醫(yī)德醫(yī)風管理制度

1、醫(yī)德醫(yī)風管理制度一、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法和黑龍江 省醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范實施細則。二、醫(yī)院要把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設作為目標管理的重要內容。三、建立醫(yī)德醫(yī)風建設有關制度、規(guī)定。四、建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。制定考核的辦法，定期考核。五、醫(yī)德考核以自我評價與社會評價、科室考核與醫(yī)院考核、定 期考核與平時考核相結合。六、醫(yī)務人員的醫(yī)德考核結果，要作為聘任、任職、提薪、晉升 以及評優(yōu)的重要條件之一。七、醫(yī)德考核成績優(yōu)秀者，應給予表彰和獎勵八、對醫(yī)德考核成績差者，應進行批評教育；對于違反醫(yī)德規(guī)范 者，應給予相應的處罰。醫(yī)院工作人員禁令：一、不準收受紅包、各種回扣以及以任何方式斂財，違反者按照

2、 職業(yè)道德建設有關規(guī)定第四條處罰。二、不準在上班、值班期間的公務場所與服務對象打麻將輸贏錢 物，娛樂活動不準超過晚上 12時。違者每人每次罰款 100兀。三、 工作日中午和值班時間一律不準飲酒。違者罰款200 500元。 情節(jié)嚴重的除加倍處罰外并給予紀律處分。四、不準利用職權吃、拿、卡、要，擅自提高或降低各種收費標 準。違者按照職業(yè)道德規(guī)定第二條、第五條處醫(yī)院工作人員。廉潔行醫(yī)制度第一條嚴格遵守衛(wèi)生部 醫(yī)德規(guī)范做到“文明行醫(yī)，禮貌待人” C 第二條不準利用職務和工作之便以權謀私，以醫(yī)謀私。第三條不準向病員及親屬索取財物、現(xiàn)金或乘人之危向病員及家 屬提出不合理要求。第四條不準私自收取病員的醫(yī)療、

3、服務等費用。第五條不準將自已的醫(yī)藥費轉嫁給病員。第六條不準借工作之便接受病員的賄賂和饋贈。第七條不準違反醫(yī)療制度。第八條不準以任何借口刁難、謾罵病員。第九條不準違反計劃生育政策和有關政策法規(guī)。第十條不準私自向病員推銷藥品（預防藥品、疫苗） ，謀取私利收集院內外醫(yī)院服務意見管理制度第一條醫(yī)院設立社會監(jiān)督電話和意見箱，科室有意見登記本，有 專人負責管理，每季度開啟意見箱。第二條聘請社會監(jiān)督員，每年召開一次有關人員征求意見的座談 會。第三條每年召開一次社保、商保和友好單位征求意見座談會。第四條每月對出院病人進行隨訪，進行追蹤調查，征求意見和建 議。第五條每月向病人發(fā)放“門診、住院病人滿意度調查表”，

4、進行滿意度調查。第六條對外公布舉報電話，歡迎社會群眾監(jiān)督。第七條定期向社會向社會發(fā)布或公示醫(yī)療服務信息罰。醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設制度1、 醫(yī)務人員必須嚴格遵守醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范，積極參加醫(yī)院 的政治學習、業(yè)務學習和醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立全心全意為病人服務的 思想，1、教育要以正面教育為主，理論聯(lián)系實際，注重實效，長期堅持不懈。2、對新進人員進行上崗前醫(yī)德教育。 3、同時抓好正、反兩 方面的典型教育，對好的典型及時宣傳、表彰， 4、對違反醫(yī)德醫(yī)風的 人和事進行批評教育，重者嚴肅處理。2、醫(yī)務人員工作時間必須著裝，干凈整潔，不吸煙，上班期間不 做私活。全院工作人員實行掛牌服務，自覺接受監(jiān)督。3、醫(yī)務人員對

5、病人要一視同仁，態(tài)度熱情，語言文明，杜絕“生、 冷、硬、頂、推”，不準與病人及家屬爭吵，堅持首診負責制，不準推 諉病人，遵守勞動紀律。不遲到早退、不竄崗、不離崗。團結協(xié)作，互尊互學，不搬弄是非。不準開人情處方，不準弄虛作假；不準開假 醫(yī)療證明或發(fā)票。4、建立醫(yī)德醫(yī)風建設責任制，實行分級管理、逐級負責制，凡科 室或部門發(fā)生違法違紀問題，除追究當事人的責任外，還要視情節(jié)追 究科室主要負責人責任；、建立醫(yī)德醫(yī)風考核評議制度，一季度考核評 議一次，考核結果進入醫(yī)德醫(yī)風檔案，作為個人評先、評優(yōu)、晉升的 重要依據(jù)。5、醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督和檢查：文明辦定期對住院病人、門診病人、出院病人進行問卷調查，及 時掌握社會

6、對醫(yī)院工作的滿意情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，加以解決；聘請行風監(jiān)督評議員，每年召開兩次監(jiān)督評議員座談會，通報醫(yī) 院情況，不定期組織有關人員進行醫(yī)德醫(yī)風督查，收集情況、督促檢 查；建立院領導、職能科室負責人與臨床、醫(yī)技科室及后勤班組定點 聯(lián)系制度，定期或不定期地下到定點聯(lián)系科室，除履行上傳下達等職 責外，還進行醫(yī)德醫(yī)風方面的教育、宣傳、督促、幫助改進等工作。醫(yī)德醫(yī)風教育與醫(yī)德醫(yī)風考核制度1、醫(yī)德醫(yī)風教育每年至少進行一次全員性的培訓或教育。2、教育的主要內容（1）醫(yī)德醫(yī)風基礎知識；（2）各級各類人員職業(yè)道德；（3）各不同時期人民群眾對醫(yī)務人員的基本要求；（4）行業(yè)作風建設教育讀本；（5）醫(yī)患溝通的要素與藝

7、術；3、醫(yī)德考核和評價。（1）醫(yī)德知識考核。培訓內容進行考試，并記載入檔?？己藘热?包括上述教育學習內容。（2）醫(yī)德行為考核，不定期。內容包括四性語言的運用，崗位道 德規(guī)范的執(zhí)行情況。4、每季度由支部書記進行一次醫(yī)德評價，填寫醫(yī)德醫(yī)風檔案。5、嚴格進行醫(yī)德考核評價，對成績差者進行批評教育，對于嚴重 違反醫(yī)德規(guī)范，觸犯行政規(guī)章及法律者，給予相應的處罰。6、醫(yī)德考核結果，作為聘任、任職、提薪、晉升及評優(yōu)的重要條 件之一。精神文明與行風建設工作檢查制度為加大我院精神文明與行風的檢查控制力度，提高醫(yī)療服務水平 和社會信譽，特制定本制度。1、 成立院精神文明與行風督查組，行使精神文明與行風檢查職權2、檢

8、查小組每月進行一次精神文明與行風查房，并對全院各科 室的精神文明與行風建設情況檢查一遍。3、精神文明與行風檢查內容(1) 了解和掌握各科室對醫(yī)院精神文明與行風建設的落實情況 聽取科室對醫(yī)院精神文明與行風建設的意見和建議，及時向院領導班 子反饋。(2) 實地檢查各科室醫(yī)護人員文明用語、著裝儀表、名簽佩戴、 服務態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律、醫(yī)療秩序、衛(wèi)生狀況、行風熱點問 題(如開單提成、紅包、回扣等)以及科室應具備的基礎材料(如醫(yī) 德檔案、行風建設記錄等)。(3) 向患者發(fā)放征詢意見卡，或直接征求患者意見。(4) 檢查中發(fā)現(xiàn)違章、違紀問題，按醫(yī)院制定的有關規(guī)定及時 處理，對出現(xiàn)的好人好事通過院簡報或

9、黑板報以及有關會議給予通報 表揚。(5) 對患者反映的合理意見和要求，及時與有關部門溝通，及 時解決和處理，因客觀情況局限辦不到的，及時向患者作出答復或解 釋。4、精神文明與行風督查組及其每一成員，要堅持原則，認真檢 查，嚴格執(zhí)紀，一視同仁、獎懲分明，真正起到剎風整紀、弘揚正氣 的作用。精神文明建設及行業(yè)作風建設考核評價制度1、領導重視(1) 按時上報本科室年度工作計劃，并監(jiān)督實施。定期檢查、總 結、匯報。(2) 按時參加院內組織開展的各種教育活動及各種會議。(3) 積極開展宣傳思想政治工作，科室及時向院精神文明簡報投 稿，團結協(xié)作，風氣正，職工精神狀態(tài)好。2、科室管理(1) 科室管理嚴格，職

10、工遵守院規(guī)院紀，無患者上訪現(xiàn)象。(2) 無二級以上醫(yī)療責任事故。 差錯事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生率在1 % 以下。(3) 無由于管理不善導致科室經(jīng)濟效益滑坡，業(yè)務收入減少，無 嚴重虧損。3、職工教育(1) 廉潔行醫(yī)、禮貌待患。每月進行一次職業(yè)道德、職業(yè)理想和 職業(yè)規(guī)范教育。(2) 關心職工工作和生活，幫助解決具體問題和困難。(3) 科室職工醫(yī)德考核檔案記錄詳實、評價準確、認真及時4、優(yōu)質服務(1) 認真遵守衛(wèi)生行業(yè)法律、法規(guī)、法紀，并熟知熟記。(2) 遵守職業(yè)紀律，無吃、拿、卡、要現(xiàn)象，無集體截留現(xiàn)金現(xiàn) 象。(3) 認真實行病人選擇醫(yī)生、護士等方便患者就醫(yī)制度。5、規(guī)章制度(1) 各項規(guī)章制度健全，宣

11、傳到位。(2) 開展醫(yī)療安全學習教育活動， 每月1-2次，并填寫活動記錄， 負責對科室療區(qū)差錯事故的調查。(3) 組織臨床病例討論，定期檢查門診、療區(qū)的病歷、處方書寫 質量。6、醫(yī)療收費(1) 各種收費均按物價局規(guī)定標準，無亂收費，分解和超標準收 費現(xiàn)象。(2) 各項檢查收費和大型醫(yī)療設備檢查或使用貴重藥品及醫(yī)保外藥品要先和患者說清楚。（3）堅持醫(yī)療收費“日清單制”。7、服務結構（1）科室結構、服務布局充分體現(xiàn)方便患者的原則。（2）服務功能完善，為患者提供多樣化的便民服務設施和項目。（3）服務布局符合以病人為中心的要求，診斷治療方便。 &環(huán)境建設（1）科室標識統(tǒng)一、醒目，懸掛端正、完好。（2）

12、環(huán)境優(yōu)雅，四壁無塵，秩序井然，符合規(guī)范要求。（3）辦公室不存放個人衣物、用品，病區(qū)設施統(tǒng)一化、規(guī)范化、 標準化，有鮮花點綴，病房空氣新鮮，室溫宜人。（4）廁所無臭味，上下水道暢通，無跑、冒、滴、漏，便器光潔 9、監(jiān)督機制（1）療區(qū)每月召開一次工休座談會，重視病人意見和建議，對問 題及時處理。（2）科室設有意見本，按時整理，統(tǒng)計上報。10、考評獎懲（1）按要求簽訂行風“糾建”目標責任書，認真填寫、備案。（2）受到患者表揚或批評要認真登記，并向相關部門及時反饋。（3）認真落實各項獎懲措施廉潔行醫(yī)十不準制度1、不準收受藥品回扣，嚴格規(guī)范藥品購銷行為。堅持實行藥品 集中招標采購。對藥品回扣行為嚴肅查處

13、，對數(shù)額較大，觸犯刑律的 移交司法部門處理。2、不準收受“紅包”，更不準暗示索要“紅包”。堅持開展創(chuàng)建 “誠信醫(yī)院”活動。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)違紀行為按中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和中華人民共和國護士管理辦法給予嚴肅查處。3、不準在各種醫(yī)療設備檢查中開單提成，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按回扣論4、不準無視患者承受能力和病情需要，做不必要的檢查和開大 處方，確須用高價藥的，需征得患者本人同意。5、不準多收費、濫收費和私收費。推行醫(yī)療價格公示制，住院 收費清單制等邙陽光工程”。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀行為，除追究當事人責 任外，還要追究領導責任。除對其進行經(jīng)濟處罰外，還要給予紀律處 分。6、不準與患者吵架。患者及家屬與醫(yī)院發(fā)生糾紛，要依

14、據(jù)有關 規(guī)定積極協(xié)商解決，解決無效的申請有關部門行政調解或訴諸法律裁 決。各種醫(yī)療文書應規(guī)范、完整，出現(xiàn)問題，一律按中華人民共和 國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、中華人民共和國護士管理辦法和醫(yī)療機構管理 條例有關規(guī)定嚴肅處理。7、不準向服務對象吃、拿、卡、要、報，以及參加涉及患者診 療、影響公正執(zhí)法的宴請。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按違紀處理。8、不準擅自離崗、飲酒、會客。特別是醫(yī)務人員值班時間離崗、 飲酒、會客的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按有關規(guī)定嚴肅查處。9、不準利用職權出據(jù)假診斷、假病情介紹。10、不準在介紹病人轉診，檢查時收取“搭橋”費和回扣款。廉潔行醫(yī)制度1、遵守醫(yī)德規(guī)范，救死扶傷，實行社會主義人道主義， 盡職盡責， 全心全意為病

15、人服務。任何時候不準以冷、硬、頂、推、拖的態(tài)度對待病人。2、堅持原則，不以醫(yī)謀私，不開人情處方、人情假或病情不相符 合的診斷書或假報告。3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理常規(guī)，按病情選用恰當藥物和必要檢查，不 得小病大治，開大處方，亂檢查，增加病人或單位經(jīng)濟負擔。4、不收受和索取病人或家屬紅包與禮物，不請吃，如無法謝絕， 可通過組織妥善處理。5、不得以患者名義為自己或熟人開“搭車”藥，做“搭車”檢查。 不得為拉關系，把自費項目改為公費項目，或少收費、不收費。6、遵守藥品管理法和醫(yī)院規(guī)章制度，不私自向病人銷售藥物或推銷非醫(yī)療性商品。7、未經(jīng)批準不得在外兼職或利用業(yè)余時間行醫(yī)，謀取私利。&愛護醫(yī)院儀器設備、藥品

16、及其它公共財物，不浪費、不侵吞、 不損壞、不以公物做人情。9、遵守勞動紀律和醫(yī)院各項規(guī)章制度，堅守崗位，不擅自離崗或 上班辦私事。職業(yè)道德教育制度1、建立起完善的職業(yè)道德教育組織領導機構，把職業(yè)道德教育工 作列入重要議事日程，在組織領導上保證職業(yè)道德教育常抓不懈。2、 全院職工必須自覺地積極參加院、科組織的職業(yè)道德教育活動， 不缺勤、不遲到、不早退，因公、因事未參加學習者，事后主動補課，職業(yè)道德知識考試不合格者不能上崗工作。3、職業(yè)道德教育目標通過堅持不懈地進行系統(tǒng)的職業(yè)道德基礎理 論教育和醫(yī)德規(guī)范養(yǎng)成教育、典型教育以及活潑多樣的形象化教育，使全體干部、職工了解社會主義職業(yè)道德的一般規(guī)范。熟知

17、和掌握“醫(yī)德行為規(guī)范”和“語言規(guī)范”，增強職業(yè)責任感和紀律觀念。把樹立職 業(yè)理想、講職業(yè)道德、盡職業(yè)責任、守職業(yè)紀律、學職業(yè)技能變成廣 大干部和職工的自覺行動，全心全意為人民健康服務，獻身于社會主 義醫(yī)療事業(yè)，為凈化行風，為醫(yī)院發(fā)展建設做貢獻。4、每年制定出年度職業(yè)道德教育總規(guī)劃和具體安排。落實教材、 落實講課人、落實時間、落實檢查考核措施。5、 在教育方法上做到“六堅持”、“四結合”。（1）堅持抓好基礎 理論教育；（2）堅持運用典型示范教育； （3）堅持運用反面典型警示 教育；（4）堅持靈活多樣的形象化教育；（5）堅持“醫(yī)德行為規(guī)范”和“四性語言規(guī)范”養(yǎng)成教育；（6）堅持分層次的針對性教育：

18、做到職業(yè)道德教育與政治理論教育，思想政治工作相結合； 做到職業(yè)道德教育與精神文明建設各種活動相結合；做到職業(yè)道德 教育與醫(yī)療業(yè)務工作實際相結合；做到職業(yè)道德教育與深化衛(wèi)生改革相結合。使職業(yè)道德教育既 搞得生動活潑，豐富多彩，又扎扎實實，富有成效。社會監(jiān)督制度1、醫(yī)院要設立社會監(jiān)督電話和意見箱，并有專人負責管理。2、建立醫(yī)院領導與所在科室聯(lián)系制度，聽取和了解所在科室群眾 和患者的反映與意見。3、 不定期向門診、住院病人發(fā)放“征求意見卡”，進行滿意度調 查。4、聘請社會義務監(jiān)督員，定期召開有關人員座談會，征求意見。5、醫(yī)院實施下列公開制度。（1）上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱或職務 等內容的胸卡；（2）公開張貼衛(wèi)生部制定的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范；（3）公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目及標準，公開 常用藥品價格和自費藥品品種；（4）為住院病人提供住院費用清單；（5）為出院病人出具費用結算憑證；（6）公開專家門診姓名、職稱、?？?、時間、掛號費標準等；（7）公開重大檢查和手術的時間安排。（8）公開張貼致病人及家屬的公