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文檔簡介

1、XX醫(yī)院心內(nèi)科NSTE-ACS缺血評估GRACE評分（院內(nèi)評分：入院24小時內(nèi)完成）年齡（歲）得分心率(次/min)得分收縮壓（mmHg）得分肌酐(mg/dL)得分Killip分級得分危險因素得分3005002000428申卄 患、者患者得患者得分患者得分申卄 患、者申卄 患、者得分分得分得分患者合計得分：危險級別GRACE評分院內(nèi)死亡風險 （）患者分級（2）低危108 1403（注：本表適用于 NSTE-ACS患者即UA/NSTEMI患者的危險評級） 中國經(jīng)皮冠狀動脈介入治療指南2012推薦采用GRACE評分作為NSTE-ACS患者危險分層的首選評分方法。 國內(nèi)外權威指南均推薦；首次評估應在

2、入院24小時內(nèi)完成，復查應在出院前1周內(nèi)進行；急性期有助于臨床正確和規(guī)范地選擇早期治療策略（保守或介入治療）；對于STEMI患者：應該積極進行再灌注治療，PCI能有效的降低 STEMI總體死亡率對于NSTE-ACS患者：中高危患者，建議選擇早期PCI治療；低危者，建議早期保守治療；在病情相對穩(wěn)定后采取更為個體化的長期二級預防治療。 無論急性期采用何種治療方式，所有ACS患者均建議同時采取規(guī)范的藥物治療：氯吡格雷+阿司匹林的雙聯(lián)抗血小板治療最好12個月。GRACE評分（出院評分：出院前1周內(nèi)進行）年齡（歲）得分心率(次/min)得分收縮壓（mmHg）得分肌酐(mg/dL)得分危險因素得分30050020043200042090100患者得患者得分患者得分患者得分患者得分分患者合計得分:危險級別GRACE評分出院后6個月死亡風險(%)患者分級(2)低危88 1188*GRACE評分來自GRACE研究，即全球冠脈事件登記研究， 是世界上首個多個國家記性的 針對所有類型、未經(jīng)篩選 ACS患者的前瞻性研究。研究于 1999年4月啟動，迄今全球共 有30個國家、247家醫(yī)院參與，入選 ACS患者102341例。GRACE評

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