印發(fā)試驗檢測機(jī)構(gòu)換證復(fù)核工作座談會會議紀(jì)要的通知_申請書

1、浙江省公路水運(yùn)工程試驗檢測機(jī)構(gòu)換證復(fù)核 申請書 申請機(jī)構(gòu)名稱： （章） 申請日期：年月日 浙江省交通運(yùn)輸廳工程質(zhì)量監(jiān)督局制 填表須知 一、本表統(tǒng)一采用A4尺寸紙張，內(nèi)容必須打印，檢測機(jī)構(gòu)對填表 內(nèi)容的真實、可靠性負(fù)責(zé)。 二、本表可復(fù)印，填寫的內(nèi)容受表格限制時，可按本表格格式增加 附頁，但須連同正頁編第頁，共頁。 三、所屬法人機(jī)構(gòu)”指的是檢測機(jī)構(gòu)不是獨(dú)立法人其所屬的法人機(jī) 構(gòu)。若為獨(dú)立法人的此項不填。 四、本申請書所選“內(nèi)打” 五、檢測機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人簡歷欄：分別填寫檢測機(jī)構(gòu)行政、技術(shù)和 質(zhì)量負(fù)責(zé)人簡歷。 六、本申請書適用等級換證和增項復(fù)核的申請。 七、附件資料：等級證書、計量認(rèn)證證書、營業(yè)執(zhí)照、

2、信用評價證 明（網(wǎng)上打?。?、人員注冊表（網(wǎng)上打?。┘跋嚓P(guān)的證明材料 ，、試驗檢測機(jī)構(gòu)綜合情況 機(jī)構(gòu)名稱 等級證書號 證書有效期 機(jī)構(gòu)性質(zhì) 社團(tuán)法人事業(yè)法人企業(yè)法人其他 聯(lián)系地址 郵編 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 傳真 所屬法人 機(jī)構(gòu)名稱及法 人代表 所屬法人 機(jī)構(gòu)性質(zhì) 社團(tuán)法人事業(yè)法人企業(yè)法人其他 聯(lián)系地址 郵編 聯(lián)系電話 傳真 E-mail 法定代表人或 機(jī)構(gòu)行政負(fù)責(zé) 人 電話 手機(jī) 人 員 情 況 持試驗檢測人員證 書總?cè)藬?shù) 持試驗檢測工程師證 書人數(shù) 相關(guān)專業(yè)高級職稱 人數(shù) 試驗檢測用房 總面積（m2） 行政、技術(shù)和質(zhì)量負(fù)責(zé)人 姓名 性別 出生 日期 職務(wù) 職稱 專業(yè) 從事試驗 檢測年限 檢測人員

3、證書 編號 申請類型 奐證復(fù)核增項復(fù)核 已有等級類型或 已批準(zhǔn)的增項內(nèi)容 認(rèn)證/認(rèn)可情況（認(rèn)證/認(rèn)可 部門/時間/證號） 1、試驗檢測業(yè)務(wù)范圍表 第 頁共 頁 序號 試驗檢測參數(shù) 采用的試驗檢測方法和 標(biāo)準(zhǔn)（名稱/編號） 所用主要儀器設(shè)備名稱 設(shè)備編號 主要操作人員 備注 注：1填寫時應(yīng)按交質(zhì)監(jiān)發(fā)2008274號規(guī)定的等級標(biāo)準(zhǔn)中所列試驗檢測項目及參數(shù)順序填寫。 2、在備注欄中對已核準(zhǔn)參數(shù)填寫“復(fù)核”；因新等級標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)調(diào)整而需增加的參數(shù)填寫“新增”，僅限于所申報的等級范圍內(nèi)的參數(shù)，附模擬、比對報告。 3、對于原持有丙級證書，已增項或本次增項乙級參數(shù)的，在填完所申報的等級的業(yè)務(wù)范圍表后，應(yīng)換頁填寫

4、已增項業(yè)務(wù)范圍，序號連續(xù)，表頭改為 試驗檢測業(yè)務(wù)范圍表（增項業(yè)務(wù)）”。 三、組織機(jī)構(gòu)框圖 注： 1. 獨(dú)立法人的畫出本試驗檢測機(jī)構(gòu)內(nèi)、外（行政或業(yè)務(wù)指導(dǎo)）部關(guān)系 ； 2. 非獨(dú)立法人的畫出本試驗檢測機(jī)構(gòu)在母體法人中所處位置、所有（人事、財務(wù)、后勤保障） 二級機(jī)構(gòu)及內(nèi)、外部關(guān)系； 3. 直接關(guān)系用實線連接，間接關(guān)系用虛線連接。 四、試驗檢測機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人簡歷 姓名 性別 出生日期 照片 學(xué)歷 職稱 從事試驗檢測工作年限 畢業(yè)院校、專業(yè)、時間 職務(wù) 檢測人員證 書編號 業(yè) 務(wù) 專 長 本 人 主 要 工 作 經(jīng) 歷 和 試 驗 檢 測 業(yè) 績 本人簽名： 注：主要負(fù)責(zé)人指機(jī)構(gòu)行政、技術(shù)、質(zhì)量負(fù)責(zé)人

5、。 五、在崗人員一覽表 第 頁共 頁 序號 姓名 性別 出生年月 崗位職務(wù)、 任職部門 學(xué)歷和專業(yè) 職稱 檢測人員證書 編號 從事試驗 檢測年限 是否上次等級申 報人員 注：填報人員必須注冊本檢測機(jī)構(gòu)。 六、試驗檢測儀器設(shè)備一覽表 第 頁共 頁 序號 設(shè)備編號 設(shè)備名稱 型號規(guī)格 生產(chǎn)廠家 購置 日期 單價 （元） 檢定/校準(zhǔn) 周期 檢定/校準(zhǔn)單位 最近檢定/ 校準(zhǔn)日期 保管人 是否上次等級 申報設(shè)備 備注 注：1填寫時應(yīng)按交質(zhì)監(jiān)發(fā)2008274號規(guī)定的等級標(biāo)準(zhǔn)中所列儀器設(shè)備順序填寫; 3、對于原持有丙級證書，已增項乙級參數(shù)的，在填完所申報的等級的所有設(shè)備后填寫，并在備注中注明。 2、對于共用

6、的儀器設(shè)備，應(yīng)重復(fù)列出，并在備注欄中注明“同序號XX; 七、檢測用房平面布置圖 注：1、檢測用房附房產(chǎn)證明，如租賃的，另附租賃合同; 2、圖上標(biāo)出功能室名稱和尺寸。 八、復(fù)核意見 主管單位意見: （公章） 年 月 日 所在地市級質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)核查意見： 年 （公章） 月 日 省級質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)核查意見： （公章） 年 月 日 復(fù)核結(jié)果: （公章） 年 月 日 備注: 附件I: 試驗檢測人員、設(shè)備、環(huán)境變動情況一覽表 內(nèi)容 申報等級（或上次復(fù)核）情況 目前情況 檢測 人員 職務(wù) 姓名 職稱 試驗檢測證書編號 職務(wù) 姓名 職稱 試驗檢測證書編號 行政負(fù)責(zé)人 行政負(fù)責(zé)人 技術(shù)負(fù)責(zé)人 技術(shù)負(fù)責(zé)人 質(zhì)里負(fù)責(zé)人 質(zhì)里

7、負(fù)責(zé)人 檢測人員持證總?cè)藬?shù)： 人，其中檢測工程師：人（目前仍在崗人數(shù)： 有 人在崗），檢測員 人（目前仍有 人在崗），相關(guān)專業(yè)咼級職稱 人數(shù)：人 檢測人員持證總?cè)藬?shù)：人，其中檢測工程師：人，檢測員人， 相關(guān)專業(yè)高級職稱人數(shù)：人 檢測人員變動情況： 儀器 設(shè)備 儀器設(shè)備：臺（套），價值：萬元 儀器設(shè)備：臺（套），價值：萬兀 主要增加儀器設(shè)備： 工作 環(huán)境 機(jī)構(gòu)地址： 用房面積：m2,其中試驗室m2 機(jī)構(gòu)地址： 用房面積：m2，其中試驗室m2 附件II: 試驗檢測業(yè)績覽表（） 第 頁共 頁 序號 核準(zhǔn)項目 核準(zhǔn)參數(shù) 報告編號 備注 注：按原等級證書中已核準(zhǔn)項目及對應(yīng)的參數(shù)填報，在備注欄中填寫試驗和

8、簽發(fā)人員 試驗檢測業(yè)績一覽表（二） 第 頁共 頁 現(xiàn)場檢測項目業(yè)績 序號 工程項目名稱 主要工作內(nèi)容 及工作量 項目（或授 權(quán)）負(fù)責(zé)人 起止日期 完成情況 工地試驗室業(yè)績 序號 工程項目名稱 主要工作內(nèi)容 及工作量 項目（或授 權(quán)）負(fù)責(zé)人 起止日期 完成情況 注：現(xiàn)場檢測項目和工地試驗室，填報代表性的項目業(yè)績。 附件III: 試驗檢測人員培訓(xùn)記錄一覽表 序 號 培訓(xùn)名稱 培訓(xùn)組織單位 主要培訓(xùn)內(nèi)容 培訓(xùn)時 間 主講人 參加培訓(xùn)的試驗 檢測人員 培訓(xùn)效 果 注：按參加新標(biāo)準(zhǔn)、新規(guī)范的宣貫培訓(xùn)，參加行業(yè)新辦法的宣貫培訓(xùn)，參加行業(yè)管理部門或 專業(yè)機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，組織機(jī)構(gòu)內(nèi)部專業(yè)知識培訓(xùn)等分類

9、填寫。 附件VI : 參加能力驗證和比對試驗記錄一覽表 序 號 項目（參數(shù)） 名稱 能力驗證和 比對試驗 組織單位 參加單位 起止日期 參加人員 評價結(jié)果 注：本表應(yīng)附能力驗證結(jié)果證明材料和比對結(jié)果評價表 附件V : 受表彰和處罰（包括通報批評）情況一覽表 序號 項目名稱 表彰/處罰單位 表彰/處罰內(nèi)容 表彰/處罰日期 處理結(jié)果 注：附“表彰證明材料和處罰通知” 難得的是有份清閑時光，難得的是有種知途迷返，知之為知之，不知為不知， 知你冷暖，懂你悲歡，把你放在了心頭上的人。難得的是面對片深山廣林、 教你為人, 怎樣處事，面對人生；淡泊世事，踐行伯樂，明鏡心扉。 心似無物化有物，道似無情渡有情，

10、佛似無邊勝有邊，儒似學(xué)而不思厭也，山高 不止于流水，流水不止于小橋，除非去哪里在看看，除非去哪里在歷歷，除非去哪里 在觀光！ 一路走馬觀花，沐浴星星的樂園，想哪，念那 白若溪在月牙泉唱著：每當(dāng)太陽落下西邊的陽， 也有美麗的月牙泉，它是天的鏡 子，也是沙漠的眼。就在那片天的很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)，從那年我月牙泉邊走過，從此以后魂牽 夢繞，也許是你們不懂得這種愛戀，除非也去那里看看。 我們都是追夢的人，有些人，有些事，該忘的那就都忘了吧。這世界即沒平白無 故的付出，也沒有平白無故的緣分， 那我們就因更當(dāng)珍惜，當(dāng)你的眼淚忍不住快要流 出來的時候。睜大眼睛！千萬別眨眼，或許會讓你看到世界由清晰、變模糊的全過程， 在

11、你心淚落下的那一瞬間，至此變得清澈明晰。 這就像我們身處喧囂的鬧市，卻在渴望山清水秀的僻靜之地。心若靜，何處都是水云間，都是世外桃源，都是僻靜之所，心若浮躁，不管你居所何處，都難寧靜。 其實，很多人懼怕喧囂，卻又怕極了孤獨(dú)，人實在是矛盾的載體。然而，人的最高境界，就是孤獨(dú)。受得了孤獨(dú)，忍得了寂寞，扛得住壓力，才能成為生活的強(qiáng)者，才不會因為生活的暗礁而失去對美好事物的追求。 常常喜歡靜坐，沒有人打擾，一個人，也有一個人的宿醉。面對這喧囂塵世，安靜下來的時光，才是最貼近心底的那一抹溫柔，時光如水，靜靜流淌。 即便獨(dú)自矗立夜色，不說話，也很美。這恬淡時光，忘卻白日的傷感，撿起平淡，將靈魂在寧靜的夜色

12、里放空。 回頭看看曾經(jīng)走過的路，每一個腳印，都是豐富而厚重的，是對未來的希望，是對生活的虔誠。 我們都是生活里的平凡之人，不管一天中多么努力，多么辛苦，老天總是會給你時不時的開個玩笑，可能有些玩笑，來的有點(diǎn)猛，有點(diǎn)不知所措，但是又怎么樣呢？ 你要知道，人的能力和智慧是無窮的。面對生活的暗礁，我們只能用坦然的心態(tài)去接受它，然后盡量去改變它，讓它激起生命的浪花。即使改變不了，只要努力了，就不言后悔。 有時候，難過了，想哭就哭出來，哭又不是罪，哭完了繼續(xù)努力，總有一天，時間會告訴你，你的眼淚是不會白流的。沒有苦難的人生，它一定是不完美的。 生命里，沒有一帆風(fēng)順，總有一些看不見的暗礁等著你，既然注定要

13、撞上，那就努力尋找岸的方向。 只要不放棄，一定有抵達(dá)岸邊的希望，若選擇放棄，那么岸依然是岸，死神只會離你越來越近。能和災(zāi)難抗衡，能珍惜生命的人，那么他的人生一定不會太灰暗。只要你不放棄自己，生活就不會放棄你，成功的希 望就會被實現(xiàn)。 凡事成功的人，經(jīng)歷生活的暗礁，那是必然途徑。生命路上的災(zāi)難和創(chuàng)傷，會讓你更好的前進(jìn)。 行走塵世間，保持好心態(tài)，一切都有可能被改變，當(dāng)別人在為你吶喊助威時，自己千萬不要放棄，不要半途而廢，前功盡棄。只要堅持，生命一定會被你改寫。 人生何其短，千萬不要讓過往和未來，羈絆住今天的心情，應(yīng)該尊重生命，珍惜時光，活好每一天。 林清玄說：“今天掃完今天的落葉，明天的樹葉不會在

14、今天掉下來，不要為明天煩惱，要努力地活在今天這一刻?！边€有一句話叫，昨天的太陽曬不干今天的衣裳。 假若有人問，你的一生有多長？請告訴他，只有三天，昨天，今天和明天。在這三天的生命里，昨天我們已經(jīng)浪費(fèi)掉了，明天不一定屬于你，那你的時間就只有今天，所以不珍惜今天的人，就不配擁有明天。 這就像我們身處喧囂的鬧市，卻在渴望山清水秀的僻靜之地。心若靜，何處都是水云間，都是世外桃源，都是僻靜之所，心若浮躁，不管你居所何處，都難寧靜。 其實，很多人懼怕喧囂，卻又怕極了孤獨(dú)，人實在是矛盾的載體。然而，人的最高境界，就是孤獨(dú)。受得了孤獨(dú)，忍得了寂寞，扛得住壓力，才能成為生活的強(qiáng)者，才不會因為生活的暗礁而失去對美

15、好事物的追求。 常常喜歡靜坐，沒有人打擾，一個人，也有一個人的宿醉。面對這喧囂塵世，安靜下來的時光，才是最貼近心底的那一抹溫柔，時光如水，靜靜流淌。 即便獨(dú)自矗立夜色，不說話，也很美。這恬淡時光，忘卻白日的傷感，撿起平淡，將靈魂在寧靜的夜色里放空。 回頭看看曾經(jīng)走過的路，每一個腳印，都是豐富而厚重的，是對未來的希望，是對生活的虔誠。 我們都是生活里的平凡之人，不管一天中多么努力，多么辛苦，老天總是會給你時不時的開個玩笑，可能有些玩笑，來的有點(diǎn)猛，有點(diǎn)不知所措，但是又怎么樣呢？ 你要知道，人的能力和智慧是無窮的。面對生活的暗礁，我們只能用坦然的心態(tài)去接受它，然后盡量去改變它，讓它激起生命的浪花。

16、即使改變不了，只要努力了，就不言后悔。 有時候，難過了，想哭就哭出來，哭又不是罪，哭完了繼續(xù)努力，總有一天，時間會告訴你，你的眼淚是不會白流的。沒有苦難的人生，它一定是不完美的。 生命里，沒有一帆風(fēng)順，總有一些 看不見的暗礁等著你，既然注定要撞上，那就努力尋找岸的方向。 只要不放棄，一定有抵達(dá)岸邊的希望，若選擇放棄，那么岸依然是岸，死神只會離你越來越近。能和災(zāi)難抗衡，能珍惜生命的人，那么他的人生一定不會太灰暗。只要你不放棄自己，生活就不會放棄你，成功的希 望就會被實現(xiàn)。 凡事成功的人，經(jīng)歷生活的暗礁，那是必然途徑。生命路上的災(zāi)難和創(chuàng)傷，會讓你更好的前進(jìn)。 行走塵世間，保持好心態(tài)，一切都有可能被改變，當(dāng)別人在為