2021年病區(qū)的健康教育工作制度.doc

1、2021年病區(qū)的健康教育工作制度1、成立“科室健康促進工作小組”，負責科內健康教育與健康促進工作的全面管理。2、設立健康教育室或宣傳基地，配備開展健康教育活動所必備的場所、設施、設備，根據病情需要和特點，結合科室實際情況開展口頭、文字、聲像、健教處方等多種形式的健康教育與健康促進工作。3、住院病區(qū)宣傳對象主要為病員及其家屬，病區(qū)衛(wèi)生宣教工作以單個指導與_講解相結合的方式進行。4、醫(yī)護人員在接待病人入院時、病員診療過程中、以及病員出院時均應根據病情和心理進行衛(wèi)生宣傳，指導用藥及健康咨詢。5、定期召開病員公休座談會或學習會，宣傳常見病，多發(fā)病的防、治、護等知識，每月_次。6、病區(qū)內定點設立衛(wèi)生宣傳

2、欄或黑板報，根據發(fā)病規(guī)律定期更換，每年不少于_次；利用電視等多媒體常規(guī)進行衛(wèi)生知識宣傳。7、督促病員配合醫(yī)護人員搞好個人衛(wèi)生，注意病區(qū)環(huán)境整潔，對違反規(guī)定者要提出批評，并幫助其改正。8、按照無煙醫(yī)院創(chuàng)建標準，開展控煙工作，保證工作區(qū)域為無煙區(qū)。9、患者出院后，通過患者隨訪或_患者俱樂部與病友會、與其他保健機構合作等方式提供健康促進服務和康復指導。10、建立定期匯報、協(xié)調與溝通機制，及時總結工作經驗、發(fā)現解決問題，做好資料的保管，保證健康促進工作的實施和正常運行。第二篇：病區(qū)健康教育工作制度病區(qū)健康教育工作制度1、根據我院情況，病區(qū)健康教育宣教工作以個別指導與_講解相結合的方式進行，宣傳對象主要

3、是病員和家屬。2、醫(yī)護人員在接待病人入院時、診療過程中、以及病人出院時均應根據病情和心理情況進行健康教育宣傳、指導用藥及健康咨詢。3、護士長（或科室兼職健康教育宣傳員）定期召開病員座談會或學習會，宣傳常見病、多發(fā)病的防、治、護知識。4、病區(qū)內定點設立健康教育宣傳欄，由病區(qū)根據發(fā)病規(guī)律和疾病特點定期更換，有影像資料，記錄完整。5、督促病員做好個人衛(wèi)生，注意病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。6、根據醫(yī)院健康教育工作制度，對病人或家屬開展多種形式的健康教育，包括入院教育、住院教育、出院教育三部分，按每個部分的不同側重點進行相關知識的宣教。7、病區(qū)有禁煙標志和控煙措施。醫(yī)生在診療疾病的過程中須向病人或家屬宣傳吸煙有害健康

4、，對病人及家屬吸煙要進行勸阻和健康宣教，有控煙記錄。8、病區(qū)健康宣教資料齊全，檔案規(guī)范。（范本）第三篇：病區(qū)健康教育工作制度病區(qū)健康教育工作制度1.根據我院情況，病區(qū)衛(wèi)生宣教工作，以個別指導與_講解相結合的方式進行，宣傳對象主要是病員和家屬。2.醫(yī)護人員在接待病人入院時，病員診療過程中，以及病員出院時均應根據病情和心理進行衛(wèi)生宣傳、指導用藥及健康咨詢。3.護士長（或指派護理人員）定期召開病員座談會或學習會，宣傳常見病、多發(fā)病的防、治、護知識.每月_次。4.病區(qū)內定點設立衛(wèi)生宣傳欄或黑板報，由病區(qū)根據發(fā)病規(guī)律和疾病特點定期更換，每月一期，要有攝影留底保存。5.督促病員搞好個人衛(wèi)生，注意病區(qū)環(huán)境衛(wèi)

5、生。6.根據醫(yī)院健康教育規(guī)范，對病人或家屬開展多種形式的健康教育，包括入院教育、住院教育、出院教育三部分，按每個部分的不同側重點進行相關知識的教育。7.開展?！拔鼰熡泻】怠毙麄髻Y料，有禁煙標志和控煙措施。醫(yī)院工作人員在診療疾病的過程中須向病人或家屬宣傳吸煙對人體的危害，對病人及家屬吸煙要進行勸阻和健康宣教。第四篇：五病的健康教育肝硬化腹水病人的護理入院健康教育入院后由當班護士送您至床旁，做入院前的初步檢查工作（測體重、血壓、體溫等），肝硬化腹水患者詳細記錄尿量。肝硬化腹水患者病程長，癥狀不易改善，愈后差，患者常有悲觀失望情緒。我們應為患者做好解釋工作，同時了解患者的思想動態(tài)（范本）并為患者創(chuàng)

6、造良好的休養(yǎng)環(huán)境，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。肝硬化腹水臥床休息可增加水鈉排泄及利尿，減輕肝臟負擔。大量腹水應嚴格臥床休息，如有心悸、呼吸困難、無法平臥時，取半臥位，使橫膈下降，肺活量增加，并通過給氧減輕不適。按摩受壓部位，促進局部血液循環(huán)，防止皮膚破損或發(fā)生褥瘡而加重病情。入院后請保管好自己的私人物品特別是貴重物品，由于我們科在一樓人比較雜請?zhí)貏e注意，以免丟失。請您注意勞逸結合，活動適度，生活規(guī)律，不要熬夜。注意保暖避免著涼，防止感冒腹瀉和各種感染性發(fā)生。介紹正確的化驗標本留取及相關檢查方法。目標.熟悉病區(qū)管理規(guī)定，適應病區(qū)環(huán)境。2.了解主管醫(yī)生及責任護士的名字，建立良好的遵醫(yī)行為。3.了解臥床休息

7、的重要性及飲食，掌握病房設施的使用方法。4.熟知入院須知的有關規(guī)定，能夠防火防盜。5.完成入院常規(guī)檢查及如何留取化驗標本。在院期間的健康教育1.飲食護理：正確的飲食護理是緩解、穩(wěn)定肝硬化腹水患者病情的重要手段。肝硬化腹水患者應按病情給予高蛋白質、高維生素、低脂肪、易消化、少渣食物，并少食多餐，以減輕消化道負擔，避免因毛細血管脆性增加，凝血因子減少等原因引起上消化道出血，同時絕對禁酒，限制鈉、水的入量。避免進食粗糙、堅硬食物，應細嚼慢咽，藥物應磨成粉狀，伴門靜脈高壓者應避免進硬食和帶刺食物，如：花生、蘋果、梨、瓜子、核桃、魚和排骨等。有腎功能下降或肝昏迷先兆時應控制或禁食蛋白質。原則上每天食鈉應

8、限制在_mg，一般水限制在每日_ml。2.皮膚護理患者因腹部膨隆，皮膚繃緊發(fā)亮，變薄，容易擦傷引起感染，護理時要注意保持皮膚的清潔和完整。如有臀部、陰囊、下肢水腫，可用棉墊或水墊墊于此受壓部位，以減輕局部壓力，改善血液循環(huán)，定時協(xié)助翻身，_次/2h，防止褥瘡發(fā)生，翻身時動作輕柔，以免擦傷皮膚，如有皮膚瘙癢不用手抓，及時給予止癢處理。3.生活護理肝硬化的患者常出現腹水，保持平臥或半臥位，患者應每日測量腹圍及體重，詳細記出入量，監(jiān)測生命體征、神智、腹痛腹脹、浮腫及大便情況，嚴禁雙下肢下垂過長時間，以免引起雙下肢的浮腫。因肝硬化腹水患者抵抗力較差，故應加強基礎護理，如口腔、皮膚護理；注意避風寒，防受

9、涼，減少感染的發(fā)生。4.輔助檢查（1）影像學檢查：肝膽胰脾彩超、ct等，是觀察腹水量及門靜脈是否高壓的直接依據。（2）診斷性腹穿：抽取腹水作相關檢查，并了解其性質;（3）常規(guī)檢查：包括血、尿、腹水常規(guī)，生化學檢查，腹水蛋白定性，細胞計數及分類等，了解病人的肝臟基本情況。（4）腫瘤標志物：cea、ca199、ca125等在腫瘤性腹水中明顯升高;（5）脫落細胞檢查：發(fā)現腫瘤細胞是診斷癌性腹水直接依據。（6）細菌培養(yǎng)。可為感染性腹水提供病原學依據，并根據藥敏試驗選擇敏感抗生素。5.病情觀察晚期肝硬化腹水患者病情變化快，易并發(fā)上消化道出血、肝性腦病、水電解質酸堿平衡紊亂、肝腎綜合征及感染等，且常為死亡

10、的直接原因，故應密切觀察病情，為醫(yī)生調整治療方案提供參考。觀察病人神志、性格、行為變化，盡早發(fā)現肝性腦病先兆癥狀，及時處理。定時觀察病人的生命體征，注意排便的顏色和性狀，如發(fā)現排黑便不要沖掉或倒掉，及時通知醫(yī)護人員?！灸繕恕?.提高病人住院適應能力，減輕心理負擔。2.掌握疾病的相關知識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3.對于生活及飲食的注意事項完全掌握。4.保持生活規(guī)律，戒掉不良的生活及飲食習慣。5.能夠做到自我保健，指導家人做到基本的防護。6.遵照醫(yī)囑合理用藥，配合醫(yī)護人員做各項檢查三、出院健康教育本病的康復治療是一個漫長而曲折的過程，由于各種條件限制，患者不可能長期住院治療，當患者病情穩(wěn)定后即可在家

11、調養(yǎng)。故出院前應做好患者與家屬的衛(wèi)生宣教和康復指導，以便取得更好的家庭護理，減少病情的反復。如教育患者保持樂觀開朗的心情，正確認識和對待疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；堅持按時吃藥，定期復查；注意調適溫涼，慎起居，適勞逸，病情穩(wěn)定時可進行適當的勞動和體育鍛煉，如散步、打太極拳等，飲食宜清淡，宜消化，富有營養(yǎng)，給予低鹽或無鹽飲食，有出血傾向者，忌堅硬，燥熱食品。定期復查，如出現腹水量加大，出血及意識不清應及時就醫(yī)。【目標】1.提高病人自我保健能力，建立健康行為。2.提高生活質量，做到勞逸結合。3.掌握正確用藥知識。4.自我護理方法，復述與康復相關的知識5.愿意糾正影響健康的不良行為6.隨診與定期復查要

12、求。肝硬化上消血病人的護理一、入院健康教育1.患者因嘔血、黑便會產生緊張、恐懼心理，護士應該安慰患者，消除其緊張、恐懼心理，護士操作時應鎮(zhèn)靜、熟練。2.患者嘔血時家屬不要慌張，把病人頭偏向一側以免血液返流引起嗆咳或窒息，避免患者活動，嚴格臥床，大小便在床上進行。3.出血期的患者應禁食水包括吃藥，每天必須要吃的藥，可以通過灌腸進行治療。4.出血停止的患者應保持皮膚及口腔清潔，勤更換衣褲，晨起睡前及飯后用溫水漱口。刷牙應用軟毛刷的牙刷，避免引起牙齦出血。5.當患者排便呈黃色或出血后兩到三天未排便，必須在醫(yī)生指導下進食，先喝米湯，然后米粥及嬰兒米糊，最后到正常軟食，逐步過渡。6.患者絕對臥床藥經常按

13、摩受壓部位，促進局部血液循環(huán)，防止皮膚破損或發(fā)生褥瘡而加重病情。7.介紹正確的化驗標本留取及相關檢查方法?！灸繕恕?.患者消除緊張情緒，配合醫(yī)護人員。2.嘔血時保持鎮(zhèn)靜，禁食水。3.掌握絕對臥床的重要性。（范本）4.學會判斷出血是否停止及飲食原則。5.學會正確的留檢各種標本。二、在院期間健康教育1.出血的護理出血慢失血量_ml時，可出現頭昏、乏力、脈搏加快，甚至發(fā)生休克。床旁備好搶救用品，備血，建立靜脈通道。補充血容量時應用大號針頭輸液，輸液開始時宜快。食管、胃底靜脈曲張破裂大出血時應立即插入三腔管壓迫止血，觀察胃管內抽出液的顏色、量、性質。2.飲食指導肝硬化出血停止的患者應多食溫度適宜不可過

14、冷或過熱的軟食，如饅頭，面條，花卷，蒸餅及米粥等，可多吃豆腐，白菜，木耳等新鮮蔬菜，少吃雞湯，肉湯，牛奶，酸奶，橘子，蘋果，地瓜等引起胃酸分泌增加的食物，禁吃瓜子，花生，榛子等堅果及冰棍，辣椒，酥餅，餅干，大楂粥等生冷，油炸，辛辣刺激性不易消化的食物，忌飲濃茶和咖啡?；颊弑仨毥錈熃渚?。少吃外買的餃子，包子，餛飩等帶餡食物以免引起腹瀉。3.輔助檢查（1）大便潛血試驗。病人肝硬化引起上消化道出血時約五毫升時大便潛血就可以呈陽性，出血約五十毫升時排便就呈黑色柏油樣便，出血約三百毫升時即可引發(fā)患者嘔血。（2）常規(guī)檢查。包括血、尿、便常規(guī)、凝血常規(guī)、生化學檢查，了解病人的肝臟基本情況及失血情況，必要時給

15、予輸血。（3）內鏡檢查：肝硬化上消血病人多伴有胃底-食道靜脈曲張，胃鏡檢查的最好時機是在出血后2448h內進行處于失血性休克的病人應首先補充血容量待血壓有所平穩(wěn)后做胃鏡較為安全4.病情變化觀察及護理在肝病上消化道出血護理中，要熟練掌握其臨床特點，對生命體征變化、神志、精神變化和大、小便情況要做好詳細記錄和觀察。積極巡視病房，及早發(fā)現病情變化以便及時處理。并重點觀察：（1）有無休克，患者出現面色蒼白、出冷汗、頭暈、脈細、血壓下降等情況時要迅速采取有效措施進行止血，并盡快建立靜脈通道進行搶救。（2）觀察有無肝昏迷，患者短時間內出現神志、精神異常情況，如嗜睡、呆滯、煩躁、性格變化和異常行為要及時報告

16、醫(yī)生做積極治療。（3）觀察嘔血便血的量、次數和性質以及肢體溫度、血壓、脈搏。正確估計失血量，指導輸血輸液量。觀察患者排便的顏色性狀，如出現黃便證明出血停止，出現黑便次數增多質軟或稀，說明出血尚未止住并有繼續(xù)出血的發(fā)生（4）觀察氣味變化，有否氨臭及其他異味，并進行口腔護理，以防呼吸道、尿道的感染及褥瘡發(fā)生?！灸繕恕?.放松心情，配合醫(yī)護人員進行治療。2.掌握出血停止后的飲食原則。3.能夠對其他并發(fā)癥的發(fā)生進行預防。4.生活飲食規(guī)律，戒除不良習慣。三、出院健康教育1.堅持連貫有序地合理用藥，治療不能中斷，但切記藥物品種不宜過多，否則會增加肝臟的負擔。2.營養(yǎng)既豐富又均衡，飲食上應選擇易消化、富于營

17、養(yǎng)的軟食。適當多吃些富含蛋白質的食物（瘦肉、魚、蛋、奶、豆制品）、糖（米面、食用糖）、維生素（新鮮蔬菜、水果）等易消化食物，少食多餐，不可吃生冷、辛辣、粗糙、過熱的食物。3.戒煙戒酒，運動適量，循序漸進。4.定期隨訪，跟蹤治療。一般來講，肝病患者出院最長早期每三個月復查_次，活動性的或治療過程中的肝病患者每_個月復查一次?！灸繕恕?.提高病人自我保健能力，建立健康行為。2.提高生活質量，做到勞逸結合。3.掌握正確用藥知識。4.自我護理方法，復述與康復相關的知識5.愿意糾正影響健康的不良行為6.隨診與定期復查炎性腸病的護理一、入院健康教育1.向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境，洗漱間、垃圾間及衛(wèi)生間的位置

18、。2.入院后由當班護士送您至床旁，做入院前的初步檢查工作（測體重、血壓、體溫等）觀察病人疼痛的部位、性質及持續(xù)時間，及時報告醫(yī)生。3.囑病人注意休息，給予舒適的_，保持安靜，以保存體力，指導病人放松自己，減輕疼痛。4.囑病人于晨起、餐后、睡前漱口，禁食者做好口腔護理，排便次數多時，保持肛門皮膚完整，便后給予溫水擦洗，女病人應注意會陰部的清潔，避免尿路感染。5.病人出汗較多時及時更換衣服和被服，防受涼感冒，臥床患者防止褥瘡的發(fā)生。6.介紹正確的化驗標本留取及相關檢查方法?！灸繕恕渴煜げ^(qū)管理規(guī)定，適應病區(qū)環(huán)境。了解主管醫(yī)生及責任護士的名字，建立良好的遵醫(yī)行為。3.熟知入院須知的有關規(guī)定，能夠防火

19、防盜。4.了解皮膚護理的重要性，注意保暖及臥床休息。5.完成入院常規(guī)檢查及如何留取化驗標本。二、在院期間健康教育1.腹痛腹瀉的護理。觀察腹痛部位、性質、時間。必要時遵醫(yī)囑應用解痙劑，觀察生命體情況、腸鳴音，及時發(fā)現有無急性腸穿孔。準確記錄大便次數與性質，血便量多時應估計出血量及時留取化驗標本，并通知醫(yī)師，遵醫(yī)囑給予止血藥物。嚴重者觀察生命體征變化、記錄出入量。2.飲食護理。宜食少渣、易消化、低脂肪、高蛋白飲食。腹瀉嚴重的患者要注意補充營養(yǎng)，適當減少飲食中的纖維素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣飲食，以減輕高纖維素成份可能給結腸粘膜帶來的機械性損傷，宜多進食溫、軟、易消化的食物，如面片湯、小

20、米粥等，忌暴飲暴食以及辛辣、生冷等刺激性食物，戒除煙酒嗜好。3.輔助檢查（1）血常規(guī)檢查：白細胞可輕度增加，中性粒細胞百分數也輕度升高。但沙門氏菌屬感染者白細胞可正?；蜉p度減少。病毒引起者白細胞總數多輕度減少，而淋巴細胞百分數稍增高。（2）糞便檢查：視病原不同而異?？蔀辄S色水樣便，或呈稀糊狀，也可帶有少量黏液，偶可見少量膿血。鏡檢可見不消化食物成分，少量黏液，以及少量白細胞和紅細胞。（3）生化學檢查：腹瀉次數多，時間長的患者可出現離子紊亂，肌酐尿素氮增高等情況。（4）結腸鏡檢查：該檢查是本病診斷與鑒別診斷的最重要手段之一。（5）_線鋇劑灌腸：也是常規(guī)進行腸道檢查的手段。4.皮膚護理。保持肛周皮

21、膚清潔、干燥。排便后用柔軟衛(wèi)生紙擦凈，再用溫熱毛巾清洗抹干，并涂抹植物油或凡士林保護皮膚。有皮膚潰爛者，可用12000的高錳酸鉀溶液（水為淡紅色即可）坐浴半小時，然后擦干在患處涂以魚肝油或氧化鋅軟膏為宜?！灸繕恕?.學會深呼吸，減輕腹痛癥狀，癥狀不能緩解即使通知醫(yī)生。2.掌握疾病的飲食原則3.保持皮膚尤其是肛周皮膚整潔干燥。4.掌握正確留取標本的方法。三、出院健康教育、養(yǎng)成飯前便后洗手習慣，減少在外面吃飯的次數，避免吃生冷的食物，以免重復感染。、繼服出院帶藥，以鞏固治療。、給予低脂少渣易消化的食物。4.養(yǎng)成健康的生活方式，保證進食、休息、用藥規(guī)律，定期隨訪監(jiān)測病情。【目標】養(yǎng)成進吸收好習慣，注

22、意飲食衛(wèi)生。按醫(yī)囑服藥糾正不良的飲食習慣生活規(guī)律，戒除不良生活習慣，勞逸結合。肝性腦病病人的護理一、入院健康宣教1.肝昏迷早期患者，個別可能行為錯亂，狂燥可出現自傷或傷害他人的行為，護理人員注意加強安全防護，并對病人的病床加_欄或保護帶，以防墜床。2.病人要臥床休息，臥床能減輕肝臟負擔，有利于肝功能恢復，肝細胞修復和再生。發(fā)生肝昏迷嗜睡患者每一小時到兩小時翻身一次，防止壓瘡發(fā)生。3.向病人宣傳無煙醫(yī)院，鼓勵病人戒煙戒酒，生活規(guī)律，不熬夜，不飲濃茶，煙酒及不良生活習慣直接損傷肝臟。4.保持室內空氣清潔，定時通風，注意保暖避免感冒。5.指導家屬了解病人的思想動態(tài)（范本），積極進行心理疏導，使病人保

23、持積極樂觀的態(tài)度，鼓勵病人樹立信心。6.注意皮膚及口腔衛(wèi)生，勤更換衣褲，保持口腔清潔，以促進食欲，避免感染?！灸繕恕?.熟悉病區(qū)管理規(guī)定，適應病區(qū)環(huán)境。2.了解主管醫(yī)生及責任護士的名字，建立良好的遵醫(yī)行為。3.了解臥床休息的重要性及飲食，掌握病房設施的使用方法。4.熟知入院須知的有關規(guī)定，能夠防火防盜。5.完成入院常規(guī)檢查及如何留取化驗標本。二、在院期間的健康教育1.飲食護理。肝性腦?。ǜ位杳裕┢陂g的患者禁食豆腐，豆腐腦，瘦肉，腐竹，雞蛋，雞蛋糕，蠶蛹，蝦，魚肉等高蛋白食物，給與清淡的半流質飲食并供給足量維生素食物應柔軟易消化，新鮮可口，忌生冷，堅硬，辛辣刺激品，以碳水化合物為主要食物，昏迷不

24、能進食者給予鼻飼流汁。餐具消毒，以免引起腹瀉，加重病情。2.保持大便通暢，減少氨的吸收。每日了解排便情況，根據病情可用稀醋酸灌腸或口服乳果糖，每次_克，一日三次，使腸腔內酸化阻礙氨的吸收，也是預防肝性腦病發(fā)生的措施之一。3.輔助檢查。除了常規(guī)的血、尿及凝血常規(guī)、肝功全項、腎功能、電解質等指標外，若懷疑肝性腦病，可作如下檢查。（1）血氨。肝性腦病患者多伴有血氨升高。（2）腦電圖。肝性腦病的患者腦電圖表現為節(jié)律變慢。此外誘發(fā)電位，腦ct也可作為肝性腦病的輔助檢查。4.并發(fā)癥的觀察。對肝昏迷病人，還應加強對肝功能衰竭其它癥狀的觀察，注意感染的發(fā)生，如發(fā)熱、腹痛（腹膜炎）的出現。密切留意患者的出血表現

25、，如嘔血、便血、黑便、皮膚紫癜。觀察肝腎綜合征的發(fā)生，如出現腹水，少尿、無尿，要準確記錄_小時尿量，觀察肢體有無浮腫現象。注意急性腦水腫的出現，常伴有頭痛、煩燥、呼吸急促、血壓升高?！灸繕恕?.提高病人住院適應能力，減輕心理負擔。2.掌握疾病的相關知識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3.對于生活及飲食的注意事項完全掌握。4.保持生活規(guī)律，戒掉不良的生活及飲食習慣。5.能夠做到自我保健，指導家人做到基本的防護。6.遵照醫(yī)囑合理用藥，配合醫(yī)護人員做各項檢查。三、出院健康教育1.肝病的患者發(fā)生肝性腦病后說明肝臟已經出現嚴重的損害，大量肝細胞破壞致死，甚至出現不可逆的改變?；颊咭獓栏衽P床休息，當癥狀改善后可適當

26、增加活動量。2.調整好自己的情緒，正確看待疾病，保持樂觀情緒，堅定戰(zhàn)勝疾病的信心，才有利于疾病的恢復。3.肝性腦病患者病情好轉回家后還應注意保持大便每天通暢，患者回家飲食應注意不得一次食用或一天多次食用大量多種蛋白質，每日應限制在_克左右（大約雞蛋兩個或牛奶_ml或少許肉及蝦）。4.嚴格戒煙戒酒，注意保暖避免感冒，飲食要干凈避免食用外賣食品，以免引起腹瀉。5.出院后要每1到_個月復查一次，及時觀察肝病進展情況?！灸繕恕?.提高病人自我保健能力，建立健康行為。2.提高生活質量，做到勞逸結合。3.掌握正確用藥知識及飲食原則。4.自我護理方法，復述與康復相關的知識5.愿意糾正影響健康的不良行為6.隨

27、診與定期復查要求。肝活檢穿刺病人的護理入院健康教育1.向患者和家屬講解肝_活檢術對疾病的診斷、治療、轉歸方面的重要意義，讓他們以積極的心態(tài)配合整個手術過程，減輕患者的恐懼、緊張情緒。入院后由當班護士送您至床旁，做入院前的初步檢查工作（測體重、血壓、體溫等）2.講解術中配合時的注意事項，教患者學會短暫屏氣及講解屏氣對整個手術過程重要性。（范本）3.術前查出凝血時間、凝血酶原時間、血小板計數、血常規(guī)等，如有異常，糾正后再做肝_活檢術。4.皮膚準備。督促患者保持皮膚的清潔，如有胸毛者應剃除，剃時動作要輕，防止刮破皮膚。5.入院后請保管好自己的私人物品特別是貴重物品，由于我們科在一樓人比較雜請?zhí)貏e注意

28、，以免丟失。手術一般安排在上午進行，術前12h禁食，8h禁飲，術前解大小便?！灸繕恕?.熟悉病區(qū)管理規(guī)定，適應病區(qū)環(huán)境。2.了解主管醫(yī)生及責任護士的名字，建立良好的遵醫(yī)行為?；玖私馐中g過程，放松心情，配合醫(yī)護人員。3.了解臥床休息的重要性及飲食，掌握病房設施的使用方法。掌握呼氣后屏氣的方法，以配合手術。4.熟知入院須知的有關規(guī)定，能夠防火防盜。二、術后健康教育1.術后絕對臥床24h，避免活動性出血等并發(fā)癥的發(fā)生.2.心電監(jiān)測生命體征：術后2h以內每_min測血壓、脈搏、呼吸各_次，無特殊變化者，改為每半小時測_次，連測3h無異常者改為每4h測_次。3.穿刺點的護理。通常穿刺結束后患者右側臥位

29、砂袋壓迫_小時，平臥_小時?；蛘甙磯?0_min，用多頭腹帶緊縛，腹帶一般用72h。4.注意有無并發(fā)癥的發(fā)生。如疼痛、出血、膽汁性腹膜炎、血氣胸、感染、腫瘤細胞的擴散、休克等，如有發(fā)生，應立即處理。5.飲食指導。術后禁食3h，6h后進流食，24h后改為普食。避免吃辛辣刺激性的不易消化的飲食，并戒煙戒酒。6.運動指導。_周內避免進行重體力勞動?！灸繕恕空莆张P床休息及正確按壓的重要性及方法。能夠配合醫(yī)生進行操作。戒除不良習慣，生活規(guī)律。三、出院健康教育1.幫助患者和家屬掌握慢性病毒性乙型肝炎的相關知識，如感染途徑、預防交叉感染的方法，社會、家庭及親友的關愛和支持對預后的影響。治療過程中的配合及注意

30、事項，_患者一些緩解心理壓力的方法。2.向患者講述不良情緒、過度勞累、吸煙、飲酒及不合理用藥對疾病的影響。3.囑患者定期復診，檢查b超及肝功十項等?！灸繕恕?.提高病人自我保健能力，建立健康行為。2.提高生活質量，做到勞逸結合。3.自我護理方法，復述與康復相關的知識4.愿意糾正影響健康的不良行為5.隨診與定期復查第五篇：腦血管病健康教育腦血管疾病健康教育急性腦血管病又稱為腦卒中，是各種原因導致腦血管發(fā)生病變，引起腦部疾病的總稱。我國腦卒中的發(fā)病率為120180/_萬，死亡率為60120/_萬。它與心臟病、惡性腫瘤并稱為大多數國家的（范本）三大致死疾病。由于公眾對腦血管病的危險因素認識不足，不重

31、視體檢，不健康的生活方式向年輕化、普遍化蔓延，因而在我國腦血管病病死率有降低趨勢的狀況下，腦血管病的發(fā)病率卻在上升。因此它的早期診斷、治療和預防極為重要，預防腦卒中的關鍵是健康教育。特別提醒大家，腦卒中是可以預防的，并且大多數是可以治愈的，腦血管病的早期治療對于降低死亡率和致殘率非常重要，因此，患者應盡量熟悉腦血管病的相關知識。腦卒中分為兩大類，它們是缺血性卒中（短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞、動脈硬化性腦梗死、腔隙性腦梗死）和出血性卒中（腦出血、蛛網膜下腔出血）。一、腦出血病人的健康教育腦出血（intracerebralhemorrhage，ich）俗稱“腦溢血”，是指原發(fā)性非外傷性腦

32、實質內出血。1、病因：絕大多數腦出血是因高血壓所致，以高血壓病伴發(fā)的小動脈硬化在血壓驟升時破裂所致。其他因素：腦動脈粥樣硬化、先天性腦血管畸形、動脈瘤、血液病、腦動脈炎等。2、誘發(fā)因素。高血壓（服用降壓藥物不當，導致血壓不降或降得過低）、情緒不佳（指生氣、激動、焦慮、悲傷、驚嚇、恐懼等）、用力排便、氣候變化、飲食不節(jié)（暴飲暴食、酗酒成癮）、在腦力緊張活動時易誘發(fā)腦出血。3、用藥的目的。降低顱內壓，控制腦水腫，防止腦疝形成；控制血壓防止進一步出血。（1）控制腦水腫，降低顱內壓：常用藥物包括甘露醇、甘油果糖、速尿等。（2）控制高血壓：血壓顯著高于正常時給予降壓藥物，防止再出血。4、各種檢查的注意事

33、項：（1）ct。頭顱ct檢查目的是協(xié)助診斷和確定病變的部位，對人體無危害，也沒有痛苦。（2）核磁共振（mri）是一種以磁場值標記人體內共振核的位臵，通過原子核對外界磁力的反應來獲取被檢體化學信息的一種全新方法。常用于腦血管病變的檢查。檢查時注意事項患者要安靜，保持不動；身體內不能有金屬物體：如鑰匙、手表、起搏器、金屬支架等。（3）其他檢查。在發(fā)病急性期，可約床旁檢查，如胸片、彩超等。5、飲食指導（1）急性期飲食。因腦出血后需要絕對臥床休息，體力活動減少，應食用易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆?jié){、米湯、菜湯等，易于消化吞咽，每日_次，每次_ml_ml；半流食如粥、面片湯、面條湯、餛燉等軟

34、爛、易消化、易咀嚼的飲食，每日_次。必要時給予鼻飼飲食。1（2）恢復期飲食：1）低鹽：食鹽的攝入量2）低脂肪：肉類75g/日，可食瘦肉、牛羊肉、去皮禽肉、魚，少食肥肉、加工肉制品、油炸食物、動物內臟等；食用油20g/日，可食用色拉油、花生油，避免動物油、黃油等。3）粗纖維飲食。多食含纖維素多的食物，如芹菜、韭菜、菠菜、粗糧、豆類、谷類、新鮮蔬菜水果類等，可促進腸蠕動，預防大便干燥。6、活動與鍛煉（1）開始鍛煉的時機50-60的病人在腦卒中之后可以恢復到生活自理，_可以重新獲得行走的能力。中風發(fā)生后，應在急性期生命體征穩(wěn)定就立即開始，中風病人在發(fā)病頭_個月中，功能改善最大，即便如此，康復鍛煉也應

35、持續(xù)更長時間，以防功能減退。（2）鍛煉的原則早期開始，先主動，后被動；癱瘓肢體各個肌肉、關節(jié)都要鍛煉到；不能過分勞累，要在病人能承受的范圍內；要重視對病人的心理治療；應重視對于深靜脈血栓形成的預防；應重視對于卒中復發(fā)和卒中合并癥的治療。二、腦梗死病人的健康教育腦梗死（cerebralinfarction，ci）又稱缺血性腦卒中，是由于腦部血液供應障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦_的缺血性壞死或腦軟化。臨床常類型有腦血栓形成、腔隙性腦梗死和腦栓塞等。腦梗死約占全部腦卒中的_%。腦血栓形成是血管內血栓逐步形成，管腔進行性狹窄，腦_逐漸壞死，所以患者的癥狀可以逐漸加重到35_才達到高峰。腦栓塞是血管、

36、心臟內的栓子突然脫落，阻塞了遠端的血管，引起急性的缺血發(fā)生，因此病人的起病很急，當時病情即到高峰。腔隙性腦梗死是指腦_的小灶壞死，通常在12cm以內，可以沒有急性起病的過程，也可以沒有任何臨床癥狀。1、病因引起腦梗塞的病因是動脈粥樣硬化（動脈粥樣硬化使腦血管的管腔狹窄閉塞）及各種原因的動脈炎。常見的伴發(fā)病是高血壓，因高血壓使動脈粥樣硬化的發(fā)展加速、加重，因此高血壓也是腦梗塞發(fā)病的病因之一。2.腦梗塞的發(fā)生過程腦梗塞可發(fā)于任何年齡，以腦動脈硬化為多，多數病人在睡眠、安靜等血液流速緩慢、血壓降低的情況下發(fā)生。發(fā)病前可有頭昏、肢體麻木、短暫的失語等癥狀，但在數十分鐘、數小時至_小時內可恢復，數天、數

37、周或數月后可反復出現。3.避免和減少腦梗死復發(fā)的因素（1）控制高血壓，減慢動脈硬化的發(fā)展，按要求服藥，使血壓維持在正常范圍內。（2）吸煙的患者應戒煙，因為吸煙使血小板聚集增高，促進血栓形成。（3）患有糖尿病的患者，血糖應控制在正常水平，血糖升高可加速動脈2硬化，促進腦梗死發(fā)生。4.腦梗死的用藥目的（1）靜脈內溶栓治療。在無禁忌癥的情況下于發(fā)病_小時內溶栓。藥物有尿激酶、巴曲酶、_纖溶酶元激活物（rtpa）。（2）擴張血管，改善腦_供血，常用藥物有維血栓通、尼膜地平、西比靈等。（3）治療腦水腫，降低顱內壓，減輕頭痛，控制腦疝的形成，常用藥物為_甘露醇。（4）擴溶劑的使用，降低血粘度，增加血流速度

38、，改善微循環(huán)。常用的有丹參等。（5）抗凝治療，常用的有口服阿斯匹林。阿斯匹林有抑制血小板聚集的作用，降低血小板粘附率。（6）預防深靜脈血栓形成。速避凝等。（7）腦細胞保護治療。目前沒有特效的腦保護藥物，但是降低體溫，避免感染，可以有保護腦細胞的作用。也可用胞二磷膽堿、醒腦靜等。5.ct檢查的目的（1）頭顱ct。在發(fā)病48_小時可發(fā)現病灶區(qū)呈低密度影。目的是鑒別和協(xié)助診斷病變的部位，便于制定治療方案。準備工作同腦出血。（2）核磁共振（mri）是一種以磁場值標記人體內共振核的位臵，通過原子核對外界磁力的反應來獲取被檢體化學信息的一種全新方法。常用于腦血管病變的檢查。檢查時注意事項患者要安靜，保持不

39、動；身體內不能有金屬物體：如鑰匙、手表、起搏器、金屬支架等。（3）頸動脈-椎動脈超聲檢查，tcd，ecg，超聲心動圖檢查，凝血分析等。6、飲食（1）流食或半流食。適用于大面積的腦梗死，病情穩(wěn)定后可食用普通飲食。（2）普通飲食。同腦出血。三、蛛網膜下腔出血病人的健康教育蛛網膜下腔出血是指由各種原因引起的軟腦膜血管破裂，血液流人蛛網膜下腔所致的臨床綜合癥。1、病因最常見的原因是先天性動脈瘤，其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化，各種感染引起的動脈炎、腫瘤破壞血管、血液病等。各個年齡均可發(fā)病，腦血管畸形多發(fā)生在青少年，先天性顱內動脈瘤破裂多在青年以后，老年以動脈硬化而致出血為多。2、誘發(fā)因素一般發(fā)病突然

40、，發(fā)病前有明顯的誘因，如劇烈運動、過勞、激動、用力排便、咳嗽、飲酒以及緊張的腦力活動等。3、診斷要點突然起病的劇烈頭痛、嘔吐、脖子硬，即可高度提示本病。如腰穿腦脊液呈均勻血性，壓力增高，則可確診。4、用藥的目的：原則是防止繼續(xù)出血，防止繼續(xù)發(fā)生血管痙攣，除去出血病因并預防復發(fā)。（1）止血，預防再出血：常用的有6氨基己酸、止血芳酸、止血敏等。3（2）預防和治療腦血管痙攣：常使用鈣離子拮抗劑，如尼莫通、尼膜地平（3）控制血壓：使血壓維持在發(fā)病前平時所測的水平范圍內，防止繼續(xù)出（4）治療腦水腫：給予脫水劑_甘露醇靜脈快速滴注。（5）絕對臥床4_周，避免用力及情緒激動。5、各種檢查的項目、目的及注意事

41、項（1）ct檢查。目的是確定蛛網膜下腔出血的原因，起到鑒別作用，檢查前的準備與腦出血檢查前的準備相同。（2）腦脊液檢查：目的是協(xié)助診斷，檢測腦脊液的壓力。（3）方法及注意事項：方法。需行腰椎穿刺手術，手術很小，但需要病人很好的配合，在護士的協(xié)助下，病人雙手抱膝，雙膝向胸部屈曲，頭向前屈，抱成球形，靠床沿側臥，以增加腰椎間隙，使腰椎穿刺手術順利進行。腰椎穿刺無任何危害，痛苦小，在穿刺部位局部麻醉（范本）后穿刺時無疼痛。注意事項。腰椎穿刺后，去枕平臥4_小時后，起床活動，術后_天不洗澡，以防穿刺針眼未愈合發(fā)生感染。6、飲食指導蛛網膜下腔出血病人的飲食同腦出血病人的飲食。7、活動與鍛煉的方法同腦出血。蛛網膜下腔出血的活動與鍛煉方法與腦出血的活動與鍛煉方法相同。腦卒中家庭急救要點1、早期腦卒中發(fā)病的特點是：突然、一側肢體無力或者麻木，主要的表現有：（1）一側面部或上、下肢突然感到麻木、無力，手持物掉落，口角歪斜、流口水。（2）突然說話不清，或聽不懂別人講話。（3）突然視物旋轉，站立不能。（4）一過性視力障礙、眼前發(fā)黑，視物模糊。（5）突然性對近事遺忘。4（6）出現難以忍受的頭痛，癥狀逐漸加重或呈持續(xù)性，伴有惡心、嘔吐。2、腦卒中家庭急救方法（1）初步判斷為腦血管意外以后，應使病人仰臥，頭肩部稍墊高，頭偏向一側，防止