員工社保管理辦法

1、員工保險管理辦法為維護(hù)員工合法權(quán)益， 增強(qiáng)員工工作積極性， 保障員工基本生活，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合公司實(shí)際，特制訂本管理辦法。一， 參保條件1、公司全體正式職工；2、已在其他單位參保的員工可不參加社會保險，但需提供相關(guān) 證明。二， 參保程序1、每月 15日（含）之前入職的員工當(dāng)月辦理社會保險繳納手續(xù)，每 月15日之后入職的員工次月辦理社會保險繳納手續(xù)。2、首次繳納保險的員工需填寫新參統(tǒng)人員信息表，同時向人力資源 部提供兩張白底露耳彩色一寸照片、 身份證正反面復(fù)印件， 戶口本首 頁（需能說明戶口性質(zhì)是城鎮(zhèn)還是農(nóng)村）及戶口本人頁復(fù)印件，復(fù)印 件格式如下圖：A4紙A4紙A4紙身份證正面身份證背面戶

2、口本戶主頁戶口本 本人頁3、人力資源部于每月20日匯總當(dāng)月參統(tǒng)人員信息，將相關(guān)報表報送 至社保機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)。因個人原因在19日18： 00前未能按要求向人力 資源部交齊相關(guān)資料的人員將轉(zhuǎn)至下月辦理保險手續(xù)。延遲辦理期間 產(chǎn)生的責(zé)任由個人承擔(dān)。4、員工于15日（含）前離職當(dāng)月辦理保險轉(zhuǎn)移手續(xù)，15日（不 含）后離職人力資源部于其離職次月辦理保險轉(zhuǎn)移手續(xù)5、由單位統(tǒng)一繳費(fèi)，每月與社保機(jī)構(gòu)確認(rèn)繳費(fèi)金額后，通過轉(zhuǎn) 帳的形式繳納當(dāng)月社保費(fèi)用 （屬于員工個人繳費(fèi)部分于其當(dāng)月工資中 扣除）；三， 參保種類養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險、醫(yī)療保險四， 社會保險的享受及辦理程序1、養(yǎng)老保險1）員工在 1

3、998年6月 30日前參加工作，繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi) 累計 10年以上；員工在 1998年6月 30日后參加工作，繳納基本養(yǎng) 老保險費(fèi)累計 15 年以上的員工，同時符合國家規(guī)定的退休條件并由 單位辦理完退休手續(xù)，可按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。2）員工退休時領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)，由員工累計繳費(fèi)年限、 退休時上一年職工所在省的月平均工資等因素決定。3）若不滿足領(lǐng)取條件， 則可在退休后申請繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險費(fèi)， 待繳費(fèi)年限累計滿 15 年時，辦理退休手續(xù)，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險 待遇?；?qū)⑵鋫€人帳戶儲存額一次性支付給個人2、失業(yè)保險1、戶口在本市員工因非本人意愿中斷就業(yè)，參加失業(yè)保險繳費(fèi) 滿 1 年、已辦理失業(yè)登

4、記，并有求職要求的員工，可以領(lǐng)取失業(yè)保險 金，在此期間同時享受其他失業(yè)保險待遇。2、失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限，根據(jù)失業(yè)人員失業(yè)前累計繳費(fèi)時間確定：（1）累計繳費(fèi)時間在1年以上不滿2年的，可以領(lǐng)取3個月失 業(yè)保險金；（2）累計繳費(fèi)時間在2年以上不滿3年的，可以領(lǐng)取6個月失 業(yè)保險金；（3）累計繳費(fèi)時間在3年以上不滿4年的，可以領(lǐng)取9個月失 業(yè)保險金；（4）累計繳費(fèi)時間在4年以上不滿5年的，可以領(lǐng)取12個月 失業(yè)保險金；（5）累計繳費(fèi)時間在5年以上的，按每滿一年增發(fā)一個月失業(yè) 保險金的辦法計算，確定增發(fā)月數(shù)；領(lǐng)取失業(yè)保險金的期 限最長不得超過24個月。3、醫(yī)療保險1、凡參加基本醫(yī)療保險的員工可

5、依據(jù)北京市規(guī)定，報銷在北京市定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療門診保險報銷比例報銷類別參保人員類別起付線報銷比例補(bǔ)充醫(yī)療保險封頂線定點(diǎn)醫(yī)院門 診 費(fèi) 用在職本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診180090%無2萬元基本醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院中選四家醫(yī) 院為本人的定點(diǎn)醫(yī)院。另外，可 直接去A類醫(yī)院、定點(diǎn)中醫(yī)院、 定點(diǎn)?？漆t(yī)院非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診70%退休70周歲以下（非社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)機(jī)構(gòu)就 診）70周歲以下（本市社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)機(jī)構(gòu)就 診）130070%15%70周歲以上80%10%80%10%2萬元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療住院保險報銷比例報銷類別參保人員類別統(tǒng)籌基金支付大額醫(yī)療互助基金支付住 院 費(fèi) 用在職起付線報銷

6、比例封頂線報銷比例封頂線備注1300三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院10萬元85%20萬元單次住院費(fèi)用 超7萬并進(jìn)入大 額支付需上報 市醫(yī)保審核起付線一3萬元85%87%90%3 萬元4萬元90%92%95%4萬元封頂線95%97%97%退休1300三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院10萬元90%80%+10%起付線一 3萬元91%92.2%94%3 萬元4萬元94%95.2%97%4萬元封頂線97%98.2%98.2%2、個人帳戶用于支付下列醫(yī)療費(fèi)用：門急診的醫(yī)療費(fèi)用；憑定點(diǎn)醫(yī)院的處方到定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用； 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起 付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用；超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)， 按照 比例應(yīng)當(dāng)由

7、個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。 個人帳戶不足支付部分， 按規(guī)定由 本人自付。4、生育保險1 ）北市職工本人或者其委托人應(yīng)當(dāng)在職工本人生育、 終止妊娠 和施行計劃生育手術(shù)后 30 日內(nèi)，向公司人力資源提供相關(guān)材料，公 司根據(jù)職工提供的材料及時向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請領(lǐng)取生育津貼和有關(guān)醫(yī) 療費(fèi)用。其中，本市職工須在懷孕 三個月 內(nèi)向公司人力提出申請并提 供相關(guān)資料， 公司及時向生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提起申請， 逾期后果由職 工本人承擔(dān)。2）職工需提交以下材料：A. 職工本人身份證；B. 計劃生育有關(guān)證明；C. 生育或施行計劃生育手術(shù)醫(yī)學(xué)證明；D 勞動保障行政部門規(guī)定的其他材料；E.職工被委托人需提供職工本人出具的委托書和被

8、委托人 的身份證。3）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在自受理申請之日起 15 個工作日內(nèi)，對申請材料 進(jìn)行審核；對符合條件的， 公司及時通知職工本人領(lǐng)取有關(guān)費(fèi)用；對 不符合條件的，公司將經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的書面通知轉(zhuǎn)交給職工。5、工傷保險1）職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病， 且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險待遇；其中，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。2）職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為 工傷：（一）故意犯罪；（二）醉酒或者吸毒；（三）自殘或者自殺；（四）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。3）因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支 付：（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理 費(fèi)；（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津 貼；（七）終止或者解除勞動合同時， 應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬