優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)評分標(biāo)準(zhǔn)

1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)評分標(biāo)準(zhǔn)（一）人力資源管理（10分）日期 科室 檢查者簽名 記分 項目標(biāo)準(zhǔn)要求標(biāo)準(zhǔn)分評分方法扣分人員配置1、護理人員配置合理：護士與床位之比1：0.4。2、落實基礎(chǔ)護理，消除家屬聘請護士現(xiàn)象：每20個床位配助理護士1名。3、落實工作職責(zé)，實施責(zé)任包干：責(zé)任護士負責(zé)病人數(shù)12。4、以病人為中心，合理使用人力資源：實施APN排班制。1111現(xiàn)場查看，一項不符合扣1分。人員結(jié)構(gòu)1、梯隊結(jié)構(gòu)配置合理：落實各級各類人員工作職責(zé)。2、職稱學(xué)歷配置合理：實施護士分層次管理，實行合理薪酬分配。11現(xiàn)場抽查12名護士，一項不符合扣0.5分。業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)：科內(nèi)定期開展“三基”及專科

2、知識培訓(xùn)，落實護理人員分層次培訓(xùn)計劃。2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次：護士長主持，每月參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科內(nèi)開展專科學(xué)習(xí)一次。3、護理查房每月一次：每月科內(nèi)組織一次護理查房，及時開展護理會診及病例討論。4、理論考試合格率100%。5、技能考核合格率100%。6、外出進修學(xué)習(xí)10%。110.50.50.50.5查看資料，一項不符合扣0.5分。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)評分標(biāo)準(zhǔn)（二）住院環(huán)境（10分）日期 科室 檢查者簽名 記分 項目標(biāo)準(zhǔn)要求標(biāo)準(zhǔn)分評分方法扣分基礎(chǔ)設(shè)施1、床單位用物配備：床鋪、床頭柜、床旁凳、開水瓶、垃圾簍每床固定1個。2、病房內(nèi)中心吸引、中心供氧裝置。房頂有輸液天軌。3、病房內(nèi)有廁所、洗手池。110

3、.5床單位用物不全，缺床頭柜、床旁凳一項扣0.2分；缺開水瓶、垃圾簍一項扣0.1分。中心吸引、中心供氧實用，抽查23個床位，不實用每項扣0.5分，天軌松動扣0.1分/床。廁所不通未處理，一次扣0.5分。病室環(huán)境1、溫度濕度適宜，有空調(diào)或中央空調(diào)。2、光線：充足明亮，白天自然采光為主，夜晚日光燈，睡眠用地?zé)艋虮跓簟?、病室空氣：新鮮、通風(fēng)換氣好。4、噪音：病室安靜，工作人員做到四輕。每晚十點前清理陪人和探視人員，以便病人按時休息。5、整齊：走廊里有加消毒液的痰盂，放置一條線，各類物品定位放置。床頭有醒目的床號標(biāo)識，床尾掛全院統(tǒng)一的床頭卡、飲食卡、護理標(biāo)記。床旁桌上物品擺放整齊，毛巾掛于指定位置。

4、床頭、床下、窗臺不放雜物。室內(nèi)、空中不拉線，不掛衣物。床、床頭柜、床旁凳固定位置，經(jīng)常保持三條線。被單鋪法規(guī)格統(tǒng)一，保持平整，枕頭、被褥各放置一條線。危重病人和手術(shù)病人統(tǒng)一穿病號服。0.50.50.5110.50.510.50.51不合要求扣0.5分。一處燈不亮，扣0.1分。未按規(guī)定進行空氣消毒并登記每次扣0.2分。發(fā)現(xiàn)一人在病房內(nèi)吸煙扣0.1分。抽查23個病人，反映病房不安靜，扣0.10.5分。走廊無痰盂扣0.2分。床頭標(biāo)識不清扣0.1分。無床頭卡扣0.2分/床。物品擺放不整齊扣0.1分/床。發(fā)現(xiàn)床頭、床下、窗臺有雜物扣0.1分/床。發(fā)現(xiàn)一處扣0.1分。放置不整齊，酌情扣0.10.3分。不整

5、齊一床扣0.1分；未整理扣0.1分/床。發(fā)現(xiàn)未穿病號服扣0.1分/人次。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)評分標(biāo)準(zhǔn)（三）便民服務(wù)（15分）日期 科室 檢查者簽名 記分 項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分評分方法扣分便民設(shè)施1、為方便患者，病區(qū)內(nèi)開水熱水設(shè)施齊全，確保24小時供應(yīng)。備飲水機和一次性口杯。2、為方便患者，病區(qū)每張床位配置陪護椅一個。3、為方便患者，病區(qū)內(nèi)設(shè)立便民袋內(nèi)裝針線、紙筆、紐扣等用物。4、為方便病人，病室內(nèi)設(shè)熱飯菜設(shè)備，如微波爐。5、為方便病人外出檢查，病區(qū)內(nèi)備擔(dān)架輪椅。6、為患者提供合適病號服。7、病區(qū)內(nèi)設(shè)通訊設(shè)備，如電話機，提供市內(nèi)免費服務(wù)。1111111現(xiàn)場查看，一項不符合扣1分。便民措施1、為住院患者

6、提供住院指南，了解病區(qū)情況。2、為住院患者提供相關(guān)疾病宣教卡片。3、為無陪護病人和未就餐病人定餐配送，協(xié)助進餐。4、助理護士陪同患者外出檢查治療（危重病人除外）。5、護士及時送取各種檢查單、化驗單、標(biāo)本等。6、護士協(xié)助特殊患者辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科等手續(xù)。7、開設(shè)“綠色通道”，對危重癥患者先搶救后收費。8、特殊患者出入院派車接送。9、設(shè)立病人心聲本及聯(lián)系電話，及時聽取病人意見。10、設(shè)立住院病人聯(lián)系本，及時回訪。1111110.50.50.50.5現(xiàn)場查看，詢問病人，一項不符合扣1分。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)評分標(biāo)準(zhǔn)（四）基礎(chǔ)護理（25分） 日期 科室 檢查者簽名 記分 內(nèi) 容標(biāo)準(zhǔn)要求標(biāo)準(zhǔn)分評分方法扣分

7、病室要求1、公示基礎(chǔ)護理項目。2、整潔、舒適、安靜、安全。3、室內(nèi)通風(fēng)換氣好，嘔吐物、排泄物及時處理。111一項未達要求扣0.5分病床單元衛(wèi)生要求1、床旁桌按規(guī)定放物，柜內(nèi)無變質(zhì)食品及陳藥，保持清潔。2、按規(guī)定鋪床，床上無多余用物，被褥清潔干燥，床單平整無渣屑，7-10天換床單一次，隨臟隨換。3、床下無污物，無便器，用物放置物架上，整齊有序。122一項未達要求扣1分患者個人衛(wèi)生要求1、新入院病人當(dāng)班完成衛(wèi)生處置。2、患者口腔、眼睛、皮膚、頭發(fā)清潔，無長指（趾）甲，男病人無長發(fā)、長胡須。11一人未做好扣2分一項不合要求扣1分護理要求1、定時巡視病房，密切觀察病情變化，做到一級護理每1小時巡視一次

8、；二級護理每2小時巡視一次；三級護理每3小時巡視一次，并加強輸液巡視，換瓶拔針不靠陪人呼喚。2、按分級護理要求落實下列基礎(chǔ)護理項目：根據(jù)病人病情協(xié)助患者或家屬做到：口腔護理每日2次；床上洗頭每周1-2次；床上擦浴，冬季每周1次，夏季每天1次；協(xié)助翻身每2小時1次；壓瘡護理每班1次；剪指（趾）甲每周1次；剃胡須、長發(fā)（男病人）每周1次；更換床單7-10天1次；整理床單位每天2次；更換引流袋冬季隔天1次，夏季每天1次；會陰抹洗（保留導(dǎo)尿管者）每天1-2次。3、在護士長帶領(lǐng)下，做好晨晚間護理，出院病人床單位及時進行終末料理。2101病情巡視不合要求酌情扣210分，輸液換瓶靠陪人呼喚每人次扣2分。一項

9、未達要求扣1分，扣完為止一項不合要求扣1分，未做全扣病人調(diào)查1、開展健康宣教，強化護患溝通，建立和諧護患關(guān)系。2、現(xiàn)場詢問病人，聽取病人反映。11一人反映不滿意扣1分，扣完為止。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)評分標(biāo)準(zhǔn)（五）危重病人及一級護理病人護理（25分） 日期 科室 檢查者簽名 記分 內(nèi) 容標(biāo)準(zhǔn)要求標(biāo)準(zhǔn)分評分方法扣分病人護理要求1、各項工作不靠陪人。2、床單位用物合要求。3、五到床頭（藥、開水、護理、飲食、便器）落實好，按時喂藥到口，鼻飼患者定時鼻飼。4、病人個人衛(wèi)生做到兩短五潔（胡須、指、趾甲短；頭發(fā)、口腔、衣服、皮膚、外陰清潔）。5、體位正確舒適。根據(jù)不同疾病采用正確舒適的體位。6、各種管道護理正確

10、，管道有標(biāo)示，引流瓶、引流袋按規(guī)定及時更換。7、各種安全標(biāo)示醒目：使用腕帶、警示標(biāo)志。8、嚴(yán)密觀察病情，每1小時巡視一次，定時監(jiān)測生命體征。發(fā)現(xiàn)問題及時報告，及時處理。9、根據(jù)病情按要求做好下列基礎(chǔ)護理：口腔護理每日2次；床上洗頭每周1-2次；床上擦浴，冬季每周1次，夏季每天1次；協(xié)助翻身每2小時1次；壓瘡護理每班1次；剪指（趾）甲每周1次；剃胡須、長發(fā)（男病人）每周1次；更換床單7-10天1次；整理床單位每天2次；更換引流袋冬季隔天更換，夏季每天更換；會陰抹洗（保留導(dǎo)尿管者）每天1-2次。10、落實預(yù)防并發(fā)癥措施，無護理并發(fā)癥及意外發(fā)生。111111121020未達要求一項扣1分未達要求一項

11、扣2分未合要求一項扣1分一人一項不合要求扣0.5分體位與病情不合要求全扣，體位不舒適扣2分。一項不合要求扣2分，管道護理不合要求扣5分。根據(jù)病情無預(yù)防并發(fā)癥及意外的措施扣5分。發(fā)生并發(fā)癥全扣。未按要求巡視酌情扣210分，輸液換瓶靠陪人呼喚扣2分。一項未達要求扣1分。各種記錄要 求按要求建立護理記錄單，記錄真實、及時、準(zhǔn)確、詳細。每班記錄一次，病情變化隨時記錄。2一項未達要求扣1分，記假記錄扣5分。病人調(diào)查1、開展健康宣教，強化護患溝通，建立和諧護患關(guān)系。2、現(xiàn)場詢問病人，聽取病人反映。11一人反映不滿意扣1分。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)評分標(biāo)準(zhǔn)（六）文明服務(wù)（15分）日期 科室 檢查者簽名 記分 項目標(biāo)

12、準(zhǔn)要求標(biāo)準(zhǔn)分評分方法扣分著裝儀表規(guī)范1、工作人員個人衛(wèi)生：頭發(fā)不過肩，整潔、利落，勤剪指甲，保持手部清潔。2、形象端莊，女性化妝要求美觀、自然、得體、協(xié)調(diào)。上班穿軟底鞋。3、著裝：干凈、合體，佩戴胸卡，符合著裝規(guī)范。不將工作服穿至食堂、會場等公共場所。122頭發(fā)不合要求，發(fā)現(xiàn)一人扣0.2分，涂指甲油、指甲過長扣0.2分。濃妝艷抹發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分，穿響底鞋扣0.5分。工作服有缺損、污跡扣0.5分，著裝不規(guī)范每人每項扣0.5分，穿工作服進公共場所每人次扣1分。語言文明規(guī)范1、與病人交談態(tài)度親切，語言清晰，講話口語化、通俗化。2、工作人員使用禮貌用語（您好，請，謝謝，對不起，再見），服務(wù)過程中做到“八聲”：患者初到有迎候聲；進行治療時有稱呼聲；操作失誤有道歉聲；與患者合作有詢問聲；接電話時有問候聲；患者出院時有祝福聲；進行各種操作前后有解釋聲。3、不說服務(wù)禁語，不與患者及探陪人員爭吵。