江西藥品定價(jià)放開(kāi)部分藥品出現(xiàn)漫天要價(jià)

1、江西藥品定價(jià)放開(kāi)部分藥品出現(xiàn)漫天要價(jià) 今年 6月 1日起,國(guó)家發(fā)改委決定取消絕大部分藥品政府定價(jià) ,藥 品交由市場(chǎng)定價(jià) . 根據(jù)省價(jià)格鑒定監(jiān)測(cè)管理局發(fā)布的 9月份江西藥品 市場(chǎng)動(dòng)態(tài)情況調(diào)研報(bào)告 , 我省部分醫(yī)院、部分藥品采購(gòu)價(jià)格上漲幅度 較大, 其中漲幅最高的一款藥品甲氨蝶呤片從 18.43 元一瓶漲至 80 元一瓶,漲了 4倍多.藥品定價(jià)放開(kāi) ,緣何出現(xiàn)“漫天藥價(jià)”現(xiàn)象？省 城藥店的藥價(jià)情況如何？ 10月 10日、 11日,記者進(jìn)行了一番調(diào)查 . 調(diào)查:一瓶甲氨蝶呤片由不到 20 元漲至 80 元 9月份, 省價(jià)格鑒定監(jiān)測(cè)管理局對(duì)部分市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了座談?wù){(diào)研, 重點(diǎn)是對(duì)今年 6 月 1 日大部

2、分藥品價(jià)格放開(kāi)后的情況進(jìn)行調(diào)查 . 調(diào)查發(fā)現(xiàn) , 部分醫(yī)院、部分藥品采購(gòu)價(jià)格上漲了三四倍之多. 如山 東信宜生產(chǎn)的規(guī)格為1mg 100#/瓶的艾司唑侖2014年度采購(gòu)價(jià)格 為 1.57 元, 而 2015年 6 月份采購(gòu)價(jià)格則上漲到了 4.96 元；馬鞍山 豐原生產(chǎn)的規(guī)格為20mgK 10支/盒的多巴酚丁胺注射液2014年度采 購(gòu)價(jià)格為 25.22 元,而2015年 6月份采購(gòu)價(jià)格上漲到了 72元；通化 茂祥生產(chǎn)的規(guī)格為2.5mgx 100#/瓶的甲氨蝶呤片2014年度采購(gòu)價(jià) 格為 18.43 元,而2015年 6月份采購(gòu)價(jià)格上漲到了 80元. 此外，上海信宜生產(chǎn)的規(guī)格為0.25mgx 30#

3、/瓶的地高辛片2014 年度采購(gòu)價(jià)格為 45元,2015 年 6月份采購(gòu)價(jià)格上漲到了 63元；上 海旭東普藥生產(chǎn)的規(guī)格為0.4mg:2ml X5支/盒去乙酰毛花苷注射液 2014年度采購(gòu)價(jià)格為 17.5 元,2015 年 6月份采購(gòu)價(jià)格則上漲到了 55 元 . 藥店 : 九成藥價(jià)普漲低價(jià)藥難覓蹤影 部分藥品采購(gòu)價(jià)漲得厲害 , 那么藥店的情況呢？ 昨日下午,記者采訪省城多家藥店發(fā)現(xiàn) , 藥價(jià)放開(kāi) 4個(gè)月后,普遍 都有所上漲 , 以前的低價(jià)藥也難覓蹤影 . 在紅谷灘新區(qū) , 記者以購(gòu)買甲氨蝶呤片（一種治療急性白血病的 處方藥）和地高辛片（一種治療心臟病的處方藥）兩款采購(gòu)價(jià)漲幅 較高的藥品 ,咨詢了

4、多家連鎖藥店 , 回答都是已斷貨 . “地高辛片都斷 貨好久了,以前價(jià)格不貴,便宜的只要幾塊錢一瓶 ,好的也就 10多塊 錢. ”豐和中大道一家連鎖藥店工作人員說(shuō) . “可以說(shuō) 95%以上的藥品都漲了 ,大部分改了名換了包裝 , 加了幾 味藥,雖然藥性變化不大 , 但價(jià)格貴了很多 . ”綠茵路一家藥店負(fù)責(zé)人 告訴記者 ,這幾年原材料貴了很多 , 藥價(jià)放開(kāi)后肯定會(huì)漲 .尤其是中成 藥領(lǐng)漲,比如原來(lái) 30 多塊錢一盒的心腦血管藥 ,現(xiàn)在都要賣到 40多 塊錢一盒 . “現(xiàn)在大部分人都知道吃中藥的好處 , 特別是屠呦呦獲得 諾貝爾獎(jiǎng)后 , 中成藥肯定還會(huì)上漲 , 而西藥會(huì)慢慢下跌 . ”該藥店負(fù)責(zé)

5、人說(shuō). 尷尬: 提高了采購(gòu)價(jià)仍有急救藥貨源不足 由于部分藥品價(jià)格上漲幅度過(guò)大 , 我省部分醫(yī)院也難以進(jìn)貨 ,面臨 兩難境況 . 價(jià)格監(jiān)測(cè)部門通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn) , 部分低價(jià)藥品雖然提高了采購(gòu)價(jià)格 , 但還是難以采購(gòu)到貨，如異煙肼片100mg 100#/瓶和甲巰咪唑片 （國(guó)產(chǎn)）；有的藥品價(jià)格雖然未漲 , 但卻無(wú)貨 , 如長(zhǎng)春新堿粉針 1mg/ 支；有些臨床用量較少的部分急救藥品貨源不足 , 難以及時(shí)采購(gòu)到位 如氯解磷定、碘解磷定、二甲弗林；人血白蛋白價(jià)格漲幅較大 ,而醫(yī) 院因有最高零售限價(jià)無(wú)法進(jìn)貨 , 只好請(qǐng)患者自己想辦法購(gòu)買 . “此外 , 抗蛇毒血清針劑 , 在我省山區(qū)醫(yī)院用量大 , 特別是我省的

6、 蛇毒專業(yè)重點(diǎn)醫(yī)院，難以采購(gòu)到足夠的貨源，有的供貨單位以1 : 30 的比例搭售其他副產(chǎn)品才能供貨 , 而該副產(chǎn)品醫(yī)院用量少 , 往往造成 庫(kù)存積壓過(guò)期銷毀 , 給醫(yī)院帶來(lái)額外的損失 . ”省價(jià)格鑒定監(jiān)測(cè)管理 局相關(guān)人士說(shuō) . 現(xiàn)狀: 同城醫(yī)院同種藥零售價(jià)格也不同 上述人士表示 , 我省公立醫(yī)院目前均按 20 1 4年版江西省醫(yī)療機(jī) 構(gòu)藥品集中掛網(wǎng)采購(gòu)實(shí)施方案目錄內(nèi)的藥品進(jìn)行采購(gòu) , 但部分醫(yī)院 必需的常用藥品價(jià)格已發(fā)生變化 ,采購(gòu)不到,醫(yī)院?jiǎn)为?dú)與供貨商議價(jià) 能力有限 , 由于銷量、返款時(shí)間、供貨廠家、議價(jià)方式等不同 , 造成 同一城市內(nèi)的各醫(yī)院同品種、同規(guī)格的藥品零售價(jià)格不同 , 降低了患

7、者對(duì)公立醫(yī)院的信任 ,增加了矛盾 . 記者采訪也發(fā)現(xiàn) ,明明是同一種藥 , 在不同藥店甚至隔壁藥房 ,售 價(jià)相差很大 . 在疊山路一家藥店 , 一款北京生產(chǎn)的 30 粒裝的“降壓 0 號(hào)” ,一盒售價(jià) 25.8 元,工作人員表示如果在店里辦了會(huì)員卡 , 售價(jià) 不到20元.而記者在隔壁一家藥店找到同款藥 ,發(fā)現(xiàn)標(biāo)價(jià)為 35.8 元 每盒, 價(jià)格相差不少 . 說(shuō)法: 針對(duì)漲幅較大藥品將與各藥企議價(jià) 對(duì)此,省價(jià)格鑒定監(jiān)測(cè)管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示 , 在新的江西省醫(yī) 療機(jī)構(gòu)藥品集中掛網(wǎng)采購(gòu)實(shí)施方案尚未出臺(tái)前 , 以設(shè)區(qū)市為單位 , 針對(duì)部分價(jià)格漲幅較大的藥品 ,匯總區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥需求 , 與 各藥品

8、生產(chǎn)企業(yè)議價(jià) ,以便在區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格 , 穩(wěn)定區(qū)域 內(nèi)的藥品價(jià)格 . 同時(shí),督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)付清貨款 , 緩解制藥企業(yè)的資金壓力 .鼓 勵(lì)制藥企業(yè)多生產(chǎn)一些利潤(rùn)低的藥品 , 針對(duì)個(gè)別藥品生產(chǎn)企業(yè)主產(chǎn)品 供不應(yīng)求、副產(chǎn)品滯銷的情況 , 支持企業(yè)加大對(duì)副產(chǎn)品的研發(fā) . 記者手記 : 放開(kāi)之后 , 說(shuō)好的監(jiān)管呢？ 國(guó)家發(fā)改委曾表示 , 取消政府定價(jià)不是一放了之 , 不等于放任不管 , 政府的職能重心將轉(zhuǎn)向事中事后監(jiān)管 ,強(qiáng)化價(jià)格行為監(jiān)管 . 價(jià)格主管 部門對(duì)價(jià)格欺詐、價(jià)格串通和壟斷行為將依法嚴(yán)肅查處 . 國(guó)家發(fā)展改 革委早已發(fā)出通知 , 要求各級(jí)價(jià)格主管部門立即組織開(kāi)展為期半年的 藥品價(jià)格

9、專項(xiàng)檢查 ,加強(qiáng)藥品市場(chǎng)價(jià)格行為監(jiān)管 . 現(xiàn)在部分藥價(jià)暴漲 三四倍, 該怎么解釋？說(shuō)好的監(jiān)管呢？ 雖然藥品價(jià)格放開(kāi) , 但也不意味著藥品價(jià)格可以隨意定價(jià) . 事實(shí)上, 世界各國(guó)的藥品價(jià)格制度可以分為政府定價(jià)和自由定價(jià) , 在允許藥品 自由定價(jià)的德國(guó)和英國(guó) ,也是通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)和控制利潤(rùn)等方式 , 對(duì)藥 品價(jià)格進(jìn)行管理 . 德國(guó)政府制定有藥品定價(jià)條例 ,據(jù)此管理藥品價(jià)格 . 政府制定 報(bào)銷參考價(jià)格 , 以同一療效組中某種藥品的價(jià)格為該組每種藥品報(bào)銷 的參考價(jià) . 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)可以自主制定藥品零售價(jià)格 , 但高出參考價(jià) 格部分的價(jià)差需由患者支付 .并且, 規(guī)定批發(fā)和零售環(huán)節(jié)的加價(jià)率 ,控 制中間環(huán)節(jié)的利潤(rùn) , 實(shí)行藥