常見肝腎毒性的中藥

1、常見肝腎毒性的中藥1、肝毒性中藥川楝子：對肝臟的毒性作用較強，可發(fā)生中毒性肝炎alt、ast顯著升高。配伍：白芍。一收一散，疏肝之中兼斂肝陰，補肝體而和 肝用，剛?cè)嵯酀?。桅子：有毒成分：桅子甘血清?alt t、ast t、tbil t。肝組織微粒體細胞色素cyp3a2的含量和活性均降低。機制：可能是桅子昔能抑制cyp3a2使毒性成分代謝減慢、蓄 積而使中毒反應明顯。補骨脂：血清中ast、alt、alp值與對照組比較有升高趨勢肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)基本正常何首烏：有毒成分：由大黃素、大黃素甲醍、大黃酸等組成的慈釀類化合物.水提組分或醇提組分可造成急性肝損傷，并呈現(xiàn)一定的“量一時一毒”關(guān)系款冬花：有毒成分

2、：毗咯烷類生物堿血清中alt、ast、tbil的含量均升高，肝組織水腫，點狀壞死甚至碎片狀壞死，也可見少量的炎 細胞浸潤。山豆根：醇提物和水提物均可造成肝損傷， 但是水提組分的毒性大于醇提的.并呈現(xiàn) “量一時一毒”關(guān)系。血清中sod （超氧化物歧化酶）、gshpx （谷胱甘肽過 氧化物酶）含量下降.mda （丙二醛）含量增加，其含量 的變化可能與氧化損傷有關(guān)。山豆根致肝損傷涉及許多基因的改變.ppar （過氧化酶體增殖物激活型受體）信號通路與其相關(guān)。蒼術(shù)：有毒成分：蒼術(shù)苴致命性的廣泛肝壞死，伴有低血糖和腎衰。蒼耳子：水提物的肝毒性要明顯大于醇提物， 長時間和大劑量的用藥會加重肝損傷。血清中氨基

3、轉(zhuǎn)移酶升高，肝臟脂質(zhì)過氧化損傷。肝組織的dna受到損傷，dna的合成受到影響。由于大黃所含的大黃素等迪三雨認為有肝毒性、 腎毒性 和致癌性的潛在危險，人們對大黃安全性的憂慮還波及到何 首烏、蘆薈、決明子、番瀉葉、虎杖等眾多的含意酶類成分 的中藥。傳統(tǒng)中藥理論與肝毒性之間的關(guān)系比較明顯的是在五昧理論中，資料表明具苦、甘、辛、成四種氣味屬性的中藥之間肝 毒性的發(fā)生率雖無明顯差異，但均有發(fā)生，唯獨國 味屬性 的中藥缺如，是否能提示與酸性生津養(yǎng)陰和酸能人肝的中醫(yī)理論有關(guān)，尚有待進一步研究。2、腎毒性中藥柴胡：有毒成分：揮發(fā)油及柴胡皂甘。常用量:3 10g。中毒量:35g以上?？芍旅簟Ｌ旎ǚ郏河卸境煞郑?/p>

4、天花粉蛋白。常用量：312g。不宜長期服用，尤其是特異體質(zhì)者。山豆根：有毒成分：苦參堿及金雀花堿。常用量:310g,中毒量:12g以上，有服60g死亡的報道，不宜久煎，慎與 大黃合用。山豆根10 g以上入煎劑絕大多數(shù)有中毒反應。山豆根用量在1520 g,其中毒反應率在50%,用量在1012 g,其中毒反應率在17. 6%。威靈仙：有毒成分：白頭翁素及皂甘類。常用量:3 10g。中毒量：50g以上，主要是過敏反應。娛蚣：有毒成分：組織胺樣物質(zhì)溶血性蛋白質(zhì)。常用量35g中毒量：15g以上，多為過敏反應。有2天連服娛蚣4條致死的報道?；⒄龋河卸境煞郑阂饷割惢衔?。常用量：1030g。中毒量：60g以

5、上，常量即可發(fā)生過敏反應。澤瀉：有毒成分：甘類生物堿。常用量：1015g。中毒量：30g以上。過量可直接損害腎小管。白果：有毒成分：白果中性素。常用量：510g ,或510枚。中毒量：20粒以上，與炮制方法有關(guān)，可直接損傷腎小管 入煎劑可生用，入丸劑宜煨熟用。厚樸；常用量：310g|,中毒量：30g以上，不可過量久服。川楝子：有毒成分：川楝素。常用量：510g,中毒量：生用68g,炒用30g以上。可直接損傷腎 小管。水蛭：有毒成分：水蛭蛋白、水蛭索。常用量：36g|,中毒量：15g以上。檳榔：有毒成分：檳榔堿。常用量：1030g,中毒量：60g以上。可引起腎實質(zhì)的損害，出現(xiàn)腎炎樣改變。不宜空腹服用。山慈姑：有毒成分：秋水仙堿。中毒量：15g以上，可引起腎小管損傷，出現(xiàn)腎炎樣改變。 補骨脂：有毒成分：補骨脂酚對人腎近曲小管上皮細胞（hk-2）有明顯的毒性。亦可導致光毒性