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1、急性胰腺炎的飲食護(hù)理體會(huì) 【摘要】目的:有針對(duì)性、合理、有效的飲食指導(dǎo)在治療急性胰腺炎中的作用。方法:在46例急性胰腺炎病例治療中,于急性期、恢復(fù)期分別給予針對(duì)性的飲食護(hù)理及心理疏導(dǎo)。結(jié)果:在合理的飲食護(hù)理的協(xié)助治療下,患者均康復(fù)出院。結(jié)論:在治療急性胰腺炎的病程中實(shí)施合理的飲食指導(dǎo)能起到縮短病程,促進(jìn)康復(fù)的作用。 【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎;飲食護(hù)理;心理護(hù)理 急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶被激活后對(duì)器官本身產(chǎn)生自體消化所引起的化學(xué)性炎癥。我科收住的46例急性胰腺炎病例治療病程中,通過對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性、合理、有效的飲食護(hù)理及心理疏導(dǎo),促進(jìn)了康復(fù),縮短了病程。明顯增加了患者對(duì)胰腺炎飲食知識(shí)的認(rèn)知,避
2、免了因飲食不當(dāng)而導(dǎo)致病情反復(fù)的意外發(fā)生,減輕了患者痛苦。所以飲食護(hù)理對(duì)急性胰腺炎患者來說至關(guān)重要?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下: 1臨床資料 2006年1月2010年1月我科共收治急性胰腺炎患者共計(jì)46例,46例患者中男31例,女15例,年齡24歲58歲,平均年齡41歲,均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室、b超、ct檢查確診為急性胰腺炎。臨床表現(xiàn)以腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、中度發(fā)熱伴血尿淀粉酶升高等癥狀。給予禁食、胃腸減壓、解痙鎮(zhèn)痛、抗炎、抑制胰腺分泌、抑酸、補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持等保守治療,加上精心的飲食護(hù)理,取得較好的臨床效果,均痊愈出院。 2飲食護(hù)理 2.1急性期:禁食是治療胰腺炎采用的首要措施,一般輕、中度患者禁食時(shí)間以13天
3、。行胃腸減壓負(fù)壓吸引出胃腸道分泌的液體,減輕腹脹,減少胰泌素和膽囊收縮素促胰酶素的分泌,使胰腺處于“休息”狀態(tài)1。 2.2恢復(fù)期:當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn),腹痛、腹脹消失,體溫正常,停止胃腸減壓,復(fù)查血、尿淀粉酶正常,可考慮進(jìn)食。 起始宜先飲少量溫水,每次1020ml,間隔12小時(shí),如無胃腸道反應(yīng)及腹痛、腹脹癥狀,次日可給予無脂無蛋白高碳水化合物流食,如米湯、果汁、藕粉等,應(yīng)少量多次,每次60100ml,每日68餐。密切觀察進(jìn)食后病人的反應(yīng),如無不適癥狀,可逐漸過渡到無刺激,易消化低脂流質(zhì)、半流質(zhì),如青菜湯、米糊、蔬菜粥、稀飯等。再逐漸由植物蛋白過渡到動(dòng)物蛋白,以低蛋白、低脂肪、高維生素、高碳水化合物等
4、食物為主,如豆制品、牛奶,清淡魚湯、精瘦肉、軟面條等,仍要求少食多餐,起初每日46餐,適宜為度,適當(dāng)加量,直到每日恢復(fù)3餐,以67成飽為妥2。避免高蛋白、高脂肪、酸性食物,嚴(yán)禁暴飲暴食,忌肥肉、蛋黃、雞湯、魚湯、肉湯等,忌辣椒、煙、酒等辛辣刺激性食物,忌油煎、油炸食品。加強(qiáng)全程飲食宣教,告知患者進(jìn)食不當(dāng)?shù)奈:π浴?3心理護(hù)理 因經(jīng)歷了疼痛、禁食等,導(dǎo)致患者在病程中及痊愈后心理壓力大,不敢正常進(jìn)食。針對(duì)此種情況,應(yīng)予以心理疏導(dǎo),加強(qiáng)體貼、關(guān)懷及飲食指導(dǎo),講解疾病相關(guān)知識(shí),詳細(xì)列出忌食食品品種,從而消除了患者顧慮,積極配合治療,恢復(fù)信心。 4出院健康指導(dǎo) 保持良好的精神狀態(tài),注意勞逸結(jié)合。告知須戒煙、禁酒,避免暴飲暴食及進(jìn)高脂、高蛋白飲食等,注意飲食衛(wèi)生,堅(jiān)持低脂肪飲食,養(yǎng)成良好、規(guī)律的飲食生活習(xí)慣。指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥,及早治療膽囊炎、膽石癥等常見誘因。定期來院復(fù)查及注意自查腹部體癥,如出現(xiàn)上腹部脹痛不適應(yīng)及時(shí)就診。 5小結(jié) 隨著生活水平的提高,生活節(jié)奏的加快,作息、飲食不規(guī)律,導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)病率逐年增高。急性胰腺炎發(fā)病急,來勢(shì)兇險(xiǎn),不容忽視。在治療中其飲食護(hù)理是綜合治療方案中的重要一環(huán),科學(xué)合理的飲食可縮短病程,減輕患者病痛,反之則可導(dǎo)致病情反復(fù)、惡化。由此可見飲食護(hù)理在治療急性胰腺炎中的重要性。 參考文獻(xiàn) 1
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