xx暖通安裝工程應(yīng)急救援預(yù)案

1、xxxx公用工程（二期）暖通安裝工程應(yīng)急預(yù)案編 制： 審 核：批 準：xxxxx公司2009年4月7日目 錄一、目的1二、范圍1三、機構(gòu)與職責(zé)1四、應(yīng)急管理措施2五、應(yīng)急逃生路線圖10一、目的針對施工現(xiàn)場可能發(fā)生的事故或緊急情況引發(fā)的傷害和其他影響（如火災(zāi)、爆炸、觸電、高處墜落、物體打擊、坍塌、中毒、特殊氣候影響等），必須及時采取搶救行動和補充措施，使其得到最大限度地減少傷害和損失，特制定本應(yīng)急預(yù)案。二、范圍適用于廣東化建集團公司在賽得利（江西）化纖有限公司公用工程（二期）暖通安裝工程施工范圍內(nèi)的應(yīng)急救援要求。施工過程中突如其來的大雨、雷雨、暴雨、臺風(fēng)。施工過程坍塌。施工過程人員中暑。施工過程

2、高處墜落、物體撞傷及其它傷害。施工過程觸電。工作范圍發(fā)生火災(zāi)。設(shè)備內(nèi)施工造成意外。食物中毒。三、機構(gòu)與職責(zé)1、應(yīng)急救援機構(gòu)的組成工程項目部成立項目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，由項目負責(zé)人覃紹生任組長，金葆榮任副組長及項目管理人員、施工隊長等組成，具體詳見“項目現(xiàn)場應(yīng)急救援機構(gòu)圖”。項目應(yīng)急救援機構(gòu)圖應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小組導(dǎo)小組援領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)急救援技術(shù)組應(yīng)急救援后勤保障組應(yīng)急救援專業(yè)小組-項目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組：xxxx-項目應(yīng)急救援技術(shù)組成員：各部門負責(zé)人及各施工隊長。-項目應(yīng)急救援后勤保障組成員：材料、后勤、保衛(wèi)等崗位負責(zé)人。2、職責(zé)1）應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)-貫徹執(zhí)行國家有關(guān)質(zhì)量安全方針政策、法

3、律法規(guī)、標準和規(guī)定；-組織負責(zé)制定和修訂本工程項目的施工事故應(yīng)急救援預(yù)案；-組織指導(dǎo)、協(xié)助應(yīng)急處理；-組建應(yīng)急救援專業(yè)小組，并組織實施；-檢查督促做好施工安全事故的預(yù)防措施和應(yīng)急救援的準備工作；-向上級匯報和組織參與事故調(diào)查，總結(jié)應(yīng)急救援工作的經(jīng)驗和教訓(xùn)。2）人員分工和職責(zé)-組長：負責(zé)組織和指揮應(yīng)急救援工作；-副組長：協(xié)助組長具體應(yīng)急救援指揮工作和負責(zé)日常工作；-組員：負責(zé)應(yīng)急救援的具體工作和日常工作；-施工隊長：協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組做好事故報警、情況通報和事故處置工作；-后勤、材料負責(zé)人：負責(zé)應(yīng)急救援的生活和救援物資供應(yīng)；-保衛(wèi)負責(zé)人：負責(zé)消防、警戒、治安保衛(wèi)、疏散和道路管制工作；-救援專業(yè)小組成員

4、：現(xiàn)場救援工作。3 應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員順序當發(fā)生突發(fā)事故和緊急情況時，立即致電應(yīng)急指揮小組和醫(yī)院，現(xiàn)場應(yīng)確保有人指揮、組織應(yīng)急救援。按領(lǐng)導(dǎo)小組第一負責(zé)人不在崗，第二負責(zé)人應(yīng)立即組織人員搶救和聯(lián)系；應(yīng)急指揮小組人員順序依次是：xxxx四、應(yīng)急管理措施針對可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故，并制定相應(yīng)的事故應(yīng)急救援措施，以保證事故發(fā)生時能及時組織實施，提供必要的信息、內(nèi)部交流和協(xié)作，防止事故擴大，減少與之有關(guān)的傷害和不利環(huán)境影響。1、應(yīng)急救援規(guī)定和要求當事故發(fā)生時，迅速準確、措施得當、有條不紊地處理事故，盡可能減少事故的損失，落實好各項措施，特規(guī)定如下的要求：-各有關(guān)人員接到報警救援命令后，應(yīng)迅速到達事故現(xiàn)

5、場。尤其是現(xiàn)場救援人員要在第一時間到達事故地點，以便能給傷者得到及時、正確的搶救措施。-落實應(yīng)急救援組織。救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員和救援人員應(yīng)按照分工，便于領(lǐng)導(dǎo)、集結(jié)和開展救援的原則，落實應(yīng)急救援人員。當人員有變化時及時根據(jù)情況給予調(diào)整，并及時通知到有關(guān)人員，確保救援組織的落實。-當事故發(fā)生后，或發(fā)現(xiàn)事故預(yù)兆時，應(yīng)迅速組織無關(guān)人員有序撤離事故現(xiàn)場，積極采取有效措施；并組織人員建立警戒，不讓無關(guān)人員進入事故現(xiàn)場，并保證事故現(xiàn)場、救援道路暢通，以便救援的實施。-組織現(xiàn)場施工人員學(xué)習(xí)和掌握施工安全應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容的要求。要按照預(yù)定的演練；并要組織事故應(yīng)急常識教育和培訓(xùn)，了解消防逃生疏散通道、消防設(shè)備的位置

6、與使用方法等。-應(yīng)把報警電話和報警注意事項帖于各施工辦公室及現(xiàn)場醒目的位置，以便事故發(fā)生時能緊急報警和聯(lián)絡(luò)有關(guān)人員，進行應(yīng)急救援。-按照任務(wù)分工做好物資器材準備工作。各種器材指定專人保管，并定期組織檢查保養(yǎng)，使其隨時處于良好狀態(tài)。在倉庫或儲物柜存放的應(yīng)急物品，除保管人員有鑰匙處，亦要有備用鑰匙；一時無法找到鑰匙時要砸鎖。-當事故發(fā)生后，當人員傷害較多或較嚴重時，要立即與急救中心聯(lián)系。-當醫(yī)生未到達事故現(xiàn)場之前，急救人員要按照有關(guān)救護知識，立即救護傷員，在等待醫(yī)生救治送往醫(yī)院搶救過程中，不要停止和放棄搶救。-當發(fā)生重特大事故，上級部門應(yīng)在事故現(xiàn)場建立應(yīng)急指揮部，專業(yè)救援隊到達事故現(xiàn)場后，現(xiàn)場救援

7、人員協(xié)助他們進行搶救，并服從他們的統(tǒng)一指揮。2、應(yīng)急程序響應(yīng)a：一般傷害事故程序響應(yīng)首先發(fā)現(xiàn)者緊急大聲呼救 條件許可緊急施救 立即報告工地當班負責(zé)人（必要時撥打求助專線電話） 實施應(yīng)急救援 保護事故現(xiàn)場 事故調(diào)查處理。b：重大事故程序響應(yīng)：首先發(fā)現(xiàn)者緊急大聲呼救 現(xiàn)場負責(zé)人立即撥打項目部負責(zé)人電話 條件許可進行緊急施救 保護事故現(xiàn)場（緊急時立刻報警、撥打?qū)＞€求助電話） 現(xiàn)場組織應(yīng)急救援 事故調(diào)查處理。3、現(xiàn)場應(yīng)急救援措施急救現(xiàn)場處理措施是搶救生命、減少傷員痛苦、減少和預(yù)防加重傷情和并發(fā)癥，正確而迅速地把傷病員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。鎮(zhèn)定有序的指揮：一旦災(zāi)禍突然降臨，不要驚慌失措，如果現(xiàn)場人員較多，要一面馬

8、上分派人員迅速呼叫醫(yī)務(wù)人員前來現(xiàn)場，一面對傷病員進行必要的處理。迅速排除致命和致傷因素：如搬開壓在身上的重物，撤離中毒現(xiàn)場，如果是觸電意外，應(yīng)立即切斷電源；清除傷病員口鼻內(nèi)的泥砂、嘔吐物、血塊或其他異物，保持呼吸道通暢等。檢查傷員的生命體征：檢查傷病員呼吸、心跳、脈搏情況。如有呼吸心跳停止，應(yīng)就地立刻進行心臟按摩和人工呼吸。止血：有創(chuàng)傷出血者，應(yīng)迅速包扎止血，材料就地取材，可用加壓包扎、上止血帶或指壓止血等。同時盡快送往醫(yī)院。如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨出，可用干凈毛巾、軟布料或搪瓷碗等加以保護。有骨折者用木板等臨時固定。神志昏迷者，未明了病因前，注意跳、呼吸、兩側(cè)瞳孔大小。有舌后墜者，應(yīng)將舌

9、頭拉出或用別針穿刺固定在口外，防止窒息。迅速而正確地轉(zhuǎn)運：按不同的傷情和病情，按輕重緩急選擇適當?shù)墓ぞ哌M行轉(zhuǎn)運。運送途中隨時注意傷病員病情變化?？傊?，就地搶救就是保證維持傷病員生命的前提下，應(yīng)抓主要矛盾，分清主次，有條不紊的進行，切忌忙亂，以免延誤功喪失有利時機。1）項目部存放有應(yīng)急備用箱一個（創(chuàng)可貼、消毒水、紗布、止痛片）；工作過程中有大雨、雷電、暴雨時，露天作業(yè)員工應(yīng)迅速到建物內(nèi)避雨；進設(shè)備內(nèi)施工必須保持通風(fēng)，確保有人監(jiān)護；職工飯?zhí)昧粲酗?、菜樣本并存放雪柜保?4小時；由專人負責(zé)宿舍區(qū)和施工現(xiàn)場保衛(wèi)工作。2）發(fā)生了燙傷，做好現(xiàn)場急救和早期適當處理可使傷勢不再繼續(xù)加重，預(yù)防感染和防止休克。遇

10、到燙傷情況發(fā)生，應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜，使受傷者脫離災(zāi)源。3）衣服著火時，立即脫去著火衣服或就地打滾撲滅火焰，切勿奔跑，以免風(fēng)助火勢，加重傷情；可用被褥、毯子等覆蓋滅火。4）中毒：職工在工作期間或飯后，自己身體有某部位如腹脹、腹瀉、四肢無力、頭暈等反應(yīng)時，本人或現(xiàn)場人員即向行政負責(zé)人報告，負責(zé)人根據(jù)患者的反應(yīng)采取措施，若在施工現(xiàn)場馬上組織人員將患者扶或背到通風(fēng)避太陽的地方，然后撥打120救護，若在宿舍利用項目部的小車將患者送到醫(yī)院進行救治。5）坍塌：現(xiàn)場泥土可能有松散或埋有空隙，在施工中或上下班路中遇上局部坍塌或突然有地震引起的坍塌，人員應(yīng)向地面最高方向跑，若有職工被泥土所困，現(xiàn)場其他人員立即報告行政負責(zé)

11、人，并用竹或木伸向所被困者將其向上拉，其它人嚴禁到塌井用手拉人。有被泥土已埋沒不見人的時候馬上撥打110求救，在沒有擴大塌井情況下組織好職工用簡單工具將泥土搬走，協(xié)助搶救被埋人員。6）中暑：迅速將病人轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)處，脫掉或解開衣服，用冷水毛巾擦身或扇風(fēng)，迅速降低體溫。讓病人飲一些涼開水或淡鹽水。出現(xiàn)神志不清、抽搐，應(yīng)立即送醫(yī)院。7）火災(zāi)：現(xiàn)場臨時倉庫、臨時用電、乙炔氣瓶或焊接所引起的火災(zāi)，現(xiàn)場人員按要求報告并在安全條件下采取搶救。電線火災(zāi)首先切斷電源開關(guān)，是乙炔瓶著火的，應(yīng)將氣瓶推倒，利用現(xiàn)場的干粉滅火器撲火。在本職工無法撲滅和控制火勢的，即撥打火警電話119，并說明地址、燃燒物資。當有人

12、受到火勢威脅時，首先組織參戰(zhàn)人員搶救受傷人員，離開火場，并撥打120救護。8）水災(zāi)預(yù)防和搶救：關(guān)注地方防汛指揮部門和氣象部門的水情通報，準備必要的藥品和食物，疏散傷病人員，組織防洪搶險隊以備險情。水災(zāi)發(fā)生后立即投入搶險救災(zāi)工作，接受政府部門的統(tǒng)一指揮力爭指導(dǎo)業(yè)主和公司的損失減小到最低限度。9）地震防護：接獲地震預(yù)報通知后，及時和業(yè)主取得聯(lián)系，在征得業(yè)主同意的情況下把現(xiàn)場處于不安全狀態(tài)下的設(shè)備、施工機械、機具撤離到安全場所。4、應(yīng)急救援常用技術(shù)1）人工呼吸人工呼吸方法很多，有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。a、口對口或(鼻)吹氣法：此法操作簡便容易掌

13、握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量，對大人、小孩效果都很好。具體操作方法：a）病人取仰臥位，即胸腹朝天。b）救護人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹人，造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出，此時可用一手將其鼻孔捏住，然后救護人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這樣反復(fù)進行，每分鐘進行14一16次。c）如果病人口腔有嚴重外傷或牙關(guān)緊閉時，可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。救護人吹氣力量的大小，根據(jù)病人的具體情況而定。一般以吹進氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適。口對口之間，如果有紗布，則放一塊疊二層厚的紗布，或一

14、塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。b、俯臥壓背法：此法應(yīng)用較普遍，但在人工呼吸中是一種較古老的方法。由于病人取俯臥位，舌頭能略向外墜出，不會堵塞呼吸道，救護人不必專門來處理舌頭，節(jié)省了時間(在極短時間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事)，能及早進行人工呼吸氣體交瘓量小于口對口吹氣法，但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前，在搶救觸電溺水時，現(xiàn)場還多用此法。但對于胸背部有骨折者不宜采用此法。具體操作方法：a）傷病人取俯臥、位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側(cè)，兩臂伸過頭，一臂枕于頭下，另一臂向外伸開，以使胸廓擴張。b）救護人面向其頭，兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁，把兩手平

15、放在其背部肩胛骨下角(大約相當于第七對肋骨處)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍開微彎。c）救護人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時，不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中，即將肺內(nèi)的空氣壓出，形成呼氣。然后慢侵放松回身使外界空氣進入肺內(nèi)，形成吸氣。d）按上述動作，反復(fù)有節(jié)律地進行，每分鐘14一16次。c、仰臥壓胸法：此法便于觀察病人的表情，而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺點是，傷員的舌頭由于仰臥而后墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出。這種姿勢，對于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。具體操作方法：a

16、）病人取仰臥位，背部可稍加墊，使胸部凸起。b）救護人屈膝跪地于病人大腿兩旁，把雙手分別放于乳房下面(相當于第六七對肋骨處)，大拇指向內(nèi)，靠近胸骨下端，其余四指向外放于胸廓肋骨之上。c）向下稍向前壓，其方向、力量、操作要領(lǐng)與俯臥壓背法相同。2）通暢氣道通暢氣道是進行人工呼吸的第一個步驟。病人意識消失后，肌肉的張力也完全消失，舌肌松弛，舌根向后下墜，正好堵住氣道，造成上呼吸道梗阻。在口對口吹氣前，必須打開氣道，使舌根抬起離開咽后壁。如不這樣，即使進行人工呼吸，空氣也進不了肺部，人工呼吸也是無效的。a、抑頭抬頸法：搶救者跪在病人頭部的一側(cè)，一手放在病人的頸后將頸部托起，另一手置于前額，并壓住前額使頭

17、后仰，其程序要求下頜尖與耳垂連線和地面垂直。動作要輕柔，用力過猛可能操作頸椎。b、仰頭舉頦法：深昏迷病人下頜松弛，可采用舉起下頦法，即一手置于前額使頭部后仰，另一手的食、中指置于下頜骨之下靠近下頦處，舉起下頦。此法較仰頭抬頸法可使牙托更易堵塞氣道，但仰頭舉頦法則可支撐下頜，還動牙托，幾乎可完全使之復(fù)位，使口對口人工呼吸更易于進行。c、注意事項：對頸椎骨折的病人，如按上述打通氣道的方法，將頭部使勁向后扳時，有可能損傷位于頸椎椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)而引起高位截癱。此時，應(yīng)將下巴向前牽拉，就能將舌根提起來。對于頭不能直起來的嬰幼兒，為保證其呼吸道暢通，也可參照對待頸椎骨骨折患者的方法。3）休克的急救措施平

18、臥位，下肢應(yīng)略抬高，以利于靜脈血回流。如有呼吸困難可將頭部和軀干抬高一點，以利于呼吸。保持呼吸道通暢，尤其是休克伴昏迷者。方法是將病人頸部墊高，下頜抬起，使頭部最大限度的后仰，同時頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物和分泌物誤吸入呼吸道。注意給體溫過低的休克病人保暖，蓋上被、毯。但伴發(fā)高燒的感染性休克病人應(yīng)給予降溫。必要的初步治療。因創(chuàng)傷骨折所致的休克給予止痛，骨折固定；煩躁不安者可給予適當?shù)逆?zhèn)靜劑；心源性休克給予吸氧等。4）搬運傷員傷病員經(jīng)現(xiàn)場初步急救處理后送往醫(yī)院的過程中，必須要經(jīng)過搬運這一重要環(huán)節(jié)。正確的搬運術(shù)對傷病員的搶救、治療和預(yù)后都至關(guān)重要。從整個急救過程來看，搬運是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部

19、分，僅僅把搬運看成簡單體力勞動的觀念是一種錯誤觀念。a、單人搬運：由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法。b、雙人搬運法：椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法。c、器械搬運法：將傷員放置在擔架上搬運，同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下，也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔架搬運。工具運送：如果從現(xiàn)場到轉(zhuǎn)運終點路途較遠，則應(yīng)組織、調(diào)動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具，運送傷病員。d、危重傷病員的搬運。脊柱損傷：硬擔架，34人同時搬運，固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。胸部傷：半臥位或坐位。腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔架或木板。

20、呼吸困難病人：坐位，最好用折疊擔架（或椅）搬運?；杳圆∪耍浩脚P，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高。5）止血出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一，成年人出血量超過8001000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是搶救出血傷員的一項重要措施，它對挽救傷員生命具有特殊意義。a、一般止血法：針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意：如果患部有較多毛發(fā)，在處理時應(yīng)剪、剃去毛發(fā)；b、指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救，注意壓迫時間不能過長。頭頂部出血：在傷側(cè)耳前，對準下頜耳屏上前方15厘米處，用拇指壓迫顳淺動脈；a）、頭頸部出血：四

21、個手指并攏對準頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè)，將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側(cè)頸總動脈，以免造成腦缺血壞死。壓迫時間也不能太久，以免造成危險；b）、上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個手指對準上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動脈；c）、手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈；d）、大腿出血：在腹股溝中稍下方，用雙手拇指向后用力壓股動脈；e）、足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動脈。c、屈肢加墊止血法：當前臂或小腿出血時，可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。d、橡皮止血帶止血：常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法是：掌心向上，止血帶一端由虎口拿住，一手拉緊，繞肢體2圈，中、食兩指將止血帶的末端夾住，順著肢體用力拉下，壓住“余頭”，以免滑脫。注意使用止血帶要加墊，不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶23分鐘，松時慢慢用指壓法代替。e、絞緊止血法：把三角巾折成帶形，打一個活結(jié)，取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊，將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。f、填塞止血法：將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi)，外用繃帶、三角巾包扎，松緊度以達到止血為宜。6）中毒短時間內(nèi)大量毒性較劇的毒物，突然進入人體內(nèi)，迅速出現(xiàn)中毒癥狀，這就是