2021年差錯事故報告與處理制度.doc

1、2021年差錯事故報告與處理制度1.報告程序。一般差錯當事人當天向護士長報告，護士長在三個工作日內(nèi)向護理部報告；嚴重差錯及事故立即口頭向護士長或科主任、護理部報告，并積極采取補救或搶救措施，以減少或消除不良后果，護理部及時主管護理院長報告。2.發(fā)生嚴重差錯或事故時，患者用過的藥品、血液、器械、標本、檢驗報告、病例資料等應妥善保存，不得擅自銷毀、涂改、棄掉，以備鑒定。3.發(fā)生嚴重差錯或事故的科室（病區(qū)）及時_討論，從中總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓，并確定其性質(zhì)，提出處理意見，填寫差錯登記表交護理部；護理部每月_科護士長進行討論一次，并把定性和處理意見反饋給科室，科室一周內(nèi)再將登記表返回護理部。4.各科室（

2、病區(qū)）設(shè)差錯、事故登記本，及時記錄發(fā)生差錯、事故的原因、經(jīng)過、后果、處理意見及改進措施。5.患者有投訴并要求經(jīng)濟賠償時應及時向醫(yī)務部報告，納入醫(yī)療事故處理條例規(guī)定程序處理。6.按護理缺陷分類及評定標準（試行），對護理缺陷、事故進行處理，做到護理部、科室有分析、結(jié)論處理意見及改進措施，并反饋。7.發(fā)生差錯或事故的科室（病區(qū)）及個人，如不按要求報告，有意隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按本醫(yī)院有關(guān)管理辦法處理。第二篇：差錯事故登記報告處理制度差錯事故登記報告處理制度醫(yī)療差錯事故登記報告處理制度1、建立差錯、事故登記本，及時登記發(fā)生差錯事故的經(jīng)過、原因、后果。2、發(fā)生差錯事故后，部主任要立即采取補救措施，以減少或

3、消除因此而造成的不良后果，同時將其發(fā)生經(jīng)過、原因及處理意見書面上報。遇重大事故需立即報告院長。3、發(fā)生嚴重差錯或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標本，以備鑒定。4、差錯事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)分別_本部或全院有關(guān)人員進行分析，提高認識，吸取教訓，改進工作并確定事故性質(zhì)。5、發(fā)生差錯事故后如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導或他人發(fā)現(xiàn)時按情節(jié)輕重給予處分。6、為了弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見，討論時吸收當事人參加，允許其發(fā)表意見，決定處分前應做針對性的思想教育工作，以達到教育目的。7、醫(yī)療部和護理部負責人分析差錯、事故的原

4、因，并提出防范措施。護理差錯事故登記報告處理制度1.各科室建立差錯、事故登記本，由本人或他人發(fā)現(xiàn)后及時登記，查找發(fā)生差錯、事故的原因、經(jīng)過、后果等，及時_討論與總結(jié)。2.發(fā)生差錯要及時上報護士長和護理部；一旦發(fā)生事故，應及時報告科主任和上級有關(guān)部門，積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。3.發(fā)生嚴重差錯事故后，應及時指定專人對各種有關(guān)記錄及造成差錯事故的藥品、器械等做妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。4.差錯事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別_全科和全院有關(guān)人員進行討論、分析，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并提出處理意見。5.發(fā)生差錯、事故的單位或個人，如不按規(guī)定報告（發(fā)生后立

5、即向醫(yī)務處、護理部匯報并填寫報告表），有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導或其他人發(fā)現(xiàn)時，須按情節(jié)輕重給予處分。6.為了弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見，討論時應允許本人參加。7.護理部或護士長應定期_護理人員分析差錯事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。第三篇：差錯事故登記報告處理制度差錯事故登記報告處理制度1、各科室均應建立差錯、事故登記報告制度，有專人負責登記。2、凡發(fā)生各類醫(yī)療差錯事故，當事人或發(fā)現(xiàn)人應向科主任（護士長）報告，科室應及時_討論，了解差錯事故詳細經(jīng)過，明確性質(zhì)，認真總結(jié)經(jīng)驗教訓，并填寫“差錯事故報告表”。3、發(fā)生醫(yī)療事故應立即就地_搶救，并及時報告醫(yī)務科及院領(lǐng)導，對重大醫(yī)療事故均應做好善后

6、工作。4、報告制度：各種差錯事故必須在規(guī)定時間內(nèi)報告醫(yī)務科、護理部，具體規(guī)定如下：（1）發(fā)生醫(yī)療事故的科室，應在_小時內(nèi)把科室討論意見以書面形式上報醫(yī)務科（或總值班）。重大醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故應急即口頭或電話報告醫(yī)務科和總值班。并逐級匯報，在_小時內(nèi)上報衛(wèi)生局主管部門。（2）一般差錯在三天內(nèi)口頭匯報，并做好登記，按月上報。（3）科室如月內(nèi)未發(fā)生差錯，也應填報“無差錯”報告，以示負責。5、每季召開一次差錯、事故討論、鑒定會議，對全院發(fā)生的醫(yī)療差錯、事故進行匯總分析，確定差錯事故性質(zhì)，提出整改措施和處理意見。6、每半年向上級主管部門報告一次醫(yī)院醫(yī)療事故發(fā)生情況。第四篇：醫(yī)療差錯事故登記報告處理制度醫(yī)

7、療差錯事故登記報告處理制度1.各科室建立差錯、事故登記本，及時登記發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過、原因、后果，科室負責人及時_討論與總結(jié)。2.發(fā)生差錯事故后，要積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。3.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯事故，又能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應立即向科室負責人報告，科室負責人應向醫(yī)務科報告，醫(yī)務科接到報告后，應當立即進行調(diào)查、核實，并將有關(guān)情況如實向院長報告，并向患者解釋。4.醫(yī)院應按市衛(wèi)生局規(guī)定，對發(fā)生醫(yī)療事故及有重大醫(yī)療過失行為及時報告。5.發(fā)生嚴重差錯或事故的各種有關(guān)記錄，檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保

8、留病人的標本以備鑒定。6.差錯、事故發(fā)生，按其性質(zhì)與情節(jié)，由科室或醫(yī)務科_全科或全院有關(guān)人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。7.發(fā)生差錯、事故的科室或個人，有向只能部門或科室報告經(jīng)過的義務，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)輕重，給予處分。8.對經(jīng)調(diào)查、核實與醫(yī)療事故有關(guān)違規(guī)行為相關(guān)的醫(yī)療糾紛，處理結(jié)束后應按市衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛個人檔案有關(guān)文件規(guī)定程序，由醫(yī)務科_討論。如經(jīng)投票表決結(jié)果記入糾紛個人檔案的，與當事人見面后記入檔案。9.醫(yī)務科應定期分析差錯、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。第五篇：醫(yī)療差錯事故登記報告處理制度醫(yī)療差錯事故登記

9、報告處理制度一、凡在診療過程中發(fā)生差錯事故（含尚不能定性的可疑問題），當事人應立即向科主任報告，科主任應根據(jù)具體情況及時向醫(yī)務部、外管業(yè)務副院長報告。二、上述情況發(fā)生后，科主任在上報同時應立即采取補救措施，盡最大可能減少不良后果，并及時查清事情的過程、原因、后果和責任人，科內(nèi)公須設(shè)置醫(yī)療差錯事故登記報告本），由科秘書負責記錄工作，要求務必及時、準確真實、客觀，報告單一式兩份，經(jīng)科主任審査簽字后將其中一份交醫(yī)務部備案。三、凡發(fā)生嚴重醫(yī)療差錯事故的，科主任及當事人應在_小時內(nèi)呈交書面報告至醫(yī)務部和分管業(yè)務副院長處，醫(yī)院應及時向上級衛(wèi)生行政機關(guān)報告，必要時申請醫(yī)療事故鑒定。如不按照規(guī)定及時上報或有意

10、隱瞞四、不報者，發(fā)生醫(yī)療差錯事故的個人和科室，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重給予行政處外和經(jīng)濟處罰。五發(fā)生醫(yī)療差錯事故的病歷、各種檢查報告單、標本等所有相關(guān)資料應由當事科室在_小時內(nèi)交醫(yī)務部專人封存保管，任何人不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，未經(jīng)醫(yī)務部和分管業(yè)務副院長同意，任何人不得拆封、查閱、借出。六、醫(yī)療差錯事故發(fā)生后，由院、科領(lǐng)導_善后工作，提出認證結(jié)論和處理意見并告知患者及家屬。任何人不得隨意向患者或家屬做出解釋說明或允諾，注意嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。七、患者死亡后，如家屬對死因提出質(zhì)疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛時，可由當事科室和醫(yī)務部向死者家屬提出尸檢要求，必須有書面要求及家屬的書面答復意見。如拒絕和拖延尸檢

11、而影響對死因的判斷，由拒絕和拖延一方負責。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準確性，夏秋季不得超過_小時，冬秋季不得超過_小時。八、進修醫(yī)師獨立值班后發(fā)生醫(yī)療差錯事故由本人負責。實習醫(yī)師發(fā)生差錯事故除本人負責外，還應根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師責任。九、醫(yī)療差錯事故發(fā)生后，應根據(jù)其性質(zhì)、嚴重程度、造成的影響與后果等由責任科室或醫(yī)務部_有關(guān)科室人員或全院醫(yī)師進行討論分析，以提高認識，吸取教訓，提出防范措施，杜絕類似情況再度發(fā)生。分級護理制度住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑，介為、級護理及特別護理四種、護理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護理等級標記。一、特別護理（一）適用對象：1、病情危重，隨時需要搶救和

12、監(jiān)護的病人。2、病情復雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。3、各種嚴重外傷、大面積燒傷。（二）護理要求：1、設(shè)專人_小時護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。2、制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確、逐項填寫特別護理記錄。3、備齊急救藥品、器材，隨時搶救。4、認真、細致地做好各項基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，保障病人安全。二、一級護理（一）適用對象：1、重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。（二）護理要求。1，臥床休息，解決生活的各種需要。2、每15-30外

13、鐘巡視一次，密切觀察病情及生命體征變化。3、根據(jù)病情制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確、逐項填寫特別護理記錄，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。4、做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，滿足患者身心需要。三、二級護理（一）適用對象：1、病重期急性癥狀消失，特殊負責手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。（二）護理要求：1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。2、按護理常規(guī)護理。3、每_小時巡視一次，注意觀察病情變化和用藥后的反應及效果。4、給予必要的生活協(xié)助及心理護理，滿足患

14、者身心需要。四、三級護理（一）適用對象：1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常孕婦等。2、各種疾病術(shù)后恢復期即將出院的病人。3、可以下床活動，生活可以自理。（二）護理要求：1、每日巡視_次，注意觀察病情變化和用藥后的反應及效果。2、按護理常規(guī)護理3、進行衛(wèi)生科學普及宣教工作，提高病人自我保健水平，滿足患者身心需要。護理病例討論制度一、疑難、危重病例討論。凡遇有疑難、危重病例，由病房護士長主持，科內(nèi)全體護理人員參加，針對病人存在的問題，認真進行討論，制定護理計劃，提出護理診斷、護理措施。二、術(shù)前病例討論。對重大手術(shù)、疑難復雜手術(shù)、危險性較大手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)（急癥例外）及新開展的

15、手術(shù)，須進行術(shù)前護理病例討論。由病房護士長主持，全科護士、手術(shù)室護士長、護士及有關(guān)人員參加，制定術(shù)前護理措施和術(shù)后護理計劃、護理措施等三、死亡病例討論。對診斷不明、死亡原因不明確的病例。須進行護理病例討論，一般在病人死亡后一周內(nèi)進行，由病房護士長主持，全科護士參加，必要時可請護理部及相關(guān)科室護士長及護理骨干參加，認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷高護理質(zhì)量。護理差錯事故登記報告制度一、各科室建立差錯事故登記本，由本人及時登記發(fā)生事故差錯的經(jīng)過、原后果。護士長經(jīng)常檢查，定期_討論和總結(jié)。二、發(fā)生差錯事故時，要積極采取補救措施，以減少和消除由于差錯事故造因、成的不良后果。并指定熟悉全面情況的專人負責與家屬做好思想

16、工作三、發(fā)生差錯事故時，責任者要立即向護士長報告。護士長在_小時內(nèi)口頭或電話報護理部，重大事故要立即報告護理部、科主任。事故差錯責任者，應在_天內(nèi)提交書面檢查資料。四、發(fā)生差錯事故的有關(guān)各種記錄、化驗及造成事故的藥品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標本，以備鑒定研究之用。五、差錯事故發(fā)生后，按性質(zhì)、情節(jié)輕重分別_全科、全院有關(guān)人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見六、發(fā)生差錯事故的單位和個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時，按情節(jié)輕重給予處分。七、為弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見，討論時吸收本人參加，允許個人發(fā)表意見，決定處

17、分時，領(lǐng)導應進行思想教育，以達到幫助目的八、護理部應定期_護士長分析事故差錯發(fā)生的原因，并提出防范措施。急診搶救室護理工作制度一、搶救室護士在科主任、護士長的領(lǐng)導下與各科醫(yī)生密切配合，團結(jié)協(xié)作實行_小時值班制，堅守崗位，不得擅離職守，做好交接班工作，嚴格執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。二、搶救室護士應具有高度責任心和同情心，尊重危重癥優(yōu)先處置權(quán)，對危重病人，堅持“三先三后”，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄?！叭热螅何Ｖ夭∪讼染戎魏髾z查：危重病人先入搶救室后分科;危重病人先搶救后收費。三、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。四、搶救室一切藥品、物品齊全，搶救儀器性能良好，處于應急狀態(tài)，做到定人保管、隨時核對消毒、定點放置、定量供應，標志明顯，不準隨意挪用和外借，以保證隨時可用，用后的物品、儀器設(shè)備應及時清理、消毒，藥品及時補全。五、接診危重病人，應立即通知值班醫(yī)師，在醫(yī)師未到達之前，護士應酌情予以緊急醫(yī)療處理，如給養(yǎng)、止血、吸痰、人工呼吸、胸外按壓、建立靜脈通路、測量生命體征等，密切觀察病情變化.六、在搶救過程中，要果斷迅速、分秒必爭、動作敏捷、操作嫻熟，加強法律意識和自我保護意識，避免可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的言行;各種急救藥物和安瓿.輸液空瓶使用后暫時保留以便