初級藥師-專業(yè)實(shí)踐能力練習(xí)-特殊人群用藥

1、初級藥師考試輔導(dǎo) 專業(yè)實(shí)踐能力臨床藥物治療學(xué) 第五節(jié) 特殊人群用藥一、A11、妊娠期應(yīng)用降脂藥物為B級的是A、吉非貝齊B、非諾貝特C、奧利司他D、辛伐他汀、西立伐他汀E、洛伐他汀、氟伐他汀2、妊娠期使用維生素及相關(guān)藥物劑量超過0.8mgd則轉(zhuǎn)為C級的是A、煙酰胺、卡泊三醇、降鈣素B、維生素C、維生素B2、維生素EC、維生素DD、骨化三醇E、葉酸3、妊娠期藥物安全索引中利尿藥及相關(guān)藥物由毒性B級轉(zhuǎn)向D級的是A、氯噻嗪類B、氯化鉀C、螺內(nèi)酯D、乙酰唑胺E、呋塞米4、美國FDA的妊娠期藥物安全索引分類中屬于毒性分級為A級藥物是A、維生素B2B、亞胺培南-西司他丁等C、青霉素類、頭孢類等D、氨基糖苷類

2、E、利巴韋林等5、哺乳期用藥會(huì)抑制乳兒甲狀腺功能的藥物是A、環(huán)磷酰胺B、環(huán)孢素C、柔紅霉素D、甲氨蝶呤E、丙硫氧嘧啶6、哺乳期乳兒用藥可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜，戒斷痙攣，高鐵血紅蛋白血癥的是A、放射性碘B、四環(huán)素類C、阿司匹林D、苯巴比妥E、溴化物7、哺乳期用藥會(huì)導(dǎo)致乳兒眼球震顫的是A、可卡因B、異煙肼C、麥角胺D、苯妥英E、潑尼松8、妊娠期口服藥物吸收減慢的原因是A、胃酸分泌增加B、胃腸蠕動(dòng)增加C、生物利用度下降D、消化能力的減弱E、食物的影響9、母體和胎兒體內(nèi)的藥物通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入對方體內(nèi)的過程稱為A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、特殊轉(zhuǎn)運(yùn)D、胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)E、胎盤藥物代謝10、水溶性藥物易通過胎盤膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)的

3、相對分子質(zhì)量是A、小于100B、在200250之間C、在250500之間D、在5001000之間E、在1000以上11、哺乳期合理用藥正確的做法是A、哺乳期間隨意用藥及減少哺乳B、哺乳期間隨意用藥及隨意哺乳C、哺乳期間少量用藥及隨意哺乳D、哺乳期間大量用藥及隨意哺乳E、服藥期間暫時(shí)不哺乳或少哺乳12、妊娠期婦女可選用的抗高血壓藥為A、哌唑嗪B、卡托普利C、普萘洛爾D、可樂定E、硝苯地平13、藥物能通過胎盤應(yīng)具有的理化性質(zhì)是A、脂溶性小、離子狀態(tài)B、脂溶性小、非離子狀態(tài)C、脂溶性大、非離子狀態(tài)D、脂溶性大、離子狀態(tài)E、脂溶性大、分子量大14、關(guān)于妊娠期藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)的說法，正確的是A、妊娠時(shí)口服藥物

4、吸收加速B、妊娠期藥物分布容積減小C、妊娠期生物利用度下降D、妊娠期間藥物游離部分減少E、妊娠期主要經(jīng)腎排出的藥物消除率減慢15、以下所列“哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性”的藥物中，不正確的是A、環(huán)孢素B、麥角胺C、環(huán)磷酰胺D、柔紅霉素E、甲氨蝶呤16、以下所列“從乳汁排出量較大”的藥物中，不正確的是A、地西泮B、紅霉素C、卡馬西平D、氨芐西林E、磺胺甲噁唑17、以下有關(guān)“大部分藥物從乳汁中排出的藥量”的敘述中，正確的是A、不超過日攝入藥量的0.5B、不超過日攝入藥量的1.0C、不超過日攝入藥量的1.5D、不超過日攝入藥量的2.0E、不超過日攝入藥量的2.518、以下所列“妊娠毒性X級的鎮(zhèn)靜催

5、眠藥”中，最正確的是A、硝西泮B、艾司唑侖C、水合氯醛D、奧沙西泮E、司可巴比妥19、以下所列美國FDA的妊娠期藥物安全性索引“妊娠毒性X級藥物”中，最正確的是A、氯化鉀B、碳酸鎂C、利巴韋林D、蘭索拉唑E、左甲狀腺素鈉20、以下有關(guān)藥物妊娠毒性分級的敘述中，最正確的是A、分為A，B，C，D，E.五級B、分為A，B，C，D，Q五級C、分為A，B，C，D，M五級D、分為A，B，C，D，O五級E、分為A，B，C，D，X五級21、以下有關(guān)“影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素”的敘述中，不正確的是A、藥物脂溶性B、藥物分子大小C、胎盤的發(fā)育程度D、藥物在母體的藥效學(xué)E、胎盤的藥物代謝酶22、影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素

6、不包括A、胎盤藥物代謝B、胎兒性別對胎盤的影響C、胎盤的血流量D、胎盤成熟度不同E、胎盤屏障23、妊娠期藥物安全索引中抗真菌藥物屬妊娠期毒性分級為B級的藥物是A、灰黃霉素、制霉菌素B、酮康唑、氟康唑C、伊曲康、氟胞嘧啶D、兩性霉素B、克霉唑E、異煙肼、利福平24、妊娠期哪一階段是藥物致畸最敏感的時(shí)期A、受精至18d左右B、臨產(chǎn)C、受精后3周至12周D、妊娠4個(gè)月至足月E、剛剛受精25、擬腎上腺素藥屬于妊娠毒性分級B級的是A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、去甲腎上腺D、阿托品E、顛茄26、妊娠期藥物安全索引中抗精神病藥、抗抑郁藥，抗躁狂藥的妊娠毒性分級為D級是A、利培酮、氯丙嗪類、噻噸類B、氟哌利多、

7、氟西汀、多塞平C、異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺D、鋰鹽、阿米替林、丙米嗪、去甲替林E、奧氮平、米氮平、文拉法辛27、抗心力衰竭藥妊娠毒性分級為B級的是A、乙酰洋地黃毒苷B、去乙酰毛花苷C、肼屈嗪D、氯化銨E、卡維地洛28、屬于妊娠期藥物毒性分級中的膽堿藥D級的是A、乙酰膽堿、毛果蕓香堿B、毒扁豆堿、新斯的明C、吡斯的明、依酚氯銨D、卡巴膽堿、他克林E、尼古丁外用貼劑29、消化系統(tǒng)藥物屬于妊娠期毒性分級中為B級的是A、碳酸氫鈉、奧美拉唑B、復(fù)方樟腦酊C、柳氮磺吡啶D、碳酸鈣E、硫糖鋁、氫氧化鎂、碳酸鎂30、患兒，8歲。需給予復(fù)方甘草合劑(成人量為10毫升)，按Youngs公式應(yīng)選擇的劑量為A、1

8、毫升B、2毫升C、4毫升D、8毫升E、10毫升31、患兒，6個(gè)月。需給予復(fù)方甘草合劑(成人量為10毫升)，按Frieds公式應(yīng)選擇的劑量為A、0.2毫升B、0.4毫升C、0.6毫升D、2.0毫升E、4.0毫升32、患兒男，35千克，需給予頭孢呋辛鈉靜脈滴注(成人量為2.0克)，按體重計(jì)算應(yīng)選擇的劑量為A、0.50克B、0.75克C、1.00克D、1.25克E、1.50克33、早產(chǎn)新生兒胃液pH的變化過程是A、pH始終為68B、pH始終為13C、pH始終為7D、pH由13升至68E、pH由68降至13再升至6834、關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)的說法中，錯(cuò)誤的是A、兒童胃酸度相比成人要高B、兒童肌內(nèi)注射藥物后

9、難吸收C、小兒體液量所占比例比成人高D、兒童的藥物蛋白結(jié)合率比成人低E、兒童藥物代謝活躍，藥酶活性比成人低35、以下有關(guān)“小兒劑量計(jì)算方法”的敘述中，不正確的是A、根據(jù)體表面積計(jì)算B、根據(jù)表觀容積計(jì)算C、根據(jù)小兒年齡計(jì)算D、依據(jù)成人劑量折算表E、根據(jù)成人劑量按小兒體重計(jì)算36、引起“灰嬰綜合征”的藥物是A、慶大霉素B、吲哚美辛C、紅霉素D、氯霉素E、苯唑西林鈉37、氨基苷類抗生素對新生兒的毒性作用主要是A、肝毒性B、腦毒性C、耳毒性、腎毒性D、胃毒性E、心肌毒性38、新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，易引起A、腹瀉B、四環(huán)素牙C、低膽紅素血癥D、高鐵血紅蛋白癥E、高膽紅素血癥39、新生兒使用維生素K

10、1，可使血漿中游離膽紅素濃度A、降低B、先增加后降低C、無改變D、稍降低E、急劇增加40、新生兒使用對氨基水楊酸藥物可導(dǎo)致A、低膽紅素血癥B、肝性腦病C、高鐵血紅蛋白癥D、鈣離子沉積E、肺性腦病41、患兒，男，12歲，50kg，要應(yīng)用頭孢呋辛鈉抗感染治療，成人劑量為2.0g，按體表面積計(jì)算，該患兒的用藥劑量應(yīng)為A、1.79gB、1.97gC、1.68gD、1.86gE、1.55g42、新生兒、嬰幼兒使用具有氧化作用的藥物可致A、膽紅素腦病B、腦炎C、胃潰瘍D、高鐵血紅蛋白癥E、佝僂病43、患兒，8歲。20kg，其體表面積約為A、0.6m2B、0.7m2C、0.8m2D、0.9m2E、1.0m2

11、44、18歲以下兒童不宜應(yīng)用的藥物是A、維生素DB、左氧氟沙星C、乳酶生D、阿司匹林E、阿苯達(dá)唑45、過量用皮質(zhì)激素易引起嬰幼兒A、肝損害B、胃潰瘍C、腸黏膜脫落D、高熱E、腦炎46、根據(jù)兒童特點(diǎn)，應(yīng)為首選的給藥途徑的是A、口服B、肌注C、靜脈注射D、皮下注射E、栓劑和灌腸47、以下關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的是A、兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，不宜口服給藥B、靜脈注射吸收完全，但易給兒童帶來驚恐和不安C、兒童皮膚薄，透皮制劑最為安全有效D、栓劑和灌腸制劑安全有效，是最常用的給藥方式E、因兒童依從性差，因此肌內(nèi)注射為最常用的給藥方式48、關(guān)于小兒蛋白結(jié)合率比成人低，原因不正確的是A、血漿蛋白水平比成

12、人低B、蛋白與藥物結(jié)合能力差C、血漿pH偏低影響藥物與蛋白結(jié)合D、腎臟發(fā)育不完善，泌氨、排氫功能較弱E、球蛋白含量高，抑制白蛋白與藥物結(jié)合49、以下關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)敘述正確的是A、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃排空速度較慢B、肌肉纖維柔軟，肌肉注射吸收效果好C、新陳代謝快，使用茶堿時(shí)應(yīng)增加給藥劑量D、皮下脂肪含量較高。所以給藥量相對較大E、藥物的蛋白結(jié)合率比成人低50、以下關(guān)于兒童用藥劑量，最精確的方法是A、按年齡計(jì)算B、按體表面積計(jì)算C、按Youngs公式計(jì)算D、按成人劑量折算表計(jì)算E、根據(jù)成人劑量按小兒體重計(jì)算51、以下所列“容易引起老年人不良反應(yīng)的藥物”中，不正確的是A、助消化藥B、口服降糖藥

13、C、抗心律失常藥D、抗高血壓藥、利尿藥E、影響精神行為的藥物52、有關(guān)研究表明，住院老年病人中與藥物不良反應(yīng)有關(guān)的比例為A、510B、1015C、1520D、1530E、304053、以下有關(guān)“老年人用藥個(gè)體差異大的原因”的敘述中，不正確的是A、治療目的不同B、各組織器官老化改變不同C、以往所患疾病及其影響不同D、遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別E、多種疾病及多種藥物聯(lián)合使用的相互作用不同54、以下有關(guān)“老年人藥效學(xué)方面的改變”的敘述中，不正確的是A、藥物的反應(yīng)性降低B、藥物的不良反應(yīng)增多C、用藥個(gè)體差異之大是其他任何年齡組都不能比擬的D、對受體激動(dòng)劑與阻斷劑等少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低E、對中樞神經(jīng)系

14、統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿劑、降壓藥等的敏感性增加55、老年人用卡那霉素應(yīng)謹(jǐn)慎，因?yàn)锳、老年人肝血流量減少，肝功能下降，從而使血藥濃度下降B、老年人血漿蛋白含量降低C、老年人體內(nèi)水分減少、藥物分布容積降低D、老年人腎功能降低，藥物半衰期延長、耳腎毒性增加E、老年人易產(chǎn)生毒性反應(yīng)56、下列關(guān)于老年人的用藥原則，表述不正確的是A、確診后用藥B、嚴(yán)格地遵循個(gè)體用藥原則，尋求最適宜劑量C、選擇適宜的給藥方法D、用藥品種盡量避免復(fù)雜化E、老年人用藥劑量越小越好57、某老年患者因治療腦血栓口服華法林時(shí)，劑量應(yīng)A、較成人劑量酌減B、較成人劑量增加C、按體重給藥D、按成人劑量E、按成人劑量增加1058、和成人相比，

15、老年人對藥物的代謝能力、排泄能力A、代謝能力，排泄能力B、代謝能力，排泄能力C、代謝能力，排泄能力D、代謝能力，排泄能力E、代謝能力和排泄能力均不變59、關(guān)于老年人用藥原則敘述，錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用最少藥物治療原則B、從最低有效劑量開始治療原則C、選擇最少不良反應(yīng)藥物治療原則D、簡化治療方案原則E、最大劑量治療原則60、以下有關(guān)兒童生理解剖方面的特點(diǎn)的敘述中，不正確的是A、藥酶活性不足B、血漿中游離的膽紅素過多C、消化道通透性低，吸收率低D、高鐵血紅蛋白還原酶活性低E、膽堿能神經(jīng)與腎上腺素能神經(jīng)調(diào)節(jié)不平衡61、關(guān)于妊娠期藥動(dòng)學(xué)分布特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是A、妊娠期孕婦血漿容積、體重、體液總量、細(xì)胞外液均增

16、加B、藥物分布容積明顯增加C、脂肪組織的增加對脂溶性藥物具有重要意義D、藥物還會(huì)經(jīng)胎盤向胎兒分布E、如果沒有其他藥代動(dòng)力學(xué)變化補(bǔ)償?shù)脑?，一般講孕婦的血藥濃度高于非妊娠婦女62、1歲的嬰幼兒體液占體重的百分比為A、60%B、65%C、70%D、75%E、80%63、不宜應(yīng)用喹諾酮類藥物抗感染的是A、中老年人B、尿路感染患者C、肝病患者D、兒童E、男性二、B1、A.溴隱亭B.可卡因C.異煙肼D.環(huán)磷酰胺E.麥角胺、嘔吐，腹瀉，痙攣的是A、B、C、D、E、抑制乳汁分泌的是A、B、C、D、E、導(dǎo)致乳兒中毒性肝炎的是A、B、C、D、E、抑制免疫功能，影響生長的是A、B、C、D、E、0、A.甲基多巴、米諾

17、地爾B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲C.肼屈嗪D.乙酰唑胺、甘露醇E.硝普鈉、西拉普利、妊娠藥物毒性分級為C級的降壓藥是A、B、C、D、E、妊娠藥物毒性分級為B級的降壓藥是A、B、C、D、E、妊娠藥物毒性分級為D級的降壓藥是A、B、C、D、E、0、A.0.45m2B.0.80m2C.1.15m2D.1.25m2E.1.75m2、患兒，6歲。20kg，體表面積A、B、C、D、E、患兒，11歲。35kg，體表面積A、B、C、D、E、患兒，12歲。70kg，體表面積A、B、C、D、E、0、在小兒用藥劑量計(jì)算中，小兒年齡A.出生-1個(gè)月B.1-6個(gè)月C.6個(gè)月-1歲D.1-2歲E.2-4歲、相當(dāng)于成人用量比例

18、的1715的為A、B、C、D、E、相當(dāng)于成人用量比例的1514的為A、B、C、D、E、相當(dāng)于成人用量比例的11417的為A、B、C、D、E、相當(dāng)于成人用量比例的118114的為A、B、C、D、E、0、A.聾啞B.佝僂病C.牙齒黑染D.胰腺炎E.出血、新生兒應(yīng)用慶大霉素后可能會(huì)A、B、C、D、E、小兒長期缺鈣可能會(huì)A、B、C、D、E、新生兒攝入過多含鐵食物可能會(huì)導(dǎo)致A、B、C、D、E、新生兒應(yīng)用阿司匹林后可能會(huì)A、B、C、D、E、0、A. A級B. B級C. C級D. D級E. X級、經(jīng)臨床對照研究，未見藥物在妊娠早期和中晚期對胎兒有危害作用的藥物妊娠毒性級別為A、B、C、D、E、各種實(shí)驗(yàn)證實(shí)會(huì)

19、導(dǎo)致胎兒異常，禁用與妊娠或即將妊娠的婦女的藥物妊娠毒性級別是A、B、C、D、E、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，對胎兒有不良影響且沒有臨床對照試驗(yàn)的藥物妊娠毒性級別為A、B、C、D、E、0、A.出生1個(gè)月B.16個(gè)月C.6個(gè)月1歲D.12歲E.24歲根據(jù)小兒用藥劑量計(jì)算表、相當(dāng)于成人用量比例的118114的為A、B、C、D、E、相當(dāng)于成人用量比例的1715的為A、B、C、D、E、相當(dāng)于成人用量比例的1413的為A、B、C、D、E、相當(dāng)于成人用量比例的11417的為A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正確答案】 C【答案解析】 選題A、B是C級，E、D是X級；妊娠期降脂藥物為B級的是奧利司他，故答案為C?！?/p>

20、該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414345】2、【正確答案】 E【答案解析】 選題A是C級，選題B劑量超過每日推薦量則轉(zhuǎn)為C，選題C.D是C級，如劑量超過每日推薦量則轉(zhuǎn)為D級，葉酸是A級，如劑量超過0.8mgd則轉(zhuǎn)為C級，故答案是E?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414344】3、【正確答案】 A【答案解析】 氯化鉀是A級，螺內(nèi)酯是D級，乙酰唑胺、呋塞米是C級，藥物由B轉(zhuǎn)向D級的是氯噻嗪類(其用于妊娠高血壓時(shí)屬于D級)?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414343】4、【正確答案】 A【答案

21、解析】 A級：經(jīng)臨床對照研究，未見藥物在妊娠早期與中晚期對胎兒有危害作用。包括：VA、VB2、VC、VD、VE、左甲狀腺素鈉、葉酸、泛酸、KCl?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414342】5、【正確答案】 E【答案解析】 選題A.B.C.D均有抑制免疫功能、可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳兒甲狀腺功能，故答案是E?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414341】6、【正確答案】 D【答案解析】 選題A抑制乳兒甲狀腺功能，B使嬰兒牙齒黃染，C影響乳兒血小板功能、皮疹，E乳兒嗜睡、皮疹。因此答案是D?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺

22、乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414340】7、【正確答案】 D【答案解析】 選題A引起乳兒可卡因中毒；B乳兒中毒性肝類；C乳兒嘔吐、腹瀉、痙攣；D苯妥英鈉口服過量出現(xiàn)的急性中毒癥狀為眼球震顫，復(fù)視，共濟(jì)失調(diào)及昏睡昏迷狀態(tài)；E可抑制乳兒腎上腺皮質(zhì)功能。故答案是D?！敬鹨删幪?hào)100414339】8、【正確答案】 C【答案解析】 妊娠期胃酸分泌減少，胃腸活動(dòng)減弱，使口服藥物吸收減少，達(dá)峰時(shí)推后，故生物利用度下降?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414338】9、【正確答案】 D【答案解析】 母體和胎兒體內(nèi)的藥物通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入對方體內(nèi)的過程，稱為胎盤藥

23、物轉(zhuǎn)運(yùn)?！敬鹨删幪?hào)100414337】10、【正確答案】 C【答案解析】 小分子量藥物比大分子量的擴(kuò)散速度快，胎盤膜孔的直徑約1nm，水溶性的小分子（分子量250500）的藥物，易通過胎盤屏障?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414336】11、【正確答案】 E【答案解析】【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414335】12、【正確答案】 C【答案解析】 腎上腺素受體阻斷藥普萘洛爾常用于治療妊娠期心動(dòng)過速，迄今無致畸報(bào)道。其余選項(xiàng)均屬于C類藥物?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414334】13

24、、【正確答案】 C【答案解析】【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414362】14、【正確答案】 C【答案解析】 妊娠時(shí)胃酸分泌減少，胃腸活動(dòng)減弱，使口服藥物吸收減慢，達(dá)峰時(shí)間推后，生物利用度下降?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414361】15、【正確答案】 B【答案解析】【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414360】16、【正確答案】 D【答案解析】 只有紅霉素、磺胺甲噁唑、異煙肼、卡馬西平、苯巴比妥、地西泮等分子量較小或脂溶性較高的藥物，從乳汁排出量較大，可使得新生兒體內(nèi)血藥濃度達(dá)到或接

25、近母體血藥濃度?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414359】17、【正確答案】 B【答案解析】 大部分藥物可以從乳汁中分泌出來，濃度也比較低，其乳汁排出的藥量不超過日攝取量的1?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414358】18、【正確答案】 B【答案解析】【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414357】19、【正確答案】 C【答案解析】【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414356】20、【正確答案】 E【答案解析】【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行

26、考核】【答疑編號(hào)100414355】21、【正確答案】 D【答案解析】【答疑編號(hào)100414354】22、【正確答案】 B【答案解析】 胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的影響因素包括胎盤的發(fā)育和成熟程度、胎盤的血流量、胎盤屏障、胎盤的藥物代謝?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414353】23、【正確答案】 D【答案解析】 抗真菌藥(1)兩性霉素B、克霉唑、咪康唑、環(huán)吡酮胺：B(2)灰黃霉素、制霉菌素、酮康唑、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑：C【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414352】24、【正確答案】 C【答案解析】 晚期囊胚著床后至12周左右

27、：妊娠12周內(nèi)是藥物致畸最敏感的時(shí)期?！敬鹨删幪?hào)100414351】25、【正確答案】 A【答案解析】 多巴胺是C級，去甲腎上腺是D級，阿托品、顛茄是C類抗膽堿藥，故答案是A?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414350】26、【正確答案】 D【答案解析】 選題A、B、C、E均為C級，故答案是D?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414349】27、【正確答案】 A【答案解析】 乙酰洋地黃毒苷是抗心力衰竭藥B級，去乙酰毛花苷是C級，肼屈嗪是降壓藥B級、氯化銨是呼吸系統(tǒng)用藥B級，卡維地洛是C級，妊娠中晚期為D級。【該題針對“妊娠婦

28、女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414348】28、【正確答案】 E【答案解析】 選題A、B、C、D是擬膽堿藥C級；故答案是E?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414347】29、【正確答案】 E【答案解析】 消化系統(tǒng)用藥(1)硫糖鋁、氫氧化鎂、碳酸鎂、比沙可啶、泮托拉嗪、蘭索拉唑、昂丹司瓊、格拉司瓊、美沙拉秦、熊去氧膽酸，抑肽酶、乳果糖、肉堿：B；(2)復(fù)方樟腦酊：B(長期或大量用：D)；(3)柳氮磺吡啶：B(分娩前用：D)；(4)地芬諾酯、洛哌丁胺、二甲硅油、西沙必利、水合氫氧化鋁、碳酸鈣、碳酸氫鈉、奧美拉唑：C?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳

29、期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414346】30、【正確答案】 C【答案解析】 Youngs公式：兒童量=年齡成人量(年齡+12)，計(jì)算得?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414375】31、【正確答案】 B【答案解析】 Frieds公式：嬰兒量=月齡成人量150，計(jì)算得?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414374】32、【正確答案】 C【答案解析】 按公式：小兒劑量=2.0*3570千克，計(jì)算得?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414373】33、【正確答案】 E【答案解析】 剛

30、出生的足月新生兒胃液接近中性，其pH達(dá)68，但出生后2448小時(shí)pH下降至13，然后又回升到68，直到生后2周左右其胃液仍接近中性?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414393】34、【正確答案】 A【答案解析】 吸收程度取決于胃酸度，胃排空時(shí)間和病理狀態(tài)，以及對胃腸道刺激，小兒胃酸度相對較低，胃排空時(shí)間較快?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414392】35、【正確答案】 B【答案解析】【該題針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414391】36、【正確答案】 D【答案解析】 氯霉素可抑制骨髓造血功能

31、，新生兒尤其是早產(chǎn)兒，因肝臟葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足，應(yīng)用氯霉素時(shí)不能與葡萄糖醛酸結(jié)合而游離在體內(nèi)，容易引起急性中毒產(chǎn)生灰嬰綜合征?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414390】37、【正確答案】 C【答案解析】 氨基苷類藥物的不良反應(yīng)是損害第八對腦神經(jīng)，對腎臟有毒性及對神經(jīng)肌肉有阻斷作用，對新生兒的毒性主要為耳、腎毒性?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414389】38、【正確答案】 E【答案解析】 新生兒體內(nèi)過多的膽紅素依賴葡萄糖醛酸酶作用與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出體外，該藥酶活性不足時(shí)可引起體內(nèi)游離膽紅素濃度增加而引起高膽紅素血

32、癥?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414388】39、【正確答案】 E【答案解析】 新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，為不使血漿中過量的游離膽紅素引起中毒、機(jī)體本身提供結(jié)合力很低的血漿蛋白與之結(jié)合，維生素K1與血漿蛋白結(jié)合強(qiáng)于膽紅素，能將膽紅素從結(jié)合部位置換出來，使血漿中游離膽紅素濃度急劇增加而引起高膽紅素血癥?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414387】40、【正確答案】 C【答案解析】 新生兒若服用具有氧化作用的藥物，有誘發(fā)高鐵血紅蛋白癥的可能，應(yīng)慎重，如對氨基水楊酸、氯丙嗪、非那西丁、長效磺胺、亞甲藍(lán)、苯佐卡因、硝基化合物

33、、硝酸鹽、次硝酸鉍、苯胺或氯苯胺化合物（經(jīng)皮吸收）等?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414386】41、【正確答案】 A【答案解析】 體表面積50kg=1.55m2，小兒劑量=成人劑量小兒體表面積（M）1.73m2計(jì)算即得?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414385】42、【正確答案】 D【答案解析】 使用具有氧化作用的藥物可致高鐵血紅蛋白癥新生兒、嬰兒體內(nèi)含有較多的胎兒血紅蛋白(HPF)。HPF易被氧化成高鐵血紅蛋白，而新生兒、嬰幼兒高鐵血紅蛋白還原酶活性低，故本身有形成高鐵血紅蛋白癥的傾向。使用具有氧化作用的藥物如硝基

34、化合物、PAS(對氨基水楊酸)，非那西丁、氯丙嗪、磺胺等，均可能引起高鐵血紅蛋白癥?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414384】43、【正確答案】 C【答案解析】 10歲以下的兒童，體重不大于30kg者，按公式：體表面積=體重0.035+0.1，計(jì)算得?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414383】44、【正確答案】 B【答案解析】 喹諾酮類抗生素影響18歲以下孩子骨骼發(fā)育?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414382】45、【正確答案】 B【答案解析】 小兒腸管道相對較長，消化道面積相對較

35、大，通透性高，吸收率高，藥物過量易產(chǎn)生毒性和副作用。如皮質(zhì)激素易引起嬰幼兒腸黏膜壞死，回腸穿孔，胃潰瘍?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414381】46、【正確答案】 A【答案解析】 兒童給藥途徑和方法：口服給藥為首選，但要注意牛奶、果汁等食物的影響，而且要防止嘔吐，切不能硬灌；肌注給藥要充分考慮注射部位的吸收狀況，避免局部結(jié)塊、壞死；靜脈注射雖然吸收完全，但易給患兒帶來痛苦和不安全因素；栓劑和灌腸劑對兒童不失為一種較安全的劑型，但目前品種較少；兒童皮膚吸收較好，然而敏感性較高，不宜使用含有刺激性較大的品種?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

36、【答疑編號(hào)100414380】47、【正確答案】 B【答案解析】 根據(jù)兒童特點(diǎn)口服給藥為首選給藥方式，所以A錯(cuò)誤；靜脈給藥吸收完全，但容易造成兒童的驚恐不安，所以B正確；兒童皮膚薄易受刺激，不宜使用刺激較大的品種，C錯(cuò)誤；栓劑和灌腸雖然安全，但品種少，所以不能作為常用的給藥方式，D錯(cuò)；小兒臀部肌肉不發(fā)達(dá)，肌肉纖維軟弱，血流量、肌肉量少，肌內(nèi)注射后藥物吸收不佳，所以不能作為常用的給藥方式，E錯(cuò)?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414379】48、【正確答案】 E【答案解析】 小兒藥物的蛋白結(jié)合率比成人低，其主要原因是：血漿蛋白水平較成人低；蛋白與藥物結(jié)合能力差；

37、小兒特別是嬰幼兒由于腎臟泌氨、排氫作用較弱，血pH偏低，常影響藥物與蛋白質(zhì)的結(jié)合，所以不正確的是E?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414378】49、【正確答案】 E【答案解析】 小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃酸度較低，胃排空時(shí)間較快，A錯(cuò)；小兒臀部肌肉不發(fā)達(dá)，肌肉收縮力弱，血流量、肌肉量少，肌肉注射后藥物吸收不佳，B錯(cuò)；小兒年齡越小，各種酶活性較低或缺乏，茶堿在肝臟內(nèi)不能乙?；?，使代謝減慢，易致藥物在體內(nèi)蓄積，應(yīng)減量，C錯(cuò)；小兒皮下脂肪含量少，體液含量相對較大，藥物在體液內(nèi)分布相對較多，應(yīng)用劑量相對較大，D錯(cuò)。【該題針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

38、【答疑編號(hào)100414377】50、【正確答案】 B【答案解析】 A的方法不太實(shí)用，很少被兒科醫(yī)生采用，僅用于某些劑量不需要十分精確的藥物，如：止咳藥、消化藥；B比較合理；C是按年齡計(jì)算兒童用藥量的一個(gè)公式，缺點(diǎn)同A；D是大致的應(yīng)用范圍，不精確，總劑量偏??；E對年幼兒劑量偏小，對年長兒，特別是體重偏重兒，劑量偏大?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414376】51、【正確答案】 A【答案解析】 易引起不良反應(yīng)的藥物有：影響精神行為的藥物、抗高血壓藥、口服降糖藥、利尿藥、地高辛、抗菌藥和抗心律失常藥。處于危險(xiǎn)狀態(tài)的老年人更常使用上述藥物?！驹擃}針對“老年人用藥”

39、知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414333】52、【正確答案】 D【答案解析】 老年醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)所作的研究表明，1530的入院老年患者可能是與藥物不良反應(yīng)有關(guān)，而在一般入院患者中卻只有3?！驹擃}針對“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414332】53、【正確答案】 A【答案解析】 個(gè)體差異大的原因是：遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別；各組織器官老化改變不同；過去所患疾病及其影響不同；多種疾病多種藥物聯(lián)合使用的相互作用；環(huán)境、心理素質(zhì)等?！驹擃}針對“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414331】54、【正確答案】 A【答案解析】 老年人對藥物的反應(yīng)性改變：靶器官對某些藥物的敏感

40、性增加；但是對少部分藥物反應(yīng)性降低，如老年機(jī)體對-受體激動(dòng)藥與-受體阻斷藥的反應(yīng)明顯降低?！驹擃}針對“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414330】55、【正確答案】 D【答案解析】 卡那霉素主要經(jīng)腎排泄，具有腎毒性，而老年人腎的代謝能力下降，因此用卡那霉素應(yīng)謹(jǐn)慎?！驹擃}針對“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414329】56、【正確答案】 E【答案解析】 老年人用藥原則是從小劑量開始，逐漸增加到個(gè)體最合適的獲得滿意療效的治療劑量，而不是劑量小就好?！驹擃}針對“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414328】57、【正確答案】 A【答案解析】 老年人因血漿游離

41、型藥物增多引起出血的危險(xiǎn)，因此使用華法林時(shí)，劑量應(yīng)酌減?！驹擃}針對“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414327】58、【正確答案】 B【答案解析】 老年人由于肝重量的降低，肝血流減少，肝藥酶活性下降，使肝藥物代謝能力下降，藥物半衰期延長。老年人腎功能減退，藥物易滯留在血漿中，使半衰期延長，特別是以原形從腎排泄的藥物，排泄能力下降?！驹擃}針對“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414326】59、【正確答案】 E【答案解析】 老年人對藥物敏感性高，并且個(gè)體差異很大。肝腎等功能衰退，需從小劑量開始緩慢增加，用小劑量有效就不用大劑量?！驹擃}針對“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【

42、答疑編號(hào)100414325】60、【正確答案】 C【答案解析】 兒童生理特點(diǎn)是藥酶活性不足、血漿中游離的膽紅素過多、消化道通透性高、吸收率高（腸管道相對較長，消化道面積相對較大）、高鐵血紅蛋白還原酶活性低、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善以致膽堿能神經(jīng)與腎上腺素能神經(jīng)調(diào)節(jié)不平衡?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100638188】61、【正確答案】 E【答案解析】 妊娠期孕婦血漿容積增加約50，體重平均增長1020kg，體液總量平均增加8L，細(xì)胞外液增加約1.5L，故妊娠期藥物分布容積明顯增加，如果沒有其他藥代動(dòng)力學(xué)變化補(bǔ)償?shù)脑?，一般講孕婦的血藥濃度低于非妊娠婦女，此外，藥物還會(huì)

43、經(jīng)胎盤向胎兒分布，則藥物需要量應(yīng)高于非妊娠期婦女?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100638159】62、【正確答案】 C【答案解析】 成人體液占60%，1歲的嬰幼兒體液占70%，新生兒體液占75%?！驹擃}針對“新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436954】63、【正確答案】 D【答案解析】 所有喹諾酮類由于在未成年動(dòng)物可引起關(guān)節(jié)病，在兒童中引起關(guān)節(jié)痛和腫脹，故不應(yīng)用于青春期前的兒童或妊娠婦女?！驹擃}針對“初級藥師-專業(yè)實(shí)踐能力?？枷到y(tǒng),新生兒用藥；兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436945】二、B1、【正確答案】 E【答案解析】

44、【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414369】【正確答案】 A【答案解析】【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414370】【正確答案】 C【答案解析】【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414371】【正確答案】 D【答案解析】 選項(xiàng)A可抑制乳汁分泌，選項(xiàng)C可導(dǎo)致乳兒中毒性肝炎，應(yīng)禁用，選項(xiàng)D抑制免疫功能，影響生長，使粒細(xì)胞減少，選項(xiàng)E導(dǎo)致嘔吐，腹瀉，痙攣?！驹擃}針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414372】2、【正確答案】 A【答案解析】【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女

45、”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414365】【正確答案】 C【答案解析】【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414366】【正確答案】 E【答案解析】 肼屈嗪：B可樂定、六甲溴銨、甲基多巴，米諾地爾、帕吉林、哌唑嗪、利血平：C依那普利、卡托普利、賴諾普利、培哚普利、替米沙坦：C（妊娠中晚期：D）雷米普利、依貝沙坦、纈沙坦：C（妊娠中晚期及臨產(chǎn)前：D）硝普鈉、西拉普利：D【該題針對“妊娠婦女；哺乳期婦女”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100414367】3、【正確答案】 B【答案解析】 體表面積=（體重0.035）+0.1 此公式不適宜大于30kg以上的小兒，對10歲以上兒童，每增加體重5kg，增加體表面積0.1m2。如30kg=1.15m2，35kg=1.25m2，50kg=1.