醫(yī)學影像學相關知識

1、醫(yī)學影像學相關知識醫(yī)學影像學是一門理論性和實踐性均很強的應用科學，包括X線、超聲、MRI、核醫(yī)學及介入影像學等。主要用于臨床的各種疾病的診斷和治療，是影像醫(yī)學生必需掌握的一門課程,是成為一名合格影像醫(yī)生的必備技能。學習醫(yī)學影像學是為適應醫(yī)學快速發(fā)展的需要。隨著計算機及數(shù)字化技術的快速發(fā)展，醫(yī)學影像檢查設備不斷創(chuàng)新,醫(yī)學影像學已經(jīng)成為當今醫(yī)學新興重要學科。近幾年我國許多大型醫(yī)學影像設備如彩超、螺旋CT、MRI等已配備到縣一級醫(yī)院，沿海發(fā)達地區(qū)甚至區(qū)、鎮(zhèn)醫(yī)院亦擁有。如何更好地發(fā)揮這些設備的社會和經(jīng)濟效益，是影像醫(yī)學生義不容辭的責任，因此全面的掌握專業(yè)知識也是必須的螺旋CT(SCT)：螺旋CT掃描是

2、在旋轉(zhuǎn)式掃描基礎上，通過滑環(huán)技術與掃描床連續(xù)平直移動而實現(xiàn)的，管球旋轉(zhuǎn)和連續(xù)動床同時進行，使X線掃描的軌跡呈螺旋狀，因而稱為螺旋掃描。CTA：是靜脈內(nèi)注射對比劑，當含對比劑的血流通過靶器官時，行螺旋CT 容積掃描并三維重建該器官的血管圖像。MRA：磁共振血管造影，是指利用血液流動的磁共振成像特點，對血管和血流信號特征顯示的一種無創(chuàng)造影技術。常用方法有時間飛躍、質(zhì)子相位對比、黑血法。MRS：磁共振波譜，是利用MR中的化學位移現(xiàn)象來確定分子組成及空間分布的一種檢查方法，是一種無創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、生物變化及化合物定量分析的新技術。MRCP：是磁共振膽胰管造影的簡稱，采用重T2WI水成像原理

3、，無須注射對比劑，無創(chuàng)性地顯示膽道和胰管的成像技術，用以診斷梗阻性黃疽的部位和病因。PTC：經(jīng)皮肝穿膽管造影，在透視引導下經(jīng)體表直接穿刺肝內(nèi)膽管，并注入對比劑以顯示膽管系統(tǒng)。適應癥: 膽道梗阻，肝內(nèi)膽管擴張。ERCP：經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影，在透視下插入內(nèi)鏡到達十二指腸降部，再通過內(nèi)鏡把導管插入十二指腸，注入對比劑以顯示膽胰管；適應癥：膽道梗阻性疾病，胰腺疾病。數(shù)字減景血管造影(DSA)：用計算機處理數(shù)字影像信息，消除骨骼和軟組織影像，使血管成像清晰的成像技術。造影檢查：對于缺乏自然對比的結(jié)構或器官，可將高于或低于該結(jié)構或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或其周圍間隙，使之產(chǎn)生對比顯影。血管造影：是將水溶性碘

4、對比劑注入血管內(nèi)，使血管顯影的X線檢查方法。HRCT：高分辨CT，為薄層（12mm）掃描及高分辨力算法重建圖像的檢查技術。CR：以影像板（IP）代替X線膠片作為成像介質(zhì)，IP上的影像信息需要經(jīng)過讀取、圖像處理從而顯示圖像的檢查技術。T1：即從向弛豫時間常數(shù)，指縱向磁化矢量從最小值恢復至平衡狀態(tài)的63%所經(jīng)歷的弛豫時間。T2：即橫向弛豫時間常數(shù)，指橫向磁化矢量由最大值衰減至37%所經(jīng)歷的時間，是衡量組織橫向磁化衰減快慢的尺度。MRI水成像：又稱液體成像是采用長TE技術，獲取突出水信號的重T2WI，合用脂肪抑制技術，使含水管道顯影。功能性MR成像：是在病變尚未出現(xiàn)形態(tài)變化之前，利用功能變化來形成圖

5、像，以達到早期診斷為目的臨床醫(yī)學成像技術。包括彌散成像，灌注成像，皮層激發(fā)功能定位成像。流空現(xiàn)象：是MR成像的一個特點，在SE序列，對一個層面施加90度脈沖時，該層面內(nèi)的質(zhì)子，如流動血液或腦脊液的質(zhì)子，均受至脈沖的激發(fā)。中止脈沖后，接受該層面的信號時，血管內(nèi)血液被激發(fā)的質(zhì)子流動離開受檢層面，接收不到信號，這一現(xiàn)象稱之為流空現(xiàn)象。部分容積效應：層面成像，一個全系內(nèi)有兩個成份，那么這個體系就是兩成份的平均值重建圖像不能完全真實反應組織稱為部分容積效應。TE：又稱回波時間，射頻脈沖到采樣之間的回波時間。TR：又稱重復時間，MRI信號很弱，為提高MRI的信噪比，要求重復使用脈沖，兩個90度脈沖周期的重

6、復時間。T1W：即T1加權成像，指MRI圖像主要反應組織間T1特征參數(shù)的成像，反映組織間T1的差別，有利于觀察解剖結(jié)構。T2W：即T2加權成像，指MRI圖像主要反應組織間T2特征參數(shù)的成像，反映組織間T2的差別，有利于觀察病變組織。像素：矩陣中的每個數(shù)字經(jīng)數(shù)模轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為由黑到白不等灰度的小方塊，稱之為像素。體素：圖像形成的處理有如將選定層面分成若干個體積相同的長方體，稱之為體素。數(shù)字X線成像：是將普通X線攝影裝置或透視裝置同電子計算機結(jié)合，使X線信息由模擬信息轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息，而得到數(shù)字圖像的成像技術。IPS：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術，用介入的方法來治療門脈高壓癥，在肝內(nèi)形成一個門靜脈與肝靜脈分流,降低門脈壓力。主要用于不能手術的門脈高病人。學習醫(yī)學影像學是為了診療疾病有正確的保證。影像學診斷是對疾病進行較精確定位、定性及定量今斷的學科，是臨床的常規(guī)檢查，已使過去不能診斷的