慢性疲勞綜合癥

1、慢性疲勞綜合癥 您知道慢性疲勞綜合征嗎？您知道慢性疲勞綜合征嗎？ 世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織(who)的一項全球性調(diào)查表明，的一項全球性調(diào)查表明， 真正健康的人只占真正健康的人只占5%，患有疾病的人占，患有疾病的人占20%，而，而 75%的人則處于亞健康狀態(tài)。的人則處于亞健康狀態(tài)。 慢性疲勞綜合征慢性疲勞綜合征（chronic fatigue syndrome，cfs） 是亞健康狀態(tài)的一種特殊表現(xiàn)，是以持續(xù)或反復發(fā)作是亞健康狀態(tài)的一種特殊表現(xiàn)，是以持續(xù)或反復發(fā)作 的嚴重疲勞的嚴重疲勞(時間超過時間超過6個月個月)為主要特征的癥候群，為主要特征的癥候群， 常見的伴隨癥狀有記憶力減退、頭痛、咽喉痛、

2、關節(jié)常見的伴隨癥狀有記憶力減退、頭痛、咽喉痛、關節(jié) 痛、睡眠紊亂及抑郁等多種軀體及精神神經(jīng)癥狀。由痛、睡眠紊亂及抑郁等多種軀體及精神神經(jīng)癥狀。由 于在中高收入、有較高的教育背景的三、四十歲人群于在中高收入、有較高的教育背景的三、四十歲人群 中類似癥狀和尋求幫助的較多，慢性疲勞綜合征一度中類似癥狀和尋求幫助的較多，慢性疲勞綜合征一度 被形容為被形容為“雅皮士感冒雅皮士感冒”。 慢性疲勞綜合癥慢性疲勞綜合癥 v慢性疲勞綜合癥又稱雅痞癥、慢性伯基特淋巴瘤病毒慢性疲勞綜合癥又稱雅痞癥、慢性伯基特淋巴瘤病毒 (ebv)、慢性類單核白血球增多癥等等、慢性類單核白血球增多癥等等 v其癥狀包括其癥狀包括:發(fā)燒

3、、喉嚨痛、淋巴結腫大、極度疲勞、發(fā)燒、喉嚨痛、淋巴結腫大、極度疲勞、 失去食欲、復發(fā)性上呼吸道感染、小腸不適、黃疽、失去食欲、復發(fā)性上呼吸道感染、小腸不適、黃疽、 焦慮、憂郁、煩躁及情緒不穩(wěn)、睡眠中斷、對光及熱焦慮、憂郁、煩躁及情緒不穩(wěn)、睡眠中斷、對光及熱 敏感、暫時失去記憶力、無法集中注意力、頭痛、痙敏感、暫時失去記憶力、無法集中注意力、頭痛、痙 攣、肌肉與關節(jié)痛。這些癥狀與感冒及其他病毒感染攣、肌肉與關節(jié)痛。這些癥狀與感冒及其他病毒感染 相似，因此容易誤判。相似，因此容易誤判。 v通常醫(yī)師會誤診為臆想病、憂郁癥、或精神引起的身通常醫(yī)師會誤診為臆想病、憂郁癥、或精神引起的身 體疾病。尚無對付

4、此病毒的藥或疫苗，辨識此病并不體疾病。尚無對付此病毒的藥或疫苗，辨識此病并不 容易，而且其癥狀變化很大。容易，而且其癥狀變化很大。 慢性疲勞綜合征的流行病學特點慢性疲勞綜合征的流行病學特點 v 流行病學調(diào)查提示人群中慢性疲勞綜合征發(fā)病率約為流行病學調(diào)查提示人群中慢性疲勞綜合征發(fā)病率約為0.2- 0.7，好發(fā)于，好發(fā)于20-50歲，以女性多見。歲，以女性多見。 v 在美國，大約有在美國，大約有40,00080,000人正經(jīng)受著慢性疲勞綜合人正經(jīng)受著慢性疲勞綜合 征的困擾。美國年度國民生產(chǎn)總值因此減少了征的困擾。美國年度國民生產(chǎn)總值因此減少了91億美元。億美元。 v 英國的統(tǒng)計資料表明，每個英國的

5、統(tǒng)計資料表明，每個cfs病人病人3個月的經(jīng)濟損失約為個月的經(jīng)濟損失約為 3515英鎊。英鎊。 v 日本勞工部在日本勞工部在2000年年3月公布了日本全國有月公布了日本全國有1/3的工齡人口的工齡人口 患有患有cfs。 v 美國疾病控制與預防中心預測，慢性疲勞綜合征將成為美國疾病控制與預防中心預測，慢性疲勞綜合征將成為21世世 紀人類健康的主要問題之一。紀人類健康的主要問題之一。 v 我國大約有我國大約有1/3的人口處于亞健康狀態(tài)。最近的研究表明，的人口處于亞健康狀態(tài)。最近的研究表明， cfs在兒童及青少年中的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。在兒童及青少年中的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。cfs的流行的流行 影響了世

6、界各國社會和經(jīng)濟的發(fā)展，已經(jīng)引起了許多國家的影響了世界各國社會和經(jīng)濟的發(fā)展，已經(jīng)引起了許多國家的 重視。重視。 一、基本癥狀一、基本癥狀 1、心理方面的癥狀、心理方面的癥狀 v慢性疲勞綜合征患者有時心理方面的異常表現(xiàn)慢性疲勞綜合征患者有時心理方面的異常表現(xiàn) 要比軀體方面的癥狀出現(xiàn)得早要比軀體方面的癥狀出現(xiàn)得早 v慢性疲勞綜合癥：自覺也較為突出。多數(shù)表現(xiàn)：自覺也較為突出。多數(shù)表現(xiàn) 為心情抑郁，焦慮不安或急躁、易怒，情緒不為心情抑郁，焦慮不安或急躁、易怒，情緒不 穩(wěn)，脾氣暴躁，思緒混亂，反應遲鈍，記憶力穩(wěn)，脾氣暴躁，思緒混亂，反應遲鈍，記憶力 下降，注意力不集中，做事缺乏信心，猶豫不下降，注意力不

7、集中，做事缺乏信心，猶豫不 決。決。 一、基本癥狀 2、身體方面的癥狀、身體方面的癥狀 v體型容貌：慢性疲勞綜合征患者的體型常呈現(xiàn)體型容貌：慢性疲勞綜合征患者的體型常呈現(xiàn) 為瘦、胖兩類。為瘦、胖兩類。 v多數(shù)為身體消瘦，少數(shù)為體態(tài)肥胖。多數(shù)為身體消瘦，少數(shù)為體態(tài)肥胖。 v表現(xiàn)為：面容則多數(shù)表現(xiàn)為容顏早衰，面色無表現(xiàn)為：面容則多數(shù)表現(xiàn)為容顏早衰，面色無 華，過早出現(xiàn)面部皺紋或華，過早出現(xiàn)面部皺紋或色素斑色素斑；肢體皮膚粗；肢體皮膚粗 糙，干澀，糙，干澀，脫屑脫屑較多；指（趾）甲失去正常的較多；指（趾）甲失去正常的 平滑與光澤；平滑與光澤；毛發(fā)毛發(fā)脫落，蓬垢，易斷，失光。脫落，蓬垢，易斷，失光。

8、一、基本癥狀一、基本癥狀 3、運動系統(tǒng)方面的癥狀、運動系統(tǒng)方面的癥狀 v全身疲憊，四肢乏力，周身不適，活動遲緩。全身疲憊，四肢乏力，周身不適，活動遲緩。 有時可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀。有時可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀。 v肌痛、關節(jié)痛等，如果時間較長，累積數(shù)月肌痛、關節(jié)痛等，如果時間較長，累積數(shù)月 或數(shù)年，則表現(xiàn)得尤為明顯，可有一種重病或數(shù)年，則表現(xiàn)得尤為明顯，可有一種重病 纏身之感。纏身之感。 一、基本癥狀一、基本癥狀 4、消化系統(tǒng)方面的癥狀、消化系統(tǒng)方面的癥狀 v主要表現(xiàn)為主要表現(xiàn)為 食欲減退，對各種食品均缺乏食欲，尤食欲減退，對各種食品均缺乏食欲，尤 以油膩為著。無饑餓感，有時可能出現(xiàn)偏食，以油

9、膩為著。無饑餓感，有時可能出現(xiàn)偏食， 食后消化不良，腹脹；食后消化不良，腹脹； 大便形狀多有改變，便秘、干燥或大便大便形狀多有改變，便秘、干燥或大便 次數(shù)增多等。次數(shù)增多等。 一一、基本癥狀、基本癥狀 5、神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀 v表現(xiàn)出精神不振或精神緊張表現(xiàn)出精神不振或精神緊張. v初期常有頭暈、失眠、心慌、易怒等；初期常有頭暈、失眠、心慌、易怒等； v后期則表現(xiàn)為睡眠不足、多夢、夜驚、后期則表現(xiàn)為睡眠不足、多夢、夜驚、 v中間早醒、失眠等，甚至嗜睡、萎靡、中間早醒、失眠等，甚至嗜睡、萎靡、 懶散、記憶力減退等癥狀。懶散、記憶力減退等癥狀。 一、基本癥狀 6、泌尿生殖系統(tǒng)方面

10、的癥狀、泌尿生殖系統(tǒng)方面的癥狀 v伴隨精神異常，可以出現(xiàn)尿頻，尿急伴隨精神異常，可以出現(xiàn)尿頻，尿急 等泌尿系統(tǒng)癥狀。等泌尿系統(tǒng)癥狀。 v疲勞過度的人，在容器中排尿最容易疲勞過度的人，在容器中排尿最容易 起泡沫，且泡沫停留時間長久。起泡沫，且泡沫停留時間長久。 v生殖系統(tǒng)癥狀，在男子出現(xiàn)遺精、陽生殖系統(tǒng)癥狀，在男子出現(xiàn)遺精、陽 痿、早泄、性欲減退；女子出現(xiàn)月經(jīng)不痿、早泄、性欲減退；女子出現(xiàn)月經(jīng)不 調(diào)或提前閉經(jīng)、性冷淡等。長此下去，調(diào)或提前閉經(jīng)、性冷淡等。長此下去， 可能發(fā)生不孕不育癥?？赡馨l(fā)生不孕不育癥。 一、基本癥狀一、基本癥狀 7感官系統(tǒng)方面的癥狀感官系統(tǒng)方面的癥狀 v在視覺系統(tǒng)主要表現(xiàn)為眼

11、睛疼痛，視在視覺系統(tǒng)主要表現(xiàn)為眼睛疼痛，視 物模糊，對光敏感等；物模糊，對光敏感等； v 在聽覺系統(tǒng)則主要表現(xiàn)為耳鳴，聽力在聽覺系統(tǒng)則主要表現(xiàn)為耳鳴，聽力 下降等。下降等。 三三-1、對人體生理功能方面的危、對人體生理功能方面的危 害害 v（1）對人體體能、體態(tài)方面的危害：慢性疲勞綜合）對人體體能、體態(tài)方面的危害：慢性疲勞綜合 征能夠大大損傷人體的體力、征能夠大大損傷人體的體力、 體能，使人感到疲憊、體能，使人感到疲憊、 乏力，身體失衡；整體活動的協(xié)調(diào)不足（不靈）。乏力，身體失衡；整體活動的協(xié)調(diào)不足（不靈）。 v基于上述兩點，可以導致慢性疲勞綜合征的患者行動基于上述兩點，可以導致慢性疲勞綜合征

12、的患者行動 遲緩，步態(tài)沉重，步幅縮小，動作失靈，久立不穩(wěn)，遲緩，步態(tài)沉重，步幅縮小，動作失靈，久立不穩(wěn)， 疲乏無力，腰酸腿軟，肌力減退。難以從事或完成某疲乏無力，腰酸腿軟，肌力減退。難以從事或完成某 些消耗體力較大及動作細膩、精巧的工作，致使患者些消耗體力較大及動作細膩、精巧的工作，致使患者 深感力不從心。深感力不從心。 v慢性疲勞綜合征對人體體能影響的另一方面表現(xiàn)為對慢性疲勞綜合征對人體體能影響的另一方面表現(xiàn)為對 容顏與體態(tài)的危害：多種情況下，長期的慢性疲勞可容顏與體態(tài)的危害：多種情況下，長期的慢性疲勞可 使患者面色無華，脫發(fā)斷發(fā)，皺紋早現(xiàn)，面肌松弛；使患者面色無華，脫發(fā)斷發(fā)，皺紋早現(xiàn)，面肌

13、松弛； 有的還可出現(xiàn)面部色斑。明顯呈現(xiàn)出未老先衰之征象。有的還可出現(xiàn)面部色斑。明顯呈現(xiàn)出未老先衰之征象。 （2）對人體免疫系統(tǒng)的危害：）對人體免疫系統(tǒng)的危害： 免疫系統(tǒng)健全與否是健康的重要標志之一。免疫系統(tǒng)健全與否是健康的重要標志之一。 慢性疲勞綜合征的存在，必然會使人體的慢性疲勞綜合征的存在，必然會使人體的 免疫系統(tǒng)功能與調(diào)節(jié)失常，乃至引起免疫功能免疫系統(tǒng)功能與調(diào)節(jié)失常，乃至引起免疫功能 低下。免疫功能不足，削弱了機體的抗病能力，低下。免疫功能不足，削弱了機體的抗病能力， 破壞了防御疾病的天然屏障，為各種各樣疾病破壞了防御疾病的天然屏障，為各種各樣疾病 的發(fā)生打開了通路，患病的機會必將大大增

14、加。的發(fā)生打開了通路，患病的機會必將大大增加。 （3）對人體循環(huán)系統(tǒng)的危害）對人體循環(huán)系統(tǒng)的危害 v慢性疲勞綜合征造成的機體萎靡狀態(tài)，慢性疲勞綜合征造成的機體萎靡狀態(tài)， 活動減少，血流緩慢，血液沉滯，可導活動減少，血流緩慢，血液沉滯，可導 致心血管系統(tǒng)發(fā)生程度不同的病變，患致心血管系統(tǒng)發(fā)生程度不同的病變，患 者常常感覺心悸、氣喘，活動后尤為顯者常常感覺心悸、氣喘，活動后尤為顯 著，時常嘆息。著，時常嘆息。 v體格檢查時可以發(fā)現(xiàn)血壓不穩(wěn)（偏高或體格檢查時可以發(fā)現(xiàn)血壓不穩(wěn)（偏高或 偏低），心率較快，甚至可以出現(xiàn)心律偏低），心率較快，甚至可以出現(xiàn)心律 不齊（多為竇性）。不齊（多為竇性）。 （4）對人

15、體神經(jīng)系統(tǒng)的危害）對人體神經(jīng)系統(tǒng)的危害 v慢性疲勞綜合征對神經(jīng)系統(tǒng)的危害主要累及中樞神慢性疲勞綜合征對神經(jīng)系統(tǒng)的危害主要累及中樞神 經(jīng)系統(tǒng)，多由于腦部血液供應不足所引起的組織乏經(jīng)系統(tǒng)，多由于腦部血液供應不足所引起的組織乏 氧所致，常表現(xiàn)為氧所致，常表現(xiàn)為“腦疲勞腦疲勞”癥狀，如記憶力下降，癥狀，如記憶力下降， 注意力不集中，頭腦不清爽，反應遲鈍，頭暈頭痛。注意力不集中，頭腦不清爽，反應遲鈍，頭暈頭痛。 有時還可以出現(xiàn)某些精神癥狀，如憂郁、焦慮、煩有時還可以出現(xiàn)某些精神癥狀，如憂郁、焦慮、煩 躁、易激動、缺涵養(yǎng)等。這類病人?？蛇M一步影響躁、易激動、缺涵養(yǎng)等。這類病人?？蛇M一步影響 睡眠，出現(xiàn)失眠

16、（入睡困難，或睡眠不深，中間早睡眠，出現(xiàn)失眠（入睡困難，或睡眠不深，中間早 醒等）多夢、夜驚等。睡眠不足，又可以導致腦疲醒等）多夢、夜驚等。睡眠不足，又可以導致腦疲 勞，如此反復，形成惡性循環(huán)，致使癥狀不斷加重，勞，如此反復，形成惡性循環(huán)，致使癥狀不斷加重， 難以治愈，十分痛苦。難以治愈，十分痛苦。 （5）對人體消化系統(tǒng)的危害）對人體消化系統(tǒng)的危害 v慢性疲勞綜合征的病人，由于神經(jīng)系統(tǒng)與心血慢性疲勞綜合征的病人，由于神經(jīng)系統(tǒng)與心血 管系統(tǒng)受累，必然導致胃腸道血液淤滯，蠕動管系統(tǒng)受累，必然導致胃腸道血液淤滯，蠕動 減弱，功能受損。表現(xiàn)為食欲不振、胃納不佳、減弱，功能受損。表現(xiàn)為食欲不振、胃納不佳

17、、 脹滿少饑，偏食，厭油，惡心等。有的患者為脹滿少饑，偏食，厭油，惡心等。有的患者為 了緩解進食不良，常采用多吃辣椒等辛辣食物，了緩解進食不良，常采用多吃辣椒等辛辣食物， 借以刺激胃口。由于進食不佳，熱量不足，可借以刺激胃口。由于進食不佳，熱量不足，可 以造成形體消瘦、營養(yǎng)不良，而進一步加重對以造成形體消瘦、營養(yǎng)不良，而進一步加重對 各個系統(tǒng)的影響。各個系統(tǒng)的影響。 （6）對人體生殖系統(tǒng)的危害）對人體生殖系統(tǒng)的危害 v慢性疲勞綜合征患者常伴有生殖系統(tǒng)的功能異慢性疲勞綜合征患者常伴有生殖系統(tǒng)的功能異 常。對于女性病人來說，常見的有月經(jīng)不調(diào)常。對于女性病人來說，常見的有月經(jīng)不調(diào) （時間提前或錯后，

18、經(jīng)期延長，出血量過多或（時間提前或錯后，經(jīng)期延長，出血量過多或 過少等）、性冷淡等。對男性病人而言，則多過少等）、性冷淡等。對男性病人而言，則多 數(shù)表現(xiàn)為遺精、陽痿、早泄、性欲減退等。數(shù)表現(xiàn)為遺精、陽痿、早泄、性欲減退等。 v如果不能及時調(diào)治，很可能有引發(fā)不孕或不育如果不能及時調(diào)治，很可能有引發(fā)不孕或不育 的發(fā)生。因為生殖系統(tǒng)功能障礙多屬于中醫(yī)腎的發(fā)生。因為生殖系統(tǒng)功能障礙多屬于中醫(yī)腎 精虧損之范疇，所以會伴隨出現(xiàn)腰酸腿軟、頭精虧損之范疇，所以會伴隨出現(xiàn)腰酸腿軟、頭 暈耳鳴、失眠多夢、記憶力下降等癥狀。暈耳鳴、失眠多夢、記憶力下降等癥狀。 （7）對人體感官系統(tǒng)的危害）對人體感官系統(tǒng)的危害 v慢

19、性疲勞綜合征患者由于全身若干系統(tǒng)受累，慢性疲勞綜合征患者由于全身若干系統(tǒng)受累， 功能低下，特別是神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，功能低下，特別是神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化， 常可導致感官系統(tǒng)的異常。?？蓪е赂泄傧到y(tǒng)的異常。 v在視覺器官異常方面，主要表現(xiàn)為：眼睛脹痛，在視覺器官異常方面，主要表現(xiàn)為：眼睛脹痛， 干澀不適，視物模糊，對光敏感，視覺疲勞等；干澀不適，視物模糊，對光敏感，視覺疲勞等； v在聽覺器官異常方面，主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力在聽覺器官異常方面，主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力 下降等。下降等。 三三-2、對人體心理方面的危害、對人體心理方面的危害 v（1）對情緒方面的危害：）對情緒方面的危害： v情緒：是

20、人受到情景刺激時，經(jīng)過是否符合情緒：是人受到情景刺激時，經(jīng)過是否符合 自己需自己需 要的判斷后，產(chǎn)生的行為、生理變化要的判斷后，產(chǎn)生的行為、生理變化 和對事物態(tài)度的主觀體驗。和對事物態(tài)度的主觀體驗。 v情緒：對人的健康有很大影響。情緒：對人的健康有很大影響。 v慢性疲勞綜合征對人的情緒的危害常常表現(xiàn)慢性疲勞綜合征對人的情緒的危害常常表現(xiàn) 為：情緒不穩(wěn)，暴躁，易怒，焦慮，緊張，為：情緒不穩(wěn)，暴躁，易怒，焦慮，緊張， 恐懼等，有時自己不覺或難以控制。這些異恐懼等，有時自己不覺或難以控制。這些異 常情緒的存在，可以導致失眠多夢，消化不常情緒的存在，可以導致失眠多夢，消化不 良等。良等。 （2）對意志

21、方面的危害：）對意志方面的危害： v意志：是人自覺地確定目的并支配與調(diào)節(jié)其行動，克意志：是人自覺地確定目的并支配與調(diào)節(jié)其行動，克 服困難達到預定目的的心理過程。服困難達到預定目的的心理過程。 v意志和情緒：是相互影響的。意志和情緒：是相互影響的。 v慢性疲勞綜合征的病人，由于情緒受到影響，進一步慢性疲勞綜合征的病人，由于情緒受到影響，進一步 也會導致意志的受損。致使多數(shù)表現(xiàn)出意志薄弱，做也會導致意志的受損。致使多數(shù)表現(xiàn)出意志薄弱，做 事不果斷，猶豫不決，瞻前顧后，缺乏信心，效率降事不果斷，猶豫不決，瞻前顧后，缺乏信心，效率降 低。有時可能對自己缺乏信心，受到一些不良刺激，低。有時可能對自己缺乏

22、信心，受到一些不良刺激， 不能自己解脫、自我調(diào)整，以致負擔沉重，消極自卑，不能自己解脫、自我調(diào)整，以致負擔沉重，消極自卑， 放任自流，失掉控制能力，甚至可能借此養(yǎng)成若干不放任自流，失掉控制能力，甚至可能借此養(yǎng)成若干不 良嗜好，如過度吸煙、酗酒等；也可能產(chǎn)生某些不良良嗜好，如過度吸煙、酗酒等；也可能產(chǎn)生某些不良 行為，如行動過激，對人失禮，做一些與自己身份不行為，如行動過激，對人失禮，做一些與自己身份不 符的事情等。符的事情等。 3）對能力方面的危害：）對能力方面的危害： v慢性疲勞綜合征的患者常表現(xiàn)出某些慢性疲勞綜合征的患者常表現(xiàn)出某些 能力低下，如做事注意力不集中，短能力低下，如做事注意力不

23、集中，短 時記憶差，難以準確理解和記憶所閱時記憶差，難以準確理解和記憶所閱 讀的內(nèi)容，計算數(shù)字能力削弱，語言讀的內(nèi)容，計算數(shù)字能力削弱，語言 和推理能力減退，思維遲鈍，聯(lián)想狹和推理能力減退，思維遲鈍，聯(lián)想狹 隘，缺乏創(chuàng)新。致使工作能力明顯降隘，缺乏創(chuàng)新。致使工作能力明顯降 低，對以往可以順利完成的工作也深低，對以往可以順利完成的工作也深 感難以完成，自我責備，減少交往，感難以完成，自我責備，減少交往， 逐漸孤獨等。逐漸孤獨等。 四、臨床診斷四、臨床診斷 v 慢性疲勞綜合征（簡稱慢性疲勞綜合征（簡稱cfs）這一概念最早是由美國全國疾?。┻@一概念最早是由美國全國疾病 控制中心于控制中心于1987年

24、正式命名的?，F(xiàn)在美國疾病控制中心采用年正式命名的。現(xiàn)在美國疾病控制中心采用 的是的是1994年國際慢性疲勞綜合征小組的會議上對慢性疲勞綜年國際慢性疲勞綜合征小組的會議上對慢性疲勞綜 合癥的解釋：合癥的解釋： 1、排除其它疾病的情況下疲勞持續(xù)、排除其它疾病的情況下疲勞持續(xù)6個月或者以上，并且個月或者以上，并且 2、至少具備以下癥狀中的四項：、至少具備以下癥狀中的四項： v 1）短期記憶力減退或者注意力不能集中）短期記憶力減退或者注意力不能集中 v 2）咽痛）咽痛 v 3）淋巴結痛）淋巴結痛 v 4）肌肉酸痛）肌肉酸痛 v 5）不伴有紅腫的關節(jié)疼痛）不伴有紅腫的關節(jié)疼痛 v 6）新發(fā)頭痛）新發(fā)頭痛

25、 v 7）睡眠后精力不能恢復）睡眠后精力不能恢復 v 8）體力或腦力勞動后連續(xù)）體力或腦力勞動后連續(xù)24小時身體不適小時身體不適 鑒別診斷鑒別診斷 v由于各種疾病引起的一種疲勞不同于生由于各種疾病引起的一種疲勞不同于生 理性疲勞。是這些病的先兆之一。有多理性疲勞。是這些病的先兆之一。有多 種疾病會出現(xiàn)自覺疲勞、無力等明顯的種疾病會出現(xiàn)自覺疲勞、無力等明顯的 先驅(qū)癥狀，諸如病毒性肝炎、肺結核、先驅(qū)癥狀，諸如病毒性肝炎、肺結核、 糖尿病、心肌梗死、貧血、血液并和癌糖尿病、心肌梗死、貧血、血液并和癌 癥等都可使患者感到莫名其妙的疲勞，癥等都可使患者感到莫名其妙的疲勞， 這種疲勞與體力、腦力、心理性疲

26、勞性這種疲勞與體力、腦力、心理性疲勞性 質(zhì)完全不同，其特點有三：質(zhì)完全不同，其特點有三： 鑒別診斷鑒別診斷 v一是在健康人不應該出現(xiàn)疲勞時出現(xiàn)，比如活動一是在健康人不應該出現(xiàn)疲勞時出現(xiàn)，比如活動 量本來不大，持續(xù)時間不長，在平時是不至于出現(xiàn)量本來不大，持續(xù)時間不長，在平時是不至于出現(xiàn) 疲勞的，但這時卻出現(xiàn)了。與生理性疲勞不同的是疲勞的，但這時卻出現(xiàn)了。與生理性疲勞不同的是 沒有明確的誘發(fā)因素，如果不通過醫(yī)生全面系統(tǒng)的沒有明確的誘發(fā)因素，如果不通過醫(yī)生全面系統(tǒng)的 檢查，無法找到原因，所以又稱原因不明疲勞。檢查，無法找到原因，所以又稱原因不明疲勞。 v二是疲勞的程度嚴重，消除得也慢，適當休息之二是

27、疲勞的程度嚴重，消除得也慢，適當休息之 后也不易消失。只有在疾病治愈后，疲勞才會消除。后也不易消失。只有在疾病治愈后，疲勞才會消除。 v三是這種疲勞常伴有其他癥狀，如低熱、全身不三是這種疲勞常伴有其他癥狀，如低熱、全身不 適、食欲不振或亢進等。一旦出現(xiàn)這種疲勞，便是適、食欲不振或亢進等。一旦出現(xiàn)這種疲勞，便是 疾病的征兆，因此每當發(fā)生原因不明，又不易消除疾病的征兆，因此每當發(fā)生原因不明，又不易消除 的疲勞，同時又伴有某些癥狀時，千萬不可掉以輕的疲勞，同時又伴有某些癥狀時，千萬不可掉以輕 心，應及早去醫(yī)院找醫(yī)生診治。心，應及早去醫(yī)院找醫(yī)生診治。 自我檢查自我檢查 v “疲勞綜合癥疲勞綜合癥”正襲

28、擊著發(fā)達國家的成年公民。他們頭痛、正襲擊著發(fā)達國家的成年公民。他們頭痛、 腰痛、胸悶、四肢乏力、食欲不佳、失眠腰痛、胸悶、四肢乏力、食欲不佳、失眠卻查不卻查不 出病。出病。 此癥以中年男性居多。這是因為：此癥以中年男性居多。這是因為： 一、是他們在家庭和社會中都肩負重任，承受這種種壓力。一、是他們在家庭和社會中都肩負重任，承受這種種壓力。 二、是生理和心理原因使他們好勝心強而抗疲勞能力差。二、是生理和心理原因使他們好勝心強而抗疲勞能力差。 三、是他們對疾病特別敏感。當他們患有感冒、腸炎等常見三、是他們對疾病特別敏感。當他們患有感冒、腸炎等常見 病時，其身體不適感往往會比一般人更嚴重。病時，其身

29、體不適感往往會比一般人更嚴重。 v 怎樣發(fā)現(xiàn)怎樣發(fā)現(xiàn)“疲勞綜合癥疲勞綜合癥”呢日本一專家認為，越是疲勞的呢日本一專家認為，越是疲勞的 人，所排尿液在容器中越容易起泡沫，且泡沫停留時間越長。人，所排尿液在容器中越容易起泡沫，且泡沫停留時間越長。 這種方法對腦力疲勞有一定識別作用。這種方法對腦力疲勞有一定識別作用。 具體的自我診斷方法具體的自我診斷方法 v 具體的自我診斷方法還可以從以下具體的自我診斷方法還可以從以下20點著手，以防止過度疲點著手，以防止過度疲 勞而致死。勞而致死。 1近期工作量急劇增加，承擔的責任也比別人重近期工作量急劇增加，承擔的責任也比別人重1倍。倍。 2包括加班在內(nèi)，幾乎每

30、天工作量都在包括加班在內(nèi)，幾乎每天工作量都在10個小時以上。個小時以上。 3工作時間不規(guī)律，而且常常在晚上忙到深夜。工作時間不規(guī)律，而且常常在晚上忙到深夜。 4在相當長的時間內(nèi)，節(jié)假日也要工作。在相當長的時間內(nèi)，節(jié)假日也要工作。 5出差多，非常希望每周能在家里睡兩夜安穩(wěn)覺。出差多，非常希望每周能在家里睡兩夜安穩(wěn)覺。 6因單位工作上的原因造成人際關系極為不好。因單位工作上的原因造成人際關系極為不好。 7公司或單位的經(jīng)營狀況非常糟，而且自己負有一定的責任。公司或單位的經(jīng)營狀況非常糟，而且自己負有一定的責任。 或者最近工作上出現(xiàn)了重大失誤和麻煩?；蛘咦罱ぷ魃铣霈F(xiàn)了重大失誤和麻煩。 8每天吸煙達每天

31、吸煙達30支以上。支以上。 9近幾個月每天晚上喝酒，而且?guī)缀醵际菫榱私浑H應酬。近幾個月每天晚上喝酒，而且?guī)缀醵际菫榱私浑H應酬。 10每天喝四五杯咖啡，這一習慣已持續(xù)每天喝四五杯咖啡，這一習慣已持續(xù)1年以上。年以上。 具體的自我診斷方法具體的自我診斷方法 11吃飯的時間和次數(shù)不定，食品中動物性脂肪偏多。吃飯的時間和次數(shù)不定，食品中動物性脂肪偏多。 12近幾個月來回到家時間都超過夜間近幾個月來回到家時間都超過夜間10點，而且有很多日點，而且有很多日 子超過零點才到家。子超過零點才到家。 13相信自己健康、兩三年間沒有看過病。相信自己健康、兩三年間沒有看過病。 14有高血壓、心臟病和糖尿病等疾病。有

32、高血壓、心臟病和糖尿病等疾病。 15最近身體酸懶無力。最近身體酸懶無力。 16最近體重急劇增加或急劇減少。最近體重急劇增加或急劇減少。 17近幾個月厭酒，而且一喝就醉。近幾個月厭酒，而且一喝就醉。 18最近頭部經(jīng)常劇烈疼痛，胸部憋痛。最近頭部經(jīng)常劇烈疼痛，胸部憋痛。 19突然變得好忘事。突然變得好忘事。 20突然別人認為自己老了，自己也有這種感覺。突然別人認為自己老了，自己也有這種感覺。 如果一個人有上述如果一個人有上述20種狀況中的種狀況中的9種狀況，應趕快改變生活習種狀況，應趕快改變生活習 慣及接受慣及接受醫(yī)療檢查，或者接受醫(yī)生的指導。，或者接受醫(yī)生的指導。 五、治療方法五、治療方法 1、

33、休息治療：醫(yī)生對、休息治療：醫(yī)生對cfs患者所能提供的最佳建議患者所能提供的最佳建議 是盡量休息以及減少壓力。因為是盡量休息以及減少壓力。因為cfs是自限性疾病，是自限性疾病， 許多人能在許多人能在2周內(nèi)靠自身免疫力不用任何治療而康周內(nèi)靠自身免疫力不用任何治療而康 復。發(fā)果你出現(xiàn)憂郁或沮喪的情況，也許該找心理復。發(fā)果你出現(xiàn)憂郁或沮喪的情況，也許該找心理 咨詢顧問談談。咨詢顧問談談。 2草藥治療：藥物治療的效果有限。醫(yī)生也許會開止草藥治療：藥物治療的效果有限。醫(yī)生也許會開止 痛藥幫你緩減頭痛和其他疼痛，也可能給你開抗憂痛藥幫你緩減頭痛和其他疼痛，也可能給你開抗憂 郁劑，以提振心情、幫助睡眠。郁劑

34、，以提振心情、幫助睡眠。 3、營養(yǎng)與運動是治療的要點，攝取含有藥用營養(yǎng)補、營養(yǎng)與運動是治療的要點，攝取含有藥用營養(yǎng)補 充劑也頗有療效充劑也頗有療效 4、少量活動：證據(jù)顯示，溫和運動對本病頗有幫助。、少量活動：證據(jù)顯示，溫和運動對本病頗有幫助。 如：瑜珈，但注意避免運動過度如：瑜珈，但注意避免運動過度 治療方法治療方法 5、按摩腎臟：為了使單核細胞增多癥相關性疲勞減緩，可以每、按摩腎臟：為了使單核細胞增多癥相關性疲勞減緩，可以每 天按摩腎臟，放松拳頭按摩下背部天按摩腎臟，放松拳頭按摩下背部35分鐘。溫水浸過您的分鐘。溫水浸過您的 背部時是做這一工作的最佳時機。背部時是做這一工作的最佳時機。 6、

35、指壓治療：、指壓治療： v 1、按壓列缺穴可以增強免疫力及肺功能。這一點局限、按壓列缺穴可以增強免疫力及肺功能。這一點局限 在前臂橈側(cè)，腕部皺痕上兩橫指寬，緊緊壓住并持續(xù)在前臂橈側(cè)，腕部皺痕上兩橫指寬，緊緊壓住并持續(xù)1分鐘，分鐘， 然后在另一側(cè)胳膊上重復一次。然后在另一側(cè)胳膊上重復一次。 v 2、按壓氣海可以增加機體能量儲備，這一點在臍下三橫、按壓氣?？梢栽黾訖C體能量儲備，這一點在臍下三橫 指，恥骨中間。用你的食指逐漸深壓，直至有抵抗感。并持指，恥骨中間。用你的食指逐漸深壓，直至有抵抗感。并持 續(xù)續(xù)1分鐘。分鐘。 v 3、按壓合谷可以為減輕肌肉疼痛，它局限于左手拇指、按壓合谷可以為減輕肌肉疼痛

36、，它局限于左手拇指 和食指之間?？梢杂糜沂值哪粗赴磯鹤笫种负瞎龋缓笤谟液褪持钢g。可以用右手的拇指按壓左手指合谷，然后在右 手上重復并持續(xù)手上重復并持續(xù)1分鐘。如果懷孕了就不要應用。分鐘。如果懷孕了就不要應用。 v 4、按壓足三里可以增強免疫力和增加全身活力。這一點、按壓足三里可以增強免疫力和增加全身活力。這一點 可以在髕骨下可以在髕骨下4指寬骨外側(cè)發(fā)現(xiàn)，你以通過屈足有一塊肌肉隆指寬骨外側(cè)發(fā)現(xiàn)，你以通過屈足有一塊肌肉隆 起來核實該點。用拇指按壓一分鐘。起來核實該點。用拇指按壓一分鐘。 7、可以用西洋參、枸杞、蒲公英、菊花植物、金印草等制成茶，、可以用西洋參、枸杞、蒲公英、菊花植物、金印草等制

37、成茶， 每日飲用有助于治療。可以綜合或交替飲用這些茶，每天喝每日飲用有助于治療?？梢跃C合或交替飲用這些茶，每天喝 46杯。杯。 v 西洋參茶對提升免疫力，恢復體力，緩解疲勞非常有效。西洋參茶對提升免疫力，恢復體力，緩解疲勞非常有效。 v 枸杞是一種具有強韌生命力及精力的植物，非常適合用枸杞是一種具有強韌生命力及精力的植物，非常適合用 來消除疲勞。它能夠促進血液循環(huán)、防止動脈硬化、還可預來消除疲勞。它能夠促進血液循環(huán)、防止動脈硬化、還可預 防肝臟內(nèi)脂肪的囤積；再加上枸杞內(nèi)所含有的各種維他命、防肝臟內(nèi)脂肪的囤積；再加上枸杞內(nèi)所含有的各種維他命、 必需胺基酸及亞麻油酸全面性地的運作更可以促進體內(nèi)的新

38、必需胺基酸及亞麻油酸全面性地的運作更可以促進體內(nèi)的新 陳代謝，也能夠防止老化。陳代謝，也能夠防止老化。 v 但是，由于枸杞溫熱身體的效果相當強，患有高血壓、但是，由于枸杞溫熱身體的效果相當強，患有高血壓、 性情太過急躁的人，或平日大量攝取肉類導致面泛紅光的老性情太過急躁的人，或平日大量攝取肉類導致面泛紅光的老 饕們最好不要食用。相反地，若是體質(zhì)虛弱、常感冒、抵抗饕們最好不要食用。相反地，若是體質(zhì)虛弱、常感冒、抵抗 力差的人最好每天食用。力差的人最好每天食用。 六、預防保健六、預防保健 v 原則預防原則預防 v 1、每天早晨多給自己、每天早晨多給自己15分鐘，使你不會感到匆忙而倦怠地分鐘，使你不會感到匆忙而倦怠地 展開一天的工作生活。展開一天的工作生活。 v 2、服用綜合維他命，或維他命、服用綜合維他命，或維他命b群，可以促進人體代謝碳群，可以促進人體代謝碳 水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)，有助神經(jīng)與肌肉的運作。水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)，有助神經(jīng)與肌肉的運作。 v 3、戒煙