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1、評分方法:正向 A=4分 B=3分 C=2分 D=1分 其中“條目為反向評分(就是 A1B2C3D4 )。自我接納問卷(SAQ) 以下列出了許多反映自我情感、態(tài)度和行為的陳述,請仔細(xì)閱讀每一個條目, 考慮一下它與你近三個月以來的實際情況是相同還是相反。盡量真實準(zhǔn)確地回答, 但沒有必要每一條都刻意花很多時間。 調(diào)查問卷一 各位同學(xué),大家好!真誠的謝謝你參與此次問卷調(diào)查!請仔細(xì)閱讀每一句, 然后對照自己的實際情況,從 A, B, C, D四個答案中勾選出您的答案。備選答 案無對錯之分,請注意你的第一反應(yīng),不要在各題上做過多思考。(注意!本次 調(diào)查包含兩份問卷,請完整填寫。) 性別:男女 年級:大一
2、大二 大三大四 獨生子女:是否居住地:城市鄉(xiāng)村 (轉(zhuǎn)第2頁) (上接第1頁) 題目序號及描述 A非常 相同 B基本 相同 C基本 不同 D非常 不同 1.我內(nèi)心的愿望從不敢說出來 2.我?guī)缀跞莾?yōu)點和長處 3.我認(rèn)為異性冃疋會喜歡我的 4.我總是因害怕做不好而不敢做事 5.我對自己的身材相貌感到很滿意 6總的來說,我對自己很滿意 7做任何事情只有得到別人的肯定我才放心 8.我總是擔(dān)心會受到別人的批評或指責(zé) 9.學(xué)新東西時我總比別人學(xué)得快 10.我對自己的口才感到很滿意 11做任何事情之前我總是預(yù)想到自己會失敗 12.我能做好自己所有的事情 13.我認(rèn)為別人都不喜歡我 14.我總擔(dān)心自己會惹別人
3、不高興 15.我很喜歡自己的性格特點 16.我總是擔(dān)心別人會看不起我 調(diào)查問卷二 本問卷共28個問題,每個問題做“是”或“否”兩種回答,請在表格內(nèi)相 應(yīng)回答的空格內(nèi)打“ V”。請你根究自己的實際情況如實回答,答案沒有對錯之 分: 題目序號及描述 是 否 1.關(guān)于自己的煩惱有口難言。 2.和生人見面感覺不自然。 3.過分羨慕和嫉妒別人。 4.與異性交往太少。 5.對連續(xù)不斷的會談感到困難。 6.在社交場合感到緊張。 7.時常傷害別人。 8.與異性來往感不自然。 9.與 大群朋友在 起,常感到孤寂或失落。 10.極易受窘。 11.與別人不能和睦相處。 12.不知道與異性相處如何適可而止。 13.當(dāng)不熟悉的人對自己傾訴他的生平遭遇以求同情時,自己常 感到不自在。 14.擔(dān)心別人對自己有什么壞印象。 15.總是盡力使別人賞識自己。 16.暗自思慕異性。 17.時常避免表達(dá)自己的感受。 18.對自己的儀表(容貌)缺乏信心。 19.討厭某人或被某人所討厭。 20.瞧不起異性。 21.不能專注地傾聽。 22.自己的煩惱無人可申訴。 23.受別人排斥與冷漠。 24.被異性瞧不起。 25.不能廣泛地聽取各種意見、看法。 26.自己常因受傷害
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