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1、剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)寶寶有哪些差別?現(xiàn)如今,相關(guān)的專家和醫(yī)生都提倡順產(chǎn),因?yàn)轫槷a(chǎn)的好處多多。那么,你知道單單對(duì)于寶寶來(lái)說,順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)相比的好處都有哪些嗎?剖宮產(chǎn)兒發(fā)生肺炎的概率要高有學(xué)者統(tǒng)計(jì)剖宮產(chǎn)和陰道分娩的嬰兒在新生兒期間發(fā)生病理性黃疽、臍炎、膿皰病、嘔吐等疾病的總體發(fā)病率沒有明顯差異。但剖宮產(chǎn)兒發(fā)生肺炎的概率要高,提示剖 宮產(chǎn)可能增加新生兒期肺炎的發(fā)病率。主要原因一是在自然分娩時(shí),子宮節(jié)律性的收縮使寶寶胸廓受壓與擴(kuò)展,有利于他們肺部活動(dòng)及出生后的氣體交換,有利于預(yù) 防新生兒吸入性肺炎。二是由于分娩的過程中胎兒在產(chǎn)道內(nèi)受擠壓,可使肺泡、支氣管和氣管內(nèi)的液體在出生后自口鼻流出, 有效地預(yù)防了吸入性肺

2、炎的發(fā)生。剖宮產(chǎn)兒胃腸道疾病的發(fā)生率稍高國(guó)內(nèi)相關(guān)研究表明剖宮產(chǎn)兒腹瀉的發(fā)生率是順產(chǎn)兒的1.25倍,這可能與剖宮產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率低、人工喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)。寶寶輔食添加的不合適可引起消化功能紊亂, 引起腹瀉。國(guó)外研究證實(shí)同樣母乳喂養(yǎng)的寶寶,腸道內(nèi)雙歧桿菌、乳酸桿菌等菌群的平均水平,順產(chǎn)兒要高于剖宮產(chǎn)兒。而這種差異是一個(gè)長(zhǎng)期的過程不僅僅局限于 嬰幼兒時(shí)期。剖宮產(chǎn)兒的免疫力相對(duì)低下近年來(lái)有報(bào)道稱,剖宮產(chǎn)寶寶體內(nèi)的免疫因子(IgG、IgA、IgM)的含量明顯低于經(jīng)陰道分娩的寶寶。所以剖宮產(chǎn)娩出的新生兒對(duì)感染的抵抗力較自然分娩的新生兒低,發(fā)生感染的機(jī)會(huì)增多,易患感染性疾病。剖宮產(chǎn)的寶寶易過敏臨 床資料顯示,剖宮

3、產(chǎn)兒發(fā)生過敏的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,特別是有家族過敏史的剖宮產(chǎn)兒,他們將來(lái)發(fā)生過敏的概率可能提高3倍以上。為何剖宮產(chǎn)的寶寶更易過敏呢?這 主要與剖宮產(chǎn)兒暴露于特定的醫(yī)院環(huán)境中,其腸道內(nèi)益生菌群的定植率延遲并且數(shù)量低有關(guān)。經(jīng)陰道分娩的寶寶,通過接觸母體產(chǎn)道和分娩環(huán)境的菌群,能建立正常 的菌群環(huán)境,腸道有益菌的定植率較高,因而能發(fā)揮較好的免疫調(diào)節(jié)功能。但經(jīng)剖宮產(chǎn)娩出的寶寶,手術(shù)的過程都是無(wú)菌操作的,不利于機(jī)體內(nèi)正常菌群的建立。寶 寶出現(xiàn)過敏性疾病,在不同的年齡階段會(huì)表現(xiàn)出濕疹、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等不同的癥狀。剖宮產(chǎn)兒與順產(chǎn)兒在體格發(fā)育上無(wú)明顯差異嬰 兒出生后體格的生長(zhǎng)發(fā)育首先受遺傳因素的影響,充足合理

4、的營(yíng)養(yǎng)攝入、良好的環(huán)境衛(wèi)生條件、細(xì)致的護(hù)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉等均可促進(jìn)寶寶后天的生長(zhǎng)發(fā)育。國(guó)內(nèi)外研究 資料顯示剖宮產(chǎn)兒與順產(chǎn)兒在體格發(fā)育方面沒有明顯的差異。剖宮產(chǎn)可能在母乳喂養(yǎng)成功率低、嬰兒易患感染性疾病等方面間接影響寶寶的體格生長(zhǎng)發(fā)育。美 國(guó)的一項(xiàng)研究聲稱剖宮產(chǎn)兒,在三歲時(shí)出現(xiàn)超重的幾率是順產(chǎn)兒的兩倍。研究者在排除導(dǎo)致兒童超重的家族遺傳和日常飲食習(xí)慣等因素后,仍然發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)和超重的 比率是正相關(guān)的。推測(cè)這可能跟前述新生兒腸道內(nèi)菌群的差異有關(guān)。這些孩子在吸收食物營(yíng)養(yǎng)時(shí)存在某些差別,最終導(dǎo)致超重的發(fā)生。剖宮產(chǎn)兒與順產(chǎn)兒在智力上無(wú)明顯差異雖 然目前研究尚未發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)兒與順產(chǎn)兒在智力方面存在差異,但剖宮產(chǎn)可

5、增加新生兒缺氧和窒息的風(fēng)險(xiǎn),造成腦損傷,從而影響寶寶的腦功能。剖宮產(chǎn)手術(shù)中麻醉時(shí) 孕婦容易發(fā)生血壓下降,當(dāng)血壓下降幅度超過基礎(chǔ)值的1/3時(shí)可使子宮胎盤血流量降低,導(dǎo)致胎兒缺氧及酸中毒。再者剖宮產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥較多,嚴(yán)重時(shí)可造 成缺氧和窒息。剖宮產(chǎn)兒的感覺統(tǒng)合能力差目 前國(guó)內(nèi)外較多研究報(bào)道了剖宮產(chǎn)對(duì)兒童感覺統(tǒng)合能力的不良影響。感覺統(tǒng)合是指將人體器官各部分感覺信息輸入組合起來(lái),經(jīng)大腦的整合作用,完成身體內(nèi)外直覺并 作出反應(yīng)。只有經(jīng)過感覺統(tǒng)合,神經(jīng)系統(tǒng)的不同部分才能協(xié)調(diào)整體工作,使機(jī)體更好的適應(yīng)外環(huán)境。胎兒娩出產(chǎn)道的過程亦為感覺統(tǒng)合形成的過程,正常分娩的胎兒 在子宮內(nèi)胎頭下降的過程中,觸覺、前庭平

6、衡能力即開始發(fā)展。胎兒經(jīng)過產(chǎn)道的不斷擠壓, 使全身皮膚、軀干四肢及胎頭連續(xù)接受壓力觸覺及視、聽、嗅覺等信息的輸入,刺激大腦產(chǎn)生分辨、統(tǒng)合作用,并反射于肢體做出適應(yīng)性協(xié)調(diào)活動(dòng),使胎兒能以最佳 的姿勢(shì)、最小的徑線順利娩出。因此經(jīng)陰道分娩的寶寶在出生時(shí)已經(jīng)具有了初級(jí)的腦功能,而剖宮產(chǎn)手術(shù)是一種干預(yù)性分娩,胎兒完全是被動(dòng)地在短時(shí)間內(nèi)迅速娩 出。所以寶寶欠缺了早期大腦和皮膚的壓力觸覺刺激,到嬰幼兒期出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)的可能性增大,即感覺刺激信息不能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行有效的組合,整個(gè)身體 不能和諧有效地運(yùn)作,出現(xiàn)學(xué)習(xí)與交往困難。兩種分娩方式對(duì)寶寶心理行為的影響剖宮產(chǎn)是兒童注意缺陷多動(dòng)障礙(即多動(dòng)癥)發(fā)生的一

7、個(gè)危險(xiǎn)因素。臨床資料顯示在患多動(dòng)癥的兒童中,剖宮產(chǎn)的孩子占了八成。究其原因,可能與剖宮產(chǎn)兒沒有經(jīng)過 產(chǎn)道對(duì)大腦顳葉的擠壓刺激有關(guān),而顳葉是與情緒相關(guān)的神經(jīng)中樞。剖宮產(chǎn)兒因從宮內(nèi)到體外的突然改變,正常產(chǎn)道生產(chǎn)過程帶來(lái)的神經(jīng)接觸等感覺失去,從而使孩 子在成長(zhǎng)的過程中易得多動(dòng)等神經(jīng)精神疾病。國(guó)外研究發(fā)現(xiàn),剖宮產(chǎn)出生的人群早發(fā)的精神分裂癥比晚發(fā)的精神分裂癥高10倍,這可能是由于剖宮產(chǎn)可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)多巴胺的紊亂,使得兒童期和成年期神經(jīng)精神疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性增加。資 料顯示經(jīng)剖宮產(chǎn)出生的寶寶日后出現(xiàn)各種心理行為問題的幾率大大增加。其原因可能與母親的養(yǎng)育行為和親子關(guān)系的早期建立有關(guān), 一般認(rèn)為在寶寶出生后12小時(shí)內(nèi)為母子情感建立的最佳時(shí)期。順產(chǎn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)快,母嬰接觸時(shí)間早, 對(duì)寶寶的積極反應(yīng)多,有利于寶寶心理與社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)育和智力的開發(fā)。而剖宮產(chǎn)后母親往往經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間才能與寶寶發(fā)生初次作用,影響了母子間協(xié)調(diào)情感的建 立, 導(dǎo)致母親的養(yǎng)育行為更易出現(xiàn)問題, 從而影響兒童氣質(zhì)和行為的發(fā)展, 對(duì)孩子的心理發(fā)展極為不利。剖宮產(chǎn)是處理難產(chǎn)與妊娠合并癥的 相對(duì)安全手段,但屬于被動(dòng)措施。無(wú)醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)不但不能降低圍生兒的死亡率,反而增加了剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥及孕產(chǎn)婦死亡率,對(duì)母兒近、遠(yuǎn)期安全都存在威 脅。孕媽

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