診斷學(xué)全面復(fù)習(xí)重點

1、診斷學(xué)復(fù)習(xí)題第一部分 常見癥狀a1型題1.發(fā)熱最常見的病因是a.無菌性物質(zhì)壞死吸收 b.抗原-抗體反應(yīng) c.自主神經(jīng)功能紊亂 d.感染 e.內(nèi)分泌與代謝疾病2.先昏迷后發(fā)熱常見于下列哪種疾病a.流行性出血熱 b.腦出血 c.敗血癥 d.流行性腦脊髓膜炎 e.流行性乙型腦炎3.血友病屬于以下哪項發(fā)病機制a.血小板生成減少 b.遺傳性凝血因子缺乏 c.化學(xué)物質(zhì)所致血管壁功能異常 d.血小板消耗過多 e.血小板第3因子異常4.最能提示為過敏性紫瘢的特點是a.紫瘢伴有月經(jīng)過多 b.紫瘢時血小板計數(shù)正簾 c.紫瘢伴關(guān)節(jié)腔出血 d.四肢或臀部有對稱性紫瘢伴關(guān)節(jié)痛 e.紫琢有家族史，輕傷后出血不止5.腎性水

2、腫的特征為a.晨起有眼瞼與顏面水腫 b.主要表現(xiàn)為腹水 c.首先出現(xiàn)于身體下垂部位 d.為非凹陷性水腫 e.多見于月繏前12周6.下列關(guān)于心源性水腫的說法，正確的一項是a.行走活動后明顯，休息后減輕 b.常有肝頸靜脈回流征陽怦 c.水腫的基本機制是鈉水潴留 d可有肝腫大 e.多呈對稱性7.肝源性水腫的主要表現(xiàn)是a.晨起可見顏面及眼瞼浮腫 b.頸靜脈怒張 c.腹水 d.頭面部水腫 e.水腫前常有消瘦8.不引起全身性水腫的疾病是.心功能不全.尿毒癥.晚期肝硬化.腎病綜合征 .絲蟲病9.伴金屬音的刺激性咳嗽應(yīng)首先考慮a.支氣管肺癌 b.胸膜炎 c.肺炎 d.肺氣腫 e.支氣管擴張10.對判斷急性肺水

3、腫最特異的表現(xiàn)是a.呼吸困難 b.煩躁不安 c.大汗淋漓 d.兩肺哮鳴音 e.咳大量粉紅色泡沫痰11.咳嗽、咳痰伴痰中帶血的常見疾病，一般不包括哪項a.肺結(jié)核 b.支氣管擴張 c.急性滲出性胸膜炎 d.肺癌 e.風(fēng)心病二尖辦瓣狹窄12.大量咯血指患者每日咯血量在a.100ml以內(nèi) b.100200ml c.300500ml d.500ml以上 e.8001000ml以上13.與咯血不符合的特點是a.咯血前有喉部癢感 b.血呈暗紅或咖啡色 c.呈堿性 d.血中混有泡沫或痰 e.一般沒有柏油樣便14.與胸膜炎胸痛特點相符的表現(xiàn)是a.咳嗽時胸痛加劇 b.胸壁局部皮膚有紅腫熱痛 c.胸部皮膚有成簇水皰

4、沿一側(cè)助間神經(jīng)分布 d.呈胸部悶痛 e.進(jìn)食或吞咽時加重15.膽囊炎疼痛可牽涉至.上腹及臍周.右肩.左肩 .胸骨后.下胸部16.“腸源性青紫”是由于下述哪一原因?qū)е?進(jìn)食含較多亞硝酸鹽的食物 b.由于便秘或其他原因?qū)е麦w內(nèi)硫化血紅蛋白上升c.見于女性，與月經(jīng)周期相關(guān) d.右心衰導(dǎo)致消化道吸收功能異常 e.是一種混合性發(fā)紺17.當(dāng)毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白超過以下哪個標(biāo)準(zhǔn)時，皮膚粘膜即出現(xiàn)紫紺a.5g/l b.10g/l c.15 g/l d.50 g/l e.75 g/l18.與中心性發(fā)紺不符合的一項是a.發(fā)紺呈全身性分布 b.發(fā)紺部位皮膚發(fā)冷 c.按摩和加溫后發(fā)紺不消失 d.血中還原血紅蛋白

5、增多而引起 e.心肺功能改善后發(fā)紺緩解或消失19.形成發(fā)紺的最主要原因是a.黑色素增多.血紅蛋白增多.還原血紅蛋白增多 d.氧合血紅蛋白e.血細(xì)胞血紅蛋白含量過低20.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難的特征性表現(xiàn)為a.鼻翼扇動 b.端坐呼吸 c.呼吸加深加快 d.兩肺廣泛哮鳴音 e.三凹征21.左心衰竭患者最先出現(xiàn)的呼吸困難是a.夜間陣發(fā)性呼吸困難 b.端坐呼吸 c.勞力性呼吸困難 d.心源性哮喘 e.急性肺水腫22.某患者體形瘦高，扛重物上樓時突然出現(xiàn)胸痛伴逐漸加重的呼吸困難，最可能的疾病是a.急性支氣管炎 b.肺癌 c.急性胸膜炎 d.自發(fā)性氣胸 e.心絞痛23.心悸伴消瘦及多汗可見于.心肌炎 .甲亢

6、.心包炎.高血壓.貧血24.嘔吐大量隔夜宿食可見于.急性胃炎.慢性胃炎.消化性潰瘍.急性肝炎.幽門梗阻25.嘔吐后腹痛緩解者可能是.急性胰腺炎.急性膽囊炎.幽門梗阻d.急性胃腸炎 .急性心肌梗死26.噴射性嘔吐見于.消化性潰瘍.尿毒.顱內(nèi)高壓.腸梗阻.急性腹膜炎27.嘔吐伴腹瀉常見于.腸梗阻.急性肝炎.腹膜炎.急性腎盂腎炎.急性胃腸炎28.嘔血最常見的疾病是.胃底及食管靜脈曲張破裂.慢性胃炎 .十二指腸炎 .胃癌.消化性潰瘍29.中老年患者，慢性上腹痛，無明顯規(guī)律性，伴消瘦、嘔血，應(yīng)警惕.慢性胃炎.消化性潰瘍.胃癌.肝硬化.膽囊炎30.糞便與血液不相混合，血液附著在糞便表面，提示出血部位可能在

7、.上消化管 .小腸.升結(jié)腸.回盲部 .乙狀結(jié)腸31.闌尾炎的疼痛特點.上腹痛 .下腹痛 .左下腹痛 .右下腹痛.轉(zhuǎn)移性右下腹痛32.慢性腹痛，每于冬季發(fā)作，進(jìn)食后緩解，應(yīng)考慮a.膽道蛔蟲癥 b.膽石癥 .慢性胰腺炎.消化性潰瘍 .結(jié)核性腹膜炎33.進(jìn)食油膩后右上腹痛發(fā)作，應(yīng)考慮.胰腺炎.食管炎.潰瘍病.膽石癥.腸蛔蟲癥34.慢性上腹痛，嘔吐后緩解，可見于.膽石癥.反流性食管炎 .幽門梗阻.慢性闌尾炎 .潰瘍病35.腹瀉超過以下哪項者為慢性腹瀉.個月 .個月.個月 .周.周36.阿米巴痢疾的糞便特點是.黏液膿血便.洗肉水樣便.果醬樣便.柏油樣便 .成形糞便外帶鮮血37.下列疾病不可能出現(xiàn)黑便的是

8、.支氣管擴張咯血患者 .crohn病 .痔瘡 d.胃癌 e.肝硬化失代償期38.大便呈白陶土見于.中毒性肝炎.敗血癥.誤輸異型血.胰頭癌 .鉤端螺旋體病39.下列哪種疾病可引起肝細(xì)胞性黃疸.病毒性肝炎 .肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石.溶血性貧血.原發(fā)性膽汁性肝硬化.膽總管狹窄40.黃疸伴上腹部劇烈疼痛最常見于.病毒性肝炎.原發(fā)性肝癌.肝硬化.敗血癥.膽道結(jié)石41.下列哪項不屬于溶血性黃疸.地中海貧血.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥.誤輸異型血.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿.敗血癥42.下列哪項不屬于膽汁淤積性黃疸.肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石 .膽石癥 .胰頭癌.壺腹癌 .肝硬化43.黃疸伴皮膚瘙癢見于.急性肝炎.藥物中毒性肝炎.膽總

9、管結(jié)石.自身免疫性貧血.肝硬化44.關(guān)于肝細(xì)胞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列哪項是錯誤的.總膽紅素增加.結(jié)合膽紅素中度增加.非結(jié)合膽紅素中度增加 .尿膽紅素陰性.尿膽原多為中度增高45.關(guān)于溶血性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列哪項是錯誤的.總膽紅素增加 .非結(jié)合膽紅素明顯減少.結(jié)合膽紅素輕度增加 .尿膽原明顯增高.尿膽紅素陰性46.尿膽原、尿膽素增加，尿膽紅素陰性，下列疾病中哪種可能性大.地中海貧血.中毒性肝炎.膽囊結(jié)石.膽總管癌.病毒性肝炎47.進(jìn)食后上腹痛，左側(cè)臥可緩解，可見于.潰瘍病 .胃黏膜脫垂 .反流性食管炎 .慢性胃炎 .慢性胰腺炎48.引起心悸的生理原因可見于.劇烈運動.精神過

10、度緊張.飲酒后 .服用阿托品后 .以上都是49.心悸伴昏厥最常見于.貧血.心肌炎.病態(tài)竇房結(jié)綜合征.甲亢.心包炎50.嘔吐物有糞臭見于.幽門梗阻.腸梗阻.噴門黏膜撕裂綜合征 .腹膜炎.急性胰腺炎51.下列屬于病理性心悸病因的是.劇烈運動.大量飲酒.大量飲咖啡.心臟瓣膜病 .應(yīng)用腎上腺素52.嘔吐伴眩暈、眼球震顫者，應(yīng)考慮.急性胃炎.急性膽囊炎.前庭器官疾病.腦炎.腦出血53.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌應(yīng)首先考慮 a.消化性潰瘍并出血 b.急性胃黏膜病變 c.胃底食道靜脈曲張破裂出血 d.急性肝炎 e.即急性膽囊炎54.周期性、節(jié)律性上腹痛的青年患者出現(xiàn)嘔血多考慮a.胃癌 b.急性胃黏膜

11、病變 c.消化性潰瘍 d.膽囊炎 e.結(jié)核性腹膜炎55.劇烈嘔吐后繼而嘔血，應(yīng)警惕.急性胃炎.消化性潰瘍.急性胃黏膜病變.食管靜脈曲張破裂出血.食管噴門黏膜撕裂傷56.下列哪項不屬于疼痛的性質(zhì).刺痛.刀割樣痛.燒灼痛.絞痛.牽涉痛57.腹瀉原因不包括a.分泌性腹瀉 b.滲透性腹瀉 c.吸收不良性腹瀉 d.腸蠕動增強性腹瀉 e.進(jìn)食過多性腹瀉58.腹瀉伴里急后重見于a.急性腸炎 b.急性痢疾 c.腸易激綜合征 d.腸結(jié)核 e.霍亂59.器質(zhì)性便秘的原因不包括a.肛裂 b.結(jié)腸癌 c.結(jié)腸息肉 d.尿毒癥 e.結(jié)腸冗長60.便秘與腹瀉交替應(yīng)注意a.結(jié)腸癌 b.腸粘連 c.腸結(jié)核 d.先天性巨結(jié)腸

12、e.尿毒癥61.黏液膿血便常見于a.急性細(xì)菌性痢疾 b.上消化道出血 c.急性出血壞死性腸炎 d.阿米巴痢疾 e.急性胃腸炎62.大面積燒傷患者出現(xiàn)嘔血，最常見病因a.消化道潰瘍 b.急性胃粘膜病變 c.胃息肉 d.胃燒傷 e.食管粘膜撕裂傷63.內(nèi)臟器官病變引起的腰背痛，是由于.牽涉痛 .放射痛 .肌肉缺血 .肌肉痙攣 .轉(zhuǎn)移痛64.腰痛伴有尿頻、尿急，見于.尿路感染 .附件炎 .盆腔炎 .卵巢疾病 .子宮炎癥65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮膚成簇性皰疹最可能的疾病是.肋間神經(jīng)炎 .風(fēng)濕熱 .帶狀皰疹 .急性脊髓炎 .單純性皰疹66.拇趾跗跖關(guān)節(jié)突起處紅、腫、熱、痛、無外傷、無感染史，最可能的疾病

13、是.風(fēng)濕熱 .痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 .腱鞘炎 .滑囊炎 .骨關(guān)節(jié)炎67.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的手部特征性改變是.平手.爪形手.垂腕.杵狀指.梭形關(guān)節(jié)68.血尿是指尿離心后鏡檢每高倍視野有多少個紅細(xì)胞：.12個 .2個以上 .3個以上 .5個 .10個以上69.血尿伴腎絞痛最常見的疾病是.腎小球腎炎 .腎結(jié)石 .膀胱結(jié)石 .輸尿管結(jié)石 .多囊腎70.某患者，男性，50歲。無癥狀性血尿，首先應(yīng)考慮.膀胱炎 .膀胱結(jié)核 .前列腺增生 .腎結(jié)石 .膀胱癌71.血尿最常見的原因是.泌尿系統(tǒng)疾病 .血液病 .感染性疾病 .風(fēng)濕病 .腫瘤72.少尿是指24小時尿量小于 .100ml .200ml . 400ml .500m

14、l .1000ml73.少尿可見于以下情況，除外.休克 .大出血 .心功能不全 .急性腎炎 .原發(fā)性醛固酮增多征74.進(jìn)行性排尿困難后出現(xiàn)尿潴留見于.膀胱癌 .膀胱結(jié)核 .前列腺增生癥 .膀胱炎 .急性前列腺炎75.驚厥伴高血壓、腦膜刺激征可見于.蛛網(wǎng)膜下腔出血 .高血壓腦病 .核黃疸 .癔病 .低血糖76.先發(fā)熱后頭痛,下列疾病中最可能是.化膿性腦膜炎 .小腦腫瘤 .蛛網(wǎng)膜下腔出血 .三叉神經(jīng)痛 .聽神經(jīng)瘤77.發(fā)作性偏側(cè)性頭痛最可能的診斷是.顱內(nèi)高壓 .三叉神經(jīng)痛 .偏頭痛 .高血壓病 .面神經(jīng)炎78.下列情況一般不引起眩暈的是.低血壓 .高血壓病 .小腦腫瘤 .急性脊髓炎 .第四腦室腫瘤

15、79.下列藥物一般不引起眩暈的是.慶大霉素 .卡那霉素 .氯霉素 .異煙肼 .鏈霉素80.眩暈伴聽力障礙常見于.梅尼埃病 .頸椎病 .尿毒癥 .小腦出血 .位置性眩暈81.下列部位腫瘤最常出現(xiàn)眩暈的是.聽神經(jīng)瘤 .大腦半球內(nèi)膠質(zhì)瘤 .脊髓腫瘤 . 小腦半球膠質(zhì)瘤 .腦膜炎82.心源性暈厥最嚴(yán)重的是.阿-斯綜合征 .陣發(fā)性心動過速 .心絞痛 .心肌梗死 .病態(tài)竇房結(jié)綜合征83.排尿性暈厥多見于.青年男性 .青年女性 .老年人 .嬰幼兒 .所有人群84.不屬于單純性暈厥的癥狀是.偏癱 .突然意識喪失 .血壓下降 .脈搏微弱 .所有人群85.可引起抽搐而不伴有腦膜刺激征的疾病為.腦膜炎 .蛛網(wǎng)膜下腔

16、出血 .假性腦膜炎 .癔癥 .腦膜腦炎86.下列代謝障礙中可引起典型手足搐搦的是.高血糖 .低血糖 .低鈣血癥 .低鎂血癥 .維生素6缺乏87.伴有意識障礙、瞳孔散大、舌咬傷的抽搐見于.低鈣血癥 .癔癥性抽搐 .高血壓病 .鉛中毒 .癲癇大發(fā)作88.小兒驚厥的最常見病因為.低鈣血癥 .高熱 .低血糖 .維生素d缺乏 .甲狀旁腺發(fā)育不全89.下列哪種原因所致抽搐屬于腦部疾病引起.高血壓腦病 .小兒高熱驚厥 .破傷風(fēng) .原發(fā)性癲癇 .肝性腦病90.下列哪種疾病所引起的抽搐表現(xiàn)為持續(xù)性強直性痙攣，伴肌肉劇烈疼痛.破傷風(fēng) .低鈣血癥 .神經(jīng)官能癥 .阿-斯綜合征 .低血糖狀態(tài)91.下列哪種疾病不會出現(xiàn)

17、驚厥伴瞳孔擴大與舌咬傷.癲癇大發(fā)作 .癔病性癲癇 .高血壓腦病 .腦缺氧 .腦膜炎a2型題：92.某患者來院急診時，測得其口腔溫度為40.8，其發(fā)熱程度為a.低熱 b.中等度熱 c.高熱 d.超高熱 e.稽留熱93.陳某，男性，45歲，因急性肝炎入院，突發(fā)顱內(nèi)出血。其出血最可能的原因是a.繼發(fā)性凝血功能障礙 b.血小板生成減少 c.血小板破壞過多 d.循環(huán)血液中抗凝物質(zhì)增多 e.繼發(fā)性血小板增多94.男性，30歲，因反復(fù)咯血、咯大量膿性痰入院，清晨咳嗽加劇。最可能的診斷是 a.支氣管擴張 b.肺癌 c.金黃色葡萄球菌肺炎 d.肺炎球菌肺炎 e.肺結(jié)核95.李某，男性，20歲。因咳嗽、咳痰，并痰

18、中帶血一月余伴低熱入院。首先考慮診斷為a.肺結(jié)核 b.支氣管擴張 c.支原體肺炎 d.肺炎桿菌肺炎 e.二尖瓣狹窄96.張先生，58歲，近兩個月來在早上匆匆上班途中常發(fā)生胸骨后壓榨性疼痛，向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射，停止活動后35分鐘疼痛緩解?？紤]診斷為a.急性心包炎 b.心絞痛 c.急性白血病 d.非化膿性肋軟骨炎 e.急性心肌梗死97.一3歲患兒，紫紺伴杵狀指，可能的診斷為.先天性心臟病.氣胸.肺炎.胸腔積液.休克98.常先生，70歲，重癥休克，檢查見四肢出現(xiàn)發(fā)紺，主要原因是a.淤血性周圍性發(fā)紺 b.缺血性周圍性發(fā)紺 c.肺性發(fā)紺 d.心性混血性發(fā)紺 e.混合性發(fā)紺99.女童，6歲。經(jīng)過某花店時

19、突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，面色蒼白，口唇紫紺，四肢發(fā)涼，伴兩肺廣泛性哮喘音。首先考慮診斷為a.氣管內(nèi)異物 b.肺水腫 c.過敏性肺炎 d.支氣管哮喘 e.喘息性慢性支氣管炎100.男孩，3歲，在獨自玩耍時突然出現(xiàn)呼吸困難，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，其病因最可能是a.大葉性肺炎 b.自發(fā)性氣胸 c.左心衰竭 d.氣管異物 e.右心衰竭101.王某，女性，歲。陣發(fā)性勞力性呼吸困難年，咯痰帶血絲個月。超聲心動圖證實為二尖瓣狹窄，下列哪項體征最有診斷意義.心尖區(qū)iii級收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo).胸骨右緣第肋間收縮期雜音.胸骨左緣第肋間雜音graham steel雜音.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

20、.胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音a3型題病例一：朱先生，26歲，近5天來體溫維持在4041，24小時內(nèi)體溫最低時的溫度在40以上。102.朱先生的熱型是a.波狀熱 b.不規(guī)則熱 c.弛張熱 d.稽留熱 e.間隙熱103.上例病人查體：腹部玫瑰疹6枚，肝脾腫大。朱先生最可能的診斷是a.敗血癥 b. 傷寒 c. 腎綜合征出血熱 d.瘧疾 e.風(fēng)濕熱病例二：白先生，70歲，活動后氣短7年，3天前受涼后咳痰、夜間不能平臥，伴雙下肢水腫。104.白先生的水腫應(yīng)首先考慮是a.營養(yǎng)不良性 b.肝源性 c.心源性 d.腎性 e.其他原因105.查體時應(yīng)特別注意有無以下哪項伴隨表現(xiàn)a.發(fā)紺 b.呼吸困難

21、c.脾腫大 d.頸靜脈怒張 e.心臟雜音b型題a.瘧疾 b.敗血癥 c.典型傷寒 d.結(jié)核病 e.布氏桿菌病106.稽留熱多見于 107.間歇熱多見于 a.大量惡臭痰 b.黃綠色痰 c.痰白黏、牽拉成絲難以咳出 d.大量稀薄漿液性痰中含粉皮樣物 e.大量漿液泡沫痰108.厭氧菌感染 109.白色念珠菌感染 .水腫伴肝腫大 .水腫伴重度蛋白尿 .兩者均有 .兩者均無110.右心衰竭 111.腎病綜合征 .頭痛伴視乳頭水腫 .頭痛伴發(fā)熱 .頭痛伴失眠 .頭痛伴共濟失調(diào) .頭痛伴面癱112.化膿性腦膜炎 113.神經(jīng)官能癥 114.小腦出血 115.顱內(nèi)出血 .胃腸道感染 .腦血管畸形 .癲癇大發(fā)作

22、 .癔癥性驚厥 .子癇116.伴有血壓增高的驚厥見于 117.伴有發(fā)熱的驚厥可見于 .地西泮 .苯巴比妥 .甘露醇 .阿托品 .硫酸鎂118.治療腦水腫首選 119.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選 120.治療有機磷中毒首選 第二部分 問 診a型題1.關(guān)于問診，下列哪項是錯誤的 a.問診是采集病史的重要手段 b.問診一般從主訴開始c.問診要全面，重危病人更應(yīng)詳細(xì)詢問后再處理d.問診中應(yīng)注意與病人的非語言溝通 e.問診應(yīng)有目的、有序的進(jìn)行2.下列哪項是屬于暗示性提問或誘問 a.您哪兒不舒服 b.您腹痛有多久 c.您什么時間開始起病的 d.您的大便是黑色的嗎 e.您曾經(jīng)有過類似的腹痛嗎 3.下列哪項屬現(xiàn)病史

23、內(nèi)容 a.社會經(jīng)歷 b.職業(yè)及工作條件 c.習(xí)慣、嗜好 d.生育史 e.診療經(jīng)過4.關(guān)于主訴的敘述，下列哪項不恰當(dāng) a.患者感受最主要的痛苦 b.包括最明顯的癥狀或體征 c.本次就診最主要的原因 d.主要癥狀加其持續(xù)時間 e.醫(yī)生對患者的診斷用語5.下列哪項屬于既往史 a.診治經(jīng)過 b.傳染病史 c.社會經(jīng)歷 d.習(xí)慣與嗜好 e.病因與誘因6.關(guān)于主訴的敘述，下列哪項是正確的 a.咽痛、發(fā)熱 b.畏寒、發(fā)熱、右胸痛、咳嗽、食欲不振、頭昏、乏力3天c.活動后心悸、氣促10天,下肢水腫2天 d.患糖尿病1年 e.頭昏頭痛數(shù)年b型題 a.現(xiàn)病史 b.既往史 c.個人史 d.婚姻史 e.家族史7.過敏

24、史屬于 8.配偶健康情況 9.遺傳病史 10.疫苗接種史 第三部分 體格檢查a1型題：1.觸診對全身哪個部位的檢查尤為重要a.胸部 b.腹部 c.皮膚 d.神經(jīng)系統(tǒng) e.頸部2.下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊a.淺部觸診法 b.深部滑行觸診法 c.雙手觸診法 d.深壓觸診法 e.沖擊觸診法3.下列關(guān)于間接叩診法的敘述，哪項是正確的a.為了更好地分辨叩診音，在每個部位叩診時，每次均可叩45次b.確定心臟和肝臟的相對濁音界，宜采取輕叩診法 c.確定心臟和肝臟的絕對濁音界，宜采取重叩診法d.病灶位置距體表深達(dá)7cm左右，需使用中度叩診法e.確定肝上界時，應(yīng)采取重叩診法4.叩擊被少量含氣組織

25、覆蓋的實質(zhì)性臟器時產(chǎn)生的叩診音為a.實音 b.清音 c.鼓音 d .過清音 e.濁音5.肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹時叩診音為a.清音 b.濁音 c.鼓音 d.實音 e.過清音6.下列關(guān)于嗅診的敘述，哪項是正確的a.所有的痰液均有臭味 b.嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴張或肺膿腫 c.凡膿液均有臭味 d.膿液惡臭味考慮為化膿菌感染 e.正常人汗液有強烈刺激性氣味7.關(guān)于正常人體溫的波動，下列哪項是正確的a.正常人在24小時內(nèi)體溫略有波動，一般相差12 b.早晨體溫略低，中午較高，下午又較低 c.運動或進(jìn)食后體溫不受影響d.老年人體溫略低 e.婦女在月經(jīng)或妊娠期間體溫略低8.一般判斷成人正常發(fā)育

26、的指標(biāo)，下列哪項是正確的a.頭部長度為身高的1/10 b.胸圍為身高的1/2 c.雙上肢展開的長度略小于身高 d.坐高大于下肢的長度 e.體型應(yīng)為正力型9.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察a.皮膚彈性 b.毛發(fā)的多少 c.皮下脂肪厚度 d.肌肉的發(fā)育 e.指甲有無光澤10. 健康人胸廓前后徑與橫徑的比例a.1:1 b.1:1.5 c.1:2 d.1.5:1 e .2:111.體重減輕低于正常的多少稱消瘦a.低于正常的5 b.低于正常的10 c.低于正常的20 d.低于正常的30 e.低于正常的1512.淋巴結(jié)結(jié)核常發(fā)生的部位是a.頜下 b.頸部血管周圍 c.腋窩 d.滑車上 e.腹股溝13

27、.關(guān)于正常人頭圍大小的敘述，下列錯誤的是a.新生兒的頭圍約34cm b.出生后第二年增加2cm c.18歲以后頭圍即無變化 d.18歲頭圍可達(dá)60cm或以上 e.出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm14.雙側(cè)瞳孔針尖大小，對光反應(yīng)不靈敏，可見于 a.頻死狀態(tài)表現(xiàn) b.有機磷農(nóng)藥中毒 c.應(yīng)用阿托品后 d.頸交感神經(jīng)刺激后 e.視神經(jīng)萎縮15.下列有關(guān)牙齦病變的敘述，哪項是錯誤的a.牙齦水腫見于慢性牙周炎 b.牙齦緣出血見于牙石或全身性疾病c.牙齦擠壓后有膿液溢出，見于牙齦瘺管 d.牙齦的游離緣出現(xiàn)黑褐色點線稱鉛線，為鉛中毒的表現(xiàn)e.砷中毒可在牙齦的游離緣出現(xiàn)類似的黑褐色點線狀色素沉著16.

28、雙側(cè)上瞼下垂見于a.蛛網(wǎng)膜下腔出血 b.白喉 c.腦膿腫 d.重癥肌無力 e.腦炎17.正常人瞳孔的大小直徑為a.12mm b.25mm c.34mm d.45mm e.56mm18. 口腔內(nèi)相當(dāng)?shù)诙パ赖念a黏膜處出現(xiàn)帽針頭大小的白色斑點，提示.風(fēng)疹.天花.猩紅熱.麻疹.瘧疾19.嗅診聞及昏迷病人有刺激性蒜臭味，提示a.糖尿病酮中毒 b.有機磷農(nóng)藥中毒 c.尿毒癥 d.乙醇中毒 e.肝性腦病20.有關(guān)血壓的生理變化，正確的概念是a.老年男性血壓較老年女性明顯偏高 b.吸煙可使血壓升高 c.飲酒可使血壓下降 d.晨起血壓較高 e.寒冷環(huán)境中血壓略下降21.某咯血病人面色晦暗、兩頰暗紅、口唇紫紺，

29、其病因應(yīng)首先考慮a.肺結(jié)核 b.支氣管擴張 c.二尖瓣狹窄 d.急性白血病 e.鉤端螺旋體病22.病人不能自己調(diào)整或變換肢體的位置，此種體位稱a.被動體位 b.強迫仰臥位 c.強迫俯臥位 d.強迫側(cè)臥位 e.強迫坐位23.慌張步態(tài)提示病人患有a.乙醇中毒 b.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良 c.脊髓癆 d.巴比妥中毒 e.震顫麻痹24.早期或輕微黃疸僅見于a.角膜 b.軟腭 c.顏面 d.手掌 e.足底25.體檢時不可查及的鼻竇是a.上額竇 b.額竇 c.篩竇 d.蝶竇.以上都可以26.易向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是a.胃癌 b.肺癌 c.食管癌 d.結(jié)腸癌 e.乳腺癌27. 兩側(cè)瞳孔大小不等常提示a.

30、有機磷農(nóng)藥中毒 b.阿托品中毒 c.虹膜炎 d.視神經(jīng)萎縮 e.顱內(nèi)病變28.若在相當(dāng)于第二磨牙的頰粘膜處出現(xiàn)針頭大小的白色斑點，最可能的診斷是a.流行性腮腺炎 b.麻疹 c.霉菌感染 d.復(fù)發(fā)性口腔炎 e.核黃素缺乏癥29. 腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別 a.甲狀腺位于甲狀軟骨下方b.甲狀腺多呈彌漫性，對稱性腫大 c.甲狀腺表面光滑d.甲狀腺可隨吞咽動作上下移動e.甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內(nèi)30.引起頸靜脈怒張常見原因中不包括a.肺水腫 b.右心衰竭 c.縮窄性心包炎 d.心包積液 e.上腔靜脈阻塞綜合征31.正常人平臥時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在a.不顯露 b.

31、下2/3以內(nèi) c.下1/2以內(nèi) d.下1/3以內(nèi) e.以上都不對32.正常人立位或坐位時,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是a.常不顯露 b.下2/3以內(nèi) c.下1/2以內(nèi) d.下1/3以內(nèi) e.下2/5以內(nèi)33.頸靜脈怒張見于a.右心功能不全 b.甲狀腺功能亢進(jìn) c.嚴(yán)重貧血d.主動脈瓣關(guān)閉不全 e.高血壓34.頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于a.三尖瓣關(guān)閉不全 b.三尖瓣狹窄 c.二尖瓣狹窄 d.二尖瓣關(guān)閉不全 e.主動脈瓣關(guān)閉不全35.氣管向健側(cè)移位的是a.胸膜肥厚粘連 b.肺實變 c.肺不張d.大量胸腔積液 e.肺氣腫36.甲狀腺腫大分為度，度指a.不能看到僅能觸及 b.能看到又能觸

32、及為度c.超過胸鎖乳突肌 d.甲狀腺上有結(jié)節(jié)e.甲狀腺腫大有膿性分泌物37.氣管移位不見于以下哪些病a.肺不張 b.肺纖維化 c.胸腔積液 d.肺氣腫 e.氣胸38.腫大的甲狀腺質(zhì)地柔軟，兩側(cè)對稱，觸及震顫，并可聞及血管雜音，多考慮a.甲狀腺功能亢進(jìn) b.單純性甲狀腺腫 c.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 d.慢性淋巴性甲狀腺炎 e.甲狀腺癌39.臨床上用于計算前肋和肋間隙的標(biāo)志是 a.胸骨角 b.肩胛下角 c.第七頸椎 d.鎖骨上窩 e.胸骨上窩40.當(dāng)兩上肢自然下垂時，肩胛下角一般位于 a.第5肋間水平 b.第6肋間水平 c.第7肋間水平 d.第9肋間水平 e.第10肋間水平41.成年人呼吸頻率低于12次

33、/分，稱為 a.潮式呼吸 b.呼吸過緩 c.嘆息樣呼吸 d.深長呼吸 e.間停呼吸42.一般體溫升高1，呼吸大約增加a.3次/分 b.4次/分 c.5次/分 d.6次/分 e.10次/分43.呼吸與脈搏之比為 a.1：2 b.1：3 c.1：4 d.1：6 e.1：1044.cheyne-stokes呼吸可見于 a.呼吸運動的異常 b.呼吸頻率的改變 c.呼吸深度的改變 d.老年人熟睡時 e.與嘆息樣呼吸的臨床意義相同45.kussmaul呼吸常見于 a.呼吸中樞抑制 b.代謝性酸中毒 c.呼吸性堿中毒 d.代謝性堿中毒 e.顱內(nèi)壓增高46.正常人胸廓前后徑與橫徑比例約為 a.1:1 b.1:

34、1.5 c.2:1 d.3:1 e.以上都不對47.下列哪種病變不會出現(xiàn)濁音 a.肺氣腫 b.肺炎 c.肺膿腫 d.肺結(jié)核 e.肺癌48.肺氣腫胸廓為a.扁平胸 b.桶狀胸 c.雞胸 d.凹陷胸 e.以上都不對49.平靜呼吸時，關(guān)于肺下界叩診，下列哪項錯誤 a.鎖骨中線位于第6肋間 b.腋中線位于第8肋間 c.肩胛線位于第10肋間 d.兩側(cè)肺下界大多不等，左高右低 e.兩側(cè)肺下界大致相等 50.引起氣管向患側(cè)移位的病變是 a.大葉性肺炎 b.氣胸 c.胸腔積液 d.肺不張 e.肺氣腫51.正常支氣管呼吸音分布，錯誤的是a.喉部 b.胸骨上窩 c.背部第6、7頸椎附近 d.背部第1、2胸椎附近

35、e.胸骨角52.關(guān)于異常支氣管呼吸音，錯誤的是 a.見于肺炎肺實變 b.肺膿腫空洞 c.空洞型肺結(jié)核 d.胸腔積液 e.以上都不對53.下列啰音中哪種可見于正常人 a.哨笛音 b.粗細(xì)濕性啰音 c.捻發(fā)音 d.鼾音 e.中濕性啰音54.下列可聞及支氣管呼吸音的是 a.肺組織實變 b.胸腔積液 c.氣胸 d.阻塞性肺不張 e.肺氣腫55.不符合干性啰音聽診特點的是 a.吸氣、呼氣均可聽到 b.部位易變性大 c.吸氣時音強而高 d.咳嗽時可多可少 e.不同性質(zhì)的干性啰音可同時存在56.不符合濕性啰音聽診特點的是 a.吸氣、呼氣均可聽到 b.部位易變性小 c.呼氣時音強而高 d.咳嗽后可減輕或消失

36、e.斷續(xù)而短暫，一次連續(xù)多個出現(xiàn) 57.不符合胸膜摩擦音聽診特征的是 a.吸氣、呼氣均可聽到 b.聽診器體件加壓時清晰 c.深呼吸時清晰 d.屏氣時消失 e.摩擦音低調(diào)、遙遠(yuǎn)58.聽覺語音加強見于 a.胸腔積液 b.胸膜增厚 c.肺氣腫 d.阻塞性肺不張 e.肺實變59.病理情況下心尖搏動明顯增強呈抬舉樣，可能的原因為.右心室肥大.二尖瓣狹窄.室間隔缺損 .主動脈瓣狹窄 .左心室肥大60.心臟聽診順序，先從哪個部位開始a.心尖區(qū) b.肺動脈瓣聽診區(qū) c.主動脈瓣聽診區(qū) d.主動脈瓣第二聽診區(qū) e.三尖瓣聽診區(qū)61.確定第一心音最有價值的特點是a.與心尖搏動同時出現(xiàn) b.在心尖部最響 c.持續(xù)時

37、間較長 d.音調(diào)較第二心音低 e.與第二心音間隔時間較短62.第一心音減弱見于a.貧血 b.高熱 c.二尖瓣狹窄 d.甲狀腺功能亢進(jìn) e.急性心肌梗死63.最能提示心力衰竭的體征為a.心動過速 b.心音減弱 c.心律不齊 d.舒張期雜音 e.舒張期奔馬律64.關(guān)于雜音的臨床意義，下列敘述哪項正確 .聽到雜音便可診斷為心臟病.舒張期雜音可分為功能性與器質(zhì)性.器質(zhì)性雜音是指產(chǎn)生雜音的部位有器質(zhì)損害.功能性雜音提示非器質(zhì)性病變.相對性關(guān)閉不全或狹窄引起的雜音無臨床意義65.正常成人心尖搏動位于a.第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cmb.第4肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cmc.第5肋間、左鎖骨

38、中線內(nèi)側(cè)2.02.5cmd.第5肋間、左鎖骨中線外側(cè)0.51.0cme.第6肋間、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm66.二尖瓣關(guān)閉不全的最主要體征是a.第一心音減弱 b.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音 c.可聞及第三心音d.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂 e.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)67.二尖瓣狹窄最具特征性的體征是a.心尖部可捫及震顫 b.二尖瓣面容 c.心尖區(qū) s1 亢進(jìn)d.心尖區(qū)可聞及隆隆樣舒張期雜音 e.p2亢進(jìn)并分裂68.胸骨左緣第2肋間可觸及連續(xù)性震顫，常見病變應(yīng)考慮為.動脈導(dǎo)管未閉.肺動脈瓣狹窄.房間隔缺損 .室間隔缺損 .主動脈瓣狹窄69.一患者二尖瓣區(qū)聞及明顯的收縮期雜音，較響亮，無震顫，此為

39、幾級雜音.級 .級.級.級.級70.最能提示器質(zhì)性心血管疾病的體征是a.心率110次/分鐘 b.心臟震顫 c.心音減弱 d.心律不整齊 e.心尖搏動增強71.心尖部觸及舒張期震顫，提示a.二尖瓣狹窄 b.室間隔缺損 c.動脈導(dǎo)管未閉 d.肺動脈瓣狹窄 e.主動脈瓣關(guān)閉不全72.關(guān)于心包摩擦感，錯誤的敘述是a.收縮期與舒張期均可觸及 b.胸骨左緣第4肋間易觸及c.屏氣時不消失 d.同時可聞及心包摩擦音e.消失提示病情好轉(zhuǎn)或痊愈73.胸骨右緣第2肋間屬于a.二尖瓣區(qū) b.三尖瓣區(qū) c.主動脈瓣第一聽診區(qū) d.肺動脈瓣區(qū) e.主動脈瓣第二聽診區(qū)74.與功能性心雜音相符的特征是a.中等強度以上舒張期雜

40、音 b.常在3/6級以上 c.持續(xù)存在 d.柔和吹風(fēng)樣 e.向其他部位傳導(dǎo)75. 胸骨右緣第2肋間的收縮期震顫常見于a.主動脈瓣狹窄 b.肺動脈瓣狹窄 c.二尖瓣狹窄 d.三尖瓣狹窄 e.動脈導(dǎo)管未閉76.關(guān)于二尖瓣開瓣音，錯誤的概念是a.在第二心音后出現(xiàn)的附加音 b.音調(diào)高而清脆 c.為二尖瓣關(guān)閉不全的重要體征 d.是二尖瓣分離術(shù)的指征之一 e.提示二尖瓣彈性較好77.胸骨右緣第肋間聽到收縮期噴射性雜音級，向頸部傳導(dǎo)，應(yīng)考慮為何種疾病.主動脈瓣關(guān)閉不全.主動脈瓣狹窄.動脈導(dǎo)管未閉.室間隔缺損.肺動脈瓣狹窄78.大量心包積液患者，坐位時心濁音界呈何種改變.梨形.靴形.燒瓶形.普大形.心底部濁音

41、區(qū)增寬79.風(fēng)濕性心瓣膜病主動脈瓣關(guān)閉不全的體癥，以下哪項是錯誤的a.左心室肥大 b.主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期雜音 c.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)d.心尖區(qū)舒張期雜音 e.周圍血管征80.下列哪個描述是錯誤的a.二尖瓣區(qū)的粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音常提示二尖瓣關(guān)閉不全b.典型的舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特征性雜音 c.嘆氣樣雜音主要見于主動脈瓣區(qū)，為主動脈瓣狹窄的特征性雜音d.連續(xù)性機器聲樣雜音主要見于動脈導(dǎo)管未閉e.嘆氣樣雜音主要見于主動脈瓣區(qū)，為主動脈關(guān)閉不全的特征性雜音81.第一心音的特點不包括a.音調(diào)較低 b.音響較強 c.低鈍 d.在心底部最清楚 e.持續(xù)時間較長82.關(guān)于房顫的描述正確

42、的是a.第二心音分裂 b.心律絕對不齊 c.心室率快而規(guī)則 d.心率少于脈率 e.心尖部可聞及雜音83.左心衰竭患者脈搏改變正確的是a.脈搏短絀 b.緩脈 c.交替脈 d.水沖脈 e.奇脈84.心尖搏動向左下移位常見于a.妊娠 b.肺氣腫 c.左心室增大 d.先天性右位心 e.左側(cè)氣胸85.在胸骨左緣第34肋間觸及收縮期震顫提示診斷為a.主動脈瓣狹窄 b.肺動脈瓣狹窄 c.動脈導(dǎo)管未閉 d.室間隔缺損 e.二尖瓣狹窄86.固定性第二心音分裂見于a.室間隔缺損 b.房間隔缺損 c.動脈導(dǎo)管未閉 d.肺動脈瓣關(guān)閉不全.二尖瓣狹窄87.心臟叩診發(fā)現(xiàn)心腰部飽滿或膨出，心臟濁音界呈梨型，考慮診斷為a.主

43、動脈瓣關(guān)閉不全 b.二尖瓣狹窄 c.房間隔缺損 d.心包積液 e.以上均不是88.兩個心音同時減弱可見于a.胸壁薄 b.勞動后 c.情緒激動 d.左側(cè)胸腔積液 e.甲狀腺功能亢進(jìn)89.第一心音增強可見于a.心肌炎 b.二尖瓣關(guān)閉不全 c.甲狀腺功能亢進(jìn) d.心肌梗死 e.心功能不全90.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱見于a.二尖瓣狹窄 b.肺源性心臟病 c.左心功能不全 d.高血壓 e.主動脈瓣關(guān)閉不全91.第二心音形成的主要機制是a.二、三尖瓣突然關(guān)閉 b.主肺動脈瓣突然關(guān)閉 c.血流流入大動脈 d.血流快速回流入心室 e.主動脈振動92.二尖瓣病變產(chǎn)生的雜音在以下哪個部位聽診最清楚a.心尖部 b.

44、胸骨右緣第2肋間 c.胸骨左緣第2肋間 d.胸骨左緣第3、4肋間 e.劍突附近93.有關(guān)心前區(qū)震顫的特點，錯誤的描述是a.狹窄越重震顫越強，過度狹窄可無震顫 b.震顫產(chǎn)生機制與雜音相同，有震顫一定可聽到雜音 c.震顫常見于瓣膜關(guān)閉不全時 d.震顫可分為收縮期震顫、舒張期震顫及連續(xù)性震顫e.聽到雜音一定能觸到震顫94.第一心音產(chǎn)生的主要機制是由于a.心室肌收縮 b.半月瓣開放 c.二尖瓣三尖瓣驟然關(guān)閉 d.心房收縮 e.血流沖入大血管95.兩個心音同時增強可見于a.肥胖 b.貧血 c.心肌炎 d.心包積液 e.肺氣腫96.下列哪種疾病可能會出現(xiàn)奇脈a.限制型心肌病 b.肥厚性梗阻型心肌病 c.擴

45、張性心肌病 d.病毒性心肌炎 e.二尖瓣狹窄97.主動脈瓣關(guān)閉不全周圍血管體征中下列哪項是錯誤的a.水沖脈 b.杜氏二重音 c.股動脈槍擊音 d.毛細(xì)血管搏動 e.交替脈98.毛細(xì)血管波動征最常見于a.甲亢 b.貧血 c.主動脈瓣關(guān)閉不全 d.二尖瓣關(guān)閉不全 e.主動脈瓣狹窄99.脈壓減低見于a.貧血 b.甲亢 c.主動脈瓣關(guān)閉不全 d.動脈導(dǎo)管未閉 e.縮窄性心包炎100.水沖脈可見于a.主動脈瓣狹窄b.房顫 c.主動脈瓣關(guān)閉不全 d.房間隔缺損 e.室間隔缺損101.腹式呼吸增強見于 a.急性腹膜炎b.膈麻痹c.腹水d.腹腔內(nèi)巨大腫物e.胸腔疾病102.腹壁紫紋出現(xiàn)于 a.肥胖者b.妊娠期

46、c.皮質(zhì)醇增多癥d.addison病（皮質(zhì)醇減少）e.猩紅熱103.局限性右下腹肌緊張見于 a.急性胰腺炎b.急性膽囊炎c.大量腹水d.盆腔臟器炎癥e.急性闌尾炎104.關(guān)于腹部反跳痛不正確的是 a.檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻再抬起 b.檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后迅速抬手 c.當(dāng)突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛 d.陽性說明腹膜壁層已受累及e.見于急慢性腹膜炎105.肝臟觸診方法不正確的是a.以示指前端橈側(cè)指腹接觸肝臟 b.右手宜置于腹直肌外緣稍外處向上觸診c.吸氣時手指上抬速度要快于腹壁的抬起d.如遇腹水患者可應(yīng)用沖擊觸診法 e.如右腹部飽滿，需下移初始觸診部位 106.成人肝臟大小正常范

47、圍為a.深吸氣時肋緣下3cm以內(nèi)b.深吸氣時肋緣下2cm以內(nèi) c.劍突尖端下3cm以內(nèi)d.深吸氣時肋緣下5cm以內(nèi) e.劍突下5cm以內(nèi)107.脾臟中度腫大指a.脾緣不超過肋下2cmb.脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上 c.脾緣超過肋下3cm至臍水平線上d.脾緣超過臍水平線 e.脾緣超過前正中線108.移動性濁音陽性提示腹水量為a.0100ml b.100500m1 c.1000ml以上 d.3000ml以上 e.5000ml以上109.腹部叩診鼓音范圍縮小見于 a.肝脾極度腫大 b.胃腸高度脹氣 c.人工氣腹 d.胃腸穿孔e.以上都不是110.急性胃腸穿孔最有診斷意義的是a.腹痛突然加重b.出現(xiàn)腹膜炎體征 c.腸鳴音減弱或消失 d.肝濁音界消失e.休克征象111.清晨空腹時查體發(fā)現(xiàn)上腹