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文檔簡介
1、 全科練習 一 . 單選題(共90題,每題1分) 1 男性,48歲。右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示:肝右葉12cm10cm腫塊,包繞、壓迫下腔靜脈,肝左葉內(nèi)多個小的低密度結(jié)節(jié)。進一步檢查確診為原發(fā)性肝癌??紤]的治療方法不包括 A . 肝動脈結(jié)扎術(shù) B . 肝動脈栓塞術(shù) C . 肝動脈灌注化療 D . 肝移植手術(shù) 肝葉切除術(shù) E . 2 垂體泌乳素腺瘤婦女的高泌乳素血癥長期不予治療可發(fā)生 A . 高血壓 B . 低鉀血癥 骨質(zhì)疏松癥 C . D . 低蛋白血癥 E . 貧血 3 男性,36歲,有風心病多年,體檢:心尖部有舒張期雷鳴樣雜音與級收縮期吹風樣雜音,頸靜脈怒張,肝肋下2cm,胸片示左房、左
2、室大,最可能的診斷是 二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全 A . B . 二尖瓣狹窄合并相對性三尖瓣關(guān)閉不全 C . 二尖瓣狹窄合并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全 D . 二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄 E . 主動脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全 4 男性,20歲,3年來在冬天或遇冷即出現(xiàn)寒戰(zhàn)腰痛,排醬油色尿,鞏膜無黃染,網(wǎng)織紅細胞6.5,血紅蛋白78gL,Ham試驗陰性,冷熱溶血試驗陽性,診斷何病 A . 自身免疫性溶血性貧血 陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿 B . C . 運動性血紅蛋白尿 D . 冷凝集素血癥 E . 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 5 踝動脈壓和肱動脈壓的比值小于0.5,表示 下肢動脈嚴重狹窄 A . B .
3、上肢動脈嚴重狹窄 C . 上肢動脈輕度狹窄 D . 上、下肢動脈均嚴重狹窄 下肢動脈輕度狹窄E . 6 腦出血的預后與 A . 部位有關(guān) B . 出血量有關(guān) C . 并發(fā)癥嚴重程度有關(guān) D . 出血量、部位有關(guān) 以上都是 E . 7 下列哪項不是多發(fā)性硬化的常見癥狀? A . 單肢乏力 B . 視力減退 C . 復視 D . 脊髓損害 面神經(jīng)炎 E . 8 心室顫動引起阿斯綜合征時,屜有效的搶救方法是 A . 靜脈注射利多卡因 B . 皮下注射腎上腙素 C . 植入心臟起搏器 非同步電擊復律 D . E . 氣管插管 9 男性,52歲,右上腹痛已半年,近半個月出現(xiàn)黃疸,體重下降,食欲減退。既往
4、患膽囊結(jié)石已5年。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,右上腹捫及的6cm6cm腫塊,無移動性,BUS顯示膽囊部位有一實質(zhì)性占位病變,并可見強光團及聲影。此病人可能的診斷是 A . 膽囊息肉 B . 高位膽管癌 膽囊癌并膽囊結(jié)石 C . D . 充滿型膽囊結(jié)石 E . 幽門管癌并肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 10 女,48歲,行胃大部分切除術(shù),輸血150ml后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),肌內(nèi)注射異丙嗪25mg,繼續(xù)輸血,半小時后,體溫39.7。血壓7060mmHg,脈搏160次分,發(fā)紺,意識不清,煩躁不安,可能原因 A . 輸血后出血傾向 B . 發(fā)熱反應 C . 溶血反應 細菌污染反應 D . E . 輸血傳染瘧疾 11
5、艾滋病是由什么病原體感染所致 A . 人類多瘤病毒 B . 巨細胞病毒 C . 人類免疫缺陷病毒-2(HIV-2) 人類免疫缺陷病毒-1(HIV1) D . 麻疹缺陷病毒E . 12 一賁門失弛緩癥患者,病史10余年,近1月癥狀加重,反復眍吐,其治療方法為 A . 少食多餐 B . 飯后散步 C . 應用平滑肌松弛藥 D . 擴張療法 食管下段及賁門肌層切開 E . 13 女,60歲。門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張破裂出血,給予三腔管壓迫止血及快速輸血輸液治療,出血停止。此時,心率150次分,血壓9070mmHg,中心靜脈壓20cmHO,提示該患者最可能為 2A . 容量血管過度擴張 B . 肝性
6、腦病 心功能不全 C . D . 血容量不足 E . 肺心腦病 14 屬于紅細胞周圍環(huán)境異常所致的溶血性貧血的是 A . 遺傳性球形細胞增多癥 B . PNH 自身免疫性溶血性貧血 C . D . 失血性貧血 E . 血紅蛋白病 15 下列哪種情況骨髓紅系增生情況與網(wǎng)織紅細胞計數(shù)不一致 A . 再生障礙性貧血 缺鐵性貧血 B . C . 急性白血病 D . 骨髓增生異常綜合征(MDS) E . 自身免疫性溶血性貧血 16 鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是 A . 疝塊的形狀 B . 疝塊的位置 回納疝塊后壓住深內(nèi)環(huán),增加腹壓是否脫出 C . )(D . 是否容易嵌頓 E . 是否血運障
7、礙 17 以下哪一項是診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù) 體循環(huán)動脈收縮壓小于,或較基礎(chǔ)值下降幅度大于或等于,40mmHg90mmHgA . 持續(xù)分鐘以上 15B . 體溫上升超出38 C . 血漿D二聚體(Ddimer)升高 D . 肺動脈高壓 E . 胸膜炎樣胸痛 周來診,診斷右前庭神經(jīng)病變,與本病1歲女性患者,因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐 2918 不符的癥狀和體征是 A . 嚴重眩暈,轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重,閉目不減輕 B . 水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震 C . 站立不穩(wěn),平衡障礙 D . 伴惡心、嘔吐及面色蒼白 雙側(cè)指鼻試驗(+)E . 19 糖尿病飲食治療下列哪種正確 A . 病情輕可不用飲食治療
8、B . 有并發(fā)癥者不用飲食治療 C . 用藥治療時可不用飲食治療 D . 肥胖者宜給高熱量飲食治療 不論病情輕重都需飲食治療 E . 20 關(guān)于結(jié)核病的呼吸系統(tǒng)癥狀,下列哪項正確? A . 約12的病人有不同程度的咯血 B . 痰中帶血可因空洞中血管瘤破裂造成 C . 炎癥波及壁層胸膜時可出現(xiàn)劇烈胸痛 咯血后發(fā)熱持續(xù)不退,提示有結(jié)核病播散 D . E . 一般無急驟出現(xiàn)的呼吸困難 21 股骨骨折后因處理不當,大量脂肪滴進入血液,該脂肪栓子常栓塞于 A . 肺靜脈及其分支 B . 左心房 C . 腦動脈 D . 主動脈分支 肺動脈及其分支 E . 22 下列哪個是下行的傳導束? A . 脊髓丘腦
9、束 B . 脊髓小腦束 皮質(zhì)脊髓束 C . D . 簿束 E . 楔束 23 強直性脊柱炎的高峰發(fā)病人群是: A . 40歲以上男性 歲男性 30B . 20C . 40歲以下男性 D . 40歲以下女性 E . 2030歲女性 24 下列哪些結(jié)構(gòu)不是頭頸部的痛覺敏感組織 A . 上矢狀竇 B . 腦膜 C . 舌咽神經(jīng) 腦實質(zhì) D . E . Willis 環(huán) 25 關(guān)于風濕性疾病的概念下列哪種說法是對的 A . 風濕病就是膠原性疾病 B . 風濕病就是結(jié)締組織病 C . 風濕病只包括風濕熱和類風濕關(guān)節(jié)炎 D . 風濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病 結(jié)締組織病、膠原病僅是風濕病的一部
10、分,不能互相等同 E . 26 下列CT影像中,最支持胰腺癌診斷的是 A . 胰周及腹腔滲出,胰腺實質(zhì)內(nèi)有不規(guī)則低密度區(qū),強化后低密度區(qū)增強不明顯 胰頭有不均勻低密度區(qū),強化后有不均勻增強 3cmB . 4cmC . 胰頭部增大,密度與其他部位胰腺組織密度一致,胰周界限模糊 D . 胰頭均勻低密度區(qū),CT值10Hu,不被強化,胰體尾萎縮,胰管擴張 E . 膽管擴張明顯,膽總管下端可見2cm1cm的極強密度區(qū) 27 對嵌壓性神經(jīng)病描述不正確的是: A . 正常時經(jīng)過狹窄解剖通道的神經(jīng)由于反復的縮窄性壓迫導致脫髓鞘 臨床表現(xiàn)似多發(fā)性神經(jīng)炎 B . C . 嚴重的壓迫可有軸索變性 D . 可服用非類
11、固醇性抗炎藥物治療 E . 肌電圖呈失神經(jīng)支配為手術(shù)指征 28 引起上消化道大出血的病因不包括 A . 胃十二指腸潰瘍 B . 門脈高壓癥 C . 出血性胃炎 D . 胃癌 慢性萎縮性胃炎 E . 29 符合惡性高血壓特征性病理變化的是 A . 腎入球小動脈玻璃樣變 腎細動脈壁纖維素樣壞死 B . C . 腎動脈粥樣硬化 D . 腎小球毛細血管內(nèi)透明血栓 E . 腎入球小動脈血栓 30 構(gòu)成腹股溝管前壁的組織結(jié)構(gòu)是 A . 腹橫肌 B . 腹橫筋膜 C . 腹股溝韌帶 D . 腔隙韌帶 腹外斜肌腱膜 E . 31 男性,20歲,突發(fā)上腹刀割樣劇痛,迅速波及全腹,腹呈板狀硬,右下腹壓痛明顯,膈下
12、無游離氣體,應考慮為 A . 急性闌尾炎 急性膽囊炎B . C . 急性腸扭轉(zhuǎn) D . 腸傷寒穿孔 潰瘍玻緝孔 E . 32 某慢性肺源性心臟病患者意識障礙2日入院,查pH7.30,PaO40mmHg,2BE+6mmolL,PaCO110mmHg,血尿素氮6mmolL,血鈉138mmolL,血鉀23.8mmolL,血漿滲透壓280mmolL,此意識障礙原因為 A . 腎功能衰竭 B . 低血鈉癥 C . 低滲血癥 D . 低血鉀癥 肺性腦病 E . 33 女,38歲,10年前分娩后出現(xiàn)無乳,閉經(jīng),食欲減退,怕冷,面色蒼白,毛發(fā)脫落。最可能的診斷是 腺垂體功能減退癥 A . B . 原發(fā)性甲狀腺
13、功能減退癥 C . 神經(jīng)性厭食癥 D . 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 E . 卵巢功能早衰癥 34 患者,男,68歲,因腦梗死住院半月,近1周出現(xiàn)高熱咳嗽,咳血痰,查體,T39.2,意識模糊,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺散在濕啰音,血常規(guī)9WBC20.210L,N0.92,胸片:右肺大片狀陰影,其中可見多個氣囊腔,該患者最可能的是 金黃色葡萄球菌肺炎 A . B . 肺炎鏈球菌肺炎 C . 肺炎支原體肺炎 D . 干酪性肺炎 E . 真菌性肺炎 35 男性,65歲,診斷肺炎球菌肺炎,出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺、心悸,心率150次分,第一心音低鈍,肝右肋下3cm,軟,壓痛(+),可能為 A . 自發(fā)性氣胸 B .
14、 呼吸衰竭 C . 肺不張 心力衰竭 D . E . 休克 36 治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的藥物是 A . 促動力劑 質(zhì)子泵抑制劑 B . C . H受體拮抗劑 2D . 抗酸藥 E . 黏膜保護劑 發(fā)生切口疝最主要的病因是 37 A . 腹部手術(shù)切口為縱形切口 B . 切口過長,縫合不夠嚴密,對合差 C . 引流物放置過久 切口發(fā)生感染 D . E . 病人術(shù)后腹脹 38 以下對癲癇患病率描述不正確的是: A . 與地理環(huán)境有關(guān) B . 存在城鄉(xiāng)差別和地區(qū)差別 C . 發(fā)達國家的患病率較低 發(fā)達國家的患病率較高 D . E . 與社會經(jīng)濟狀況有關(guān) 39 血源性肺膿腫最常見的病原菌
15、是 A . 溶血性鏈球菌 B . 厭氧菌 C . 銅綠假單胞菌 金黃色葡萄球菌 D . E . 流感嗜血桿菌 40 哮喘發(fā)作時不會出現(xiàn) A . FEVFVC下降 B . PEER降低 C . RV、FRC增加 D . RVTLC增加 增加 E . DLCO41 SLE最多累及的臟器是 腎 A . B . 心臟 C . 肺 D . 腦 E . 肝 42 胸腺瘤的好發(fā)部位是 前上縱隔 A . B . 前下縱隔 C . 后上縱隔 D . 后下縱隔 E . 中縱隔 43 慢性肝病患者,血氨升高導致肝性腦病發(fā)生的機制,是干擾了大腦的 A . 蛋白質(zhì)代謝 能量代謝 B . C . 微量元素代謝 D . 水
16、鹽代謝 脂肪代謝E . 44 血小板減少性紫癜的首選治療是 糖皮質(zhì)激素 A . B . 脾切除 C . 輸新鮮血 D . 止血敏 E . 免疫抑制劑 45 治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速,最有效的是 A . 維拉帕米和鉀鹽 B . 胺碘酮和鉀鹽 苯妥英鈉和鉀鹽 C . D . 慢心律和鉀鹽 E . 奎尼丁和鉀鹽 46 嚴重的脊髓損傷可造成脊髓休克,其表現(xiàn)為 A . 受損階段以下感覺障礙、遲緩性癱、病理征陽性、大小便障礙 B . 受損階段以下感覺障礙、痙攣性癱、大小便障礙 C . 受損階段以下癱瘓、肌張力低、病理征陰性、大小便障礙 受損階段以下感覺障礙、遲緩性癱、病理征陰性、大小便障礙
17、D . E . 受損階段以下感覺障礙、痙攣性癱、病理征陰性、大小渡障礙 47 關(guān)于A型胃炎,下列哪項是正確的? A . 較常見 B . 大多數(shù)由幽門螺桿菌感染引起 病變主要累及胃體和胃底 C . D . 發(fā)病和遺傳素質(zhì)無關(guān) E . 最終不易導致惡性貧血 48 檢查繼發(fā)性癲癇病因的最有效的方法之一是: A . 分析癲癇臨床發(fā)作類型 腦檢查 B . MRIC . 24小時腦電圖監(jiān)測 D . 各種誘發(fā)腦電圖 E . 經(jīng)顱超聲多普勒 49 男性,20歲,原發(fā)性腎病綜合征患者,首次治療,每日用潑尼松60mg,3周后尿蛋白仍為,此時應 A . 改為地塞米松 將潑尼松加量到d B . 80mgC . 改用環(huán)
18、磷酰胺 D . 用原量繼續(xù)觀察 E . 減少潑尼松量到40mgd,加用免疫抑制劑 50 女,60歲。胸痛2小時來診。查心電顯示V1V3ST段抬高,與直立T波形成單向曲線,最可能診斷為 A . 急性前壁心肌梗死 急性下壁心肌梗死B . 急性前間壁心肌梗死 C . D . 急性高側(cè)壁心肌梗死 E . 急性后壁心肌梗死 51 以下對糖尿病檢驗結(jié)果的解釋,正確的是 A . 尿糖陰性可以排除糖尿病 B . 尿糖陽性可以診斷為糖尿病 C . 尿酮陽性僅見于糖尿病 D . 空腹血糖正??梢耘懦悄虿?餐后小時血糖正常可以是糖尿病 2E . 52 女性,45歲,臍周痛12小時伴惡心,嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,
19、2小時前擴散至全腹痛,右下腹部壓痛,反跳痛,腹肌緊張,以右下腹為著,結(jié)腸充氣試驗9(+),白細胞數(shù)2610L,應考慮 A . 急性胰腺炎 B . 急性膽囊炎 C . 右輸尿管結(jié)石 D . 右輸卵管妊娠破裂 急性闌尾炎穿孔 E . 53 女性,40歲,反復口腔潰瘍,乏力,口干,間斷心悸,超聲心動圖提示心包積液,24小時尿蛋白0.5g,抗核抗體陽性,可能的診斷是 A . 干燥綜合征 B . 系統(tǒng)性硬化癥 C . 類風濕關(guān)節(jié)炎 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D . E . 混合結(jié)締組織病 54 支氣管哮喘發(fā)作時肺部典型體征是 A . 兩肺密布濕性啰音 兩肺密布哮鳴音 B . C . 干、濕啰音同時存在 D . 兩
20、肺可聽到支氣管呼吸音 E . 兩肺語顫增強 55 引起哮喘不可逆氣道阻塞的原因是 A . 支氣管平滑肌痙攣 B . 炎性細胞浸潤 C . 氣道黏膜水腫 氣道重建 D . E . 黏液栓形成 56 抗原脫敏療法治療支氣管哮喘的機制是 A . 舒張支氣管(緩解支氣管平滑肌痙攣) B . 抑制迷走神經(jīng) C . 抑制M-膽堿能受體 抑制肥大細胞脫顆粒,釋放生物活性物質(zhì)D . 產(chǎn)生封閉抗體,阻止與抗原結(jié)合 IgGE . IgE57 在貧血的診斷中最重要的是 確定貧血的原因 A . B . 確定貧血的類型 C . 確定貧血的程度 D . 確定貧血的發(fā)展速度 E . 確定是原發(fā)性貧血還是繼發(fā)性貧血 58 上
21、腹部損傷后,出現(xiàn)右上腹痛及背部疼痛,嘔吐物為血性,X線檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣。應懷疑 A . 肝或膽騷破裂 B . 右半結(jié)腸損傷 C . 右腎損傷 D . 胃損傷 十二指腸損傷 E . 59 MSA-C的頭顱磁共振檢查特征性的發(fā)現(xiàn)為 十字征 A . B . 蜂鳥征 C . 鼠尾征 D . 殼核裂隙征 E . Delte征 60 女,45歲。2天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐及腹脹,大小便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛,腹部平片膈下未見游離氣體:最可能的診斷是 A . 消化性潰瘍穿孔 B . 腸梗阻 C . 急性闌尾炎 D . 胃癌 急性胰腺炎 E . 61 關(guān)于急性胰腺炎患者的淀粉
22、酶測定,下列各項中不正確的是 A . 血清淀粉酶在起病后8小時開始升高 B . 尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚 C . 血清淀粉酶升高持續(xù)35天 D . 尿淀粉酶升高持續(xù)714天 淀粉酶的升高程度與病情嚴重性平行 E . 62 呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是 呼吸困難與發(fā)紺 A . B . 呼吸頻率增快 C . 呼吸費力伴呼氣延長 D . 神經(jīng)精神癥狀 E . 雙肺有大量濕啰音 63 一慢性呼衰患者,給予控制性給氧后,病情反而加重,且PaCO上升到2 9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧療失敗的原因,但應除外哪項 A . 氧濃度太低 B . 有嚴重貧血 氣道有阻礙 C . D . 氧中
23、毒 E . 心功能不全 64 右心衰竭體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)是 A . 端坐呼吸 B . 心源性哮喘 C . 勞力性呼吸困難 D . 陣發(fā)性夜間呼吸困難 肝頸靜脈返流征陽性 E . 65 關(guān)于大隱靜脈的解剖描述,正確的是 A . 起于足背靜脈弓外側(cè) B . 為下肢的深靜脈 經(jīng)內(nèi)踝前方上行 C . D . 經(jīng)內(nèi)踝后方上行 E . 直接進入下腔靜脈 66 男性,135歲,腹脹大半年。體檢:坐位頸靜脈充盈,血壓128kPa,心界不大,心音低沉,心率92次分,律整無雜音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未觸及,全腹無壓痛,移動性濁音(+),腹腔積液比重1.016,血清蛋白23g6L,細胞總數(shù)10010L,
24、中性粒細胞50,最可能的診斷是 A . 肝炎后肝硬化 B . 結(jié)核性腹膜炎 C . 慢性心力衰竭 縮窄性心包炎 D . E . 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎 67 男性,54歲,頭暈黑蒙5年,陣發(fā)性心悸3個月。查體:BP13090mmHg,雙肺無啰音,心率45次分,節(jié)律不齊,Holter:竇性心動過緩(3860次分),竇性停搏,頻發(fā)房早,陣發(fā)房顫。最適宜的治療措施為 A . 靜點阿托品 B . 靜推毛花苷丙 安置永久型人工心臟起搏器 C . D . 靜滴異丙腎上腺素 E . 口服心律平 68 鑒別龜狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為良性或惡性時,下述哪一項最重要 A . 詳細的病史 B . 確切的體檢 131C . I核
25、素掃描 D . 同側(cè)捫到腫大淋巴結(jié) 穿刺細胞學檢查 E . 69 肺動脈栓塞更易發(fā)生于 右側(cè)和下肺葉 A . B . 左傾4和下肺葉 C . 右側(cè)和上肺葉 D . 左側(cè)和上肺葉 E . 全肺 70 風濕性心臟瓣膜病患者出現(xiàn)下列哪種征象應首先考慮有感染性心內(nèi)膜炎的可能 A . 心律失常 B . 心力衰竭 C . 陣發(fā)性心前區(qū)疼痛 發(fā)熱持續(xù)一周以上 D . E . 尿頻、尿急、尿痛 71 男性,55歲,患胃潰瘍病史15年,近2個月疼痛復發(fā)。經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效,便隱血試驗持續(xù)陽性,最可能的疾病是 A . 胃潰瘍活動 B . 十二指腸球潰瘍活動 胃潰瘍癌變 C . D . 慢性胃體炎 E . 慢性
26、胃竇炎 72 與習慣性流產(chǎn)有相關(guān)性的檢查是: A . 抗著絲點抗體 抗磷脂抗體 B . C . 抗RNP抗體 D . 抗組蛋白抗體 E . 抗中性粒細胞胞漿抗體 73 風濕性疾病關(guān)節(jié)表現(xiàn)下列哪項不常見 A . 晨僵 B . 關(guān)節(jié)腫脹 C . 關(guān)節(jié)壓痛 D . 膝關(guān)節(jié)不能完全伸直 手的掌指關(guān)節(jié)有橈側(cè)偏斜 E . 74 患婦,28歲,足月順產(chǎn)后2周開始下床活動,覺左下肢痛,腫脹,左下肢皮膚略發(fā)紺,皮溫高,表淺靜脈曲張,沿左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛,應考慮 A . 血栓性股靜脈炎 B . 血栓性大隱靜脈炎 C . 局限性股深靜脈血栓形成 左髂股靜脈血栓形成 D . E . 以上均不對 75 穿過股管下
27、口的結(jié)構(gòu)是 股神經(jīng)A . B . 股靜脈 C . 股動脈 大隱靜脈 D . E . 精索 76 女性,25歲,尿頻,尿急,尿痛3個月,一般抗生素治療不見好轉(zhuǎn),目前每次尿量30ml。IVU:右腎未顯影,為早期確診,還應給予哪項檢查 尿沉渣查擾酸桿菌 A . B . 尿結(jié)核桿菌培養(yǎng) C . 尿動物接種 D . 膀胱鏡檢查 E . 放射性核素腎圖 77 中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映 A . 右心功能不全或血容量相對過多 B . 胸腔內(nèi)壓增加 C . 右心功能不全或容量相對不足 D . 靜脈回心血量增加 容量血管過度收縮 E . 78 男性,20歲,既往體健,外傷致多處骨折,3天后,呼吸困難4
28、小時,呼吸頻率40次分,脈搏130次分,BP14080mmHg。血氣分析:pH7.28,-PaCO34mmHg,PaO40mmHg,HCO160mmolL,最可能的診斷為 322A . 急性左心功能不全 B . 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS) 張力性氣胸 C . D . 急性喉頭水腫 E . 支氣管哮喘 79 確診是否系左心功能不全引起的呼吸困難,最可靠的依據(jù)是 A . 心電圖有無異常 B . 超聲心動圖示左室擴大 C . 胸片示肺紋理粗亂 超聲心動圖或核素心血池檢查示左室射血分數(shù) D . 50E . 心臟有雜音 80 患者,男,60歲。有十二指腸潰瘍病史29年,上腹痛伴嘔吐1周入院。每日夜間
29、嘔吐大量酸酵食物。體檢:中上腹部膨脹有壓痛,可見胃型,糞隱血()。此患者首先應選用下列哪一種診治措施: A . 急診胃鏡檢查 放置胃管洗胃引流 B . C . 抗膽堿能藥物 D . 促胃腸動力藥物 E . 質(zhì)子泵抑制劑 81 患者,男性,46歲,咳嗽、咳痰伴咯血。最有可能的選擇是 張力性氣胸A . B . 大量胸腔積液 左側(cè)支氣管擴張 C . D . 彌漫性肺氣腫 E . 肺葉性肺不張 82 慢性胃炎HP陽性推崇的治療是 A . 鉍劑+抗膽堿能藥 質(zhì)子泵抑制劑兩種抗生素 B . +C . 質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑 D . 奧美拉唑+西沙必利 E . H受體拮抗劑+嗎丁啉 283 預測Graves病停
30、用抗甲狀腺藥物是否易復發(fā)的指標是 131A . 甲狀腺攝I率 B . 抗甲狀腺抗體 C . TSH、T、T及rT 334D . T 4甲狀腺刺激免疫球蛋白 E . 84 60歲冠心病患者,突然心悸、氣促、大汗,BP8060mmHg,心率180次分,節(jié)律輕度不規(guī)則,心電圖檢查為室性心動過速,該患者的治療應首選 A . 普萘洛爾 B . 普羅帕酮 C . 胺碘酮 D . 非同步直流電復律 同步直流電復律 E . 85 女性,30歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),輕度黃疸,脾肋下3cm,血紅蛋白70gL,網(wǎng)織紅細胞9,血清鐵1200gL,肝功正常,Ham試驗陰性,Coombs試驗陽性,診斷應考慮為 A . 陣發(fā)性寒冷性
31、血紅蛋白尿 B . 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 自身免疫性溶血性貧血 C . D . 肝炎后合并繼發(fā)性貧血 E . Evans綜合征 86 支氣管擴張的病理生理學改變?yōu)?A . 肺功能測定正常 B . 限制性為主的混合性通氣障礙 C . 易早期發(fā)生低氧血癥 D . 晚期動脈血氣分析多數(shù)呈型呼吸衰竭 擴張區(qū)域肺泡通氣量減少,血流正常,通氣血流比率降低,動靜脈分流,同-E . 時肺泡彌散功能障礙,共同導致缺氧 87 女,45歲。因子宮癌入院準備進行全子宮切除?;颊咴休斞⒊霈F(xiàn)過敏反9應的病史。Hb100gL,血小板10010L?,F(xiàn)準備術(shù)中用血,晟好是選用 新鮮全血A . B . 濃縮紅細胞 C . 紅細胞懸液 洗滌紅細胞 D . E . 凝血因子 88 心絞痛發(fā)作時心電圖的改變最常見 A . P波高尖 B . 異常Q波 段水平壓低以上 C . ST0.1mVD . 完全性右束支傳導阻滯 E . PR間期延長 89 高血壓患者,突然胸悶,氣短,咳嗽。不能平臥。查體:血壓180100mmHg,心尖區(qū)舒張期奔馬律,心率120次分,兩肺底濕性啰音,下列哪組治療最為適宜 A . 地高辛,氫氯噻嗪,美托洛爾 B . 呋塞米,硝酸甘油 毛花苷丙,呋塞米,硝普鈉 C . D . 甘露醇
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