2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題及答案(部分

1、2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題及答案（部分）1、關(guān)于急性胰腺炎時血清淀粉酶變化，不正確的描述是DA發(fā)病812小時后開始升高B血淀粉酶常超過正常值3倍C尿淀粉酶升高持續(xù)時間比血淀粉酶長D血淀粉酶值的高低與病變程度成正比E急腹癥時，血清淀粉酶也可升高2、肝硬化最常見的并發(fā)癥是AA上消化道大出血B感染C肝性腦病D原發(fā)性肝癌E門靜脈血栓形成3、在下列疾病中，胃癌發(fā)病率增高的是DA十二指腸潰瘍B胃食管反流病C慢性淺表性胃炎D慢性萎縮性胃炎E十二指腸球炎4、消化性潰瘍合并出血時，下列止血治療措施中最有效的是EA口服去甲腎上腺素鹽水溶液B口服凝血酶鹽水溶液C口服氫氧化鋁凝膠D靜脈注射雷尼替丁E靜脈注射奧

2、美拉唑5、關(guān)于胃潰瘍，不正確的是BA多發(fā)生于慢性萎縮性胃炎背景B好發(fā)生于胃體大彎側(cè)C與口服非甾體抗炎藥有密切關(guān)系D根除幽門螺桿菌可降低復(fù)發(fā)率E可發(fā)生癌變6、結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是AA腸梗阻B腸穿孔C腹腔膿腫D感染中毒性休克E消化道出血7、在急性胰腺炎的下列并發(fā)本癥中，較常見的是CA上消化道大出血B血栓性靜脈炎C胰腺假性囊腫D胰性腦病E急性腎衰竭8、診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和(或)舒張壓大于、等于AA 140/90mmHgB 130/80mnllHgC 130/85mmHgD 139/89mmHgE 120/80mmHg9、確診感染性心內(nèi)膜炎最重要的輔助檢查是AA血培養(yǎng)B血白細(xì)胞計數(shù)C血紅

3、細(xì)胞計數(shù)D尿蛋白檢測E血沉檢測10、血流動力學(xué)不穩(wěn)定的持續(xù)性室性心動過速治療宜首選DA利多卡因B食道調(diào)搏復(fù)律C心律平D直流電復(fù)律E補充血容量11、治療三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施是 BA口服受體阻滯劑B植入心臟起搏器C口服阿托品D冠狀動脈內(nèi)支架置入E靜脈推注利多卡因12、診斷奇脈的標(biāo)準(zhǔn)為AA吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多B吸氣時動脈舒張壓較吸氣前下降10mmHg或更多C呼氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多D呼氣時動脈舒張壓較吸氣前下降10mmHg或更多E呼氣時動脈平均壓較吸氣前下降10mmHg或更多13、心臟Austin-flint雜音見于 DA二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉

4、不全C主動脈瓣狹窄D主動脈瓣關(guān)閉不全E肺動脈瓣關(guān)閉不全A1題型14、單純左心衰竭的典型體征是A頸靜脈怒張B肝臟腫大C雙下肢水腫D雙肺底可聞及中小水泡音E移動性濁音陽性15、急性前壁心肌梗死后24小時內(nèi)出現(xiàn)急性肺水腫時應(yīng)慎用AA西地蘭B速尿C硝酸甘油D硝普鈉E氨茶堿16、弛張熱常見的疾病是 DA傷寒B肺炎C支氣管炎D敗血癥E布魯菌病17、出現(xiàn)呼吸音增強的疾病是 BA重癥肌無力B貧血C胸膜炎D膈肌癱瘓E急性彌漫性腹膜炎18、以下是干啰音的特點，除了 DA是呼吸音之外的附加聲音B呼氣時明顯C持續(xù)時間較長D性質(zhì)和部位固定不變E音調(diào)較高19、胸骨左緣第二肋間聽到3/6級收縮期雜音，P2固定分裂，見于 B

5、A室間隔缺損B房間隔缺損C肺動脈狹窄D主動脈瓣狹窄E生理性雜音20、心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進(jìn)提示 BA二尖瓣關(guān)閉不全B二尖瓣狹窄C室間隔缺損D三尖瓣狹窄E主動脈瓣關(guān)閉不全21、蜘蛛痣不應(yīng)出現(xiàn)的部位是 DA面部B肩部C上胸部D腹部E頸部22、血管壁功能異常所致的出血性疾病是 CA特發(fā)性血小板減少性紫癜B血友病C過敏性紫癜D彌漫性血管內(nèi)凝血E血小板增多23、在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是EA低氯血癥B低鈉血癥C低鈣血癥D高鎂血癥E高鉀血癥24、雙人復(fù)蘇時，心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是BA4：1B5：1C6：1D7：1E15：2A1型題25、屬于抗代

6、謝類藥物的化學(xué)藥物是A環(huán)磷酰胺B5-氟尿嘧啶C絲裂霉素D阿霉素E長春新堿26、手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食，4小時禁水是為了EA減少術(shù)后感染B防止術(shù)后腹脹C防止吻合口瘺D防止術(shù)后傷口裂開E防止麻醉或手術(shù)中嘔吐27、糾正低鉀血癥時必須注意DA先補充鈉離子B先補充氯離子C經(jīng)靜脈快速滴入5%葡萄糖D尿量大于40毫升/小時E先糾正代謝性酸中毒28、治療小面積燒傷過程中錯誤的是DA局部應(yīng)用抗生素溶液控制燒傷面感染B全身使用抗生素預(yù)防或控制感染C注射破傷風(fēng)抗毒素D深度燒傷應(yīng)去除水皰皮E口服止痛藥物29、危險三角區(qū)的癤發(fā)生在EA背部B胸部C臀部D頸部E面部A1型題30、骨折病人發(fā)生休克的主要原因是 BA腫脹B

7、出血C疼痛D驚嚇E發(fā)熱A1型題31、屬于骨折晚期并發(fā)癥的是CA直腸損傷B脂肪栓塞C骨生長異常D骨折處感染E骨筋膜室綜合征32、對慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷依據(jù)是AA皮膚有竇道并見死骨排出B局部腫痛及患肢功能障礙C寒戰(zhàn)、高熱等全身感染中毒癥狀D白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞增高EX線未見顯示骨皮質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)33、關(guān)于脊柱結(jié)核正確的描述是BA主要累及棘突B可有拾物試驗陽性C可有托馬斯征陽性D手術(shù)治療無需抗癆藥物配合E早期易形成寒性膿腫34、絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有BA腸袢兩端均完全阻塞B腸壁血運障礙C腸壁穿孔、壞死D腸系膜扭轉(zhuǎn)E腸腔高度擴張35、右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是CA浸潤型B潰瘍型C

8、腫塊型D浸潤潰瘍型E彌漫型36、直腸指檢的常用體位不包括BA左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C截石位D胸膝位E蹲位37、自Hesselbach三角向外突出的疝稱為BA股疝B腹股溝直疝C腹股溝斜疝D(zhuǎn)臍疝E白線疝38、 診斷膽囊結(jié)石首選的檢查方法是A腹部X線平片BB超C口服膽囊造影DCTEMRI39、在門靜脈與腔靜脈的交通支中，最主要的是AA胃底、食管下段交通支B直腸下段、肛管交通支C前腹壁交通支D腹膜后交通支E肝被膜交通支40、腹部損傷時行診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為DA空腔臟器破裂B誤穿入腹腔血管C前腹壁血腫D實質(zhì)性器官破裂E后腹膜間隙血腫41、腹膜炎的主要標(biāo)志是EA明顯的腹脹B劇烈的腹絞

9、痛C腹部移動性濁音D腸鳴音消失或減弱E腹膜刺激征42、急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是BA右腹肌緊張B轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C右腹Murphy征陽性D腰大肌試驗陽性E閉孔內(nèi)肌試驗陽性43、關(guān)于腦干損傷，錯誤的是EA原發(fā)昏迷B雙側(cè)瞳孔大小多變C雙側(cè)病理征陽性D高熱E尿崩44、對于開放性顱腦損傷的首選緊急處理應(yīng)該是 CA立即應(yīng)用大劑量抗生素B應(yīng)用人工材料修補創(chuàng)傷性缺損C巴立即去除創(chuàng)腔內(nèi)異物和污染物D立即應(yīng)用止血劑E立即應(yīng)用抗癲癇藥物預(yù)防癲癇45、輸血是救治患者生命的重要醫(yī)療手段，為做好醫(yī)療服務(wù)，保證臨床治療效果，應(yīng)當(dāng) DA使用全血B滿足患者及家屬的輸血要求C給所有手術(shù)患者輸血D使用成分血E使用

10、3天內(nèi)采集的新鮮血46、很少經(jīng)輸血傳播的病原體是 BA巨細(xì)胞病毒B脊髓灰質(zhì)炎病毒C梅毒螺旋體D瘧原蟲E丙型肝炎病毒47、鞘膜積液分型中哪種最常見 EA精索鞘膜積液B繼發(fā)性鞘膜積液C睪丸精索鞘膜積液D交通性鞘膜積液E睪丸鞘膜積液48、上尿路結(jié)石的典型癥狀是BA尿頻、尿急、尿痛B活動后絞痛并有血尿C間歇性無痛血尿D下腹部疼痛并有惡心E排尿突然中斷49、腎盂癌最常見癥狀是 DA高血壓B腰部包塊C腎絞痛并有血尿D間歇無痛性血尿E精索靜脈曲張50、復(fù)方短效口服避孕藥的服用時間，正確的是BA從月經(jīng)第1天開始服用B從月經(jīng)第5天開始服用C從月經(jīng)干凈第5天開始服用D從月經(jīng)周期第7天開始服用E從月經(jīng)周期第10天開

11、始服用51、服用短效避孕藥在前半周期出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，正確處理應(yīng)選擇EA停藥B用止血藥C減少避孕藥量D加服避孕藥E加服炔雌醇52、完全性葡萄胎的惡變率，我國為CA10、5%B14、5%C20、5%D30、5%E35%53、最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是 DA無性細(xì)胞瘤B內(nèi)胚竇瘤C顆粒細(xì)胞瘤D囊性畸胎瘤E兩性母細(xì)胞瘤54、子宮內(nèi)膜異位癥的確診依據(jù) DA典型的病史BB型超聲檢查C血CAl25升高D病理組織學(xué)檢查E婦科檢查55、正常的陰道菌群中占優(yōu)勢的是 AA乳酸桿菌B棒狀桿菌C大腸桿菌D類桿菌E梭狀桿菌56、宮頸糜爛的分度是根據(jù) CA糜爛深度B糜爛類型C糜爛面積D糜爛性質(zhì)E糜爛位置57、子宮內(nèi)膜腺上

12、皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原小泡，相當(dāng)于子宮內(nèi)膜周期中的AA分泌期早期B分泌期中期C增生期早期D增生期中期E增生期晚期58、血清人絨毛膜促性腺激素濃度于妊娠期間達(dá)高峰是在 BA妊娠57周B妊娠810周C妊娠1113周D妊娠1416周E妊娠1719周：59、計算預(yù)產(chǎn)期的最可靠依據(jù)是 CA基礎(chǔ)體溫測定B開始早孕反應(yīng)的日期C末次月經(jīng)第1日D開始胎動的日期E婦科檢查確診早孕日期60、低于正常值的骨盆測量數(shù)值是 EA髂棘間徑25cmB髂嵴間徑28cmC骶恥外徑19cmD坐骨棘間徑l0cmE坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm61、臨產(chǎn)后進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是 EA外陰膨隆B胎頭撥露C胎頭著冠D肛門括約肌松弛E宮口開大10

13、cm62、與發(fā)生前置胎盤關(guān)系最小的病因是 CA胎盤面積過大B曾患產(chǎn)褥感染C本次妊娠患先兆子癇D多次行人工流產(chǎn)術(shù)E受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩63、短效口服避孕藥禁忌證不包括 EA慢性肝炎B哺乳期C月經(jīng)稀少D血栓性疾病E宮頸糜爛64、放置宮內(nèi)節(jié)育器適應(yīng)證為 DA月經(jīng)過多B宮頸內(nèi)口松弛C子宮脫垂D剖宮產(chǎn)后半年E生殖道炎癥65、輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥不包括 DA出血與血腫B月經(jīng)異常C臟器損傷D子宮內(nèi)膜異位癥E腸粘連66、36個月的嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病最常見的骨骼改變是 AA顱骨軟化B方顱C肋膈溝D“O”形腿E肋骨串珠67、小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)常為 BA肉眼血尿B水腫C少尿D面色蒼白E精神萎靡68、

14、小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是 EA呼吸性酸中毒B代謝性酸中毒C呼吸性堿中毒D代謝性堿中毒E混合性酸中毒69、結(jié)核性腦膜炎最常受累的腦神經(jīng)為 EA視神經(jīng)B動眼神經(jīng)C滑車神經(jīng)D展神經(jīng)E面神經(jīng)70、新生兒每日生成膽紅素量約 BA10.5mg/kgB8.5mg/kgC6.5mg/kgD4.5mg/kgE2.5mg/kg71、嬰兒期白細(xì)胞總數(shù)維持在 CA20109/LB15109/LC10109/LD5109/LE5109/L72、有關(guān)室間隔缺損正確的說法是 AAX線顯示右心室、左心室甚至伴左心房的增大BX線顯示肺動脈段的突出，主動脈弓增大CX線顯示肺門影增濃，肺野清晰，無肺門舞蹈D肺動脈瓣第二音

15、亢進(jìn)、伴有固定性分裂E胸骨左緣有響亮粗糙的機器樣雜音73、全脂奶粉加開水沖調(diào)，使其成分與鮮牛奶相似，其容積比應(yīng)是 CA1：1B1：2C1：4D1：6E1：874、含8%糖的牛奶l00ml約供能量 BA80 kcalB100 kcalC120 kcalD140 kcalE160 kcal75、隨小兒年齡增長，母乳的量和質(zhì)逐漸不能滿足小兒所需，一般最遲斷奶的年齡是 EA6個月左右B8個月左右C10個月左右D12個月左右E18個月左右76、對21-三體綜合征最有確診價值的是 CA智力低下B特殊面容C染色體核型分析D通貫手E肌張力低下77、典型苯丙酮尿癥是由于缺乏 BA酪氨酸羥化酶B苯丙氨酸羥化酶C二

16、氫生物蝶呤還原酶D鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶E丙酮酰四氫生物蝶呤合成酶78、皰疹性咽峽炎的病原體為 CA流感病毒B副流感病毒C柯薩奇病毒D單純皰疹病毒E支原體79、小兒中度低滲性脫水，開始補液所用液體的張力應(yīng)是 CA1/3張B1/2張C2/3張D等張E2倍張力80、學(xué)齡期兒童造血的紅骨髓位于 AA胸骨B尺骨C肱骨D脛骨E股骨81、風(fēng)濕熱診斷指標(biāo)的主要表現(xiàn)是 DA發(fā)熱B關(guān)節(jié)酸痛C肝腫大D皮下結(jié)節(jié)E手足震顫82、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點應(yīng)除外 DA三大物質(zhì)比例適宜B含很多的抗感染物質(zhì)C鈣磷的含量很高D維生素D含量高E容易消化吸收83、一成年男性，右肩部摔傷活動受限，來診時見其以左手托右側(cè)前臂，方肩畸形：將其右手搭在左側(cè)肩部，則右肘不能靠近胸壁。應(yīng)首先考慮的診斷是 AA肩關(guān)節(jié)脫位B肩鎖關(guān)節(jié)脫位C鎖骨骨折D肩關(guān)節(jié)周圍炎E肩部骨折84、女性，68歲，不慎跌倒，手掌著地受傷腕部出現(xiàn)“槍刺”樣畸形，X線檢查證實為Colles骨折，其最適合的固定方法是 DA持續(xù)骨牽引B持續(xù)皮牽引C外固定架固定D手法復(fù)位小夾板固定E切開復(fù)位髓內(nèi)針固定85、男性，32歲，十二指腸