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頁(yè)眉內(nèi)容 全科診療記錄 姓名： 性別：年齡：服務(wù)醫(yī)生：服務(wù)時(shí)間: 主觀資料（S）: 主訴： 現(xiàn)病史: 既往史: 頁(yè)腳內(nèi)容 家族史: 生活習(xí)慣: 客觀檢查（O： 評(píng)價(jià)（A）: 診斷： 鑒別診斷: 存在的健康問題及問題程度及預(yù)后等: 計(jì)劃（P）: 檢查/輔助檢查計(jì)劃: 藥物治療 西藥處方: 中藥處方: 非藥物指導(dǎo): 醫(yī)生建議:
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