灼燙事故現(xiàn)場處置方案

1、灼燙事故現(xiàn)場處置方案1、灼傷事故的原因（1）操作人員違反操作規(guī)程，被高溫汽水燙傷；（ 2）帶電作業(yè)產(chǎn)生的電弧 :高壓觸電時，兩電極之間的溫度可高達 1000- -4000，接觸處可造成嚴重的燒傷；（3）明火作業(yè)時不慎燒傷；（ 4）腐蝕性危險化學(xué)品意外與人接觸時燒傷；（ 5）不安全裝束：高溫作業(yè)人員穿著化纖衣物，接觸高溫時衣物著火燒 傷；（ 6）其他物理性和化學(xué)性灼燙 :包括蒸汽的突然泄漏與可燃性氣體的突然燃 燒等造成的灼燙傷。1.1 危險性分析下列事件均有可能造成灼燙傷亡事故：1.1.1 蒸汽裸露管道、壓力容器爆炸、損壞高溫蒸汽泄漏；1.1.2 壓力容器檢修時，高溫蒸汽噴出；1.1.3 違反操

2、作規(guī)程導(dǎo)致高溫蒸汽泄漏；1.1.4 檢修時防護措施不完善；1.1.5 堿回收爐噴火、溶解槽噴出溶液、蒸發(fā)器泄漏、沒有可靠防護裝置；1.1.6 烘缸表面、汽頭及管道泄漏，噴出汽體，無警示標志；1.1.7 蒸球蒸汽管道、閥門泄漏噴放倉噴出漿液；1.1.8 化學(xué)藥品管理和使用不當造成灼傷。1.2 灼燙事件類型1/ 61.2.1 火焰燒傷；1.2.2 高溫物體燙傷；1.2.3 化學(xué)灼傷；1.2.4 物理灼傷。1.3 事件可能發(fā)生的地點和裝置1.3.1 熱力系統(tǒng)中管道、閥門的高溫蒸汽泄漏；1.3.2 鍋爐本體的鍋筒、人孔、減溫加壓器、連排擴容器、除氧器、加熱 器、熱煤渣；1.3.3 高低壓電放?。?.3

3、.4 烘缸、汽頭、管道泄漏或裸露；1.3.5 分氣缸、閥門、管道泄漏或裸露；1.3.6 熱風包、閥門管道泄漏或裸露；1.3.7 蒸球、噴放倉泄漏；1.3.8 堿回收爐噴火、溶解槽容物；1.3.9 黑液蒸發(fā)器泄漏；1.3.10 貯存或使用強酸、強堿、生石灰等化學(xué)原料；1.3.11 在運行檢修過程中帶高溫的設(shè)備，均可能造成灼燙傷亡事故；1.3.12 實驗室烘箱及加熱后的容器。1.4 事件可能發(fā)生的季節(jié)和危害程度1.4.1 灼燙傷造成局部組織損傷，輕者損傷皮膚、現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛；2/ 61.4.2 重者皮膚燒焦，甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時受損，呼吸道也可燒 傷，燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素導(dǎo)致休

4、克，晚期出現(xiàn)感染，敗血癥等并 發(fā)癥而危及生命。1.5 事前征兆1.5.1 高溫的管道容器等設(shè)備上無保溫層或脫落；1.5.2 檢修高溫的管道容器時未配備防護服；高溫蒸汽泄漏；1.5.3 在作業(yè)過程中，未采取有效防護措施及穿戴防護服、手套、防護面 具；1.5.4 接觸化學(xué)藥品時。2、組織機構(gòu)與職責2.1 成立應(yīng)急救援指揮部總指揮（總經(jīng)理）： XX副總指揮（副總經(jīng)理）： XX XX成員： XX、XX、XX、XX、XX、XX、 XX、XX、XX、XX等。2.2 指揮部人員職責2.2.1 總指揮的職責：全面指揮觸電傷害事故的應(yīng)急救援工作。2.2.2 事發(fā)部門負責人職責：組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和

5、救援工 作。2.2.3 帶班負責人職責：匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，組織現(xiàn)場人員進行先期處置。2.2.4 現(xiàn)場工作人員職責：發(fā)現(xiàn)異常情況及時匯報，做好傷亡人員的先期急 救處置工作。2.2.5 安全人員職責：監(jiān)督安全措施落實和人員到位情況。3/ 63、應(yīng)急處置3.1 現(xiàn)場應(yīng)急處置程序3.1.1 事件發(fā)生后，事故現(xiàn)場的作業(yè)人員，應(yīng)及時將現(xiàn)場情況報告部門負責 人及安全科報告。3.1.2 部門負責人及安全科應(yīng)及時報告應(yīng)急救援指揮部的正、副總指揮。3.1.3 事故現(xiàn)場的其他作業(yè)人員也可直接報告應(yīng)急救援指揮部的正、副總指 揮，同時將情況報告安全科及部門負責人。3.1.4 該方案由應(yīng)急救援總指揮宣布啟動，總指揮或副總指揮

6、接到報告后， 根據(jù)具體情況，確定是否啟動本預(yù)案。3.1.5 應(yīng)急處置組成員接到通知后，立即趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急處理。3.1.6 灼燙傷亡事件進一步擴大時啟動人身事故應(yīng)急預(yù)案。3.2 現(xiàn)場應(yīng)急處置措施3.2.1 現(xiàn)場急救原則：迅速脫離致傷源，立即冷療，就近急救和分類轉(zhuǎn)送專 科醫(yī)院。對于不同的致傷源應(yīng)采取不同的方法。3.2.2 火焰燒傷：衣服著火，應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅火 焰、或以水澆，或用衣被等物撲蓋滅火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防增加 頭面部及呼吸道損傷。3.2.3 熱液燙傷：應(yīng)立即將被熱液浸濕的衣服和飾物脫去，如果與皮膚發(fā)生 粘連，不得強行脫燙傷人員的衣物，以免擴大損傷燙傷表皮。

7、3.2.4 化學(xué)燒傷：受傷后應(yīng)首先將浸有化學(xué)物質(zhì)的衣服迅速脫去，并立即用 大量水沖洗，盡可能地去除創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)。但對于生石灰燒傷應(yīng)先擦盡生 石灰粉粒，再用水沖洗，以免生石灰遇水產(chǎn)熱，加重燒傷。 3.2.5 電燒傷：立即 切斷電源。3.2.6 冷療：不但可以減少創(chuàng)面余熱對沿有活力的組織繼續(xù)損傷，而且可以 降低創(chuàng)面的組織代謝，使局部血管收縮、滲出減少，減輕創(chuàng)面水腫程度，并有4/ 6良好的止痛作用。在病人可以耐受的前提下溫度越低越好，可用15左右自來水、井水或加入冰塊的冷水沖洗或浸泡，時間盡量不少于 30min。3.2.7 合并傷處理：無論何種原因的燒傷均可合并其他外傷。比如壓力容器 爆炸，燒傷

8、后高處墜落，在燒傷的同時合并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等，均 應(yīng)按急救原則做相應(yīng)的急救。3.2.8 燒傷創(chuàng)面的保護：忌涂有顏色藥物，以免影響對燒傷程度的觀察。也莫涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留水泡皮，也不要撕去腐 皮，在現(xiàn)場附近，可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免轉(zhuǎn)送途中不再污染、不再 損傷。同時應(yīng)初步估計燒傷面積和深度。3.2.9 燒傷患者傷后多有不同程度的疼痛和躁動，應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物 的應(yīng)用，防止掩蓋病情變化，還應(yīng)考慮有休克因素。3.2.10 氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場即開始，保持呼吸通暢，解除氣道梗 阻，不能等待診斷明確后再進行。伴有面、頸部燒傷的患者，在救治時要防止 再損傷。

9、3.2.11 當發(fā)生灼燙事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護措施，將有關(guān)系統(tǒng)或設(shè)備 隔離，及時將燙傷人員脫離危險區(qū)域，同時匯報灼燙傷亡事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小 組，應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后，迅速趕到事故現(xiàn)場，組織處理事故及搶 救。3.2.12 在進行現(xiàn)場應(yīng)急處置的同時撥打 120急救電話。3.2.13 對燙傷嚴重者應(yīng)禁止大量飲水，以防休克?？诳蕠乐貢r可飲鹽水，以 減少皮膚滲出，有利于預(yù)防休克。3.3 事件報告3.3.1 應(yīng)急救援辦公室立即向總指揮匯報事故情況以及現(xiàn)場采取的急救措施 情況。5/ 63.3.2 事件擴大時，由總指揮向上級主管單位匯報事故信息，如發(fā)生重傷、 死亡、重大死亡事故，應(yīng)當立即報告當?shù)厝?/p>

10、民政府安全監(jiān)察部門、公安部門、 人民檢察院、工會，最遲不超過 1 小時。3.3.3 事件信息準確完整、事件內(nèi)容描述清晰；3.3.4 事件報告內(nèi)容主要包括：事件發(fā)生時間、事件發(fā)生地點、事故性質(zhì)、 先期處理情況等。4、注意事項4.1 當發(fā)生灼燙事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護措施將有關(guān)系統(tǒng)或設(shè)備隔 離，及時將燙傷人員脫離危險區(qū)域。4.2 燒傷創(chuàng)面的保護：忌涂有顏色藥物，以免影響對燒傷程度的觀察。切莫 涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留水泡皮，不要撕去腐皮，在現(xiàn)場附 近，可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免轉(zhuǎn)送途中不再污染、不再損傷。同時應(yīng) 初步估計燒傷面積和深度。4.3 燒傷患者傷后多有不同程度的疼痛和躁動，應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的 應(yīng)用，防止掩蓋病情變化，還應(yīng)考慮有休克因素。4.4 氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場即開始，保持呼吸通暢，解除氣