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1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理1 . 病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病的是AA. 風(fēng)濕性疾病 B. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C. 骨關(guān)節(jié)炎 D. 骨質(zhì)疏松癥E. 骨筋膜室綜合征2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明 , 一般認(rèn)為有關(guān)的因素是 BA. 遺傳、雌激素、陽光照射等因素 B. 感染、C.物理性損傷因素D.化學(xué)性損傷因素E.3. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是A. 關(guān)節(jié)滑膜炎 B. 血管炎 C. 周圍神經(jīng)病變潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等精神性損傷閑素AD. 骨質(zhì)增生 E.軟骨增生4. 患者男性68 歲。有關(guān)節(jié)炎2 年 , 初期為腕掌指關(guān)節(jié)疼痛, 后有膝關(guān)節(jié)疼痛 , 最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)
2、節(jié)活動障礙影響患者的日常生活。該患者鍛煉時不正確的 方法是A. 循序漸進(jìn) B. 長時間鍛煉 C.E.必要時給予消炎止痛劑B 熱敷可改善血液循環(huán)D. 保持關(guān)節(jié)的功能位5. 下列防治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不妥的是A. 注意保暖 B. 早診斷、早治療D. 使用非甾體抗炎藥能緩解關(guān)節(jié)癥狀6. 患者女性 , 15 歲。學(xué)生 , 主因雙肘、 下一步最主要的護(hù)理是A. 囑患者臥床休息 , 避免疲勞C. 向患者做飲食指導(dǎo),增進(jìn)營養(yǎng)E. 介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法C. 首選糖皮質(zhì)激素治療類風(fēng)關(guān)節(jié)炎收入院有控休病情藥物治療后 腕、在病情近端指間關(guān)節(jié)腫痛 3 年,加重 2 個月,以 BB. 指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉 , 要循序漸
3、進(jìn)D.向患者介紹如何觀察藥物療效7. 患者男性 , 可能的診斷是 A. 風(fēng)濕熱 B.8. 患者男性 ,28歲,一周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱體溫心悸、氣短.5伴咽疼頜以肩結(jié)腫疫學(xué)檢查異常風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎60 歲。有關(guān)節(jié)炎肘、腕為主,血沉80mm 7h,血白細(xì)胞 10.5 X 109/L,免指在掌系統(tǒng)性節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)風(fēng)濕動障臟臟病E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎2 年,初期為腕掌指關(guān)節(jié)疼痛 ,后有膝關(guān)節(jié)疼痛 ,最近兩手 影響患者的日常生活,查 C 反應(yīng)蛋白升高,明目前疾病處在急定期C.活動期D. 比較輕微階段E.非常嚴(yán)重階段(9? 10 題共用題干 )患者女性 , 31 歲 , 工人。因腕及掌指關(guān)節(jié)腫痛 , 伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛
4、、行走困難而入院。入院血液檢查:血沉 70mr/h,白細(xì)胞總數(shù) 4.10 X IO9/L,紅細(xì)胞計數(shù) 3.6 X 1012/L,血紅蛋白110g/L。免疫學(xué)檢查: C3、 C4 均增高, RF(+) ,尿蛋白 (-)。伴有晨僵。9. 患者最可能的疾病診斷是AA. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D. 干燥綜合征 E. 骨性關(guān)節(jié)炎10. 治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物的不良反應(yīng)不包括DA. 胃腸道不適 B. 皮膚黏膜出血 C. 骨髓抑制 D. 骨髓活躍 E. 肝功異常11. 下列哪項不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的特征EA.以小關(guān)節(jié)為主B.呈對稱性C.晨僵明顯D.急性期關(guān)節(jié)明顯腫脹E.后期關(guān)
5、節(jié)無畸形12. 下列哪項不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動指標(biāo)EA.患者血小板增高 B.血沉增快C.C反應(yīng)蛋白增高D.類風(fēng)濕因子(RF)滴度增高E紅細(xì)胞減少13.類風(fēng) 濕關(guān)節(jié)炎主要的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是EA. 中度貧血 B. 肺問質(zhì)性病變 C. 類風(fēng)濕性血管炎 D. 胸膜炎 E. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)14. 針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期的護(hù)理 , 哪項不妥A.應(yīng)臥床休息B.保持關(guān)節(jié)處于功能位C.鼓勵患者晨起后溫水浴或熱水浸泡僵硬關(guān)節(jié)后活動關(guān)節(jié)D.加強(qiáng)功能鍛煉E.給予高蛋白質(zhì)、高糖飲食15患者,王某,40歲,足關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹,疼痛劇烈,RF(+),診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,對該患者關(guān)節(jié)護(hù)理措施不妥的是EA.臥床休息B.限制受累
6、關(guān)節(jié)活動C.必要時使用夾板D.足底放護(hù)足板E.經(jīng)常維持膝關(guān)節(jié)屈曲位16. 男性,68歲,有關(guān)節(jié)炎2年,初期以腕掌指關(guān)節(jié)疼痛,后漸漸發(fā)展影響各個關(guān)節(jié)功能而影響日常生活。目前最重要的護(hù)理目標(biāo)是EA.減輕疼痛B.緩解癥狀C.防止外傷D.防止反復(fù)發(fā)作E.保護(hù)關(guān)節(jié)功能17. 王某,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年,最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動障礙,生活不能自理?;颊咔榫w低落,不愿意治療。目前該患者的主要護(hù)理問題是DA.疼痛:關(guān)節(jié)痛B.生活自理能力缺陷 C.有失用綜合征的危險 D.預(yù)感性悲哀E.活動無耐力(18 19題 共用題干)女性,38歲,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,近幾天來感到關(guān)節(jié)腫痛明顯,晨起發(fā)僵,手指近端呈
7、梭狀指,但能自己吃飯、洗漱等,上肢鷹嘴突處有堅硬如橡皮,無壓痛的結(jié)節(jié)。18. 關(guān)于該患者病情敘述錯誤的是DA.該患者目前是活動期B該患者有關(guān)節(jié)外癥狀:類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C. 梭狀指提示是疾病發(fā)作期D.該患者目前有關(guān)節(jié)畸形E.該患者晨起發(fā)僵活動后會減輕19. 根據(jù)患者目前的情況下列護(hù)理不妥的是AA.絕對臥床休息B.限制受累關(guān)節(jié)活動C.疼痛嚴(yán)重時,遵醫(yī)囑給予消炎止痛劑D. 足量蛋白質(zhì)、高維生素、營養(yǎng)豐富的清淡易消化飲食E. 關(guān)節(jié)疼痛時可采取15min溫水浴或用熱水泡手(20 ? 22題共用題干)王女士,45歲,腕、掌指關(guān)節(jié)疼痛,病變的關(guān)節(jié)靜止不動后出現(xiàn)較長時間的僵硬,如膠黏附,輔助檢查:血沉60mmr h
8、 , RF(+)。CD.關(guān)節(jié)功能障礙E.梭形改變樣感覺,尤其以早上起床時明顯,活動后減輕20. 此種癥狀稱A關(guān)節(jié)僵硬B.關(guān)節(jié)畸形 C.晨僵BC.SLED.強(qiáng)直性脊柱炎E.骨質(zhì)疏松B、潮濕、寒冷C.化學(xué)損傷21. 該患者最可能診斷為A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎22. 該病一般認(rèn)為與下列哪項因素有關(guān)A.遺傳、雌激素、陽光照射B.感D. 物理性損傷E.遺傳、高年齡關(guān)節(jié)患者女伴晨僵9時問約民。21年前無明顯誘痛以出現(xiàn)雙顯,雙響行動和雙驗室檢查足、血沉趾55mm/ L, RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的診斷是CA. SLE B.干燥綜合征 C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.銀屑病關(guān)節(jié)炎24.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動性患者的護(hù)理措施,不妥的是A.臥床休息,并保持正確的體位B.遵醫(yī)囑給予消炎止痛劑C.囑患者定時定量服藥,不可隨意加減藥量或停藥D.注意觀察藥物不
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