中職藝術(shù)設(shè)計教學(xué)模式探索

1、摘要工作室制是一種新型的教學(xué)模式，指在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生通過承接技術(shù)項目的形式提高實踐能力。在藝術(shù)設(shè)計教學(xué)中，這種教學(xué)模式可以有效地將知識內(nèi)容和實踐 操作融合在一起，不斷提升學(xué)生的專業(yè)水平。關(guān)鍵詞工作室教學(xué)模式；藝術(shù)設(shè)計；中職裝潢藝術(shù)設(shè)計專業(yè)即平面藝術(shù)設(shè)計專業(yè)，是目前比較熱門的學(xué)科之一，隸屬于藝術(shù)設(shè)計。所謂的藝術(shù)設(shè)計，就是將設(shè)計、將藝術(shù)融入實際生活中，以滿足 人類審美的需求。藝術(shù)設(shè)計專業(yè)要求學(xué)生具有豐富的想象能力和創(chuàng)造性，而在中職 教育中，還要求學(xué)生能夠?qū)⒃O(shè)計應(yīng)用到生活中，產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。藝術(shù)設(shè)計專業(yè)創(chuàng)建的時間相對于其他專業(yè)來說較短， 積累的教學(xué) 經(jīng)驗也十分有限。在目前的教學(xué)中存在教師缺乏經(jīng)驗、

2、課程之間相對孤立等問題。這些都使學(xué)生不了解行業(yè)現(xiàn)狀、缺少實踐經(jīng)驗，在畢業(yè)之后自然 也就無法適應(yīng)行業(yè)要求。因此，目前在中職藝術(shù)設(shè)計教學(xué)中，教師必須調(diào)整教學(xué)方式，提 升教學(xué)質(zhì)量。工作室制是一種新型的教學(xué)模式，指在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生通過 承接技術(shù)項目的形式提高實踐能力。它以工作室為載體，將教學(xué)內(nèi)容和實踐融為一體，可以有效地強(qiáng) 化學(xué)生的職業(yè)能力，達(dá)到實踐教學(xué)的目的。一、工作室教學(xué)模式在藝術(shù)設(shè)計教學(xué)中的優(yōu)勢一有利于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力。在工作室的教學(xué)模式下，學(xué)生需要在教師的引導(dǎo)下完成客戶所交 代的某項任務(wù)。在這一過程中，學(xué)生必須將理論、實踐和服務(wù)結(jié)合在一起，不斷 提升自己的操作能力。也就是我們在教學(xué)中常說

3、的學(xué)中做， 做中學(xué)，從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生 職業(yè)能力的目標(biāo)。二有利于完成知識與技能的轉(zhuǎn)化。在日常的教學(xué)中，理論知識和實踐操作是分離的， 學(xué)生即使能夠 熟練地掌握理論知識，也不代表他們擁有較強(qiáng)的實踐操作能力，在藝 術(shù)設(shè)計專業(yè)中更是如此。工作室教學(xué)模式下，學(xué)生通過對項目的分析和交流，可以有效地 將自己的理論知識轉(zhuǎn)化為技能，拓寬自己的藝術(shù)思維，完成高質(zhì)量的 設(shè)計作品。三能夠有效解決實踐資源問題。由于中職院校普遍資金短缺，在藝術(shù)設(shè)計教學(xué)中，學(xué)生很難擁有 專業(yè)的實習(xí)設(shè)施和實習(xí)場所，在這種情況下，教師很難達(dá)到培養(yǎng)藝術(shù) 設(shè)計人才的目標(biāo)。而在工作室教學(xué)模式下，可以有效地解決這一問題，同時還能夠 讓每個學(xué)生都接觸社會

4、，避免他們脫離實際的生活。四有效提升學(xué)生的社會適應(yīng)能力。在工作室教學(xué)模式下，學(xué)生能夠直接接觸到自己將來所從事的工作內(nèi)容，面向企業(yè)和市場。因此，在這個過程中自然也就能夠積累下寶貴的工作經(jīng)驗， 同時 也更加明確自己將來的工作方向和工作內(nèi)容。在未來真正走向社會時， 可以有效縮短職業(yè)的適應(yīng)期， 盡快進(jìn)入 工作狀態(tài)中。二、工作室教學(xué)模式的有效運行方式探索一工作室教學(xué)的開展條 件。藝術(shù)設(shè)計專業(yè)在工作室教學(xué)形式下， 必須具備以下幾種條件 1 工 作所需要的設(shè)備， 包括電腦設(shè)備、 設(shè)計中所需的制作工具和教學(xué)所需 的教學(xué)設(shè)備等。2 在工作室教學(xué)中，必須具備一個高專業(yè)素質(zhì)和高實踐能力的雙 師型教師，保證教師能夠達(dá)

5、到以導(dǎo)為主，以講為輔的教學(xué)要求。3學(xué)生在進(jìn)入工作室中。需要具備專業(yè)基礎(chǔ)和良好的綜合素養(yǎng)。4 工作室要擁有充足的項目支持， 這一點也是工作室教學(xué)的核心， 所以這就需要中職院校在校企合作中選擇最優(yōu)質(zhì)的企業(yè)。工作室教學(xué)的載體形式對于藝術(shù)設(shè)計專業(yè)來說， 工作室可以選擇在校外，包括平面廣告公司、傳媒公司和圖書出版社等行業(yè)。這樣的工作室載體對于學(xué)生來說， 更具有針對性， 可以讓學(xué)生了 解行業(yè)內(nèi)現(xiàn)狀，也有利于發(fā)揮行業(yè)的作用。除了建設(shè)校外基地之外， 如果短期內(nèi)學(xué)校沒有找到合適的合作企 業(yè)，或是合作企業(yè)的設(shè)施、 場地等資源不夠充足，也可以選擇在校內(nèi) 創(chuàng)建工作室，承接外部的合作項目，這有利于工作室盡快運行起來。三

6、工作室教學(xué)的組織形式。在傳統(tǒng)的藝術(shù)設(shè)計教學(xué)中，我們往往采用的是基礎(chǔ)課程 +綜合實訓(xùn)+定崗實習(xí)的教學(xué)模式，也就是學(xué)生進(jìn)入學(xué)校后用一年半的時間學(xué) 習(xí)基礎(chǔ)知識， 半年的時間在校內(nèi)接受實訓(xùn)課程， 剩下的一年時間進(jìn)入 企業(yè)中進(jìn)行實習(xí)。而在工作室模式之下， 需要將教和學(xué)有效融合到一起， 通過項目 的實際操作提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。學(xué)生在工作室中的學(xué)習(xí)就像進(jìn)入企業(yè)中實習(xí)一樣， 提前進(jìn)入行業(yè) 內(nèi)部，也就是實習(xí)即頂崗，畢業(yè)即上崗。四工作室教學(xué)的管理方式工作室模式下， 項目是學(xué)生學(xué)習(xí)的核心， 因此也就需要按照實際企業(yè)中的經(jīng)營結(jié)構(gòu)，對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)的分工， 并建立完善的項目體制。學(xué)生可以通過不同的崗位充分了解藝術(shù)設(shè)計在實

7、際工作中的各 個環(huán)節(jié)。這種形式也有利于學(xué)生盡快熟悉行業(yè)內(nèi)部， 培養(yǎng)團(tuán)隊的合作精神?？傊?，工作室教學(xué)模式是一種新的教學(xué)理念， 它用實踐提升了學(xué) 生的職業(yè)能力，符合中職教學(xué)的要求。教師在教學(xué)中可以充分發(fā)揮這種教學(xué)模式的優(yōu)勢， 提升藝術(shù)設(shè)計 課程的教學(xué)質(zhì)量。作者王葭單位婁底技師學(xué)院參考文獻(xiàn) 1夏建紅環(huán)境藝術(shù)設(shè)計專業(yè)工作室制教學(xué)模式探討云南社會主義學(xué)院學(xué)報， 201412楊閔敏工作室制在環(huán)境設(shè)計專業(yè)課教學(xué)中的應(yīng)用 藝術(shù)科技，201443劉艷紅，徐穎裝飾專業(yè)工作室制教學(xué)的課程評價體系研究科技資訊， 201335本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)

8、準(zhǔn)及治療重癥肺炎 【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 （community -acquired pneumonia, CAP）, 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎（hospital acquired pneumonia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房（intensive care unit ,ICU）內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護(hù) 理

9、（醫(yī)療）相關(guān)性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學(xué)、風(fēng)險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹。【診斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)（含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ） 炎

10、癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公需要機(jī)械通氣 ; 。次要標(biāo)準(zhǔn) : 呼吸認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不

11、完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國胸科學(xué)會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min;社區(qū)獲得性肺炎治 需要創(chuàng)傷性呼吸頻PaO2/FiO2 2007年ATS和美國感染病學(xué)會（IDSA）制訂了新的 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標(biāo)準(zhǔn)包括：率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細(xì)胞減少癥（WBC計數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數(shù)

12、v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少 3項次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAP的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 : 在 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)。肝功能不全等其他系統(tǒng)表也可起病

13、時較輕，病情逐CAP患者，部分是HCA P【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外， 可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占 30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病

14、毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為 30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CA

15、P的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。 呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡 率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯

16、的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)

17、、 DNA檢測、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 50%的病例有低鈉血

18、癥,此項檢查有 助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機(jī)械通氣。胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實變流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時發(fā)生呼吸衰竭

19、。聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實變體征者少見。 影，很少有肺膿腫或膿胸形成。PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干4周，PCP相對PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴6卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） 的肺炎，特別是HIV感染的病人。X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特征的 “毛玻璃”樣表現(xiàn)。但PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為 進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。 細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部 30%的胸片可無明顯異常?！据o助檢查】1

20、.病原學(xué)：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內(nèi)采血標(biāo)本 3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌

21、。假陽性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達(dá) 15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)， 這對指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。10 痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的 要求，普通細(xì)菌 1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過 2 小時。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先 挑出膿性部分涂片作革蘭氏染色，低倍鏡下觀察