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文檔簡(jiǎn)介
1、重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件防范措施一、病人自我人身傷害的防范措施1、醫(yī)務(wù)人員接診病人時(shí),應(yīng)對(duì)其進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)有心理問題時(shí),立即正面引導(dǎo),并與家屬聯(lián)系,以取得配合,同時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員。2、有心理問題的住院病人應(yīng)安置在遠(yuǎn)離危險(xiǎn)地段的病房,加強(qiáng)巡視,關(guān)心安撫病人,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的心理障礙, 有針對(duì)性進(jìn)行心理疏導(dǎo), 必要時(shí)請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診。3、對(duì)有精神癥狀的患者,應(yīng)安置在單人病房,病房你不得有銳器等危險(xiǎn)物品, 24 小時(shí)專人陪護(hù),防止自殺或傷及他人。4、發(fā)現(xiàn)有自殺傾向的患者,實(shí)行 24 小時(shí)監(jiān)護(hù),加強(qiáng)心理治療,必要時(shí)轉(zhuǎn)至??漆t(yī)院。5、有心理問題的病人,醫(yī)務(wù)人員將病
2、人心理動(dòng)態(tài)作為交接班內(nèi)容之一,記錄病人行為和采取的措施。二、住院病人擅自離院的防范措施1、病人入院時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)交待住院須知,強(qiáng)調(diào)不允許擅自離院和離院后可能發(fā)生病情變化或其他意外。2、對(duì)不聽勸阻的病人,必須在相關(guān)同意書上簽字,以示責(zé)任自負(fù)。3、危重、病情特殊、手術(shù)前的病人禁止離院,必要時(shí)如實(shí)記錄,并報(bào)科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門及處理。4、門衛(wèi)、保安員對(duì)抬擔(dān)架或攙扶離開醫(yī)院的人員應(yīng)主動(dòng)詢問,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)與相關(guān)科室及醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,并阻止出院行為。5、對(duì)住院病人離院情況要進(jìn)行交班, 各班次隨時(shí)確認(rèn)、 清查病人返院情況,做好記錄。三、病人入院前、檢查途中、檢查時(shí)防范意外的措施1 / 31、醫(yī)生對(duì)門診病人病情
3、、思想狀況、行為能力綜合判定是否需要陪檢,對(duì)危、急、重病人首先住院后檢查,并根據(jù)病情選擇陪送住院方法(步行、推車、輪椅等)。2、住院病人需離開病房檢查時(shí), 必須有人陪檢, 陪檢人員應(yīng)了解病人病情、檢查前的準(zhǔn)備、特殊檢查知情同意手續(xù)履行情況等,再根據(jù)病情選擇陪檢方法。3、危重病人需檢查時(shí),必須有醫(yī)護(hù)人員陪同,并配備急救藥品、物品等。4、陪檢途中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,注意病人的體位、道路情況、運(yùn)送的方法和速度。5、檢查中,檢查科室人員應(yīng)觀察病情,一旦發(fā)現(xiàn)病情變化,立即停止檢查,就近或就地?fù)尵?,同時(shí)報(bào)送檢科室和相關(guān)部門協(xié)助搶救。6、檢查后,陪檢人員及時(shí)將檢查時(shí)的特殊情況向經(jīng)管醫(yī)生匯報(bào)。7、輔助檢查科室配備
4、常規(guī)搶救藥品和設(shè)備,檢查醫(yī)生掌握常見搶救技能。四、醫(yī)療設(shè)備故障引發(fā)非醫(yī)療意外的防范1、科室認(rèn)真執(zhí)行儀器設(shè)備管理管理制度,嚴(yán)格操作規(guī)章, 定期保養(yǎng)并記錄。2、設(shè)備科定期檢查、保養(yǎng)、維修設(shè)備,做到檢查有記錄、處理有意見、結(jié)果有反饋。3、大型設(shè)備、高危設(shè)備、易燃易爆、有放射線的設(shè)備,嚴(yán)格上崗資質(zhì),操作人員必須有上崗證,嚴(yán)禁高危設(shè)備帶病工作。4、對(duì)壓力容器、計(jì)量器具定期檢查。五、醫(yī)療活動(dòng)中病人人身財(cái)產(chǎn)損害的防范1、利用入院宣教、醫(yī)患溝通、公休會(huì)等方式加強(qiáng)病人安全防范意識(shí)教育,告之報(bào)警電話。2、科室發(fā)現(xiàn)有侵害動(dòng)向,立即報(bào)警,一到接到報(bào)警,保衛(wèi)人員應(yīng)在 5 分鐘累趕到現(xiàn)在,遏制事態(tài)發(fā)生。3、醫(yī)院保衛(wèi)實(shí)行
5、24 小時(shí)定時(shí)或不定時(shí)巡查制度, 發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)報(bào)告處理,并做好記錄。4、加強(qiáng)門衛(wèi)人員責(zé)任心,注意進(jìn)出人員的狀態(tài)。5、醫(yī)院監(jiān)控系統(tǒng)必須24 小時(shí)監(jiān)控, 對(duì)監(jiān)控系統(tǒng)中出現(xiàn)的可疑情況,立即處置。2 / 3六、醫(yī)院建筑、車輛、設(shè)施管理因素導(dǎo)致非醫(yī)療的防范1、對(duì)房屋外墻、排水管道定期檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)處理,防止外墻、管道脫落傷人。2、施工現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí)醒目,安全措施及設(shè)施符合國家規(guī)定要求,施工人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,嚴(yán)禁違章作業(yè)。3、院內(nèi)陡坡、轉(zhuǎn)彎、交叉路口設(shè)立醒目標(biāo)識(shí),設(shè)立專用停車場(chǎng),禁止在交通要道停放車輛。4、醫(yī)院供電線路及設(shè)施定期檢修、保養(yǎng),對(duì)病房的開關(guān)、插座定期檢查,防止漏電傷人。5、嚴(yán)格執(zhí)行電梯管理制度,防范因電梯故障引起意外。七、病人跌傷、燙傷、凍傷的防范1、對(duì)躁動(dòng)不安、昏迷及意識(shí)不清病人和小孩應(yīng)使用床檔或四肢約束帶,以防墜床的意外事件發(fā)生。2、保持地面清潔干燥,必要時(shí)放置防滑警示 ,以防病人摔傷。3、在對(duì)病人是實(shí)施降溫或保暖措
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