512護士節(jié)知識競賽題匯總(20210511025049)

1、、院感知識 1. 醫(yī)院感染：人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后 發(fā)生的感染，但不包括入院前己開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院 內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 2 醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染 病例的現(xiàn)象。 3 衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。 4沫傳播：病原微生物的飛沫核（ 5um）在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動使易感人群的口、 鼻粘膜或眼結膜等導致的傳播。 5 空氣傳播：病原微生物的微粒子（5um）通過空氣流動導致疾病的傳播。 6. 接觸傳播：病原體通過手、媒介物直

2、接或間接導致的傳播。 7. 接觸飛沫傳播的疾病患者，應戴（外科口罩）；接觸空氣傳播的疾病患者，需戴（醫(yī)用 N95 口罩）。 8. 大量實踐證明，（手衛(wèi)生）是控制院感最簡單最有效的方法。 9 .當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時應（用皂液或流動水洗手）；沒有肉眼可見 污染時使用（速干手消毒劑消毒雙手）代替（洗手）。 10控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：（洗 手）。 11 洗手時應在（流動水）下使雙手充分淋濕。 12醫(yī)院感染必須具備三個條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。 13. 感染性職業(yè)暴露后局部處理方法為（擠血）、二（沖洗）、三（消毒）。消毒時可用（75

3、% 乙醇）、（碘酊）或其他皮膚消毒劑消毒。 14. 一種疾病可能有多種傳播途徑時，應在（標準預防）的基礎上，采取相應傳播途徑的隔 離與預防。 15. 中華人民共和國傳染病防治法己由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務委 員會第十一次會議于2004年8月28日修訂通過，現(xiàn)將修訂后的中華人民共和國傳染病 防治法公布，自（2004年12月1日）起施行。 16. 甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病 性禽流感，（2）小時內(nèi)通過網(wǎng)絡報告；其他乙、丙類傳染病病人，疑似病人和規(guī)定報告的傳 染病病原攜帶者在診斷后，（24。 17. 病原攜帶者是指感染病原體（ 18.

4、 傳染病患者應單間隔離，若條件受限時，可將（ 19. 呼吸道傳播疾病的防護措施中要求，用（ 20. 中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定傳染病分（ （霍亂）。 21 被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷 白，同時進行血液乙肝標志物檢查。 22.預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后（ 小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告。 無臨床癥狀）但（能排出病原體的人）。 同種病原體感染的。確診患者安置一室。 500 mg/Lo的含氯消毒劑擦拭床單位 甲、乙、丙）三類，其中甲類指（鼠疫）， ,應在（4小時）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋 4小時內(nèi)。應用最好。 乙類）傳染病。 23傳染性非典型肺炎列入傳染病防治法法定管理的（ 2

5、5.醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到（ 滅菌要求）。 26.凡是醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到 （消毒要求）。 24.在我國最常見的艾滋病傳播途徑是（ 靜脈吸毒）。 應當及時進行無害化 28. 消毒管理辦法規(guī)定，各種注射、穿刺、 菌）。 29. 被血液、體液、分泌物污染的區(qū)應先（ 采血器具的使用要求是（ 應當一人一用一滅 處理局部），再進行擦拭消毒。 30.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責任人為: （法定代表人 27.消毒管理辦法規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構使用后的一次性醫(yī)療用品（ 12小時）內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行 31. 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時，

6、應當于（ 政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告 32. 可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相 關的是。（暫居菌） 33. 醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法由（中華人民共和國 衛(wèi)生部。制定發(fā)布。 34. 醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)療廢物管理的第一責任人應該是（法定代表人）。？ 36. 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定中規(guī)定，利器盒應是什么顏色（ 色） 37. 醫(yī)療廢物應有廢物收集登記和交接記錄，并保存（3）年。 38. 醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感 染病例的現(xiàn)象。（3例） 39. 口罩何時更換（潮濕或污

7、染時）。 40. 各種治療、護理及換藥操作次序應為（ 清潔傷口 -感染傷口 -隔離傷口）。 41. 無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應（立即更換）。 42. 滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染，不得使用（手感潮濕） 43. 消毒時可根據(jù)物品（性能）選擇 物理或化學方法進行消毒或滅菌。耐熱耐濕物品首選（物理滅菌 法）。 44. 用過的醫(yī)療器械應先（去污）再選擇正確的（消毒和滅菌）方法。 45. 中東呼吸綜合征的傳染源為（駱駝），潛伏期為（2-14）天。 46. 對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理應 答：使用雙層專用包裝物，及時密封。 47. 國家對傳染病防治的方針是 答：預防為主、防治結合

8、、分類管理；依靠科學、依靠群眾。 48. 醫(yī)療廢物管理條例中所稱的醫(yī)療廢物是指什么 答：醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其危害性的 廢物。 49. 對病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物怎么處理 答：首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。 50. 按醫(yī)療廢物管理條例其醫(yī)療廢物種類可分為五類 答：（1）感染性廢物；（2）病理性廢物；（3）損傷性廢物；（4）藥物性廢物；（5）化學性廢 物。？ 二、值班、交接班制度 醫(yī)院 實際 1. 臨床各科及急診科均實行（24）小時值班制。門診及醫(yī)技科室的護理人

9、員可根據(jù)（ 工作需要）合理排班。 2. 護士應按照（周排班表）安排進行值班。 3. 值班人員必須堅守（工作崗位），認真履行（崗位職責），遵守（勞動紀律），不擅自（脫崗）、（離 崗）。 4. 值班護士應按照（分級護理）要求做好病情巡視和臨床護理工作，認真執(zhí)行（查對）制度，按時、準確完成各 項（治療措施）和（基礎護理），密切觀察、記錄危重病人病情變化，做好（搶救準備）和（搶救配合）， 如實記錄搶救過程。 5. 值班護士應認真履行病區(qū)管理制度，做好 （病人）和（陪 護人員）的管理，維持好病房秩序，保證（病區(qū)安全），創(chuàng)造有利于病人治療治療和休養(yǎng)的良好環(huán)境。 6. 值班護士應將本班內(nèi)病人的（重要情況）記

10、入護理記錄，班班交接，遇有特殊情況（上報）。逐級 7. 護士調(diào)班須經(jīng)（護士長）同意，并在（排班表）上注明，未經(jīng)（護士長）同意不得擅自調(diào)換班次。 8. 二喚護士必須由具備（夜班護士資格）、（主管護師）以上專業(yè)技術職稱，（高年資）責任護士擔任。 9. 二喚護士必須具備豐富的（業(yè)務知識）和較強的（工作責任心），參與正常輪班，晚上輪流上二喚班，保證接 到呼叫后在規(guī)定的時間內(nèi)到位。 10遇（特殊情況）或（科室工作較忙時）到病房指導或參與護理工作，（組織）或（協(xié)助）搶救，解決 （護理疑難）問題，處理（護理糾紛）等。 11.二喚護士解決不了的（護理問題），應及時向（護士長）或（護理總值班）匯報，使問題得到妥

11、善解決。 12護士長應每月總結二喚值班護士的（工作情況），（討論）并（分析）存在的問題，制定 改進措施）并落實。 13. 每班必須按時交接班，接班者提前（20）分鐘到病房，閱讀（病 室報告）及（各項護理記錄）、（交班記事本）。在接班者未接清楚前，交班者不得離開崗位。 14. 值班者必須在交班前完成本班的各項工作，寫好（ 病室報告）及（各項護理記錄），處理好用過 的物品，遇到（特殊情況）應詳細交待，與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班應為夜班做好（物品準 備），如（搶救藥品）及（搶救用物）、呼吸機、麻醉機、（氧氣）、 吸引器）、注射器、（消毒敷料）、常備器械、被服等，以便于夜班工作。 15.

12、 交班中發(fā)現(xiàn)患者（病情）、（治療）及（護理器械物品）等不符時，應及時查問。接班時 發(fā)現(xiàn)的問題，應由 （交班者）負責，接班后發(fā)現(xiàn)的問題由（接班者）負責。 16. 交班時要交清住院患者總數(shù)，（出入院）、轉科（院）、手術（分娩）、（病危）、（病重）、死亡人 數(shù)，以及（新入院），手術前、（手術當日）、分娩、（危重）、（搶救）、特殊檢查、留送各種標本完成情況 等，患者的（診斷）、（病情）、治療、（護理）、寫出書面病室護理交班 報告。 17. 晨間集體交班由（護士 長）主持，集體站立交接班，參加人員必須按（規(guī)范要求）著裝，嚴肅 認真，（思想集中），交班護士聲音宏亮，（口齒清楚），熟練地報告病人的動態(tài)變化及

13、（病情變化）的情況， 晨會中護士長可安排講評、（提問）及（講課），布置當日的（工作重點）及應（注意改進）的問題，一般不 超過（20）分鐘。 18. 對（危重）、（大手術）及（病情有特殊變化）的病人，交接班者共同巡視，進行床旁交接。 19. 對癱瘓、（長期臥床）、（大小便失禁）、皮膚異常病人嚴格床旁交接檢查。檢查對新入院病人的（院 規(guī)）介紹情況，處置是否（及時）、齊全、（妥善）。 20. 物品器材交接班對（定位）、定數(shù)放置的（毒）、（麻）、（?。┧幤罚⑸淦?，（體溫計）、 血壓計）、手電筒等物品當面交清并登記簽名，如數(shù)目不符必須查清原因，及時補充。 21. 排班的原則是（滿足患者需要）、（保證護

14、理質(zhì)量）、（公平的原則）、（節(jié)約人力）。 22. 護士長夜值班時要了解夜班護士的工作情況，重點為是否能按規(guī)定巡視病房、對（危重 患者）的觀察、（病情變化）的了解及準確記錄（出入量）、（護理記錄）等情況。 23. 護士長夜值班時負責檢查夜班護士在患者熄燈前的（準備工作）情況，包括患者在夜間 所需用品）是否準備齊全，并放置在（合適的位置），年老體弱患者的（安全措施）是否得當?shù)取?24. 護士長夜值班時閱讀及檢查護士的（病室報告）書寫情況，尤其對 （搶救患者）的記錄是否完整，準確。檢查護士是否有（違紀）情況，包括（儀容儀表）、（文明禮貌）、 （勞動紀律）等方面。檢查病室是否（整潔）、安靜。 25.

15、護士長夜值班時每日夜班統(tǒng)計數(shù)字包括:患者總數(shù)、（出入 院）、（危重）、（特級護理）、手 術、陪伴人員等。夜值班護士長把檢查情況記錄在（夜班工作本）上，次日 早參加醫(yī)院大交班并向（護理部）反饋夜班值班情況。 三、搶救工作制度 1. 定期對護理人員進行（急救知識）的培訓，提高搶救意識和（搶救水平），搶救患者時做到（人員到位）， 行動敏捷，（有條不紊），分秒必爭。 2. 搶救時做到（明確分工），密切配合，（聽從指揮），堅守崗位。護士緊密配合醫(yī)生參加搶救，醫(yī)生未到 前，護士根據(jù)（病情）釆取應急措施。 3. 每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品，器材及物品應做到“五定”： 定數(shù)量品種）

16、、（定點放置）、（定專人管理）、（定期消毒，滅菌）、（定期檢查維修），搶救物品不準 任意挪用或外借，必須處于（應急）狀態(tài)。無菌物品須注明（滅菌日期），保證在有效期內(nèi)使用。 4. 參加搶救人員必須熟練掌握各種（搶救技術）和（搶救常規(guī)），確保搶救的順利進行。 5. 搶救時要嚴密觀察病情變化，（準確）、（及時）填寫患者護理記錄單，記錄內(nèi)容（完整）、 準確）。 6. 嚴格交接班制度和（查對制度），在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑?？陬^醫(yī)囑要求（確清楚），護士執(zhí)行前 必須（復述一遍），（確認無誤后）再執(zhí)行，（保留安甑）以備事后查 對。及時記錄護理記錄單，來不及記錄的于搶救結束后（6 ）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加

17、以說明。 搶救結束后及時清理各種物品并（進行初步處理，登記）。 7. 認真做好搶救患者的各項（基礎護理）和（生活護理）。（煩躁）、（昏迷）及（神志不清）患者，加床 檔并采?。ūＷo性約束），確?；颊甙踩?，預防和減少（并發(fā)癥）的發(fā)生。搶救 完畢，整理用物，做好（消毒） 和（家屬安撫）工作。 四、執(zhí)行醫(yī)囑制度 1. 護士在為患者實施各種（治療）和（護理）時要遵醫(yī)囑執(zhí)行，辦公護士（值班護士）認真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，并確認 患者的（姓名）、（床號）、（藥品）、劑量、次數(shù)、（用法）和（時間），填各種執(zhí)行卡。 2. 執(zhí)行醫(yī)囑護士應根據(jù)執(zhí)行卡內(nèi)容嚴格執(zhí)行（三查八對一注 意）制度。除搶救病人外，一般不執(zhí)行（口頭醫(yī)囑）

18、。 3. 發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫（不規(guī)范），（有疑問）時，須問清后再執(zhí)行。搶救病人時對醫(yī)生下達的口頭 醫(yī)囑，護士應（復 述一遍）（確認無誤）后再執(zhí)行，搶救結束（6）小時內(nèi)督促醫(yī)生據(jù)實補開 醫(yī)囑并簽字。護士每班要（查對）醫(yī)囑，每周大查對（兩次），并做好（班班查對）記錄。 4. 執(zhí)行醫(yī)囑核對程序：醫(yī)囑處理護士接醫(yī)生下達的醫(yī)囑后護士應（認真閱讀）及（雙人查對） 查對醫(yī)囑無質(zhì)疑）后確認醫(yī)囑，打印（醫(yī)囑執(zhí)行單），醫(yī)囑處理護士按（醫(yī)囑執(zhí)行）要求的（緩急）分配給護 士執(zhí)行，醫(yī)囑執(zhí)行護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，與醫(yī)囑處理護士認真查對，嚴格按照醫(yī)囑的（內(nèi)容）、（時間）等要求準 確執(zhí)行，不得（擅自更改），醫(yī)囑執(zhí)行后，應認真觀察（療

19、效）與（不良反應），必要時進行記錄并及時與醫(yī)生 反饋，執(zhí)行護士應嚴格執(zhí)行（三查八對一注意）制度。 五、靜脈輸液 1. 可是指：（可以）、（允許），宜是指：（推薦）、（建議），應是指：（必須）。 2. 靜脈治療護理技術操作規(guī)范中涉及的主要操作有：靜脈注射），（靜脈輸液）及（靜 脈輸血）以及相關并發(fā)癥的處理，（職業(yè)防護）等。 3. 靜脈治療的定義：將各種（藥物）包括血液制品以及（血液），通過靜脈注入（血液循環(huán)）的治療方法，包 括（靜脈注射）、（靜脈輸液）和（靜脈輸血）；常用工具包括；（一次性靜脈輸液鋼針）、（外周靜脈留 置針）、（中心靜脈導管）、（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）、（輸液港）以及輸液輔

20、助裝置等。 4. 中心靜脈導管是指，導管末端位于（上腔或下腔靜脈）的導管，包 括經(jīng)（鎖骨下靜脈）、 頸內(nèi)靜脈）、（股靜脈）置管。 5. 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管是指，經(jīng)上肢（貴要靜 脈）、（肘正中靜脈）、（頭靜脈）、（頸 外靜脈）新生兒還可通過下肢大隱靜脈、頭部穎靜脈、耳后靜脈等, 穿刺置管，導管尖端位 于（上腔或下腔靜脈）的導管。 6輸液港是指，完全植入體內(nèi)的（閉合輸液裝置），包括尖端位于（上腔靜脈）的導管部分 及埋植（皮下）的注射座。 7無菌技術是指，護理操作過程中，防止一切（微生物侵入機體），保持（無菌物品及無菌 區(qū)域）不被污染的技術。 8導管相關性血流感染是指，帶有血管內(nèi)導管或者拔除

21、血管內(nèi)導管（48小時）內(nèi)的患者出現(xiàn) （菌血癥）或（真菌血癥），并伴有發(fā)熱 O38C）、（寒顫或低血壓）等感染的表現(xiàn)，除血 管導管外沒有其他明確的感染源。 9藥物滲出是指，靜脈輸液過程中，（非腐蝕性）藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。 10藥物外滲是指，靜脈輸液過程中，（腐蝕性）藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。 11強酸強堿屬于（腐蝕性）藥液。 12藥物外溢是指，在藥物配置及使用過程中，藥物（意外溢出）暴露于環(huán)境中，如皮膚表 面、臺面、地面等。 13縮略語：CRBSI （導管相關性血流感染）；CVC:（中心靜脈導管）；PICC （經(jīng)外周靜脈置 入中心靜脈導管）；PN：（腸外營養(yǎng)）；PORT：（輸液

22、港）；PVC：（外周靜脈導管）。 14.配置與使用靜脈治療藥物的環(huán)境，應在空氣中的細菌總數(shù)（ 500） cfu / m3的醫(yī)療環(huán)境 內(nèi)進行，有條件的醫(yī)院，可在層流環(huán)境中完成配液，空氣中的細菌總數(shù)（ 5cm）,外周靜脈留置針穿刺處的皮 33. 一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑（ 膚消毒范圍直徑（8cm），應待消毒液自然干燥后再進行穿刺。 34靜脈注射應根據(jù)（藥物及病情）選擇適當推注速度，注射過程中，應注意患者的（用藥 反應），推注（刺激性）、（腐蝕性）藥物過程中，應注意觀察（回血情況），確保導管在靜脈 管腔內(nèi)。 35靜脈輸液應根據(jù)（藥物及病情）調(diào)節(jié)滴速，輸液過程中，應定時巡視，觀察患者

23、有無輸 液反應，穿刺部位有無（紅）、（腫）、（熱）、（痛）、（滲出）等表現(xiàn)。 宜由經(jīng)培訓的醫(yī)護人員在（層流室）或（超凈臺內(nèi)）進行配制，配好的PN標簽上應注明（科 室）、（病案號）、（床號）、（姓名）、（藥物的名稱）、（劑量）、（配制日期和時間），宜現(xiàn)用現(xiàn) 配，應在（24小時）內(nèi)輸注完畢，如需存放，應置于（4 C）冰箱內(nèi)，并應復溫后再輸注， 輸注前應檢查有無（懸浮物或沉淀），并注明開始輸注的（日期和時間），應使用（單獨）輸液器勻速輸注， 單獨輸注脂肪乳劑時，輸注時間應嚴格遵照藥物說明書。 37密閉式輸血前應了解患者（血型）、（輸血史）及不良反應史，輸血起始速度宜慢，應觀察15分鐘無不適后 再根據(jù)

24、患者（病情）、（年齡）及（輸注血制品的成分）調(diào)節(jié)滴速，血液 制品不應（加熱），不應隨意加入（其他藥物），全血、后成分血和其他血液制品應從血庫取出 （30分鐘內(nèi)）輸注，1個單位的全血或成分血應在（ 4h內(nèi)）輸完，輸血完畢，空血袋應 低溫保存24小時）。 、CVC、PORT的沖管和封管應使用（10ml 藥前后或使用兩種不同藥物之間宜用生理鹽水（ 無回血，應進一步確定導管的通暢性，不應（ 導管在治療間歇期應（至少每周）維護一次。 及以上）注射器或（一次性專用沖洗裝置），給 脈沖式?jīng)_洗導管），如果遇到阻力或者抽吸 強行沖洗導管）。 通知醫(yī)生，給予對癥處理，并保 生理鹽水）維持靜脈通暢，通 ）或（川）級

25、垂直層流生物安全 外層為乳膠手套），一次性口罩, 40.輸液器應（每24小時）更換一次，如懷疑被污染或完整性受到破壞時，應（立即更換）， 用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜（4小時）更換一次，輸液附加裝置應和輸液 裝置一并更換，在不使用時應保存（密閉狀態(tài)）。 患者病 41 外周靜脈留置針應（72h 96h ）更換一次，應監(jiān)測靜脈導管穿刺部位，并根據(jù)（ 情）、（導管類型）、（留置時間）、（并發(fā)癥）等因素進行評估，盡早拔除，靜脈導管拔除后應 （檢查導管的完整性），PICG CVC、PORT還應（保持穿刺點24小時密閉性）。 42發(fā)生輸液反應時，應停止輸液，更換（藥液及輸液器）， 留原有藥液及

26、輸液器。 43.發(fā)生輸血反應應立即減慢或停止輸血，更換輸血器，用（ 知醫(yī)生，給予對癥處理，保留余血及輸血器，并上報輸血科。 44配置抗腫瘤藥物的區(qū)域應為相對獨立的空間，宜在（ 柜內(nèi)配置，配藥時操縱者應戴雙層手套（內(nèi)層為PVC手套， 宜穿（防水）、（無絮狀物材料制成）、（前部完全封閉的）隔離衣；可佩戴（護目鏡）；配藥 操作臺面應墊（以防滲透吸水墊），污染或操作結束應立即更換。 45.所有抗腫瘤藥物污染物品應丟棄在（有毒性藥物標識）的容器中。 五、患者身份確認、查對制度及流程 1. 必須由兩位護士仔細核對（患者病歷），并要求（患者）陳述自己的（姓名），進行身份 確定）。 2. 對無法溝通的患者，應

27、請在場的家屬陳述（患者的身 份）。 3. 對無法進行 （患者身份確認）的無名患者，由兩名護士進行核對并在床頭掛（救助）標識 牌，腕帶填寫（無名）、（性別）、（年齡）、（診斷）、（入院時間）等內(nèi)容。 4患者身份確認后方可（佩戴腕帶）。 5. 嚴格執(zhí)行（查對制度）， 準確識別和確認患者身份，護士在對患者進行（標本釆集）、（給 藥）、 （輸血或血制品）、（發(fā)放特殊飲食）、（診療活動）時需核對腕帶，同時至少使用（兩種）患者身份 識別方式，如姓名、年齡、出生年月、病歷號等，禁止僅以依據(jù)。（房間）或（床號）作為識別的唯一 六、腕帶識別標識使用制度 1 使用腕帶的目的：（病人流動過程中）能被正確識別（如加床

28、、轉床、手術、外出檢查） 有過敏史患者有醒目標記），隨時提醒，方便核對；（意識模糊或不清者）能被正確識別； 確保母嬰的唯一性），防止相互混淆；護士查房時可通過腕帶，準確快速的確認病人）、 讀取病人信息）。 2. 填寫“腕帶”信息是必須經(jīng)兩人核對（患者信息），確認（患 者身份）后方可填寫，若損壞需更新時同樣需要經(jīng)（兩人）核對。 3. “腕帶”填寫患者信息包括：（科室）、（床號）、（住院號）、（姓名）、（性別）、（年齡）、（診斷） 等，由護士負責填寫。 4. 所有住院患者均需（佩戴腕帶）、若有損壞、及時更換，病人出院時去除“腕帶”。 5. 對（實施手術）、（昏迷）、（神志不清）、（無自主能力）的重

29、癥患者，以及（60歲以上）的住院患 者，在診療中必須使用“腕帶”作為（操作前）、（用藥前）、（輸血前）等診療活動 時辨別病人的一種必要手段。 6. 在（重癥監(jiān)護病房）、（手術室）、（急診搶救室）、（產(chǎn)房）等科室使用（腕帶）做為操作前、用藥前、 輸血前等診療活動時辨別病人的一種有效手段。 7. 在執(zhí)行各項護理操作時，不得僅以（床號）做為識別病人的依據(jù)，必須嚴格執(zhí)行查對制度，同時查對（腕 帶）識別標識。 8患者佩戴“腕帶”標識應（準確無誤），佩戴部位皮膚（完整）、（無擦傷）、（局部血運良好）。 9對（傳染?。ⅲㄋ幬镞^敏）等特殊患者在腕帶上做標識。 ）的患者使用（綠色腕帶），其余患者使用（藍色腕帶

30、）。 七、護理不良事件報告及管理制度 10有（跌倒危險性 護理差錯）、（護理事故）、（在院跌倒）、（護理并發(fā)癥）、（護理投訴） 2護理部及各科室應具備防范、處理（不良事件）的預案，并不斷（修改完善）。 3.護理人員在 （醫(yī)療）、（護理活動）中發(fā)生護理不良事件后，應立即向所在科室（護士長） 1 護理不良事件分為 人身損害）及 及（其他意外）或突發(fā)事件）。 及（主管部門）匯報，積極釆取補救措施，盡最大努力減少或避免對患者的（ 精神壓力）。 4. 病區(qū)護士長必須盡快上報不良事件的（經(jīng)過）、（原因）、 （后果），并按規(guī)定填寫對應的登記 表。情節(jié)嚴重的（差錯）、（投訴）或（病人自殺）等突發(fā)事件（2?。﹥?nèi)

31、上報護理部，其他不良事件（48 小時內(nèi)）上報護理部。 5. 與護理不良事件相關的實物如（標本）、（藥物）、（器材）、（用具）、（記錄）應按規(guī)定妥善規(guī)范 保 管，不得（銷毀）、（轉移）或（涂改），對疑似輸液、輸血、藥物引起的不良后果，護患雙方共同 對現(xiàn)場實物封存，蓋章，嚴格執(zhí)行（醫(yī)療事故處理條例）有關規(guī)定。 6. 接到不良事件報告的任何一級管理者，必須及時 （親臨現(xiàn)場），作深入細致的調(diào)查研究，搞 清事情發(fā)生的（原因及經(jīng)過），然后進行分析討論。 8. 嚴重護理不良事件在（2小時內(nèi)）填寫不良事件上報表并報至護理部。 八、護理不良事件非懲罰性報告制度及獎勵機制 1. 護理不良事件的上報原則：（主動性）

32、、（非懲罰）、（保密性）。 2. 對及時主動報告醫(yī)療安全（不良）事件的醫(yī)護人員，可以酌情減輕或不予以處罰，定期 對及時整改和持續(xù)改進的部門和個人給予表揚。 九、分級護理 1 分級護理是患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情）和（生活自理能力）進行評定而 確定的護理級別。 2分級護理分為四個級別：（特級護理）、（一級護理）、（二級護理）、（三級護理）。 3自理能力在生活中個體照料自己的（行為能力）指數(shù)是對患者日常生活活動的功能狀態(tài)進行測量，個體得分取 決于對一系列獨立行為的測量，總分范圍在（0-100）。 5. 根據(jù)Barthel指數(shù)總分將自理能力分為（重度依賴）、（中度依賴）（輕度依賴）和（無需依賴）四個 等級 6. 病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者可以確定為特級）護理。 自理能力重度依賴的患者可確定為（一級）護理。 7. 中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準護理分級是根據(jù)什么制定的 答：醫(yī)療機構管理條例、護士條例。 8. 護理分級的定義是什么 答：患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和（或）自理能力進行評定而確定的護理級別。 9. 日常生活活動的定義是什么 答：人們?yōu)榱司S持生存及適應生存環(huán)境而每天反復進行的、最基本的、最有共性的活動 10. 為患者確定護理分級的方法有哪些 鶴般Barthel搐嫌勰嚴鵬躥呈度確定病情等級； 根據(jù)病情等級和