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文檔簡介

1、臨床護士分層級管理制度建立臨床護士的分層管理制度的目的是根據(jù)護理人員的不同能級設(shè)立 ??谱o士、高級責(zé)任護士、初級責(zé)任護士、助理護士等不同層級的護理崗 位,給予不同的工作權(quán)限,履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù),滿足不同患 者、不同疾病及病情的需要,確保護理質(zhì)量。在層級管理體制中,護理人 員結(jié)構(gòu)形成梯隊,專業(yè)分布合理,并與所實施的等級護理和??谱o理相適 應(yīng)。層級管理制度要與責(zé)任制整體護理和連續(xù)性排班相結(jié)合。與連續(xù)排班 相結(jié)合的層級管理才能保證責(zé)任制整體護理的延續(xù)、無縫隙。虛線為護理技術(shù)職稱實線為護理層級崗位各級責(zé)任護士任職資格和崗位職責(zé)專科護士任職資格和崗位職責(zé)【任職資格】(1)具備完成本崗位職責(zé)的能

2、力;( 2)護理專業(yè)本科以上學(xué)歷,在相應(yīng)??茝氖伦o理工作5 年以上的注冊護士;(3)接受省級衛(wèi)生行政部門組織或委托的專科護士培訓(xùn),考核合格,并 具有省級衛(wèi)生行政部門認可的??谱o士資格證書;(4)精通本學(xué)科基本理論、??评碚摵蛯I(yè)技能,掌握相關(guān)學(xué)科知識, 掌握專科危重病人的救治原則與搶救技能, 在突發(fā)事件及急重癥病人救治 中發(fā)揮重要作用;(5)有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗,能循證解決本??茝?fù)雜疑難問題,有 指導(dǎo)專業(yè)護士有效開展基礎(chǔ)護理、??谱o理的能力;(6)由組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力,是本??茖W(xué)術(shù)帶頭人;(7)及時了解國內(nèi)外本??菩吕碚摗⑿录夹g(shù),有機會能接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng) 域的繼續(xù)教育。【崗位職

3、責(zé)】(1)有權(quán)行使高級責(zé)任護士的職責(zé)。(2)參加護理部領(lǐng)導(dǎo)的??谱o理管理委員會,主管相應(yīng)??谱o理工作小 組的工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。(3)主持并組織、指導(dǎo)本源本??祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,組織制定 本??谱o理工作指引, 制定并審核所在??聘黜椬o理工作標準、 護理質(zhì)量 評價標準等。(4)參加醫(yī)療查房,參與重癥病例、疑難病例討論,分析病人的護理問 題,針對護理問題制定護理計劃; 組織院內(nèi)護理會診, 實施循證護理, 解 決護理疑難問題,指導(dǎo)臨床護士工作,確保本??谱o理質(zhì)量。5) 掌握本護理學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài),積極組織本專科的學(xué)術(shù)動態(tài),根 據(jù)本??瓢l(fā)展的需要, 確定本??乒ぷ鞯难芯糠较颍?有計劃、有目

4、的、 高 質(zhì)量地推廣和應(yīng)用??谱o理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。6) 培養(yǎng)專業(yè)護士,協(xié)助制定醫(yī)院專業(yè)護士人才培養(yǎng)計劃。主持或協(xié)助 完成護理研究生的臨床帶教工作。7) 開設(shè)專科護理門診,提供健康教育和咨詢。2. 高級(責(zé)任)護士任職資格和崗位職責(zé)任職資格】1) .具備完成本崗位職責(zé)的能力。2) .主管護師以上專業(yè)技術(shù)職稱,大專以上學(xué)歷的注冊護士;3) .接受市級以上衛(wèi)生行政部門組織制定的,在相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域中高級責(zé) 任護士必須完成的護理繼續(xù)教育;4) .熟練掌握基礎(chǔ)護理、??谱o理及常用急救技術(shù),能獨立準確評估、 判斷和處理本專業(yè)護理問題;能根據(jù)病人情況制定護理計劃并組織實施。崗位職責(zé)】1) .有權(quán)

5、行使初級責(zé)任護士的職責(zé)。2) .參加護理部領(lǐng)導(dǎo)的??谱o理管理委員會,參與相應(yīng)??谱o理工作小 組的工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。3) .在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,及專科護士的指導(dǎo)下負責(zé)分管病人的各項護理 工作,保證分管病人的護理質(zhì)量。4) 運用護理程序開展工作。帶領(lǐng)初級責(zé)任護士對分管病人進行評估, 制定分管病人護理計劃、 組織實施, 并評估實施效果, 組織急危重病人搶 救。5) .及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;協(xié)助護士長和護理組 長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護理工作流程。6) .組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、護理教學(xué)查房、危重病人護理會診和護 理個案討論。(7).承擔(dān)實習(xí)或進修護士臨床教學(xué)任務(wù)。(8)

6、.完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn),參與護理科研。(9).完成二線值班和一線值夜班。3. 初級護士任職職責(zé)和崗位職責(zé)【任職資格】(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力;(2)本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊護士資格的護士;(3)掌握護理基礎(chǔ)理論、各種護理操作技術(shù)及常用急救技術(shù),能解決本 ??瞥R娮o理問題;【崗位職責(zé)】(1)在護士長、護理組長的領(lǐng)導(dǎo),及??谱o士及高級責(zé)任護士指導(dǎo)下實 施所分管病人的各項護理工作。(2)按照護理工作流程、護理工作標準和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各 項基礎(chǔ)護理和部分??谱o理工作;(3)按要求完成病情觀察及護理記錄;(4)參與急危重病人搶救配合,熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材

7、及藥品。(5)參與常規(guī)性護理查房、護理教學(xué)查房,參與重危病人護理會診和護 理個案討論。(6).參與臨床教學(xué)工作。協(xié)助高級責(zé)任護士指導(dǎo)實習(xí)護士或進修護士完 成臨床教學(xué)任務(wù)。參與并指導(dǎo)助理護士完成相應(yīng)的護理工作。(7).參與病區(qū)管理,確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜;為病人制定安全 防護措施(如防墜床、防跌倒、約束等)。( 8).每年臨床一線值夜班 50 次以上。( 9) .按時完成護士規(guī)范化培訓(xùn)計劃。完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院 內(nèi)在職培訓(xùn)。4. 助理護士任職資格和崗位職責(zé)【任職資格】(1).中專或大專見習(xí)期未滿,通過或未通過護士執(zhí)業(yè)考試者;(2).經(jīng)過醫(yī)院相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)考試合格;(3).在

8、上級護士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責(zé)?!緧徫宦氊?zé)】 (1)助理護士在注冊護士指導(dǎo)下,按分級護理要求,協(xié)助注冊護士完成 低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作及非技術(shù)性護理工作。(2)低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容包括: 整理或更換床單位;保持病人的清潔衛(wèi)生;常規(guī)性測量和記錄病人生命體 征;預(yù)防褥瘡;協(xié)助病人完成日常生理活動;物理降溫(冰袋、溫水、酒 精擦?。粷駸岱?;繪制體溫單;準備各類護理技術(shù)操作的物品;更換臥 床病人床單位, 保護病人安全; 留置胃管病人的鼻飼; 留取病人的大小便、 痰標本;尸體料理;及時將病人情況報告護士等;負責(zé)照顧病人的日常生 活起居,協(xié)助病人進食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移動等,護送 病

9、人檢查、 治療、轉(zhuǎn)科等;負責(zé)清潔消毒病人的生活用具; 保護病人安全; 及時將病人有關(guān)情況報告護士等。(3)非技術(shù)性護理工作內(nèi)容包括: 整理、清潔、維護各種護理儀器、設(shè)備和用品;整理辦公用品;參與維持 病區(qū)環(huán)境和秩序的管理;外出請領(lǐng)、取送(借還)各種物品;取藥、清點 并及時補充藥品 (液體) ;整理污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、 醫(yī)療用品; 分類收集醫(yī)療廢物;保持病房的整潔與通風(fēng);整理、清潔、消毒個房間; 終末處理;護送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等;聯(lián)系工作(接聽電話,聯(lián)系和 預(yù)約檢查、會診、復(fù)診等);協(xié)助辦理出入院手續(xù);整理、粘貼、制作病 房健康教育資料;歸檔病區(qū)的各類文書等。(4)助理護士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性護理技術(shù)操作,不得獨立承擔(dān)危 重病人的生活護理工作。護理部護士分層次培訓(xùn)考核制度【考核目標】 為實現(xiàn)分層次培訓(xùn)的目標,使各級護理人員能夠適應(yīng)不同工作任 務(wù),培養(yǎng)一支能適應(yīng)現(xiàn)代護理學(xué)發(fā)展需要的高素質(zhì)護理隊伍?!窘M織培訓(xùn)】 根據(jù)在職培訓(xùn)的特點,護理部主要通過崗前培訓(xùn)、新護士基本護理技術(shù)培訓(xùn)與考核、 安排崗位輪訓(xùn)、舉辦內(nèi)容豐富的新知識繼

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