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文檔簡(jiǎn)介

1、健康自測(cè)問(wèn)卷 請(qǐng)回答以下問(wèn)題 選A計(jì)2分,選B計(jì)1分,選C計(jì)0分。 消化系統(tǒng) 1. 你有消化不良癥狀嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C.極少或從來(lái)沒(méi)有 2. 你有胃腸脹氣問(wèn)題嗎 A經(jīng)常;B.有時(shí);C.極少或從來(lái)沒(méi)有 3. 你飯后會(huì)犯困嗎 A經(jīng)常;B.有時(shí);C.極少或從來(lái)沒(méi)有 4. 你有便秘的情況嗎 A經(jīng)常;B.有時(shí);C.極少或從來(lái)沒(méi)有 5. 你患有結(jié)腸炎或腸易激綜合征嗎 A經(jīng)常;B.有時(shí);C.極少或從來(lái)沒(méi)有 心血管系統(tǒng) 1. 你的血壓是多少 90 或更高; 85 與 140/90 之間; 85 或更低 2. 你出現(xiàn)過(guò)呼吸急促情況嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C.極少或從來(lái)沒(méi)有 3. 你覺(jué)得手腳發(fā)冷嗎 A.

2、經(jīng)常; B. 有時(shí); C. 極少或從來(lái)沒(méi)有 4. 你患有被確診的循環(huán)系統(tǒng)疾病嗎 A. 是; B. 否 有多少人是因?yàn)?5. 在你的祖父母 . 父母 . 以及父母的兄弟姐妹中, 心血問(wèn)題去世的 A. 超過(guò) 3 個(gè);個(gè);個(gè)或沒(méi)有 免疫系統(tǒng) 1. 你每年幾次感冒 次或更多;次; C. 一次或沒(méi)有 2. 你的感冒癥狀一般持續(xù)幾天 天或更長(zhǎng);天;C. 一天或更短 3. 你每年平均接受幾次抗生素治療 次或更多;次; C. 一次也沒(méi)有 4. 你目前有包括炎癥在內(nèi)的健康問(wèn)題嗎 A. 是; C. 否 5. 你經(jīng)常過(guò)敏嗎 A.是;B.偶爾;C.否 精神方面 1. 你是否覺(jué)得自己的注意力下降了 A.是;B.有時(shí);C

3、.極少或從來(lái)沒(méi)有 2. 你是否覺(jué)得自己的記憶力不如從前了 A.是;B.有時(shí);C.極少或從來(lái)沒(méi)有 3. 你覺(jué)得情緒低落嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C.極少或從來(lái)沒(méi)有 4. 你感到焦慮嗎 A.經(jīng)常;B;有時(shí);C.極少或從來(lái)沒(méi)有 5. 你患有精神方面的的病嗎 A. 是; C. 否 內(nèi)分泌系統(tǒng) 1. 你經(jīng)常受到經(jīng)前綜合征或更年期癥狀的困擾嗎 A. 經(jīng)常; B. 有時(shí); C; 極少或從來(lái)沒(méi)有 2. 你有月經(jīng)周期不規(guī)律,痛經(jīng)或經(jīng)量增多的問(wèn)題嗎 A. 經(jīng)常; B. 有時(shí); C; 極少或從來(lái)沒(méi)有 3. 你有體力下降并且很想吃甜食的情況嗎 A. 經(jīng)常; B. 有時(shí); C; 極少或從來(lái)沒(méi)有 4. 你是否覺(jué)得生活有壓力

4、 A. 經(jīng)常; B. 有時(shí); C; 極少或從來(lái)沒(méi)有 ) 來(lái)振作精神 5. 你是否在早上需要某種刺激物(如香煙、咖啡 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C;極少或從來(lái)沒(méi)有 皮膚、指甲與毛發(fā) 1. 你的皮膚是否干燥 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C;極少或從來(lái)沒(méi)有 2. 你長(zhǎng)痤瘡嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C;極少或從來(lái)沒(méi)有 3. 你患濕廯、牛皮廯或皮炎嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C;極少或從來(lái)沒(méi)有 4. 你的指甲不夠堅(jiān)硬或經(jīng)常劈裂嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C;極少或從來(lái)沒(méi)有 5. 你的頭發(fā)暗淡、油膩或干燥而且容易脫落嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C;極少或從來(lái)沒(méi)有 體能 1. 你平均每周做多少次運(yùn)動(dòng) A. 極少或從來(lái)不做;次;次或更多

5、 2. 當(dāng)你用力運(yùn)動(dòng)時(shí),肌肉會(huì)拉傷嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C;極少或從來(lái)沒(méi)有 3. 你晚上的睡眼時(shí)間少于小時(shí)嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C;極少或從來(lái)沒(méi)有 4. 你感到疲勞嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C;極少或從來(lái)沒(méi)有 5. 你有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣嗎 A.極少或從不;B.有時(shí);C.經(jīng)常 就醫(yī)情況 1. 你每年就診多少次 次或更多;B;1次;C.沒(méi)有 2. 你平均每年有多少?gòu)埶幏?次或更多;B;1次;C.沒(méi)有 3. 你現(xiàn)在體重如何 A.肥胖;B.超重;C.標(biāo)準(zhǔn) 4. 你小時(shí)候生病嗎 A.經(jīng)常;B.有時(shí);C;極少或從來(lái)沒(méi)有 5. 你現(xiàn)在有慢性健康問(wèn)題嗎 A. 是; C. 否 健康評(píng)估:最高分是 80 分。如果您的

6、分值是: 51-80 您已經(jīng)處于亞健康狀態(tài)。現(xiàn)在就應(yīng)該改變飲食習(xí)慣和生活 方式,建議您去咨詢營(yíng)養(yǎng)專家,找出適合您的食譜,并制訂健康 養(yǎng)生計(jì)劃,以恢復(fù)健康。 31-50 您現(xiàn)在的狀況比平均水平要差一點(diǎn)。除非作出一些積極的 調(diào)整,否則健康儲(chǔ)備將逐步減少,直至生病。 15-30 您的健康狀況比平均水平要好一些,但仍低于您的潛在水 平。應(yīng)進(jìn)一步改善飲食和生活方式, 并針對(duì)自己分?jǐn)?shù)高的項(xiàng)目進(jìn) 行改善。 0-14恭喜您,您已經(jīng)達(dá)到功能性健康狀態(tài),擁有足夠的健康儲(chǔ) 備 來(lái)應(yīng)對(duì)生活的壓力。不過(guò),還應(yīng)對(duì)哪些分?jǐn)?shù)偏高的問(wèn)題適當(dāng) 最終,您得了多少分呢 健康體檢 編輯詞條 B添加義項(xiàng) 健康體檢是以 健康為中心的身體檢

7、查。一般醫(yī)學(xué)家認(rèn)為健康體檢是指在 身體尚未出現(xiàn)明 顯疾病時(shí),對(duì)身體進(jìn)行的全面檢查。 方便了解身體情況,篩查身體疾病。即應(yīng)用體檢手段對(duì) 健康人群的體格檢查,就是“健康體檢”,或稱之為“預(yù)防保健性體檢”。 基本信息 中文名稱 健康體檢 主要作用 發(fā)現(xiàn)初期疾病,維護(hù)人體健康 主要方式 醫(yī)療手段 方式優(yōu)勢(shì) 專業(yè)針對(duì)性強(qiáng) 目錄 1基本簡(jiǎn)介 3注意事項(xiàng) 5必查項(xiàng)目 2體檢項(xiàng)目4體檢誤區(qū) 6體檢質(zhì)量 基本簡(jiǎn)介 健康體檢是以健康為中心的身體檢查。 一般醫(yī)學(xué)家認(rèn)為健康體檢是指在身體尚未出現(xiàn)明 顯疾病時(shí),對(duì)身體進(jìn)行的全面檢查。方便了解身體情況,篩查身體疾病。即應(yīng)用體檢手段對(duì) 健康人群的體格檢查,就是“健康體檢”,

8、或稱之為“預(yù)防保健性體檢”。 1、一般項(xiàng)目:身高、體重、血壓、脂肪率等。 2、內(nèi)科檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓;醫(yī)生還要問(wèn)診主要病史, 包括既往史、過(guò)敏史、 家族史等。然后按以下項(xiàng)目逐次檢查: 心臟、肺與氣管、內(nèi)分泌、 食管、胃、健康體檢肝、 膽、胰、脾、腎、其他等。 3、神經(jīng)科檢查:包括癥狀與體征、神經(jīng)反射等。 4、外科:四肢、頭頸、脊柱、 淋巴結(jié)、腎、膀胱、前列腺、生殖器、肛門等項(xiàng)目檢查。 5、 眼科:視力,包括裸眼視力和矯正視力;眼壓、眼底、其他等。 6、耳鼻喉科:耳、鼻、咽喉、其他逐次檢查。 7、口腔科:主要項(xiàng)目有齲齒、牙齒脫落、牙周病、黏膜病和其他。 8、已婚婦女還要作婦科檢查:包括

9、外陰、 陰道、子宮頸、子宮、附件等。還應(yīng)該包括 子宮頸刮片、陰道涂片和紅外線乳透檢查。 AFP(甲胎兒球蛋白)、 9、化驗(yàn)檢查:有血常規(guī)、尿常規(guī)、乙肝五項(xiàng)、肝功五項(xiàng)、血糖、 CEA(癌胚抗原)、腎功三項(xiàng)、血脂四項(xiàng)等。 10、器械檢查:有胸部攝片、 心電圖、腹部B超(肝、膽、胰、脾、腎)。男性還要做膀 胱前列腺B超;女性要做婦科B超、紅外線乳透檢查。 注意事項(xiàng) 1、體檢請(qǐng)先預(yù)約2安排;體檢前一天忌酒, 限高脂高蛋白飲食,避免使用對(duì)肝腎功能 有影響的藥物。 2、檢查前三五日飲食宜清淡,勿食豬肝、豬血等含血性之食物,檢查前一日晚上 十二點(diǎn)以后,請(qǐng)完全禁食(包括飲水)。 3、做X線檢查時(shí),宜穿棉布內(nèi)衣

10、,勿穿帶有金屬鈕扣的衣服、 文胸;請(qǐng)摘去項(xiàng)鏈、手機(jī)、 鋼筆、鑰匙 等金屬物品。懷孕及有可能懷孕之女性受檢者,請(qǐng)先告知健檢服務(wù)人員,慎做 X光檢查。 4、抽血及肝、膽 B超須空腹進(jìn)行;做膀胱、前列腺、子宮、附件B超時(shí),請(qǐng)勿排尿;如 無(wú)尿,需飲水至膀胱充盈。 5、女士生理期,不宜作婦科檢查及尿檢;做婦科檢查前應(yīng)排空膀胱 ;乳腺遠(yuǎn)紅外線復(fù)查 最好選擇在生理期后一周內(nèi)。未婚女士不宜做婦科檢查,有特殊需求者要簽署相關(guān)協(xié)議(告 知書)方可進(jìn)行相應(yīng)檢查 6、內(nèi)科體檢前請(qǐng)先測(cè) 血壓、身高、體重。 7、檢查當(dāng)天需抽完血、做完腹部超音波檢查后,方可進(jìn)食。 8、體檢有熱成像項(xiàng)目時(shí),檢前須排空便、尿,還須禁食、水。

11、項(xiàng)鏈等,女同志的文胸不 9、體檢當(dāng)日穿著要求:穿脫方便的服裝、鞋襪,最好不佩戴 要帶鋼托,不要穿金屬亮片的內(nèi)衣。 體檢誤區(qū) 是錯(cuò)認(rèn)為沒(méi)有不舒服不用檢查。 有的人自我感覺(jué)身體不錯(cuò),能睡能吃,能跑能跳,從來(lái)也沒(méi)有覺(jué)得哪里不舒服,于是不 會(huì)主動(dòng)去檢查,或者干脆就不去體檢。 這樣做對(duì)自己是十分不負(fù)責(zé)任的。很多疾病隱藏的比 較深, 要早發(fā)現(xiàn)早治療。同時(shí)做一個(gè)健康體檢也是給自己吃顆定心丸,不再有任何擔(dān)心和 顧 慮。 .是身體不好不敢檢查。 有的人身體比較虛弱,一到體檢,往往擔(dān)心會(huì)查出這樣那樣的疾病,從而對(duì)工作、家庭 造成不良影響。因此體檢時(shí)躲躲閃閃,不愿檢查。其實(shí)這樣是很不對(duì)的,這樣只會(huì)導(dǎo)致原有 疾病病情

12、加重。一旦查出病因配合的進(jìn)行治療,恢復(fù)后就可以重新開(kāi)始健康美好的生活了, 擁有強(qiáng)健的體魄,誰(shuí)不想要呢! 三是忙的沒(méi)時(shí)間去檢查。 有些人老說(shuō)工作忙,這個(gè)忙那個(gè)忙,到了體檢的時(shí)間,自己還有很多事情要做,想到平 時(shí)身體也沒(méi)什么大病,干脆連形式也不走,找個(gè)理由一推了之。這種做法,很有可能延誤疾 病的治療,對(duì)健康是極為不利的! 四是抓大頭放小頭不全查。 有人只做自己認(rèn)為重要的檢查,而放棄肝臟、脊椎、眼耳鼻喉、血壓等覺(jué)得無(wú)關(guān)緊要部 分的檢查。這樣會(huì)使身體健康信息遺漏,導(dǎo)致醫(yī)生無(wú)法得到全面系統(tǒng)的信息。身體是一個(gè)系 統(tǒng),牽一發(fā)而動(dòng)全身,只有全面了解身體狀況才可以對(duì)癥下藥,更好地解決身體健康問(wèn)題。 五是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題

13、不復(fù)查。 有的人體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題,本來(lái)應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行復(fù)查的,但是覺(jué)得麻煩,又不是什么 大病,就一直拖著,有的人拖得時(shí)間太久,甚至不去復(fù)查,對(duì)健康十分不利。復(fù)查是非常有 必要的,可以掌握身體的恢復(fù)進(jìn)度和方向,對(duì)擁有一個(gè)健康的身體有非常重要的影響。 六是隱瞞情況不實(shí)查。 有的人平時(shí)就患有某種疾病,體檢時(shí)不加說(shuō)明,甚至當(dāng)醫(yī)生問(wèn)到時(shí),還隱瞞不報(bào),這樣 會(huì)影響到醫(yī)生判斷,到底是體檢中查出的健康隱患,還是既往疾病。因此體檢時(shí)如果有以往 病史,就及時(shí)和醫(yī)生說(shuō)明,以幫助醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。 七是不論需要與否全部都查。 有的人過(guò)分擔(dān)心自己的健康,無(wú)論體檢是否需要,全部都做,這樣也是不可取的。 這樣 既浪費(fèi)時(shí)間

14、費(fèi)用,也耽誤其他病人的時(shí)間。其實(shí),只要按照醫(yī)生的建議,進(jìn)行相應(yīng)的檢查就 可以了。 眼睛 眼睛的健康非常重要,尤其是 30歲以后,當(dāng)身體各個(gè)器官都開(kāi)始老化的時(shí)候,眼部疾 病的發(fā)生率會(huì)隨之增高。很多眼病在沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)檢查前都不容易被發(fā)現(xiàn),所以眼睛的健康 和定期的檢查更應(yīng)該受到我們的重視。 可能出現(xiàn)的癥狀視力減退,眼睛容易疲勞、疼痛、干澀,看物體模糊,怕光,甚至有頭 痛、惡心的癥狀同時(shí)出現(xiàn)。 檢查內(nèi)容近視,遠(yuǎn)視,弱視,散光,青光眼,白內(nèi)障,老花眼,糖尿病視網(wǎng)膜病變。如 果你平時(shí)戴眼鏡或是隱形眼鏡, 更需要周期性地檢查視力,以避免眼鏡不適所帶來(lái)的頭痛及 眼睛疲勞等冋題。 何時(shí)檢查正常情況下,每?jī)赡晷枳?/p>

15、一次眼部檢查。有糖尿病、 高血壓或家族眼疾史的男 性,至少每年需檢查一次眼睛??瘁t(yī)生前,先摘掉眼鏡,讓眼睛休息 1020分鐘后,再進(jìn) 行全面檢杳。 如何檢查檢查時(shí)一定要找眼科專家,包括: 眼科醫(yī)生,檢查眼睛內(nèi)部和周圍的整體狀況,確定你是否存在眼疾,到了何種程度,如 何治療,是否需要?jiǎng)邮中g(shù),等等。 驗(yàn)光師,他不是醫(yī)生,所以只能檢查你的視力狀況,并提出相應(yīng)的建議,幫助你更好地 保護(hù)視力和眼睛健康。 體檢質(zhì)量 做好體檢質(zhì)量,才能實(shí)現(xiàn)健康管理。那么該如何做好健康體檢質(zhì)量控制該如何改善健康 體檢質(zhì)量管理如何改進(jìn)健康體檢質(zhì)量管理且看下文, 關(guān)于“健康體檢質(zhì)量控制與改進(jìn)的工作 模式探討”。 體檢分為健康體檢

16、與專項(xiàng)體檢兩類, 健康體檢是指通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行身 體檢查,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為;專項(xiàng)體檢則是依 據(jù)國(guó)家政策規(guī)定,由國(guó)家有關(guān)部門或地方制定的相關(guān)身體體格條件標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方 法對(duì)體檢者進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,作出身體條件合格與否的結(jié)論,例如:征兵、國(guó)家公務(wù)員、 機(jī)動(dòng)車駕駛員、高考、職業(yè)病等項(xiàng)體檢。 無(wú)論健康體檢還是專項(xiàng)體檢都要保證體檢質(zhì)量,只 有保證了體檢質(zhì)量才能對(duì)受檢者、委托體檢部門負(fù)責(zé),健康體檢才能早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健 康隱患;專項(xiàng)體檢才能做到選好人才把住人才的身體關(guān)。 體檢質(zhì)量的控制與改進(jìn),從宏觀上來(lái)說(shuō)一方面依據(jù)衛(wèi)生行政部門發(fā)布的相關(guān)醫(yī)療

17、機(jī)構(gòu)的 法律法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件等,例如“醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例”、 “中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè) 醫(yī)師法”、“護(hù)士條例”、“中華人民共和國(guó)傳染病防治法”、 “中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé) 任法”、“醫(yī)院感染管理辦法”、“放射診療管理規(guī)定”等等 ;另一方面是來(lái)自衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí) 法部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢行業(yè)、傳媒與民眾的社會(huì)參與與監(jiān)督。 從微觀上講,則是醫(yī)療機(jī) 構(gòu)本身根據(jù)國(guó)家和上級(jí)的法律法規(guī)、規(guī)章制度在健康體檢服務(wù)中醫(yī)療服務(wù)行為的執(zhí)行落實(shí)情 況。 健康體檢的質(zhì)量控制與改進(jìn)是對(duì)健康體檢中影響體檢質(zhì)量的相關(guān)要素(包括體檢服務(wù)項(xiàng) 目準(zhǔn)入、醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)、技術(shù)操作規(guī)程、設(shè)備管理等)進(jìn)行指導(dǎo)、控制及其不斷改進(jìn)的一系 列協(xié)調(diào)管理

18、活動(dòng),是對(duì)體檢質(zhì)量的全過(guò)程、多層面既包括管理層面也包括專業(yè)技術(shù)層面的質(zhì) 量控制;既包括體檢流程和體檢最終結(jié)果的控制,也包括對(duì)體檢中各專業(yè)科室醫(yī)療行為的指 導(dǎo)與控制,其目的是保證體檢質(zhì)量,為人民群眾提供滿意、安全、有效的醫(yī)療體檢服務(wù)。 從全國(guó)來(lái)講體檢質(zhì)量的控制與不斷改進(jìn)工作北京市起步較早, 1999年北京市衛(wèi)生局出 臺(tái)了“北京市體檢工作管理辦法”井相繼制定了關(guān)于征兵、 高招、 中招等等項(xiàng)體檢工作的管 理細(xì)則;2003年成立了“北京市體檢質(zhì)量控制和改進(jìn)中心”至今已經(jīng) 8年,8年來(lái)北京市的體 檢工作逐步實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、信息化,取得了 定的成績(jī),為全國(guó)體檢工作 的管理、規(guī)范體檢市場(chǎng),提高

19、體檢質(zhì)量起到了引領(lǐng)和示范作用。 作規(guī)范;制定了北京市健康體檢操作規(guī)程。2009年9月衛(wèi)生部下發(fā)健康體檢管理 、體檢質(zhì)控中心的成立背景 1997年前后北京出現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)外開(kāi)展健康體檢服務(wù)活動(dòng),最早的是九華醫(yī)院體檢 中心。自2003年“非典疫情以后,大大激發(fā)了人們對(duì)自身健康的重視,隨之而來(lái)的是群 眾的健康體檢需求猛增,從而使得健康體檢這一醫(yī)療服務(wù)的人數(shù)出現(xiàn)井噴式增加。據(jù)北京市 衛(wèi)生信息中心統(tǒng)計(jì) 2002年有500多家醫(yī)療機(jī)構(gòu).年體檢人數(shù)在 220多萬(wàn)人,而到2004年醫(yī) 療機(jī)構(gòu)數(shù)量不變的情況下,年體檢人數(shù)就增加到380多萬(wàn)人;與此同時(shí)北京市還出現(xiàn)了近百 支體檢隊(duì)活躍在全市各個(gè)角落上門體檢;從事健

20、康體檢的機(jī)構(gòu)眾多,涉及三級(jí)、二級(jí)、一級(jí) 醫(yī)院、門診部以及連鎖機(jī)構(gòu)等各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu);從事健康體檢的機(jī)構(gòu)在體制上有公立、民營(yíng)、 外資、部隊(duì)、企業(yè)醫(yī)院,八路大軍都開(kāi)始了健康體檢。當(dāng)時(shí)的體檢市場(chǎng)是魚(yú)龍混雜、良莠不 齊;因而出現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)、醫(yī)療設(shè)備管理、檢驗(yàn)水平、放射防護(hù)、院感管理等方面睹多 問(wèn)題。北京市衛(wèi)生局為了規(guī)范體檢市場(chǎng)、提高體檢質(zhì)量,成立了 “北京市體檢質(zhì)量控制和改 進(jìn)中心”。 二、主要工作模式 1.成立質(zhì)控組織,明確職能定位:召開(kāi)全市各區(qū)縣衛(wèi)生局主管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé) 人參加的“北京市體檢質(zhì)量控制和改進(jìn)中心”成立大會(huì),北京市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)與體檢質(zhì)控中心 主任在大會(huì)上簽訂責(zé)任書,明確了體檢質(zhì)控

21、中心由北京市衛(wèi)生局直接領(lǐng)導(dǎo);明確質(zhì)控中心是 衛(wèi)生行政部門的派出機(jī)構(gòu);明確質(zhì)控心的工作職責(zé);各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受其業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì) 量督察并積極改進(jìn)工作。 2. 組建專家委員會(huì),有效開(kāi)展工作:健康體檢是多學(xué)科、多專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),幾乎涵蓋 醫(yī)院的全部科室。專家成員組成人數(shù)之多、專業(yè)之多是其他質(zhì)控中心之首。40多位專家來(lái) 自全市40多家三級(jí)、二級(jí)、門診、公立、民營(yíng)等醫(yī)療機(jī)構(gòu),涵蓋了內(nèi)、外、眼、耳、婦、 口腔、影像、檢驗(yàn)、院感、健康教育、兒少、醫(yī)政管理、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)、質(zhì)控中心主任與 專家簽訂工作責(zé)任書,明確專家職責(zé)任務(wù)和工作要求,并對(duì)專家的到會(huì)情況、參加培訓(xùn)情況、 參與檢查等方面的工作進(jìn)行定期考核。

22、3. 堅(jiān)持調(diào)查研究,掌握第一手資料:自2003年體檢質(zhì)控的專家,對(duì)全市 I 8個(gè)區(qū)縣從 事健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、體檢種類、體制類別分別進(jìn)行了全面、專業(yè)、系 統(tǒng)的體檢質(zhì)量檢查,自 2004年至2009年共檢查173家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)申請(qǐng)開(kāi)展健康體檢29 家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了,通過(guò)率62%在檢查工作中與市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員聯(lián)合對(duì)檢查出 的問(wèn)題進(jìn)行了查處和處罰;同時(shí)北京市衛(wèi)生局對(duì)檢查情況和問(wèn)題給予了全市通報(bào)、公示。 4. 結(jié)合實(shí)際情況,研究制定標(biāo)準(zhǔn):在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,經(jīng)反復(fù)研討論證,2004年北 暫行規(guī)定后,2010年1月北京市衛(wèi)生局根據(jù)體檢工作實(shí)際情況出臺(tái)了北京市健康體檢 管理辦法,并

23、就體檢中出現(xiàn)的檢驗(yàn)項(xiàng)目外送情況專門制定了“委托醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)管理規(guī)范”作 為附件下發(fā);為進(jìn)一步落實(shí)衛(wèi)生部和北京市衛(wèi)生局的文件,又相繼下發(fā)了“北京市健康體檢 主檢醫(yī)師培訓(xùn)考核工作通知”、“北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢統(tǒng)計(jì)工作通知”、“北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu) 健康體檢審核 登記的通知”等。 5.制定審核細(xì)則,統(tǒng)一準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn):衛(wèi)生部規(guī)定下發(fā)后, 北京市質(zhì)控中心在歷年質(zhì)控的基 礎(chǔ)之上,根據(jù)衛(wèi)生部、北京市文件規(guī)定,統(tǒng)一制定了北京市健康體檢審核驗(yàn)收細(xì)則,并 對(duì)審核專家進(jìn)行了全市統(tǒng)一培訓(xùn),制定了審核方案,在衛(wèi)生局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)組織下, 2010年對(duì) 全市提出健康體檢的 188家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了健康體檢現(xiàn)場(chǎng)審核,通過(guò)率 92% 在標(biāo)準(zhǔn)面前一

24、視同仁,有的三甲醫(yī)院由于條件不具備也未通過(guò)審核,取消了健康體檢資格。 6.組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高專業(yè)水平:體檢質(zhì)控中心自成立以來(lái)與北京健康管理協(xié)會(huì)一起, 先后組織專家編寫了 北京市健康體檢主檢醫(yī)師培訓(xùn)提綱、北京市體檢醫(yī)師專業(yè)技術(shù)水 平定期考核指導(dǎo)手冊(cè)、北京市體檢工作文件匯編等對(duì)體檢工作有針對(duì)性、指導(dǎo)性的書 籍。對(duì)北京市健康管理行業(yè)的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、從事健康體檢的醫(yī)師、檢驗(yàn)人員、院感管理人員、 放射影像等專業(yè)人員分別進(jìn)行了脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)的培訓(xùn)學(xué)習(xí);并對(duì)全市600多名從事健康體檢 的主檢醫(yī)師進(jìn)行了培訓(xùn)、考核,合格后頒發(fā)了北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢主檢醫(yī)師培訓(xùn)考核 證書做到持證上崗。八年來(lái)共培訓(xùn)體檢管理、專業(yè)人員

25、6700多人次。 北京市經(jīng)過(guò)八年的努力,已經(jīng)在體檢工作管理搭建了三個(gè)平臺(tái):(1)體檢質(zhì)量控制管理 平臺(tái);(2)行業(yè)自律管理平臺(tái);(3)學(xué)術(shù)專業(yè)研究平臺(tái)。同時(shí)在市財(cái)政的支持下于 2009年至 2011年建立并完善了“北京市體檢信息平臺(tái)”,實(shí)現(xiàn)了體檢工作的信息化管理。 三、體會(huì) 1.制定切實(shí)可行的管理辦法:衛(wèi)生部2009年下發(fā)的健康體檢管理暫行規(guī)定 是每個(gè) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事體檢醫(yī)療服務(wù)所必須遵守的法規(guī)性文件,但是由于國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,各地 的體檢需求、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃等具體情況不同,建議各地應(yīng)在衛(wèi)生部“暫行規(guī)定”的原則下, 制定符合當(dāng)?shù)厍闆r、切實(shí)可行、便于操作的具體管理辦法。 2.加強(qiáng)請(qǐng)示匯報(bào)爭(zhēng)取支持理

26、解: 作為體檢質(zhì)控中心的專家要自覺(jué)加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門的 溝通與匯報(bào),理解領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門的整體規(guī)劃和管理思路,要善于從專業(yè)視角發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、 思考 問(wèn)題,又要站在全局角度來(lái)思考、 解決問(wèn)題,逐漸實(shí)現(xiàn)從專業(yè)專家向醫(yī)療質(zhì)量管理專家的過(guò) 度。 3. 充分發(fā)揮專家委員會(huì)的作用:體檢質(zhì)量的管理工作在法律法規(guī)、規(guī)章制度健全、健 康體檢項(xiàng)目已經(jīng)準(zhǔn)入的前提下,主要是對(duì)各科室檢查項(xiàng)目的專業(yè)質(zhì)量提出要求,不斷地發(fā)現(xiàn) 問(wèn)題、不斷地解決問(wèn)題以及不斷地持續(xù)改進(jìn);所以專家的作用在于在健康體檢質(zhì)量控制中不 斷地檢查督導(dǎo)、不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、不斷地解決問(wèn)題、有效地進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)、 持續(xù)地改進(jìn)工作。力爭(zhēng)在學(xué)術(shù)上有所交流、有所建

27、樹(shù),提高整體行業(yè)的學(xué)術(shù)水平。 4. 充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)的作用:隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和政治體制改革的深入, 禮會(huì)行業(yè)協(xié) 會(huì)和學(xué)會(huì)的作用和優(yōu)勢(shì)日益明顯, 特別是健康體檢、健康管理行業(yè)有其特殊性,醫(yī)療服務(wù)市 場(chǎng)化強(qiáng)、同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比重大等等,要管理好這支迅速崛起的健康體檢大軍, 要充分發(fā)揮協(xié)會(huì)作用,積極參與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定、行業(yè)準(zhǔn)入管理、行業(yè)自律管理,配合衛(wèi)生行 政部門做好政策規(guī)定的貫徹落實(shí)工作。 5. 重視檢查結(jié)果的使用:對(duì)每一次的檢查結(jié)果應(yīng)該給予充分的重視,加以認(rèn)真研究、制 定解決方案;并對(duì)落實(shí)執(zhí)行好的機(jī)構(gòu)給予通報(bào)表?yè)P(yáng),對(duì)有關(guān)問(wèn)題給予公示曝光,能夠大大地 提高各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的重視,推進(jìn)工作的

28、整改力度。 隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)中健康體檢工作的開(kāi)展,適時(shí)地制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)現(xiàn) 分級(jí)管理;特殊健康體檢項(xiàng)目、檢驗(yàn)方法的準(zhǔn)入條件和準(zhǔn)入機(jī)制等都是今后有待思考與解決 的。隨著健康體檢醫(yī)療服務(wù)的擴(kuò)展,健康體檢向健康管理延伸服務(wù)勢(shì)在必行,如何使這一行 業(yè)做到群眾滿意、政府放心、同行贊許是我們共同努力的目標(biāo)。 健康體檢行業(yè)定義 2014-10-20中國(guó)報(bào)告大廳 字號(hào):T|T 健康體檢用最簡(jiǎn)單的話來(lái)就是對(duì)身體健康的檢查。健康體檢是用醫(yī)學(xué)的 手段以及方法對(duì)身體檢查,這里就包括了臨床各科室的基本檢查,有超聲、心電、 放射等醫(yī)療設(shè)備檢查,還包括圍繞人體的血液、尿便的化驗(yàn)檢查。健康體檢是以 健康為中心的

29、身體檢查。一般醫(yī)學(xué)家認(rèn)為健康體檢是指在身體尚未出現(xiàn)明顯疾病 時(shí),對(duì)身體進(jìn)行的全面檢查。方便了解身體情況,篩查身體疾病。即應(yīng)用體檢手 段對(duì)健康人群的體格檢查,就是“健康體檢”,或稱之為“預(yù)防保健性體檢”。 健康體檢用于了解受檢者健康狀況,根據(jù)檢查結(jié)果,明確有無(wú)異常體征,進(jìn) 一步分析這些異常體征的性質(zhì)。有些異常體征本身就是生理性變異,可以定期復(fù) 查,有些異常體征可能是疾病危險(xiǎn)因素,需要通過(guò)健康促進(jìn)手段去干預(yù)和糾正; 而有些體征則就是疾病的診斷依據(jù),需要進(jìn)一步檢查和確診。 體格檢查是醫(yī)療的診斷環(huán)節(jié),是醫(yī)療的第一步,是針對(duì)癥狀或疾病及其相關(guān) 因素的診察手段。由于以往都是有病才去找大夫,一般把以疾病診治

30、為目的的體 檢,稱之為“醫(yī)療性體檢”。在辦理入職、入學(xué)、入伍、駕照、出國(guó)、結(jié)婚、保 險(xiǎn)等手續(xù)時(shí)的體檢,是以某項(xiàng)特定工作或行為的體檢,稱之為“社會(huì)性體檢”。 而針對(duì)未病、初病或?qū)⒉〉慕】祷騺喗】等巳旱捏w檢,屬于健康體檢。 體檢項(xiàng)目 一般形態(tài):主要檢查身高、體重、胸圍差、腹圍臀圍等,對(duì)照中國(guó)成 年人體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn),評(píng)估營(yíng)養(yǎng)、形態(tài)發(fā)育等一般情況 內(nèi)科 主要檢查血壓、心肺聽(tīng)診、腹部觸診、神經(jīng)反射等項(xiàng)目 外科 主要檢查皮膚、淋巴結(jié)、脊柱四肢、肛門、疝氣等 眼科 檢查視力、辨色、眼底、裂隙燈,判斷有無(wú)眼疾 耳鼻喉科 檢查聽(tīng)力、耳疾及鼻咽部的疾病 口腔科 包括口腔疾患和牙齒的檢查 婦科 已婚女性的檢查項(xiàng)目,根據(jù)需要行宮頸刮片、分泌物涂

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