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意外受傷賠償協(xié)議書用人單位(以下簡(jiǎn)稱“甲方”):法定代表人:住所:勞動(dòng)者(以下簡(jiǎn)稱“乙方”):身份證號(hào)碼:聯(lián)系方式:住址:乙方在甲方工地工作,為甲方正式員工。乙方于2019年7月5日在 去工地上班途中發(fā)生工傷事故。在白銀市第一人名醫(yī)院醫(yī)院治療,2019年7月5日到2019年7月10 日住院,現(xiàn)患者傷口己愈合,病情基木痊愈,醫(yī)院準(zhǔn)許患者辦理出院手續(xù), 建議患者出院休養(yǎng),為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、 互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的及其它一切 由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、飲食費(fèi)、住宿費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整(大寫:元整),在本協(xié)議簽訂之前己由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再 以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。2、本協(xié)議簽訂后,甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣元整(大寫:元整),雙方當(dāng)事人全面切實(shí)履行合同,乙方不得再以任何形式、任何理由就此事再向甲方及施工單位要求其他費(fèi)用。乙 方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且 公平、合理。4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后雙方再無其他爭(zhēng)議, 任何一方不得反悔。5、本協(xié)議壹式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽
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