2019理賠工作計(jì)劃范文

1、2019理賠工作計(jì)劃范文XX理賠工作計(jì)劃范文（一）一、加強(qiáng)自律管理，維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)經(jīng)營秩序按照全區(qū)保險(xiǎn)工作會(huì)議的精神，根據(jù)貴港保險(xiǎn)市場(chǎng)的實(shí) 際，協(xié)會(huì)在20xx年先后出臺(tái)了三項(xiàng)自律協(xié)議，補(bǔ)充完善了 兩項(xiàng)自律協(xié)議。協(xié)會(huì)始終堅(jiān)持以監(jiān)管部門的監(jiān)管文件及自律 協(xié)議為指南，以強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感、敢抓敢管的精神狀 態(tài)，通過加強(qiáng)自律管理，為會(huì)員公司營造“依法經(jīng)營、有序 競(jìng)爭(zhēng)、誠信服務(wù)、共同發(fā)展”的良好市場(chǎng)環(huán)境。（一）以檢查及落實(shí)整改為推手，促進(jìn)市場(chǎng)秩序逐漸好 轉(zhuǎn)。20xx年、20xx年在會(huì)員公司的大力支持下，協(xié)會(huì)組織 各會(huì)員公司成立業(yè)務(wù)檢查小組對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的學(xué)生險(xiǎn)業(yè)務(wù)、車 險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展了業(yè)務(wù)檢查，而且一年比一年深

2、入，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn) 的問題著重抓落實(shí)整改。今年元旦上班后的第一天，立即召 開各產(chǎn)險(xiǎn)公司中層以上骨干參加的“ 20xx年規(guī)范市場(chǎng)檢查情況通報(bào)暨整改動(dòng)員大會(huì)”，會(huì)上宋超良秘書長(zhǎng)將上年底檢查 各公司的相關(guān)情況予以公布；劉建偉會(huì)長(zhǎng)就檢查發(fā)現(xiàn)存在的問題及整改意見作動(dòng)員，對(duì)全年規(guī)范車險(xiǎn)市場(chǎng)秩序進(jìn)行部 署。會(huì)后，協(xié)會(huì)秘書處相關(guān)人員逐一地到每家公司召開領(lǐng)導(dǎo) 和相關(guān)人員調(diào)研會(huì)，調(diào)查了解公司對(duì)檢查中存在問題的認(rèn)識(shí) 及所采取的整改措施，防止應(yīng)付了事和走過場(chǎng)，從而促進(jìn)存 在問題得以妥善解決。（二）以自律協(xié)議為措施提高公司公平有序競(jìng)爭(zhēng)的自覺 性。一是做好車船稅代征代繳自律工作。車船稅代征代繳工 作是國家賦予保險(xiǎn)業(yè)的法律義務(wù)

3、，但在實(shí)際執(zhí)行中貴港保險(xiǎn) 業(yè)代征代繳車船稅工作一直很不理想。今年初，廣西保險(xiǎn)行 業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)研發(fā)現(xiàn)后，指出了問題的嚴(yán)重性。為此，協(xié)會(huì)將車 船稅代征代繳工作納入了行業(yè)自律范圍，一方面加強(qiáng)與地方 稅務(wù)部門溝通，另一方面組織各家財(cái)險(xiǎn)公司簽訂了貴港保 險(xiǎn)行業(yè)代征代繳車船稅自律協(xié)議。協(xié)會(huì)還對(duì)協(xié)議的執(zhí)行情 況進(jìn)行跟蹤及監(jiān)督檢查，使得各公司的車船稅代收代繳工作 得到穩(wěn)步推進(jìn)，截止 12月底，全市代征代繳車船稅萬元， 突破了千萬元大關(guān)，是 20xx年萬元的倍。二是加強(qiáng)摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)自律。20xx年，關(guān)于保險(xiǎn)公司委托非法中介和個(gè)人銷售摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)保單的現(xiàn)象尤為突出， 嚴(yán)重?cái)_亂了摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)市場(chǎng)的正常秩序，為促進(jìn)我市摩

4、托 車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)平穩(wěn)較快發(fā)展，協(xié)會(huì)多次召開車險(xiǎn)專業(yè)委員會(huì)會(huì) 議，研究出臺(tái)了貴港市保險(xiǎn)行業(yè)摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)自律協(xié)議 明確了辦理摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)的場(chǎng)所和人員，規(guī)范了摩托車交強(qiáng) 險(xiǎn)保單的管理和使用，同時(shí)制定了違規(guī)處罰的具體辦法和措 施。同時(shí)，協(xié)會(huì)還深入到桂平平南進(jìn)行調(diào)研，并結(jié)合實(shí)際情 況，在平南縣同步執(zhí)行該協(xié)議。 協(xié)議簽訂后，根據(jù)相關(guān)規(guī)定， 協(xié)會(huì)定期核查各公司的摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)保單，對(duì)違反協(xié)議規(guī)定 的行為及時(shí)通報(bào)并提出整改意見。在貴港市保險(xiǎn)行業(yè)摩托 車交強(qiáng)險(xiǎn)自律協(xié)議執(zhí)行過程中，協(xié)會(huì)還及時(shí)對(duì)不適宜的條 款進(jìn)行修改和補(bǔ)充，再次簽訂了貴港市保險(xiǎn)行業(yè)摩托車交 強(qiáng)險(xiǎn)自律協(xié)議補(bǔ)充協(xié)議，為促進(jìn)我市摩托車交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)走 向規(guī)范化管

5、理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。三是簽訂貴港建筑施工人員意外傷害保險(xiǎn)自律協(xié)議20xx年是貴港的“項(xiàng)目建設(shè)年”，各保險(xiǎn)公司圍繞目前貴港 的一些工程項(xiàng)目，積極開展建筑意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。為規(guī)范 建筑意外傷害保險(xiǎn)工作，切實(shí)發(fā)揮建筑意外傷害保險(xiǎn)在維護(hù) 建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的積極作用，維護(hù)建筑意外傷害 保險(xiǎn)的市場(chǎng)秩序，協(xié)會(huì)首先從規(guī)范建筑施工人員意外傷害保 險(xiǎn)業(yè)務(wù)入手，深入市場(chǎng)和建筑行業(yè)進(jìn)行調(diào)查研究，并組織各 會(huì)員公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)開會(huì)研究，簽訂了貴港保險(xiǎn)行業(yè)建筑施 工人員意外傷害保險(xiǎn)自律協(xié)議。四是修訂和完善了貴港保險(xiǎn)行業(yè)水險(xiǎn)業(yè)務(wù)自律協(xié)議貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢(shì)， 貨船運(yùn)力突破了 164萬噸， 擁有貨船230

6、0多艘;20xx年港口吞吐量完成 3500多萬噸。 全年水路保險(xiǎn)業(yè)務(wù)量約 3000萬元保費(fèi)。但近年來，由于不 理性的競(jìng)爭(zhēng)，水路保險(xiǎn)市場(chǎng)較為混亂，非法中介及個(gè)人幾乎 控制了水路貨運(yùn)市場(chǎng)，導(dǎo)致水路保險(xiǎn)業(yè)務(wù)市場(chǎng)基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營。本來效益見好的險(xiǎn)種，由于支付高昂的手續(xù)費(fèi)，利潤空間小了 ，風(fēng)險(xiǎn)大了，經(jīng)營效益大大降低了。 20xx年簽訂的貴港保險(xiǎn)行業(yè)水路業(yè)務(wù)自律協(xié)議已不適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)的發(fā)展。為了凈化水路保險(xiǎn)市場(chǎng)環(huán)境，促進(jìn)水路保險(xiǎn)業(yè)務(wù)穩(wěn)健經(jīng)營，更好地維護(hù)保險(xiǎn)合同各方的合法利益，協(xié)會(huì)組織八家財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)會(huì)員公司研究協(xié)商，并修訂和完善了貴港保險(xiǎn)行業(yè)水路業(yè)務(wù)自律協(xié)議，促使我市水路保險(xiǎn)市場(chǎng)得 到進(jìn)一步規(guī)范。五是

7、共同努力促進(jìn)市場(chǎng)秩序明顯好轉(zhuǎn)。20xx年我市財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)業(yè)務(wù)逆勢(shì)上升，這是規(guī)范經(jīng)營的結(jié)果，是協(xié)會(huì)與各家 財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司共同努力的結(jié)果。 20xx年，協(xié)會(huì)適時(shí)召開有關(guān)規(guī) 范市場(chǎng)秩序，商討制訂自律協(xié)議的會(huì)議有14次，其中車險(xiǎn)會(huì)10次，水險(xiǎn)會(huì)3次，建工險(xiǎn)會(huì)1次，促使各公司依規(guī)經(jīng) 營的自覺性逐步提高。以前那種以要素不全、降費(fèi)或變相降 費(fèi)、討價(jià)還價(jià)、隨意使用費(fèi)率浮動(dòng)系數(shù)承保；以應(yīng)收不收、陰陽保單、退費(fèi)、擴(kuò)大賠案、假案、假發(fā)票等手段套取費(fèi)用； 以高手續(xù)費(fèi)爭(zhēng)搶業(yè)務(wù)的無序競(jìng)爭(zhēng)行為日趨減少，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)逐 步回歸到公平和理性上來，從而使保險(xiǎn)資源得到更好的保護(hù) 和開發(fā)，大大減少無謂的成本開支?？梢赃@樣說，目前的保 險(xiǎn)市場(chǎng)秩

8、序是近年來最好時(shí)期。（三）以實(shí)施見費(fèi)出單為重點(diǎn)，全面落實(shí)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理制度。為加強(qiáng)和提升財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司的管理水平及服務(wù)質(zhì)量，提高 車輛承保質(zhì)量，預(yù)防“病從口入”，協(xié)會(huì)及時(shí)召開車險(xiǎn)專業(yè) 委員會(huì)會(huì)議，專題研究廣西機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)實(shí)施見費(fèi)出單制 度自律公約的實(shí)施方案，確保廣西機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)實(shí)施見 費(fèi)出單制度自律公約的順利執(zhí)行。20xx年，貴港8家產(chǎn)險(xiǎn)公司有7家車險(xiǎn)保費(fèi)實(shí)現(xiàn)應(yīng)收保費(fèi)為“ 0”，有效地解決了 過去長(zhǎng)期困擾的應(yīng)收保費(fèi)問題。同時(shí)，協(xié)會(huì)還組織各產(chǎn)險(xiǎn)公 司統(tǒng)一執(zhí)行廣西保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)下發(fā)的關(guān)于升級(jí)的通知（保協(xié)桂發(fā)20xx107號(hào)）文件，盡可能正確使用費(fèi)率浮動(dòng)系數(shù)， 避免錯(cuò)?；蛏偈毡ＹM(fèi)。（四）公平公正嚴(yán)格處理違約

9、經(jīng)營。協(xié)會(huì)20xx年接待上門來訪8件：其中投訴違規(guī)行為的 3 件，查實(shí)后違約的2件，協(xié)會(huì)分別對(duì)兩家公司進(jìn)行了違約處 罰；理賠糾紛投訴立案調(diào)查事項(xiàng) 3件；投訴營銷員詆毀同行公 司1件；公司與員工糾紛的1件。這些投訴都得到了有效的 調(diào)解。協(xié)會(huì)在查處違約工作中，較好地堅(jiān)持了依法合規(guī)、多 方聯(lián)動(dòng)、公平公正、露頭就打及激勵(lì)與約束相結(jié)合的工作方 法。20xx年協(xié)會(huì)共發(fā)出6份處理通知（有3份屬上年），分別 對(duì)違犯自律協(xié)議的5家公司和相關(guān)人員進(jìn)行通報(bào)或處罰，有 效促進(jìn)了我市保費(fèi)收入的大幅增加和效益的明顯改善，促進(jìn) 了行業(yè)團(tuán)結(jié)進(jìn)一步增強(qiáng)，使業(yè)內(nèi)無序競(jìng)爭(zhēng)、同行生嫉妒、相 互指責(zé)行為基本克服。XX理賠工作計(jì)劃范文（

10、二）xx年，中支公司在省分公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及全體同仁的關(guān)心 支持下，完成了籌建工作并順利開業(yè)，在業(yè)務(wù)的發(fā)展上也取 得了較好的成績(jī)，占領(lǐng)了一定的市場(chǎng)份額，圓滿地完成了省 公司下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)，在此基礎(chǔ)上，公司總結(jié)xx年的工作經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合地區(qū)的實(shí)際情況，制定如下工作計(jì)劃：一、加強(qiáng)業(yè)管工作，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的承保服務(wù)體系。承保是保險(xiǎn)公司經(jīng)營的源頭，是風(fēng)險(xiǎn)管控、實(shí)現(xiàn)效益的重要基礎(chǔ)，是保險(xiǎn)公司生存的基礎(chǔ)保障。因此，在20xx年度里，公司將狠抓業(yè)管工作，提高風(fēng)險(xiǎn)管控能力。1、對(duì)承保業(yè)務(wù)及時(shí)地進(jìn)行審核，利用風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)及定價(jià)體系來控 制承保風(fēng)險(xiǎn)，決定承保費(fèi)率，確保承保質(zhì)量。對(duì)超越公司權(quán) 限擬承保的業(yè)務(wù)進(jìn)行初審并簽

11、署意見后上報(bào)審批，確保此類 業(yè)務(wù)的嚴(yán)格承保。2、加強(qiáng)信息技術(shù)部門的管理，完善各類 險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的處理平臺(tái)，通過建設(shè)、使用電子化承保業(yè)務(wù)處理 系統(tǒng)，建立完善的承?；A(chǔ)數(shù)據(jù)庫，并繕制相關(guān)報(bào)表和承保 分析。同時(shí)做好市場(chǎng)調(diào)研，并定期編制中、長(zhǎng)期業(yè)務(wù)計(jì)劃。3、建立健全重大標(biāo)的業(yè)務(wù)和特殊風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度， 確保風(fēng)險(xiǎn)的合理控制，同時(shí)根據(jù)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)情況，執(zhí)行有關(guān) 分保或再保險(xiǎn)管理規(guī)定，確保合理分散承保風(fēng)險(xiǎn)。4、強(qiáng)化承保、核保規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行條款、費(fèi)率體系，熟練掌握新核 心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的操作，對(duì)中支所屬的承保、核保人員進(jìn)行全面、 系統(tǒng)的培訓(xùn)，以提高他們的綜合業(yè)務(wù)技能和素質(zhì)，為公司業(yè) 務(wù)發(fā)展提供良好的保障。好文章盡在

12、公文易二、提高客戶服務(wù)工作質(zhì)量， 建設(shè)一流的客戶服務(wù)平臺(tái)。隨著保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體的不斷增加，各家保險(xiǎn)公司都加 大了對(duì)市場(chǎng)業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)的力度，而保險(xiǎn)公司所經(jīng)營的不是有形 產(chǎn)品，而是一種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)投資的服務(wù)，因此，建設(shè)一 個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的客服平臺(tái)顯得極為重要，當(dāng)服務(wù)已經(jīng)成為核心 內(nèi)容納入保險(xiǎn)企業(yè)的價(jià)值觀，成為核心競(jìng)爭(zhēng)時(shí)，客服工作就 成為一種具有獨(dú)特理念的一種服務(wù)文化。經(jīng)過XX年的努力，我司已在市場(chǎng)占有了一定的份額， 同時(shí)也擁有了較大的客戶群體，隨著業(yè)務(wù)發(fā)展的不斷深入， 客服工作的重要性將尤其突出，因此，中支在20XX年里將嚴(yán)格規(guī)范客服工作，把一流的客服管理平臺(tái)運(yùn)用、 落實(shí)到位。 1、建立健全語音服務(wù)系統(tǒng)

13、，加大熱線的宣傳力度，以多種 形式將熱線推向社會(huì)，讓眾多的客戶全面了解公司語音服務(wù) 系統(tǒng)強(qiáng)大的支持功能，以提高自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)客戶 滿意最大化。2、加強(qiáng)客服人員培訓(xùn)，提高客服人員綜合技 能素質(zhì)，嚴(yán)格奉行“熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務(wù)宗旨， 堅(jiān)持“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”的原則，嚴(yán)格按照崗位職 責(zé)和業(yè)務(wù)操作實(shí)務(wù)流程的規(guī)定作好接、報(bào)案、查勘定損、條 款解釋、理賠投訴等各項(xiàng)工作。3、以中心支公司為中心， 專、兼職并行，建立一個(gè)覆蓋全區(qū)的查勘、定損網(wǎng)點(diǎn)，初期由中支設(shè)立專職查勘定損人員3名，同時(shí)搭配非專職人員共同查勘，以提高中支業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì)，切實(shí)提高查勘、 定損理賠質(zhì)量，做到查勘準(zhǔn)確，定損

14、合理，理賠快捷。4、在20xx年6月之前完成“秘書工作”營銷服務(wù)部、yy營銷服務(wù)部?jī)蓚€(gè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的下延工作，至此，全區(qū)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建 設(shè)基本完善，為公司的客戶提供咼效、 便捷的保險(xiǎn)售后服務(wù)。三、加快業(yè)務(wù)發(fā)展，提高市場(chǎng)占有率，做大做強(qiáng)公司保 險(xiǎn)品牌。根據(jù)xx年中支保費(fèi)收入“秘書工作” x萬元為依據(jù)，其 中各險(xiǎn)種的占比為：機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)85%非車險(xiǎn)10%人意險(xiǎn)5% 20xx年度，中心支公司擬定業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃計(jì)劃為實(shí)現(xiàn)全 年保費(fèi)收入“秘書工作”x萬元，各險(xiǎn)種比例計(jì)劃為機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)75%非車險(xiǎn)15%人意險(xiǎn)10%計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)將從以下幾 個(gè)方面去實(shí)施完成。1、機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)是我司業(yè)務(wù)的重中之重， 因此，大力發(fā)展機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)業(yè)務(wù)， 充分發(fā)揮公司的車險(xiǎn)優(yōu)勢(shì)， 打好車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的攻堅(jiān)戰(zhàn)， 還是我們工作的重點(diǎn)，20xx年在車 險(xiǎn)業(yè)務(wù)上要鞏固老的客戶，爭(zhēng)取新客戶，側(cè)重點(diǎn)在發(fā)展車隊(duì) 業(yè)務(wù)以及新車業(yè)務(wù)的承保上，以實(shí)現(xiàn)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)更上一個(gè)新的 臺(tái)階。2、認(rèn)真做好非車險(xiǎn)的展業(yè)工作，選擇拜訪一些大、 中型企業(yè)，對(duì)效益好，風(fēng)險(xiǎn)低的企業(yè)要重點(diǎn)公關(guān)，與企業(yè)建 立良好的關(guān)系，力爭(zhēng)財(cái)產(chǎn)、人員、車輛一攬子承保，同時(shí)也 要做好非車險(xiǎn)效益型險(xiǎn)種的市場(chǎng)開發(fā)工作，在xx年里努力使非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)在發(fā)展上形成新的格局。3、積極做好與銀行的代理業(yè)務(wù)工作。xx年10月我司經(jīng)過積極地努力已與中國 銀行、中國建設(shè)銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)