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文檔簡介
1、分級護理制度分級患者病情分級依據(jù)護理工作要點特級護理病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;重癥監(jiān)護患者;各種復雜或者大手術后的患者;嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征;其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;保持患者的舒適和功能體位;實施床旁交接班。一級護理病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術后或
2、者治療期間需要嚴格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。每小時巡視患者,觀察患者病情變化;根據(jù)患者病情,測量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;提供護理相關的健康指導。二級護理病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;生活部分自理的患者。每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;根據(jù)患者病情,測量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;提供護理相關的健康指導三級護理生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;生活完全自理且處于康復期的患者。每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;根據(jù)患者病情,測量
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