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文檔簡介

1、1 胰腺的正常解剖 2 胰腺的解剖位置和毗鄰關(guān)系胰腺的解剖位置和毗鄰關(guān)系 胰腺位于腹膜后腎旁前間隙腹膜后腎旁前間隙內(nèi)，橫跨第第1 1、2 2腰椎腰椎之間前方，其左側(cè) 端伸達脾門脾門，右側(cè)端位于十二指腸環(huán)內(nèi)十二指腸環(huán)內(nèi)。 前面為構(gòu)成網(wǎng)膜囊后壁的后腹膜構(gòu)成網(wǎng)膜囊后壁的后腹膜所覆蓋，再前即為網(wǎng)膜囊下隱窩和網(wǎng)膜囊下隱窩和 胃后壁胃后壁。 腹膜后大血管中線區(qū)域結(jié)構(gòu)腹膜后大血管中線區(qū)域結(jié)構(gòu)，如腹主動脈、下腔靜脈、雙腎靜脈及 左腎上腺、腹腔神經(jīng)叢、胸導(dǎo)管起始端等。 3 胰腺的形態(tài)胰腺的形態(tài) 正常胰腺一般呈三棱形且狹長三棱形且狹長，其長軸呈斜行。 胰腺的輪廓可以很光整很光整，也可以呈鋸齒淺分葉狀鋸齒淺分葉狀，

2、后者由于胰腺的胰腺的 脂肪替代過程脂肪替代過程所致，常出現(xiàn)在老年人或有大量胰周和腹膜后脂肪組老年人或有大量胰周和腹膜后脂肪組 織的正常人織的正常人。 4 胰腺的分部胰腺的分部 胰腺分為頭頭、頸頸、體體、尾尾4部分，頭頸部位于脊柱中線右部分脊柱中線右部分，而 體、尾部一般位于左部分左部分。 胰頭和胰頸以腸系膜上靜脈右緣腸系膜上靜脈右緣為界，即胰頭在腸系膜上靜脈的腸系膜上靜脈的 右方右方，胰頸位于該血管前方該血管前方，而鉤突位于其后方其后方。而腸系膜上動腸系膜上動 脈右壁脈右壁為胰頸與胰體的分界。 胰體和胰尾無明顯的分界線無明顯的分界線，一般認(rèn)為腹主動脈前方腹主動脈前方的胰腺部分 為胰體，左腎前方

3、左腎前方的為胰尾。 5 胰腺的分部胰腺的分部胰頭胰頭 胰頭在橫斷面上位于胰頭在橫斷面上位于十二指腸內(nèi)側(cè)十二指腸內(nèi)側(cè)、門靜脈右前下方門靜脈右前下方、下腔靜脈的下腔靜脈的 前方前方。 胰腺鉤突在橫斷面上位于胰腺鉤突在橫斷面上位于腸系膜上動、靜脈與下腔靜脈間腸系膜上動、靜脈與下腔靜脈間。約有。約有80%80% 的鉤突的鉤突與腎靜脈在同一層面上與腎靜脈在同一層面上。因鉤突的下方是十二指腸水平部，。因鉤突的下方是十二指腸水平部， 故于斷面識別時，易將十二指腸水平部誤認(rèn)為是鉤突。因此在影像故于斷面識別時，易將十二指腸水平部誤認(rèn)為是鉤突。因此在影像 學(xué)上，學(xué)上，腎靜脈是鉤突與十二指腸水平部的重要區(qū)分標(biāo)志腎靜脈是鉤突與十二指腸水平部的重要區(qū)分標(biāo)志。鉤突。鉤突向左向左

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