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文檔簡介
1、中醫(yī)診所管理規(guī)章制度 、診所工作制度 、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目 、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。 三、必須將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 掛在明顯位置。 四、醫(yī)療人員上崗工作必須佩戴胸卡。 五、對限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人需及時(shí)轉(zhuǎn)診。 六、疾病診斷書需經(jīng)醫(yī)師親自診察方可出具。 七、依法加強(qiáng)藥品管理和藥品價(jià)格管理。 八、講醫(yī)德、講文明、待人熱情、服務(wù)周到。 、診療室制度 一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理,每天消毒一次, 除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。 二、器械物品放在固定位置、及時(shí)請領(lǐng)、上報(bào)損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。 三、各種藥品分類放置
2、、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。 四、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。 五、無菌物品需注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。 二、隔離消毒制度 一、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整齊、清潔,治療前后應(yīng)洗手。必要時(shí)用 消毒液泡洗。無菌操作時(shí),要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。 、治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒,診所要定期消毒,必要時(shí)隨時(shí)消毒。 三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次, 并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。 四、本診所不收治傳染病者,如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離 措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。 四、會(huì)計(jì)工作制度 一、本診所委托專業(yè)會(huì)計(jì)公司進(jìn)行財(cái)務(wù)工作,正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)
3、政 策,財(cái)經(jīng)紀(jì)律。 、積極合理的組織收入,嚴(yán)格控制支出,按國家有關(guān)規(guī)定認(rèn)真掌握各 項(xiàng)費(fèi)用的收支標(biāo)準(zhǔn)。防止漏收、少收、多收。臨時(shí)性開支按審批手續(xù)辦 理。 三、及時(shí)做好日、月、季報(bào)和年度的財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。按規(guī)定的格式和期 限報(bào)送各項(xiàng)會(huì)計(jì)報(bào)表和年報(bào)表。 報(bào)表及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、數(shù)字真實(shí)可靠, 帳目相符。 四、認(rèn)真審核各種會(huì)計(jì)憑證的內(nèi)容是否完整、清楚。凡對外采購等一切 會(huì)計(jì)事項(xiàng)的原始憑證必須有經(jīng)手人、驗(yàn)收人、主管人簽字方可報(bào)銷。一 切報(bào)銷要手續(xù)健全。 五、嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律,及時(shí)清理債權(quán)債務(wù)。按國家規(guī)定設(shè)置會(huì)計(jì)賬簿, 使用同一會(huì)計(jì)科目。根據(jù)會(huì)計(jì)憑證記賬,日清月結(jié),賬帳相符。 六、嚴(yán)格執(zhí)行銀行結(jié)算制度,加強(qiáng)現(xiàn)
4、金管理。庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī) 定的限額,妥善保管空白數(shù)據(jù)及有價(jià)票證,防止差錯(cuò)。 七、下班后必須將現(xiàn)金、銀行支票、公章等鎖入保險(xiǎn)柜注意安全。 五、醫(yī)療收費(fèi)制度 一、收費(fèi)處直接經(jīng)手現(xiàn)金,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),要廉潔 奉公。 、收費(fèi)處禁止喧嘩說笑,收費(fèi)時(shí)精神集中,唱收唱付。根據(jù)收費(fèi)規(guī)律 合理的安排班次,盡量縮短時(shí)間方便病人。 三、收費(fèi)人員每日結(jié)算一次。經(jīng)復(fù)核無誤后,填寫“收費(fèi)匯總交換表” 向行政主管交款。 四、收費(fèi)人員必須按財(cái)務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用數(shù)據(jù),書寫收據(jù)內(nèi)容完整,字 跡清楚,簽全名。收據(jù)存根妥善保管,以備存查。 五、收費(fèi)人員的定額周轉(zhuǎn)金要保持足數(shù),不得挪用。對交費(fèi)人的詢問要 耐心解答,
5、態(tài)度和藹,不得與交費(fèi)人爭吵。 六、收費(fèi)人員要堅(jiān)守崗位,不得擅自離開崗位。注意關(guān)窗鎖門,做好安 全工作。 六、診所工作人員守則 二、發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,遵守國家法令、模范地執(zhí)行各 項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī),服從組織,關(guān)心集體,團(tuán)結(jié)互助開展批評與自我批評。 三、堅(jiān)持杜絕一切不正之風(fēng),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 四、講究文明禮貌,積極參加愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),保持環(huán)境安靜、整潔、舒 適、安全、有秩序。 五、工作時(shí)要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。 六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑,不允許與病員爭吵或發(fā)生粗暴 行為。 Lj、 診所主任職責(zé) 一、全面領(lǐng)導(dǎo)診所的工作。在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,領(lǐng)導(dǎo)制定診所工作計(jì) 劃,按期布置、
6、檢查、總結(jié)工作,用現(xiàn)代化手段科學(xué)管理診所。 二、定期檢查診所就診工作,采取積極有效措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。 三、組織診所員工,參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期進(jìn)行考核,教育員工樹立全心 全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德,周到熱情為就診人員服務(wù)。 四、督促檢查個(gè)崗位責(zé)任制度、操作規(guī)程、各級人員職責(zé)及診所各種規(guī) 章制度的執(zhí)行和落實(shí)。嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 五、因事外出或缺勤時(shí),指定一位副主任代替主任職務(wù)。 八、診所業(yè)務(wù)副主任職責(zé) 、在主任領(lǐng)導(dǎo)下,分管診所的醫(yī)療護(hù)理或行政工作。 二、督促檢查醫(yī)療制度,醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。 三、了解和檢查診斷,治療情況,定期分析醫(yī)療質(zhì)控情況,采取措施, 不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
7、。 四、負(fù)責(zé)診所統(tǒng)計(jì)病案工作,完成醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析電腦管理。 九、診所護(hù)士職責(zé) 一、在診所主任的領(lǐng)導(dǎo)下,按門診各項(xiàng)工作制度進(jìn)行工作。 、負(fù)責(zé)器械的消毒和開診前的準(zhǔn)備工作,協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診,按照醫(yī) 囑進(jìn)行處置。 三、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格查對制度,做好交接 班,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 四、負(fù)責(zé)診室的整潔,做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛(wèi)生防 病、計(jì)劃生育宣傳工作。 五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負(fù)責(zé)領(lǐng)取。 六、加強(qiáng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高自己的技術(shù)水平。 、掛號員職責(zé) 、在診所主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)掛號工作。 二、掛號員在開診前半小時(shí)開始掛號。 并隨時(shí)宣傳看病的注意事項(xiàng)及制 度。
8、 三、按規(guī)定填寫初診病人首頁姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單 位、住址等項(xiàng)目。 四、掛號員必須做好當(dāng)天掛號前與次日掛號的準(zhǔn)備工作。如初診病例, 掛號收據(jù)等, 五、掛號員每天必須按規(guī)定時(shí)間向會(huì)計(jì)室交掛號金額一次,連同掛號票 證一并上交。換回掛號收據(jù)備次日用。 、出納職責(zé) 一、負(fù)責(zé)辦理銀行存款及庫存現(xiàn)金的一切收付事宜,隨時(shí)記賬。及時(shí)核 對庫存現(xiàn)金和存款金額。每日向會(huì)計(jì)提交銀行存款及庫存現(xiàn)金、 日報(bào)表, 做到日清月結(jié)。 、負(fù)責(zé)審查一切報(bào)銷憑證是否合理合法,內(nèi)容是否完整,字跡是否清 楚,經(jīng)手人、驗(yàn)收人、財(cái)務(wù)主管人員簽字是否齊全。 三、負(fù)責(zé)對診所收費(fèi)存根的復(fù)核、 抽查工作。按照銀行結(jié)算制度和庫存 現(xiàn)
9、金管理制度,辦理銀行結(jié)算業(yè)務(wù)。嚴(yán)格保管銀行支票,每日核對庫存。 按照銀行核定的庫存限額,超過的部分及時(shí)送入銀行。 四、每日下班后將庫存現(xiàn)金, 銀行支票及一切重要物品鎖入保險(xiǎn)柜,注 意安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。鑰匙隨身攜帶,不得亂放及丟失。 、收費(fèi)員職責(zé) 一、在主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)診所病人的收費(fèi)。 二、思想集中,唱收唱付。對消費(fèi)人的詢問耐心解答,態(tài)度和藹,錢要 當(dāng)面點(diǎn)清,杜絕糾紛。 三、按財(cái)務(wù)規(guī)定領(lǐng)取、使用收據(jù),收據(jù)內(nèi)容必須書寫清楚,內(nèi)容完整, 簽名全。妥善保管收據(jù)存根,以備用查。 四、收費(fèi)前要仔細(xì)核對各項(xiàng)收費(fèi),防止差錯(cuò)。 五、發(fā)現(xiàn)長短款時(shí)不得以長補(bǔ)短,應(yīng)及時(shí)回憶情況,分析原因,設(shè)法追 回或退還交費(fèi)人,并
10、應(yīng)做好登記。必備存查和按規(guī)定處理。 六、每日按規(guī)定時(shí)間填寫收款匯總表,將款交行政主管。 七、廉潔奉公,不得挪用公款,每日妥善保存賬后款。 醫(yī)診斷治療常規(guī) 中醫(yī)診斷治療疾病的過程即是辯證施(論)治的過程, 是“理、法、方、藥”的綜合應(yīng)用,主要包括四診、診病、 辯證、病案、治則和方藥六大部分。 、四診:“四診” 即望診、聞診、問診、切診,簡 稱“四診”,是中醫(yī)收集了解、診察病情資料與信息的主要 方法。 、診?。阂喾Q辨病,即對疾病做出病名診斷。是對疾 病的全過程的特點(diǎn)與規(guī)律作出概括與抽象。臨床醫(yī)生在診治 疾病時(shí),都應(yīng)對疾病的病名作出診斷。 三、辯證:證是疾病過程中某一階段或某一種病理變化 的綜合概括
11、。辯證就是醫(yī)生運(yùn)用四診所獲得的客觀資料(即 證候),對疾病當(dāng)前的病因、 病位、病機(jī)、性質(zhì)、特征、機(jī) 體的整體狀況等作出的分析、 辯別與診斷,是中醫(yī)確立疾病 治療的重要依據(jù)。 四、病案:又稱病歷, 古稱診籍。是臨床有關(guān)診療等情 況的書面記錄和法律依據(jù)。 它要求將患者的詳細(xì)病情、 病史、 診斷和治療等情況,都如實(shí)地記錄下來。 中醫(yī)病歷包括門診 病歷或門診登記和住院病歷。 五、治則:治則包括治療原則和治療方法兩個(gè)內(nèi)容, 是中醫(yī)臨證制方遣藥的依據(jù)。臨床醫(yī)生根據(jù)“治病求本” 的原則,從整體觀念出發(fā),依據(jù)辯證的結(jié)果,為疾病制訂 相應(yīng)的治療原則和措施。 六、方藥: 即選(遣)方用藥,是中醫(yī)辨證施治的 最后步
12、驟。臨床醫(yī)生在辨證的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同證候選用合 適的方劑,隨證加減,擬定出符合病情的中藥處方。因此, 辨證是施治的依據(jù);施治是治療的目的。 1. 中醫(yī)門診病歷應(yīng)按衛(wèi)生部中醫(yī)司印發(fā)的中醫(yī)病歷書 寫基本規(guī)范的格式與要求,用鋼筆書寫。 2. 盡量運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語,要求語言通順、文字精煉、字跡 清楚整潔,不得刪改、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。 3. 中醫(yī)門診病歷的病史書寫要做到“九全”(日期、主 要癥候、舌象、脈象,輔助檢查、辯證、辨病、治則或方藥、 簽名)。 針灸室操作規(guī)程 1. 針灸室(科)應(yīng)由取得中醫(yī)師、針灸醫(yī)師資質(zhì)人員 或經(jīng)針灸崗位培訓(xùn)合格人員擔(dān)任。 2. 嚴(yán)格無菌操作,堅(jiān)持1人1穴1針,防止交叉感染。
13、3. 遵守針灸操作規(guī)程,嚴(yán)格掌握針灸適應(yīng)癥和禁忌癥。 針灸治療前認(rèn)真了解病情,明確診斷,辯證施針。認(rèn)真書寫 門診登記或門診病歷、記錄針灸處方。 4. 針灸治療時(shí)應(yīng)認(rèn)真查對科別、病房、姓名、針灸種 類、時(shí)間、穴位等內(nèi)容,注意解剖部位,取穴準(zhǔn)確,操作敏 捷輕柔,防止發(fā)生意外 5. 使用電針時(shí),應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好,根據(jù)病情, 選用適當(dāng)強(qiáng)度,治療完畢后輸出扭至零位,并將電源切斷。 6. 進(jìn)修人員或?qū)W員必須在針灸醫(yī)師指導(dǎo)下才可施行針 灸術(shù),不得獨(dú)立操作。 7. 凡留針治療者,術(shù)者不得離開崗位,注意觀察病員 變化,取針時(shí)注意防止遺漏、斷針。 8. 施灸和拔火罐時(shí)要防止?fàn)C傷及火著。 9. 經(jīng)常檢查針具是
14、否完好,對針具有彎曲變形、脫柄、 針尖帶鉤、生銹者應(yīng)及時(shí)修理或更換。 10. 針灸治療室應(yīng)當(dāng)陽光充足,溫度適宜、空氣新鮮。 嚴(yán)禁在內(nèi)吸煙和喧嘩。男女患者的針床可用屏風(fēng)隔開。 11. 針灸室工作人員應(yīng)堅(jiān)持崗位學(xué)習(xí)和臨床科研,定期 總結(jié)分析針灸治療病種的效果,不斷改進(jìn)提高針灸療效。 推拿(正骨)室操作規(guī)程 1. 推拿室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的中醫(yī)師、推 拿醫(yī)師或持有推拿崗位培訓(xùn)合格證書的人員擔(dān)任。 2. 凡需推拿治療的病人,需醫(yī)生診斷后,確定治療方 法和計(jì)劃,辯證施法。并做好治療記錄和療效評定。 3. 推拿醫(yī)生應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,每治療完一個(gè)病人都應(yīng) 洗手,防止交叉感染。發(fā)現(xiàn)傳染病人,采取隔離等相
15、關(guān)措施。 4. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。對病員施 行手法治療時(shí),手法要得當(dāng),操作時(shí)做到有力、持久、均勻、 深透要求,禁用暴力,防止發(fā)生意外。 5. 推拿醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病員的病變部位、體質(zhì)強(qiáng)弱、老幼、 性別、肥瘦等情況選擇適當(dāng)?shù)捏w位、推拿部位及暴露部位, 注意保暖,防止病人受涼。 6. 護(hù)理人員進(jìn)行各種推拿治療時(shí),應(yīng)查對科別、病房、 姓名、部位、種類等,按要求進(jìn)行手法治療。 7. 注意保護(hù)病人隱私,對異性病員推拿時(shí),暴露部位 及治療范圍要適當(dāng),施術(shù)要文明,不得與病人開玩笑。 8. 時(shí)處理, 9. 期保養(yǎng)、 推拿按摩治療中要細(xì)心觀察病人情況,發(fā)現(xiàn)異常及 差錯(cuò)事故應(yīng)立即向上級匯報(bào), 及時(shí)處理并認(rèn)真記錄。 愛護(hù)器具及精密儀器,按說明操作,注意安全,定 檢杳。 10. 做好科內(nèi)安全、防火、防盜及清潔衛(wèi)生工作,不得 在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩。 中醫(yī)康復(fù)室操作規(guī)程 1. 中醫(yī)生康復(fù)室應(yīng)有專(兼)職醫(yī)師、護(hù)理人員負(fù)責(zé)養(yǎng) 生康復(fù)工作,實(shí)施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。 2. 根據(jù)實(shí)際情況,制訂管理制度和診療操作常規(guī),以 及康復(fù)科醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 3. 綜合運(yùn)用中醫(yī)外治、內(nèi)治、針灸、推拿、撥罐、中 藥熏蒸、理療等方法,開展養(yǎng)生康復(fù)服務(wù)。 4. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,
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