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文檔簡介

1、鈉在人體中的作用鈉離子是細(xì)胞外液主要陽離子,在維持細(xì)胞外液晶體滲透壓中起 重要作用,鈉離子與水分子結(jié)合為水合離子,使水得以保存,防止流 失。鈉離子在維持神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性和細(xì)胞膜通透性上起重要作用。食鹽的主要成分為鈉,因此如果體內(nèi)鈉鹽積聚過多,細(xì)胞滲透壓 就要變動(dòng),人體為了保持一定的滲透壓,就會(huì)吸收大量的水分,整個(gè)血 液的容量也就增多,從而使心臟負(fù)荷過重,誘發(fā)或加重心力衰竭癥狀, 鈉過多還使血壓升高,促使腎臟細(xì)小動(dòng)脈硬化過程加快,因此不論是 高血壓還是心臟病,都必須在飲食中控制食鹽的用量.在攝入高鈉而 導(dǎo)致高血壓時(shí),鉀具有降血壓作用.這是因?yàn)?鈉和鉀是體液中的主要 電解質(zhì),對(duì)機(jī)體體液均衡分布起著

2、重要的調(diào)節(jié)作用.它們必須彼此均 衡,并共同來控制人體的水平衡.在正常人體內(nèi),鈉離子占細(xì)胞外液陽 離子總量的92%鉀離子占細(xì)胞內(nèi)液陽離子總量的 98注右.鈉,鉀離 子的相對(duì)平衡,維持著整個(gè)細(xì)胞的功能和結(jié)構(gòu)的完整.鉀能夠使體內(nèi) 過剩的鈉排出體外.(對(duì)于我們這些飲食男女而言,美味的佳肴往往 口味較重,當(dāng)你鹽分?jǐn)z入過多引起腫脹時(shí),營養(yǎng)師就教給我們多吃含 鉀食物,或當(dāng)你經(jīng)過一周的大吃大喝,或者某頓飯吃得太咸時(shí),就需 要多吃一些富含鉀的食物了。比如香蕉、紅薯、無花果、奶酪、西瓜、 杏、哈密瓜或甜瓜等。這是因?yàn)椋浭桥c鈉同族的化學(xué)元素,它可以溶解并替換出多余的鈉,使其從尿液中排出,從而減輕腫脹。鉀還 對(duì)降低

3、血壓非常有幫助,當(dāng)你不知不覺攝入了大量的鈉鹽,常年累月 如此, 血壓也會(huì)容易走高 . 也是要補(bǔ)充身體內(nèi)鉀元素的含量 ,來預(yù)防因 攝入鈉鹽過多而導(dǎo)致的高血壓 . 也要多吃上面提到的那些食物,另外 有很多水果或是果汁都是補(bǔ)充鉀元素很好來源 , 如蘋果 , 梅子和李子 (歐美國家即西梅)中的鉀的含量都比較高 , 尤其是西梅汁 , 更是很 多歐美專家經(jīng)常推薦的補(bǔ)鉀果汁 .)成人體內(nèi)鈉含量為4550毫摩爾(約1克左右)/每公斤體重, 其中約 45%分布于細(xì)胞外液, 45%分布于骨胳, 10%分布于細(xì)胞內(nèi)液。 鈉離子、鉀離子在細(xì)胞內(nèi)、 外分布呈現(xiàn)顯著差異,這是由細(xì)胞膜上的 鈉泵(鈉離子,K+-ATP酶)造

4、成的,鈉泵源源不斷地將細(xì)胞內(nèi)的鈉 離子轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞外, 將細(xì)胞外的鉀離子轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)。 成人日需鈉以 氯化鈉計(jì)為 5 9克,實(shí)際攝入量為 715 克,主要來自食鹽。攝入 的鈉全部經(jīng)胃腸道吸收入血, 向體內(nèi)分布。細(xì)胞內(nèi)、外鈉的平衡很快, 約需 1 小時(shí),骨鈉與血漿鈉平衡較慢,約需 1 周左右。鈉主要由腎臟 排出,糞便及汗液排出少量鈉。腎臟對(duì)鈉離子的閾值為110130 毫摩爾/升,體內(nèi)過量的鈉通過腎臟迅速排出。腎小球每日鈉離子濾過 量為 2040 毫摩爾 / 升,腎臟每日鈉離子的排出量為 0.01 0.2 毫摩 爾/ 升,重吸收率達(dá) 99.4%。腎臟有強(qiáng)大的保鈉功能,“多吃多排, 少吃少排,不吃不排

5、。”腎小管濾過的鈉 95%經(jīng)腎小管又重吸收。 近端腎小管吸收約 65%, 亨利氏袢吸收 25%,其余 10%在遠(yuǎn)端腎小管與鉀、氫分泌相交換。高 血鈉時(shí)細(xì)胞外液容量增加, 尿排鈉也增多。 低血鈉??蓽p少尿鈉的排 出。腎臟排鈉主要受腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié), 主要作用于遠(yuǎn)端腎小管對(duì)鈉的重吸收。體液中鈉離子濃度高時(shí),腎素一血管緊 張素一醛固酮分泌增加,使鈉重吸收減少,排鈉增多。反之,則排鈉 減少。影響腎臟排鈉的因素還有腎小球一腎小管平衡機(jī)制、腎血管阻力、前列腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及心房利鈉素等。鈉的攝入主要是通過食物,尤其是食鹽。每日攝人體內(nèi)的鈉幾乎 全部都由胃腸道吸收,經(jīng)血液到腎臟。鈉排出的主要

6、途徑是通過腎臟、 皮膚及消化道來完成的。通常情況下腎臟是鈉的主要排泄器官。 腎臟 根據(jù)機(jī)體鈉含量的情況調(diào)節(jié)尿中排鈉量。 皮膚對(duì)鈉的排泄主要是通過 汗液的排出,特殊情況下,如大量出汗等,通過皮膚排出的鈉則大大 增加。也有少量隨糞便排出。鈉排出的量與機(jī)體攝人的量相關(guān),攝人 得少則排出的少;但在無鈉攝人時(shí),機(jī)體仍可有少量的鈉排出,因而 長期的無鹽飲食,將導(dǎo)致體內(nèi)鈉的缺失,出現(xiàn)鈉代謝的異常。從細(xì)胞分裂開始,鈉就參與細(xì)胞的生理過程。氯化鈉是人體最基 本的電解質(zhì)。對(duì)腎臟功能有影響,缺乏或過多則引起許多疾病。鈉有維持血壓的功能。鈉調(diào)節(jié)細(xì)胞外液容量,構(gòu)成細(xì)胞外液滲透 壓,細(xì)胞外液鈉濃度的持續(xù)變化對(duì)血壓有很大影

7、響,如果膳食中鈉過多,鉀過少,鈉鉀比值偏高,血壓就會(huì)升高,出現(xiàn)血壓升高的年齡愈 輕,壽命愈短。體內(nèi)水量的恒定主要靠鈉的調(diào)節(jié),鈉多則水量增加,鈉少則水量減少, 所以攝人過多的食鹽,易發(fā)生水腫;過少則易引起脫水。 鈉對(duì)肌肉 運(yùn)動(dòng)、心血管功能及能量代謝都有影響。鈉不足時(shí),能量的生成和利 用較差, 以至于神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)遲鈍。表現(xiàn)為肌無力、神志模糊甚至 昏迷,出現(xiàn)心血管功能受抑制的癥狀。 糖的利用和氧的利用必需有鈉的參加。 鈉在腎臟被重吸收后, 與氫離 子交換,清除體內(nèi)的二氧化碳,保持體液的酸堿度恒定。 腎對(duì)鈉的主動(dòng)重吸收,引起氯的被動(dòng)重吸收,有利于胃酸的形成,幫 助消化。人們?nèi)绻诔科鸷蠛纫槐}水,可

8、起潤腸通便作用。如果缺鈉,引發(fā)低鈉血癥,患者倦怠、淡漠、無神、起立時(shí)易昏 倒,嚴(yán)重時(shí)惡心、嘔吐、血壓急劇下降。缺鈉的原因很多, 如因腹瀉、嘔吐等造成胃腸道消化液喪失。汗 液中氯化鈉含量約 025%,若高熱病人、高溫作業(yè)、大運(yùn)動(dòng)量而大 量出汗,可能會(huì)發(fā)生缺鈉為主的失水。 此外腎功能異常、糖尿病酸 中毒、利尿劑的應(yīng)用和大面積燒傷等,均可失鈉過多,造成缺鈉,脫 水等其他代謝紊亂。鈉過多也會(huì)引起局鈉血癥, 使中樞神經(jīng)受到明顯影響, 病人易激 動(dòng),煩躁不安,嗜睡,肌張力增高,抽搐,驚厥,甚至昏迷。食鹽是機(jī)體鈉離子的主要來源。 正常人的血液有一個(gè)比較恒定的 酸堿度,適合于細(xì)胞的新陳代謝, 這種恒定的酸堿度

9、主要靠血液的緩 沖系統(tǒng)、呼吸調(diào)節(jié)和腎臟調(diào)節(jié)三個(gè)方面來維持, 血液中主要的緩沖劑 是碳酸氫鈉和碳酸這一對(duì)緩沖劑。 其中鈉離子是重要組成部分。 正常人鈉離子的最小需要量每人每日為 0,5 克,相當(dāng)于食鹽 2-3 克,但這樣的低鹽飲食我們不能長期耐受,所以正常人一般每日食用56克食鹽。僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究;不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins

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