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1、你的命有多重, 患者的命就有多重精品資料武漢一找工仔就醫(yī)時帶的錢不夠,武漢市第三醫(yī)院一醫(yī)生為其縫合傷口后,隨即又將線拆除。事發(fā)后,該醫(yī)生被醫(yī)院停止執(zhí)業(yè)、調(diào)離工作崗位。該事件的當(dāng)事醫(yī)生被公斥為“喪失醫(yī)德”、“何其冷酷”!事隔一天,中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)布了“第四次醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調(diào)研報告”。統(tǒng)計結(jié)果顯示,48.51% 在醫(yī)療工作人員對目前的執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意,55.66% 的醫(yī)師認為社會對醫(yī)師存在偏見。醫(yī)患者關(guān)系已緊張了多年,目前絲毫看不到緩解的跡象。醫(yī)療行業(yè)一直的努力改善服務(wù)水平、提高醫(yī)療質(zhì)量,可為什么在老百姓心目中的形象仍沒有改善?著名神經(jīng)外科專家凌鋒教授的文章也許能為我們尋找醫(yī)療界的病根提供一些啟示你的命
2、有多重,患者的命就有多重!首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任凌鋒醫(yī)生該把注意力放在哪?作為一名臨床醫(yī)生,我陷入沉思:醫(yī)生天天忙著給患者看病,從早到晚食無定餐、睡無定所,超出常人難以想象的強度去救治一個個垂危的患者。醫(yī)生總是認為,付出了自己健康的代價就一定能換回患者的生命,但往往事與愿違。假如歷史真給我們兩次踏入同一條河流的機會,我們敢說自己一定有避免悲劇重演的能力嗎?這是技術(shù)問題還是理念問題?是科學(xué)問題還是醫(yī)學(xué)人文問題?是患者對醫(yī)生不信任,還是醫(yī)生對患者麻木?醫(yī)生技術(shù)成長的必由之路是什么?醫(yī)療實踐當(dāng)中的人文是什么?英國著名社會思想家朱森認為:醫(yī)生要把注意力放在患者所承受的疾病上,而不是放在個別患
3、者身上。我們已經(jīng)忽略了個體,不需要看個體的癥狀、病情,而是需要找出一個共性的帶有規(guī)律性的能夠普治眾生的規(guī)律。人類在陶醉于微觀發(fā)現(xiàn)的同時,醫(yī)學(xué)人文也在不經(jīng)意地發(fā)生著變化,這種變化實際上就是病和患者在理性世界中發(fā)生了分離,導(dǎo)致了很多醫(yī)生治病不治人。用系統(tǒng)論思考醫(yī)療的本質(zhì)系統(tǒng)論告訴我們?nèi)艘彩且粋€系統(tǒng),是由無窮多子系統(tǒng)組成的超復(fù)雜系統(tǒng)。每個系統(tǒng)不僅有自我特性和自穩(wěn)定區(qū)間,而且和周圍的系統(tǒng)互為關(guān)系。雖然我們知道是科學(xué)帶動了認識的進步,但量子力學(xué)和相對論的誕生卻表明了確定性的物質(zhì)和經(jīng)典物理環(huán)境只是在一個有限世界中存在,真正的世界遠不止這么簡單,我們的認識只是滄海一粟。所以,系統(tǒng)醫(yī)學(xué)給我們的啟示是:理性工具
4、化的弊端是治病不治人。人不僅是物質(zhì)與精神同在的整體,而且是有精神發(fā)生作用的系統(tǒng)。靈與肉是不可分離的。而醫(yī)生對患者的感同身受不只是一種道德規(guī)勸,而是系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的最高境界。我們在多年的醫(yī)學(xué)實踐中,提出“整體自洽治療理念”,認為人是一個具有內(nèi)穩(wěn)機制和非線性關(guān)系的整體,并非是線性關(guān)系這么簡單,所以我們的治療手段是影響內(nèi)穩(wěn)機制的調(diào)節(jié)過程。自洽是用系統(tǒng)論的方法來思考醫(yī)療的本質(zhì)。整體自洽是超越本體,注重關(guān)系,講僅供學(xué)習(xí)與交流,如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝 2精品資料究自衡。醫(yī)療干預(yù)是讓機體循自洽之路達到預(yù)期,而不是用科學(xué)的手段去強化醫(yī)生的意志、去強迫這種疾病走向你覺得應(yīng)該達到的目的。所以在所有的治療過程中,要不
5、斷地平衡我們所有的治療手段對患者的益處和害處。而對每一個患者正確的決策,不是用一個規(guī)律去普照眾生,而是要因人而異。說到人文回歸醫(yī)療,這不僅是針對患者的關(guān)懷,而且也是對醫(yī)護人員的關(guān)懷,是醫(yī)患雙方共同依賴的生存環(huán)境。這種生存環(huán)境是醫(yī)生、患者與社會共同營造的。職業(yè)的高尚來自群體的貢獻其實職業(yè)的高尚是群體的貢獻,如果每一個人都自尊,而且都對這個職業(yè)作出奉獻,才可以受到社會的尊重;要想得到社會的寬容首先要自律。所以我們提倡對待人文也要有“環(huán)保意識”。現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)之父奧斯勒(Osler)先生在100 多年前對醫(yī)學(xué)院即將畢業(yè)的學(xué)生們曾說過:“各位同仁,機會為你們敞開著,你們的前途不可限量,如果你們只顧著追求自己的利益,把一份崇高神圣的使命糟蹋成一門卑劣的生意,將你們的同胞當(dāng)成眾多交易的工具,一心只想著致富,你們定可以如愿以償;但如此一來,你們也就賣掉了一份高貴的遺產(chǎn),毀掉了“醫(yī)師為人類之友”這個始終維持的很好的名銜,也扭曲了一個歷史悠久的優(yōu)良傳統(tǒng)與受人尊敬的行業(yè)。”他的訓(xùn)誡直到今天對我們來說仍然非常有用。在抱怨社會對我們?nèi)绾尾还涂量虝r,我們要首先想到自己的責(zé)任,患者性命相托,我們應(yīng)責(zé)重如山。我們不求對患者恩如再造,但求對
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