手足口病防治知識(shí)講座

1、整理ppt1 手足口病防治知識(shí)講座 讓您的孩子遠(yuǎn)離手足口病 整理ppt2 手足口病是由腸道病毒引起的嬰 幼兒常見傳染病。引起手足口病 的腸道病毒有20多種，主要是柯 薩奇病毒A組4、5、7、9、10、 16型和B組2、5、13型，腸道病 毒71型。人群對(duì)手足口病普遍易 感，主要以學(xué)齡前兒童為主。最最 常見的是柯薩奇病毒常見的是柯薩奇病毒A16型及腸型及腸 道病毒道病毒71型型 什么是手足口??？什么是手足口??？ 整理ppt3 得病后有什么表現(xiàn)？得病后有什么表現(xiàn)？ 手足口病主要發(fā)生在手足口病主要發(fā)生在5 5歲以下的兒童，潛伏期：多為歲以下的兒童，潛伏期：多為2 2 1010天，平均天，平均3 35

2、 5天天 1.1.普通病例表現(xiàn)普通病例表現(xiàn) 急性起病，發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰急性起病，發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰 疹或潰瘍，位于舌、頰黏膜及硬額等處為多，也可波疹或潰瘍，位于舌、頰黏膜及硬額等處為多，也可波 及軟腭，牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部及軟腭，牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部 、腿部出現(xiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍可有炎性、腿部出現(xiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍可有炎性 紅暈，皰內(nèi)液體較少。手足部較多，掌背面均有。皮紅暈，皰內(nèi)液體較少。手足部較多，掌背面均有。皮 疹數(shù)少則幾個(gè)多則幾十個(gè)。消退后不留痕跡，無(wú)色素疹數(shù)少則幾個(gè)多則幾十個(gè)。消退后不留痕跡，

3、無(wú)色素 沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在 一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型， 如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。 整理ppt4 2.重癥病例表現(xiàn) 少數(shù)病例（尤其是小于少數(shù)病例（尤其是小于3 3歲者）病情進(jìn)展迅歲者）病情進(jìn)展迅 速，在發(fā)病速，在發(fā)病1 15 5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（ 以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫 、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可

4、致 死亡，存活病例可留有后遺癥。死亡，存活病例可留有后遺癥。 整理ppt5 （1）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)表現(xiàn)： 精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷； 肢體抖動(dòng)，肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng) 障礙；無(wú)力或急性弛緩性麻痹；驚厥。查體可見腦膜 刺激征，腱反射減弱或消失，巴氏征陽(yáng)性。合并有中 樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以2歲以內(nèi)患兒多見。 整理ppt6 （2）呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)肺水腫表現(xiàn)：呼吸淺促 、呼吸困難或節(jié)律改變，口唇發(fā)紺，咳嗽，咳白 色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；肺部可聞及濕啰 音或痰鳴音。 （3）循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)心肌炎表現(xiàn)：面色蒼灰 、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，指（趾）發(fā)紺；出冷汗

5、；毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。心率增快或減慢， 脈搏淺速或減弱甚至消失；血壓升高或下降。 整理ppt7 手足口病的臨床特征 發(fā)病早期有點(diǎn)像感冒，急性起病發(fā)病早期有點(diǎn)像感冒，急性起病 ，發(fā)熱，一般為，發(fā)熱，一般為3838左右，部分左右，部分 患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不 振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。 同時(shí)或同時(shí)或1212日后手掌或腳掌處出日后手掌或腳掌處出 現(xiàn)米粒大小的皰疹，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)米粒大小的皰疹，有時(shí)也會(huì)出 現(xiàn)在臀部或膝蓋處。皰疹周圍有現(xiàn)在臀部或膝蓋處。皰疹周圍有 炎性紅暈，皰壁厚，皰內(nèi)液體較炎性紅暈，皰壁厚，皰內(nèi)液體較 少?？谇粌?nèi)的皰疹

6、破潰后即出現(xiàn)少?？谇粌?nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn) 潰瘍，常常流口水，不能吃東西潰瘍，常常流口水，不能吃東西 。 整理ppt8 手足口病皮疹的“三個(gè)四” 主要侵犯手、足、口 、臀四個(gè)部位 。 不像蚊蟲咬、不像藥 物疹、不像口唇牙齦皰疹、不 像水痘。 不痛、不癢、不結(jié) 痂、不結(jié)疤。 整理ppt9 手足口病皮疹 整理ppt10 手足口病皮疹 整理ppt11 手足口病的傳染源手足口病的傳染源 人是本病的傳染源人是本病的傳染源 患者、隱性感染者和無(wú)癥狀帶毒者患者、隱性感染者和無(wú)癥狀帶毒者 流行期間流行期間患者患者 急性期急性期, ,病人糞便排毒病人糞便排毒3 35 5周周, ,咽部排毒咽部排毒1 12 2周。發(fā)

7、病前數(shù)天周。發(fā)病前數(shù)天 ，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一 周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。 流行間歇和流行期流行間歇和流行期健康帶毒者和輕型散發(fā)病例健康帶毒者和輕型散發(fā)病例 整理ppt12 哪些人容易患手足口??？哪些人容易患手足口??？ 嬰幼兒和兒童普遍多發(fā)，嬰幼兒和兒童普遍多發(fā)，3歲及歲及3歲以下嬰幼兒更容歲以下嬰幼兒更容 易得病。由于成人的免疫系統(tǒng)較完善，成人一旦易得病。由于成人的免疫系統(tǒng)較完善，成人一旦 感染一般不發(fā)病，也無(wú)任何癥狀。但感染后會(huì)傳感染一般不發(fā)病，也無(wú)任何癥狀。但感染后會(huì)傳 播病毒，因此成人也需要做好防護(hù)，避免傳染給

8、播病毒，因此成人也需要做好防護(hù)，避免傳染給 孩子。孩子。 整理ppt13 手足口病是怎么傳播的？手足口病是怎么傳播的？ 手足口病傳播途徑多，主要通過(guò)密切接觸病人的糞便、皰手足口病傳播途徑多，主要通過(guò)密切接觸病人的糞便、皰 疹液和呼吸道分泌物中病毒疹液和呼吸道分泌物中病毒(如打噴嚏噴的飛沫等如打噴嚏噴的飛沫等)呼吸道呼吸道 空氣飛沫傳播空氣飛沫傳播。 被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床 上用品等而感染上用品等而感染-糞口傳播、日常接觸傳播糞口傳播、日常接觸傳播。 門診交叉感染、口腔器械消毒不嚴(yán)門診交叉感染、口腔器械消毒不嚴(yán)醫(yī)源性傳

9、播醫(yī)源性傳播 手足口病目前沒(méi)有疫苗，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，是完全手足口病目前沒(méi)有疫苗，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，是完全 可防可治的?？煞揽芍蔚?。 整理ppt14 手足口病能治好嗎？手足口病能治好嗎？ 如果得了手足口病，絕大多數(shù)情況下如果得了手足口病，絕大多數(shù)情況下710 天可以自行痊愈，不會(huì)留下后遺癥，皮膚上天可以自行痊愈，不會(huì)留下后遺癥，皮膚上 也不會(huì)留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā)病與治愈情也不會(huì)留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā)病與治愈情 況看，只有個(gè)別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、況看，只有個(gè)別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、 肺炎等，只要積極配合醫(yī)生治療，多數(shù)可以肺炎等，只要積極配合醫(yī)生治療，多數(shù)可以 痊愈。痊愈。 整理p

10、pt15 孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦？孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦？ 如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu) 就診，就診， 密切觀察，不要去幼兒園和人群聚集的公共場(chǎng)所，避免與其密切觀察，不要去幼兒園和人群聚集的公共場(chǎng)所，避免與其 他孩子接觸玩耍他孩子接觸玩耍. 一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡肌肉或身體抽動(dòng)、呼一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡肌肉或身體抽動(dòng)、呼 吸困難等，應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。吸困難等，應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。 如果上幼兒園的小朋友得病，還應(yīng)及早告訴老師，并不要著如果上幼兒園的小朋友得病，還應(yīng)及早告訴老師，并不要著 急讓孩子去幼

11、兒園，要在全部癥狀消失一周后再去，防止傳急讓孩子去幼兒園，要在全部癥狀消失一周后再去，防止傳 染其他孩子。一般癥狀輕不用住院治療，居家治療、注意休染其他孩子。一般癥狀輕不用住院治療，居家治療、注意休 息即可，以減少交叉感染。息即可，以減少交叉感染。 整理ppt16 手足口病可怕嗎？ 整理ppt17 如何預(yù)防手足口??？ 切斷傳染源 切斷傳播途經(jīng) 保護(hù)易感人群 傳染源隔離傳染源隔離 住院隔離或居家隔離住院隔離或居家隔離 建議隔離時(shí)間建議隔離時(shí)間 u通常，待皮疹結(jié)痂后通常，待皮疹結(jié)痂后1 1周周 u或自發(fā)病之日起或自發(fā)病之日起2 2周周 以切斷傳播途徑為防控工作重以切斷傳播途徑為防控工作重 點(diǎn)點(diǎn) 廣

12、泛開展健康教育工作廣泛開展健康教育工作 u重點(diǎn)對(duì)象為幼兒家長(zhǎng)重點(diǎn)對(duì)象為幼兒家長(zhǎng) u養(yǎng)成正確洗手習(xí)慣養(yǎng)成正確洗手習(xí)慣 整理ppt18 一般家庭怎么預(yù)防？一般家庭怎么預(yù)防？ 預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生，講究個(gè)人衛(wèi)預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生，講究個(gè)人衛(wèi) 生生-手衛(wèi)生手衛(wèi)生。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手 ；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要經(jīng)常通風(fēng)；要；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要經(jīng)常通風(fēng)；要 勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通 差的公共場(chǎng)所，要避免接觸患病兒童。差

13、的公共場(chǎng)所，要避免接觸患病兒童。 流行期可每天晨起檢查孩子皮膚流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心主要是手心、腳心)和口腔和口腔 有沒(méi)有異常，注意孩子體溫的變化。有沒(méi)有異常，注意孩子體溫的變化。 整理ppt19 預(yù)防“手足口”十五字口訣 洗凈手、喝開水、洗凈手、喝開水、 吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被 整理ppt20 推薦較合理的五步洗手法：濕、搓、沖、捧推薦較合理的五步洗手法：濕、搓、沖、捧 、擦（洗手步驟）、擦（洗手步驟） 一、濕：在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。一、濕：在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。 整理ppt21 正確洗手方法（二、搓） 整理ppt

14、22 整理ppt23 三、沖 用清水把手沖洗干凈 整理ppt24 四、捧：用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。四、捧：用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。 五、擦：用干凈的毛巾五、擦：用干凈的毛巾/ /紙巾擦干或烘干機(jī)烘干。紙巾擦干或烘干機(jī)烘干。 整理ppt25 怎樣對(duì)日常用品進(jìn)行消毒？怎樣對(duì)日常用品進(jìn)行消毒？ 如果家里沒(méi)有孩子得手足口病，采用一般家庭的預(yù)防如果家里沒(méi)有孩子得手足口病，采用一般家庭的預(yù)防 方法即可，不需要使用消毒劑。方法即可，不需要使用消毒劑。 如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒 ：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用：奶

15、嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水度以上的熱水 浸泡浸泡30分鐘或者煮沸分鐘或者煮沸3分鐘；污染的玩具、桌椅和衣分鐘；污染的玩具、桌椅和衣 物用物用84消毒按使用說(shuō)明每天清洗。消毒按使用說(shuō)明每天清洗。 整理ppt26 預(yù)防控制措施預(yù)防控制措施:個(gè)人預(yù)防措施個(gè)人預(yù)防措施 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手 ，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病 兒童；兒童； 看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后 均要洗手，并妥善處理污物；均要洗手，

16、并妥善處理污物； 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗； 本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差 的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常 通風(fēng)，勤曬衣被；通風(fēng)，勤曬衣被； 兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。 整理ppt27 預(yù)防控制措施預(yù)防控制措施: 托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施 本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持

17、良好通風(fēng)； 每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒； 進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。 清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手； 每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒； 教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣； 每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休 息的措施；對(duì)患兒所用的物

18、品要立即進(jìn)行消毒處理；息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理； 患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng) 教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。 整理ppt28 晨檢流程：晨檢流程：一問(wèn)二看三摸四查，一問(wèn)二看三摸四查， 1、問(wèn)孩子在家時(shí)的健康狀況，如睡眠、飲食、大小便等，問(wèn)近日有無(wú)外來(lái)、問(wèn)孩子在家時(shí)的健康狀況，如睡眠、飲食、大小便等，問(wèn)近日有無(wú)外來(lái) 人員接觸史；人員接觸史； 2、看孩子的神態(tài)、面色、皮膚，尤其注意手、足皮膚及口腔粘膜有無(wú)異常；、看孩子的神態(tài)、面色、皮膚，尤其注意手、足皮膚及口腔粘膜有無(wú)異常； 整理ppt29 晨檢流程：晨檢流程：一問(wèn)二看三摸四查，一問(wèn)二看三摸四查， 3、摸額頭試溫，摸耳垂為中心的腮腺有無(wú)腫大，頜下及頸部淋、摸額頭試溫，摸耳垂為中心的腮腺有無(wú)腫大，頜下及頸部淋 巴結(jié)有無(wú)腫大；查相應(yīng)部位，如皮膚、咽喉等，巴結(jié)有無(wú)腫大；查相應(yīng)部位，如皮膚、咽喉等， 4、查幼兒有無(wú)攜帶危險(xiǎn)的物品食品，及時(shí)發(fā)現(xiàn)引發(fā)危險(xiǎn)的因素，、查幼兒有無(wú)攜帶危險(xiǎn)的物品食品，及時(shí)發(fā)現(xiàn)引發(fā)危險(xiǎn)的因素， 查幼兒衛(wèi)生情況、有無(wú)攜帶手