甘肅省建筑工程安全條件備案表

1、編號(hào)：甘肅省建筑工程安全條件備案表工程項(xiàng)目： 甘肅煤田地質(zhì)局一三三隊(duì)南區(qū) 6 號(hào)住宅樓施工單位：白銀華辰建筑安裝有限責(zé)任公司備案時(shí)間：二00 六年五月一日甘肅省建設(shè)廳印制工程名稱甘肅煤田地質(zhì)局一三三隊(duì)南區(qū)6 號(hào)住宅樓結(jié)構(gòu)磚混層數(shù)六層面積5910 造價(jià)工工程地址白銀市平川區(qū)橋南路程情施工單位白 銀 華 辰 建 筑 安 裝 有限 責(zé) 任 公 司況建設(shè)單位甘肅省煤田地質(zhì)局一三三隊(duì)監(jiān)理單位白銀星弛監(jiān)理有限責(zé)任有限公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員已組建安全（文明施工）管理目標(biāo)已確定施安全生產(chǎn)責(zé)任制建立情況已建立工現(xiàn)安全生產(chǎn)教育制度建立情況已建立場(chǎng)安安全生產(chǎn)檢查制度建立情況已建立全管班前安全活動(dòng)制度建立情況已建立

2、理機(jī)械設(shè)備管理制度建立情況已建立安全防護(hù)用品采購(gòu)、使用制度建立情況已建立崗位資格證件職務(wù)姓名職稱證件號(hào)發(fā)證機(jī)關(guān)名稱主要項(xiàng)目經(jīng)理韓玉江工程師項(xiàng)目經(jīng)理7315253875建設(shè)廳項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人柳建軍助工技術(shù)崗位證書(shū)n0.00436甘煤地職改字管理施工員黃德超工程師技術(shù)崗位證書(shū)no.000648甘職改辦人員甘建安（ 2004甘肅省建專職安全員趙銘延助工安全員證書(shū)設(shè)廳）0108291企業(yè)技術(shù)部門(mén)審核人日期施施安全部門(mén)審核人日期工工單組位企業(yè)技術(shù)總負(fù)責(zé)審批人日期織審設(shè)批建設(shè)單位審批人日期計(jì)人監(jiān)理單位審批人日期職工意外保險(xiǎn)單位名稱投保單位名稱傷害保險(xiǎn)中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司白銀華辰建筑安裝有限責(zé)任公司3073200

3、 元發(fā)證時(shí)間2001.8.202002.51999.4.242004.12.20投保日期2006.4.28安全開(kāi)工意見(jiàn)技術(shù)部門(mén)意見(jiàn)：安全部門(mén)意見(jiàn)：企業(yè)意見(jiàn)：施工單位負(fù)責(zé)人年月日負(fù)責(zé)人年月日負(fù)責(zé)人年月日建設(shè)單（公章）位年月日監(jiān)理單（公章）位年月日備案意（公章）見(jiàn)年月日說(shuō)明： 1.此表由施工單位在工程開(kāi)工前申報(bào)備案時(shí)填寫(xiě)一式四份，備案單位蓋章后，施工建設(shè)監(jiān)理備案單位各一份；2.施工單位在備案時(shí)、應(yīng)同時(shí)提交下列資料（1）安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成立文件； （ 2）經(jīng)批準(zhǔn)的現(xiàn)場(chǎng)各項(xiàng)制度； （ 3）主要項(xiàng)目管理人員，特殊工種人員證件復(fù)印件； （ 4）職工意外傷害保險(xiǎn)單；（5）施工組織設(shè)計(jì)；（6）安全資格證書(shū)。甘

4、肅省建筑工程施工安全評(píng)價(jià)書(shū)工程項(xiàng)目 :甘肅煤田地質(zhì)局一三三隊(duì)南區(qū) 6 號(hào)住宅樓施工單位 :白銀華辰建筑安裝有限責(zé)任公司甘肅省建設(shè)廳印制工程概況工程名稱隴原公司第一工程處住宅樓結(jié)構(gòu)類(lèi)型磚混結(jié)構(gòu)工程地點(diǎn)白銀市平川區(qū)橋南路結(jié)構(gòu)層數(shù)六層建設(shè)單位隴原公司第一工程處建筑面積5910m工程造價(jià)施工總包單位白銀華辰建安公司項(xiàng)目經(jīng)理韓玉江施工分包單位安全員趙銘延監(jiān)理單位白銀市星馳建設(shè)施 工 許 可 甘 工監(jiān)企（032022 ）監(jiān)理有限責(zé)任公司證號(hào)備案登記號(hào)開(kāi)工日期200年 0月日備案日期竣工日期2007 年 7 月 30序號(hào)評(píng)定日期工程形象進(jìn)度匯總表得分評(píng)定等級(jí)施工1開(kāi)工三通一平優(yōu)良安全22006.6.21基礎(chǔ)

5、工程已完成 .優(yōu)良階段3主體三層已完成合格評(píng)價(jià)4記主體已完成合格錄5裝飾裝修已完成優(yōu)良重發(fā)生事故事故死亡重傷直接經(jīng)濟(jì)備注大日期類(lèi)別等級(jí)人數(shù)人數(shù)損失 (萬(wàn)元 )事故記錄安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢查情況登記序號(hào)檢查日期檢查部門(mén)工程形象進(jìn)度評(píng)分安全狀況123施工安全評(píng)價(jià)等級(jí)為:合格施工安全評(píng)價(jià)意見(jiàn):此工程建立了安全生產(chǎn)責(zé)任制，并配備一名專職安全員，施現(xiàn)場(chǎng)材料能夠按照施工總平面圖堆放并掛牌，塔吊使用及維修工安保養(yǎng)的相關(guān)資料基本齊全。全總體評(píng)價(jià)結(jié)論評(píng)價(jià)人 :安檢機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:(公章 )年月日甘肅省建筑工程施工安全階段評(píng)價(jià)表備案登記號(hào) :工程名稱 : 隴原公司第一工程處住宅樓工程地點(diǎn) : 白銀市平川區(qū)橋南路建設(shè)單位隴原公司第一工程處住宅樓施工許可證號(hào)施工單位白銀華辰建筑安裝有限責(zé)任公司結(jié)構(gòu)層數(shù)六層監(jiān)理單位白銀市星馳建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司工程造價(jià)萬(wàn)元建筑面積5910項(xiàng)目經(jīng)理韓 玉 江安全員趙 銘 延開(kāi)工日期2006.年 05 月 1 日總監(jiān)理工程師范繼 朝竣工日期2007 年 07 月30 日施工安全階段評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)日期工 程形象進(jìn)度* 月 * 日基 礎(chǔ) 工 程 已 完 成安全文明基坑三寶施工井架起重施工匯總管理腳手架模板四口用電電梯塔吊器具分施工吊裝 .1 .8.2 . ./ ./7.984