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文檔簡介
1、2019 年度衛(wèi)生局班子述職述廉報告考核組各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:按照區(qū)委辦關(guān)于做好 xx 年度科級領(lǐng)導(dǎo)班子和科級領(lǐng)導(dǎo)干部年終考核工作的通知(遂船委辦發(fā) xx號)和區(qū)目標(biāo)辦關(guān)于做好 xx 年度區(qū)級目標(biāo)年終考核確認的緊急通知(遂船目辦發(fā) xx號)要求,我代表局班子述職述廉,請領(lǐng)導(dǎo)和同志們評議。一年來,局班子精誠團結(jié),求真務(wù)實,帶領(lǐng)船山衛(wèi)生人緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府“穩(wěn)定增勢、高位求進,加快發(fā)展”的總體基調(diào),突出“規(guī)模擴大、結(jié)構(gòu)調(diào)優(yōu)、民生改善、社會和諧”的總體目標(biāo),繼續(xù)深化“招大引強年、環(huán)境創(chuàng)優(yōu)年”主題活動,扎實推進“兩化”互動、“三化”聯(lián)動,強力攻堅“四個大會戰(zhàn)”,以實施衛(wèi)生民生工程為抓手,以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生
2、一體化發(fā)展為主線,全區(qū)衛(wèi)生工作取得了一深化、兩提升、三突破的好成績。一、主要工作成效(一)繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,衛(wèi)生改革卓有成效今年是新醫(yī)改承前啟后的關(guān)鍵年,也是全面實施xx 醫(yī)改暨實施方案的開局年,更是公立醫(yī)院改革的攻堅年。面對十分繁重的醫(yī)改任務(wù),圍繞群眾健康權(quán)益,針對群眾看病就醫(yī)的突出問題,用改革的手法解決發(fā)展中的問題和矛盾,取得了明顯成效。1、健全全民醫(yī)保體系。一是鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面,參保率實現(xiàn)了3 個 100%,城鎮(zhèn)職工、居民和新農(nóng)合參保達到無縫覆蓋。第1頁共 8頁二是提升基本醫(yī)療保障水平,政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)每人每年由去年的 190 元提高到 240 元,個人繳
3、費水平相應(yīng)提高,人均籌資達到 290 元以上;三項醫(yī)保最高支付限額均達到人均收入的 6 倍,最高封頂線達 12 萬元;政策性住院費用支付比城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合分別達 70%、75.475%,分別提高了 5%、10%;擴大了門診統(tǒng)籌實施范圍,普遍開展城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,將醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、基藥和一般診療費全部納入報銷范圍。三是改革醫(yī)保支付制度。推進按人頭付費、按病種付費、按床日付費和總額預(yù)付等支付方式改革;支付比例向基層傾斜,鼓勵使用中醫(yī)藥服務(wù),引導(dǎo)群眾首診到基層。四是加大醫(yī)療救助力度。資助范圍從低保、五保擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體。累計資助參保 17785
4、 人,救助困難群眾 17785 人次,救助金額 39.46 萬元。五是建立大病保障機制。建立了職工大病補充醫(yī)療保險,鼓勵居民參加商業(yè)補助保險,全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先心病等 8 類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌等 12 類大病納入保障和救助試點范圍,切實解決重特大疾病患者因病致貧、返貧問題。六是提高醫(yī)保管理水平。推行市內(nèi)醫(yī)保即時結(jié)算,方便參保人員就醫(yī)和異地即時結(jié)算;完善監(jiān)控管理機制,強化對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,建立實時監(jiān)控系統(tǒng),逐步延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管;加強醫(yī)?;鹗罩Ш惋L(fēng)險管理,今年新農(nóng)合基金累計結(jié)余 21%,確?;鹗罩胶夂桶踩行蜻\行。2、完善基本藥物制度第2頁共
5、 8頁一是基本藥物全面覆蓋。在全區(qū)14 個公立基層醫(yī)療機構(gòu)實施基藥的基礎(chǔ)上,今年又將357 所村衛(wèi)生室全部納入實施范圍,自此全區(qū)371家基層醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了基本藥物制度全覆蓋。并按照3 個 100%的要求全部配套、使用和零差率銷售基本藥物。二是規(guī)范基藥采購機制。堅持招采合一、量價掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控等政策,全區(qū) 14 家公立基層醫(yī)療機構(gòu)基藥全部實行集中網(wǎng)上招標(biāo)采購,村衛(wèi)生室所用基藥由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購,區(qū)衛(wèi)生局實行集中統(tǒng)一支付;區(qū)財政調(diào)度安排 100 萬元作為保底周轉(zhuǎn)資金,以確?;幇踩行А⑵焚|(zhì)良好、價格合理、供應(yīng)及時;與 11 家醫(yī)藥公司建立了供貨關(guān)系,全年集中統(tǒng)一招標(biāo)、采購、
6、支付基藥 1117.86 萬元。3、基層衛(wèi)生綜合改革一是建立多渠道補償機制。公基衛(wèi)人員工資和績效由財政全額預(yù)算;村衛(wèi)生室人員按 5000 元/ 人年由財政安排;政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年 240 元; 落實了人均 25 元/ 年的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費;基藥補助 793 萬元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一般診療費( 10 元/ 人次)和村衛(wèi)生室的一般診療費( 5 元/ 人次)納入醫(yī)保全額支付。二是深化編制人事改革。完成了醫(yī)療衛(wèi)生單位機構(gòu)設(shè)置和核編、定員、定崗工作,全區(qū)共核定全額事業(yè)編制51 人,差額編制 958 人。三是完善績效分配機制。建立起了“上崗靠競爭、分配靠貢獻
7、、管理靠合同”的人事分配制度,堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,收入分配重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的人員傾斜。績效工資按70%作為基礎(chǔ)績效, 30%納入獎勵性績效,適當(dāng)拉開收入差距,充分調(diào)第3頁共 8頁動醫(yī)務(wù)人員積極性。特別是區(qū)保健院堅持“人才結(jié)構(gòu)合理、配套措施完善、人員能進能出、待遇同工同酬”的原則,沖破傳統(tǒng)觀念的束縛,廢除編制限額的制約,打破身份地域的限制,不拘一格選拔和使用優(yōu)秀人材,建立了內(nèi)聘人員與在職職工同工同酬的分配激勵機制。四是建立衛(wèi)生信息平臺。筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,在去年村衛(wèi)生室電腦覆蓋 195 個的基礎(chǔ)上,今年又下發(fā)電腦 213 臺,并與移動公司簽訂了區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺
8、接入端網(wǎng)絡(luò)搭建協(xié)議,逐步建立起涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、基本醫(yī)療服務(wù)、績效考核等基本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng),實現(xiàn)所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全覆蓋,通過技術(shù)創(chuàng)新帶動工作創(chuàng)新,以信息化建設(shè)促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新機制穩(wěn)定運行。4、推進公立醫(yī)院改革一是拓展公立醫(yī)院改革。圍繞政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補償機制和建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為抓手,深化體制機制創(chuàng)新,提高服務(wù)質(zhì)量和運行效率,探索性開展了公立醫(yī)院管理體制、補償機制、人事分配、藥品供應(yīng)、價格機制等綜合改革。二是開展便民惠民服務(wù)。以病人為中心、以服務(wù)為導(dǎo)向,簡化掛號、就診、檢查、收費、
9、取藥等醫(yī)療服務(wù)流程,開展“先診療、后結(jié)算”,明顯縮短病人等候時間,方便群眾就醫(yī)。三是提升醫(yī)院服務(wù)能力。投資2900 萬的區(qū)醫(yī)院新住院大樓順利竣工并投入使用,顯著改善病員就診環(huán)境;新增1 輛價值 33 萬元的救護車,完善院前急救;引進急需高層次人才5 人,開展適宜新技術(shù)12項,建立省級重點??? 個,市級重點專科1 個;推行臨床路徑,開第4頁共 8頁展單病種質(zhì)量控制和抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治,規(guī)范醫(yī)療行為;以電子病歷和醫(yī)院管理為核心,推進公立醫(yī)院信息化建設(shè);區(qū)醫(yī)院成功創(chuàng)建國家二級甲等綜合醫(yī)院,并確定為成都軍區(qū)總醫(yī)院輔導(dǎo)醫(yī)院;區(qū)保健院不等不靠,自加壓力,自我突破,成功創(chuàng)建為全市首家國家二級甲等婦幼
10、保健院。5、統(tǒng)籌相關(guān)領(lǐng)域改革一是提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。全面實施健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等 10 類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為城鄉(xiāng) 634750 人次免費提供公共衛(wèi)生服務(wù),城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生實現(xiàn)了均衡發(fā)展。繼續(xù)實施重大公共衛(wèi)生項目,做好了傳染病、慢性病、職業(yè)病、重性精神病、重大地方病等嚴(yán)重危害群眾健康的疾病防治,啟動了省級慢病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建工作。二是推進醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整。完善了與開發(fā)區(qū)、河?xùn)|新區(qū)、創(chuàng)新工業(yè)園區(qū)區(qū)劃調(diào)整后的衛(wèi)生服務(wù)區(qū)劃及功能調(diào)整;制定了船山區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,明確了衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)土地劃撥增量 1595 ,增加床位 135 張;積極申報新建船山區(qū)中
11、醫(yī)院。三是加強衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。啟動了新的醫(yī)療機構(gòu)分類評價體系和新一輪達標(biāo)上檔復(fù)評工作;依法嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、異地行醫(yī)等非法行醫(yī)行為;嚴(yán)肅查處藥品招標(biāo)采購、醫(yī)保報銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和醫(yī)療服務(wù)過程中的違法違規(guī)行為。建立起了信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度,加強行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。(二)衛(wèi)生惠民程度顯著提升,民生工程全面完成1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。全區(qū)參合農(nóng)民 336320 戶, 336320 人,參合率達 100%,人均籌資 290 元,共籌資 9900.46 萬元(其中:第5頁共 8頁農(nóng)民自籌 1673.17 萬元,中央、省、市、區(qū)財政將補助8227.29萬元)。共有 34144 名參合
12、農(nóng)民住院并享受補償,住院總費用1.528 億元,補償 9084.42 萬元,實際補償比為59.45%,人均補償 2660.62 元,政策性報付比達 75.23%;門診補償 438947 人次,補償551.77 萬元 ; 一般診療費補償352452 人次,補償 177.19 萬元。2、基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。運用學(xué)歷教育、遠程教育、繼續(xù)教育、進修、函授、下派、引進等多種形式,加大檢驗、影像、藥劑緊缺人才和高層次人才的培養(yǎng);強化以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)6 名,在崗培訓(xùn) 516 人次(鄉(xiāng)鎮(zhèn) 35 人次、村341 人次,社區(qū) 140 人次);招收了2 名定向免費臨床醫(yī)學(xué)生;雙
13、向選擇 8 人,公開考聘 36 人,引進優(yōu)秀人才5 人,培養(yǎng)區(qū)級拔尖人才2人,學(xué)術(shù)帶頭人2 人。3、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援。按照上幫下、大帶小、強扶弱的辦法,開展對口支援、主題支農(nóng)和巡回醫(yī)療、送醫(yī)送藥活動,采取資助資金,援助醫(yī)療設(shè)備,免費進修學(xué)習(xí),開展適宜新技術(shù),完善管理制度和雙向轉(zhuǎn)診等方式,全面提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。區(qū)醫(yī)院與老池鄉(xiāng)等11 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和老拱橋等60 個村衛(wèi)生室建立了對口幫扶協(xié)作機制。保健院對口支援河沙、西寧,疾控中心支援保升、老池、復(fù)橋,衛(wèi)生監(jiān)督大隊和培訓(xùn)中心支援新橋,合管中心支援唐家。同時還對口支援了鹽派縣、冕寧縣、瀘縣;派遣8 名二級醫(yī)院專家支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和選派5名二級醫(yī)院醫(yī)護
14、人員到三級醫(yī)院進修培訓(xùn)的目標(biāo)任務(wù)已圓滿完成。4、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。在全區(qū)實施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助,全年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩3393 人,補助 168.9 萬元,農(nóng)村孕產(chǎn)婦第6頁共 8頁住院分娩率達 99.97%,嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)指針,剖宮產(chǎn)率降至43.53%,無孕產(chǎn)婦死亡。5、開展婚前、孕產(chǎn)優(yōu)生健康檢查?;榍敖】禉z查率保持在50%以上;孕前優(yōu)生健康檢查保持在80%以上,逐步減少人口出生缺陷發(fā)生。( 三) 公共衛(wèi)生均等化水平顯著提升,城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生均衡發(fā)展建立居民健康檔案 41.6265 萬人,建檔率達 81%;其中電子建檔 40.7802 萬人,電子建檔率達 79.35%;建立農(nóng)民健康檔案 2
15、6.7562 萬人,建檔率達 81.89%,其中電子建檔 25.9099 萬人,電子建檔率達 79.30%;開展健康教育講座 136 期,制作健教宣傳欄 310 個,刊出 127 期,印發(fā)宣傳資料 18.42 萬份 ; 規(guī)范化管理高血壓病人 19431 人、糖尿病 6152人,規(guī)范管理率均達 100%。孕產(chǎn)婦系管率 96.15%,兒童 92.61%;農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸 4747 人,服用依從率 92.29%。(四)項目年工作取得突破爭取并到位項目資金 10650.01 萬元,其中非常規(guī)項目資金 747.91 萬元(保健院能力建設(shè) 18 萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè) 300 萬元,信息系統(tǒng)建設(shè) 4
16、11.91 萬元),常規(guī)資金 9902.10 萬元(新農(nóng)合補助資金 7324.43 萬元、公共衛(wèi)生補助資金 1660.09 萬元,村醫(yī)補助 71.84 萬元,基藥補助 489.22 萬元,其他專項資金356.52 萬元)。投資 580 萬元啟動了河沙、復(fù)橋住院樓新建工程和新橋、西寧衛(wèi)生院改擴建工程;投資 55 萬元完成了 1000 座農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)。(五)衛(wèi)生管理機制取得突破一是無償獻血考核機制納入政府目標(biāo)管理,占各單位目標(biāo)分值2分,全年組織無償獻血2200 人次,獻血 46 萬 ml;第7頁共 8頁二是新農(nóng)合、基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、健康體檢、孕產(chǎn)婦住院分娩、助聽器救助和優(yōu)生健康檢查等 7 項衛(wèi)生工作納入政府民生工程行列,助推衛(wèi)生工作跨越發(fā)展;三是衛(wèi)生全行業(yè)實現(xiàn)了績效管理和考核,創(chuàng)優(yōu)爭先激勵機制初步建立。(六)衛(wèi)生
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