醫(yī)院保安部工作總結(jié)

1、醫(yī)院保安部工作總結(jié)一、繼續(xù)深入開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量” 為主題的醫(yī)院管理年活動。2006 年我院根據(jù)河南省醫(yī)院管理年活動的工作細(xì)則，逐一進行了梳理。凡是能夠立即改進的問題，馬上進行改進，對需要一定的時間和條件才能改進的問題進行了任務(wù)分解， 做到千斤重?fù)?dān)人人挑，人人有指標(biāo)，個個有責(zé)任。1 、結(jié)合醫(yī)院管理年工作，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量。把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，制定了“醫(yī)療質(zhì)量管理方 案”，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織（以院長為組長的醫(yī)療質(zhì) 量管理領(lǐng)導(dǎo)組），明確職責(zé)并加以認(rèn)真落實，完善落實了醫(yī) 療質(zhì)量定期檢查考評制度，每周進行兩次醫(yī)療質(zhì)量檢查，并 針對檢查出的問題及時做了整改。2 、強化三級查房制度。

2、堅持院長行政、業(yè)務(wù)查房制。每周院長堅持3xxxx業(yè)務(wù)查房，每周一次的行政大查房。3、 不定期進行“三基”考試訓(xùn)練，年內(nèi)組織醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考試培訓(xùn) xxxx。48xxxx次參加培訓(xùn)并將考試成績 存檔并公示。4 、全面推進成份輸血工作。建立健全了輸血記錄、差 錯事故登記和輸血不良反應(yīng)登記分析等相應(yīng)的規(guī)章制度。其 成份輸血率達10xxxx。5 、公療醫(yī)院在今年度內(nèi)共評選出Ixxxx學(xué)科帶頭人，杰出學(xué)科帶頭人XXXX6 、住院病歷甲級率 9xxxx ,比去年增長xxxx。7 、危重病人搶救成功率 9xxxx，比去年增長xxxx。8 、處方書寫合格率 9xxxx。9 、法定傳染病上報率 10

3、xxxx。10 、特殊檢查、麻醉、手術(shù)、輸血等治療前患者告知率 10xxxx 。11 、血糖變化對急性腦梗死的發(fā)病及預(yù)后影響的臨床 研究獲河南省科學(xué)技術(shù)成果獎。全年組織開展業(yè)務(wù)知識講座6xxxx，發(fā)表論文39篇，比去年增長15篇，其中在國家級核心期刊發(fā)表16篇。12 、為離休老干部、財鑫集團員工和實驗小學(xué)教師健康 體檢200xxxx人次，征兵體檢 100xxxx人次。13 、為滿足廣大患者的不同需要，我們加快了心腦血管 專科建設(shè)的步伐，已向上級主管部門申報。14 、今年元月份小兒科成立， 填補了我院小兒科的空白， 婦產(chǎn)科脫離外科，成為獨立科室。15 、強化臨床用藥，特別是加強抗生素分級管理。1

4、6 、急救中心今年共出車 97xxxx，拉回病人90xxxx次， 拉回住院病人84xxxx次，車輛安全行駛 xxxx余公里，實現(xiàn) 了零事故。17 、信息科工作，今年收集內(nèi)、外部信息136條，內(nèi)部文件1XXXX ,外部文件XXXX ,并對內(nèi)、外部信息進行了編目、登記和信息利用登記。二、工作指標(biāo)1 、門診人次 6600xxxx，入院人數(shù) 352xxxx次，均超額 完成了 06年度工作計劃。2 、手術(shù)987例次，門診1146例次，計2133例次，超 額完成了 06年度工作指標(biāo)483例次。3 、床位使用率 6xxxx（加觀察7xxxx）。4 、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)33xxxx/年。5 、醫(yī)技各項指標(biāo)ct583

5、7 例，X線10426例，彩超9398例，心電圖 5966 例，胃鏡1084例，檢驗1637例，碎石273例，腦電圖969 例，乳腺502例，其中ct、彩超、碎石、乳腺均超額完成了 06年度計劃指標(biāo)。三、醫(yī)院環(huán)境，后勤保障，安全保衛(wèi)管理。醫(yī)院環(huán)境保持了綠化、凈化，但沒有達到06年度計劃中占地面積的3xxxx中_國教育文.摘。后勤保障，安全保衛(wèi)工作得到了加強，一年來共發(fā)電2xxxx，發(fā)電合計78小時，安裝新空調(diào) 3xxxx臺次；水井革 新改造新技術(shù)1項。維修設(shè)備、下水道、廁所衛(wèi)生間多處， 隨叫隨到，做到發(fā)現(xiàn)問題及時排除。洗衣房全年共洗工作服482xxxx次，被子、褥子 1729 條次，大單735

6、xxxx次，枕套275xxxx次，包布238xxxx次， 手術(shù)包76xxxx次，手術(shù)衣271xxxx次，觀察室沙發(fā)套147xxxx 次?；窘ㄔO(shè)方面：新壘圍墻 8xxxx，24xxxx左右。增加防 盜門近3xxxx臺，增窗戶防盜網(wǎng)2xxxx個。維修設(shè)備、設(shè)施、 機械共6xxxx次，常年保障了安全用水用電工作。06 年一開始就狠抓車輛管理工作，領(lǐng)導(dǎo)重視，眾人參與，并多次與保安大隊取得聯(lián)系，雙方及時召開保安人員動員會 議，講明醫(yī)院對安全工作的要求和重視，貫徹落實醫(yī)院規(guī)定 的安全管理措施，部署全年的保衛(wèi)安全任務(wù)。醫(yī)院車輛停放 有序，對車輛實行分流管理，每次醫(yī)院舉行的大型活動中車 輛暢通無阻，停放整齊

7、。加強了消防管理，全年無一例火災(zāi) 發(fā)生。但是，在安全方面仍存在薄弱環(huán)節(jié)，如空調(diào)外機和電腦 被盜的現(xiàn)象。四、財務(wù)工作全院2006年總收入，其中上級撥入經(jīng)費，業(yè)務(wù)收入（門診收入，住院收入）。從以上數(shù)字看，總收入比去年的增加 了，增長了。五、加大基礎(chǔ)投入，提升綜合能力。醫(yī)院在資金緊張的情況下，原則上不增添大型貴重的醫(yī) 療設(shè)備，結(jié)合醫(yī)院臨床工作實際， 今年想方設(shè)法自籌資金元，先后購置了黑白b超儀、超聲清洗機、全自動微量元素測定 儀、新生兒恒溫箱、太陽科技solar1848定量數(shù)字腦電圖、奧林巴斯電子胃鏡各一臺，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備的完好率9xxxx以上。六、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，加大醫(yī)院宣傳力度。1 、建立

8、了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為醫(yī)務(wù)人員考核、評優(yōu)、評先的重要內(nèi)容。2 、認(rèn)真組織開展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會主 義榮辱觀教育，每周一行政大查房時，抽查提問醫(yī)務(wù)人員對“八榮八恥”內(nèi)容的掌握情況。3 、每月展開一次患者家屬座談會，每月進行一次患者 滿意度測評，聽取各方面的意見，對合理意見的采用率達 10xxxx，醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度 9xxxx以上。全年醫(yī)院召開工 休座談會1xxxx,20xxxx人參加，到病房發(fā)放問卷調(diào)查表 720 份，回收516份，針對征求到的意見和建議，醫(yī)院采取了相應(yīng)的整改措施。4 、拒收各種形式的“紅包”1xxxx 人次，金額達 200xxxx元，共收到錦旗

9、 20面、匾 鏡21塊、表揚信8封。5 、以多種形式采用宣傳欄、報紙、電視等形式宣傳， 全年舉辦“八仙過海”欄目三期，采用不同的內(nèi)容不同的形 式在宣傳欄宣傳8期。6 、今年在治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作中，制 定了開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案，按 照方案的要求，各階段的工作逐一得到了落實，并且領(lǐng)導(dǎo)重 視，組織健全，由院長任組長、副院長任副組長、有關(guān)科室 負(fù)責(zé)同志為成員的治賄工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，為此，醫(yī)院組織召開治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂職工大會XXXX，重點崗位、重點環(huán)節(jié)、重點人員會議XXXX，全年無一例違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。7 、醫(yī)院在民主評議行風(fēng)建設(shè)中，成立組織，制定了實

10、施方案，建立健全了管理制度，并在行風(fēng)評議中受到了市、 縣有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的好評。8 、加強了勞動紀(jì)律管理，采用分時間、階段記錄上班 人員，表現(xiàn)好的同志在中層領(lǐng)導(dǎo)會上和宣傳欄上進行表揚， 全年共記錄9xxxx。并對星期天休息時間進行了改革創(chuàng)新， 根據(jù)每位同志情況的不同，采取不同時間的休息方法。七、人力資源。今年共引進醫(yī)療本科生XXXX，高護XXXX。中層領(lǐng)導(dǎo)競聘上崗工作得到落實，舉辦中層領(lǐng)導(dǎo)競爭上崗演講一次，共 有3xxxx中層領(lǐng)導(dǎo)脫穎而出。八、進一步做好幫困送溫暖工作。醫(yī)院工會繼續(xù)做好一如既往地關(guān)心困難職工和退休人 員的工作生活，致力于為廣大職工排憂解難，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分 工負(fù)責(zé)，每當(dāng)職工住院治療，工會必

11、須組織慰問，切實履行 好幫扶困難職工，建立了困難職工檔案。春節(jié)期間醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo) 走訪看望困難職工，慰問了老勞動模范趙青梅同志，并送去 慰問金641xxxx，解決了她的生活困難，使她領(lǐng)悟到工會組 織的溫暖。九、堅持工會特點，開展豐富多彩的文化活動。開展文體活動，豐富職工的業(yè)余生活，加強醫(yī)院精神文 明建設(shè)，工會組織開展了各種文體活動。我院抽出4xxxx名職工積極參與縣總工會組織的“五一”晚會大合唱節(jié)目，9月份縣總工會舉辦“工會法”知識競賽活動，我院代表隊榮 獲第三名，舉辦護士長競爭上崗演講賽1場，我院在“”國際護士節(jié)舉辦知識演講 xxxx，2位同志參加了縣書法協(xié)會在 我院舉辦書法大賽等活動。十、護理工

12、作。1 、內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象護理部今年計舉辦大型業(yè)務(wù)講座四次，每次講座都做到 了有講稿、有記錄、有簽到?？剖颐績芍芙M織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)， 重點為基礎(chǔ)及專科護理理論及技術(shù)，有講稿、有記錄、有簽 到。本年度，我們還重點加強了護理技術(shù)操作的培訓(xùn)考核， 重點項目為：（1）密閉式靜脈輸液法（2）肌肉注射法 吸氧 法（4） 口腔護理（5）電動吸引器吸痰法（6）青霉素皮試法（7） 有人床整理法（8）鋪無菌盤與取放滅菌物品（9）單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（10）簡易呼吸器的使用（11）電動洗胃機洗胃法（12） 呼吸機的使用等。我們采取現(xiàn)場抽簽現(xiàn)場考核的方法，嚴(yán)格 打分，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲，通過嚴(yán)格的訓(xùn)練考核，提高了全院護 士的

13、護理技術(shù)操作水平，合格率達10xxxx。2 、加強了對新建科室的管理2005 年12月，我院在內(nèi)、外科各建立了一個icu病房， 每個icu配置床旁心電監(jiān)護儀 6臺，中央站1臺，專門收治 急危重癥患者，我們配備了專職的icu護士，通過強化培訓(xùn)， 使每位icu護士都熟練掌握了心電監(jiān)護儀的使用與觀察 呼吸機的使用電動吸引器吸痰法單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù) 等icu常用護理技術(shù)，icu病房的成立，便于急危重癥病人 集中管理，專人護理，觀察、治療與搶救，大大提高了我院 急危重癥病人的搶救治愈率。今年四月份，我院成立了被服庫，在原有的基礎(chǔ)上，新 增添被褥50套，床單100條，全院病人被服庫由專人集中 管理，24小

14、時值班。3 、規(guī)范了供應(yīng)室流程作業(yè)，一次驗收成功我們嚴(yán)格按照河南省醫(yī)療機構(gòu)消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)、河南省醫(yī)院管理評價標(biāo)準(zhǔn)的要求，規(guī)范了供應(yīng)室的各項 工作，并一次驗收成功，頒發(fā)了驗收合格證，為本市同級醫(yī) 院唯一一家。4 、提高靜脈穿刺成功率，提升病人對護理工作的滿意為了提高靜脈穿刺的成功率，減少病人的痛苦。今年11月份，我院制定了臨床護士進行靜脈穿刺的有關(guān)規(guī)定。首先 成立了院科兩級靜脈穿刺會診組織，負(fù)責(zé)全院及科室復(fù)雜疑 難靜脈的會診、穿刺工作。護士根據(jù)病人的年齡、體態(tài)、血 管能見度、充盈度、血管壁的彈性等將靜脈血管分為三級并 在治療室和床頭卡上做醒目標(biāo)識。按靜脈血管分級分別由不 同年資的護士予以穿刺

15、。5 、感染管理工作。(一) 醫(yī)院感染知識培訓(xùn)(1) 、控感科專職人員今年參加省級以上主管部門舉辦的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)二次，計66學(xué)時，及時了解掌握了醫(yī)院感染管理新知識，新信息。(2) 、選派中心供應(yīng)室人員、手術(shù)室人員參加省級衛(wèi)生主管部門舉辦的消毒滅菌方法、醫(yī)院感染與控制培訓(xùn) 班，計66學(xué)時。(3) 、控感科根據(jù)2006年醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃，分別對全院醫(yī)務(wù)人員進修實習(xí)生進行醫(yī)療廢物的管理、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及職業(yè)暴露、六步洗手法、消毒隔離等知識培訓(xùn)， 對醫(yī)生進行醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，保潔工病房衛(wèi)生 清掃、消毒隔離知識培訓(xùn)，有講稿、有考核，培訓(xùn)率為9xxxx， 考試合格率為10xxxx 。(二) 醫(yī)院

16、感染發(fā)病率監(jiān)測、漏報率調(diào)查通過學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)務(wù)人員真正做到 即時發(fā)現(xiàn)感染病例及時上報，大大減少了漏報病例的發(fā)生， 2006年共出院326xxxx，發(fā)生醫(yī)院感染25例次，感染率為， 漏報1例，漏報率為xxxx。25例感染病例中內(nèi)科 5例次， 外科18例次，小兒科2例。其中傷口感染10例，呼吸道感 染12例，皮膚感染2例，胃腸道感染1例。(三) 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒、滅菌效果監(jiān)測(1) 、今年控感科對全院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果進行監(jiān)測，一年來共采集樣品494項，其中479項符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，符合率為 9xxxx，15項不符合者為物體表面 4項 及室內(nèi)空氣11項細(xì)菌指數(shù)超標(biāo)。經(jīng)分析原因，

17、采取改進措 施后，重新采樣監(jiān)測后均合格。(2) 、對使用的消毒劑、滅菌劑進行監(jiān)測；消毒劑細(xì)菌含量均不超標(biāo)，無致病微生物生長。滅菌劑均合格，沒有檢出 任何微生物。(3) 、本年度上級衛(wèi)生監(jiān)督部門對我院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測三次，采集樣品52項，其中46項符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，符合率 9xxxx，6項不符合者為物體表面 4項， 醫(yī)務(wù)人員手2項，經(jīng)分析原因，采取改進措施后，重新采集監(jiān)測后均合格。(4) 、對一次性無菌醫(yī)療用品及消毒滅菌藥械的監(jiān)督。嚴(yán)格按照一次性無菌醫(yī)療用品及消毒滅菌藥械管理制度，對 其購入、貯存、使用做到每兩月檢查一次，有記錄，發(fā)現(xiàn)問 題及時糾正，保證了臨床的應(yīng)用。同時本年度衛(wèi)生

18、監(jiān)督部門 抽樣監(jiān)測二次，均符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。6 、防疫工作。為了提高全院職工對傳染病管理的認(rèn)識，提高傳染病報告管理質(zhì)量，提高醫(yī)務(wù)人員對重大新發(fā)傳染病的診斷、發(fā)現(xiàn) 和治療技能，舉辦了 5期學(xué)習(xí)班，分別對醫(yī)務(wù)人員、新上崗 人員、進修、實習(xí)生進行了傳染病防治法、aids、禽流感、傳染病報告管理、新發(fā)重大傳染病進行培訓(xùn)，培訓(xùn)人員 48xxxx次，并對所培訓(xùn)人員進行了xxxx考核，參加考試57xxxx次，考試成績平均在 90分以上。2006 年網(wǎng)報傳染病118xxxx次，比05年增長28xxxx次， 增長率3xxxx;新生兒乙肝疫苗接種全年 20xxxx次，比05年 增長4xxxx次;孕產(chǎn)婦hiv檢測20xxxx次，增長8xxxx次， 比05年增長6xxxx;乙肝接種和hiv檢測均達到10xxxx，完 成了上級要求的指標(biāo)。乙肝疫苗藥物與接種人數(shù)相符合。aids自愿咨詢室（vet室）全年上報自