護(hù)理管理論文陪護(hù)家屬論文：兒科陪護(hù)家屬與護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)知情況調(diào)查[精品論文]

1、精品行業(yè)論文 行業(yè)論文精品盡在豆丁 /p-97606954.html護(hù)理管理論文陪護(hù)家屬論文：兒科陪護(hù)家屬與護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)知情況調(diào)查【摘要】該論文的目的是探討兒科陪護(hù)家屬與護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)知情況。方法論文以自行設(shè)計(jì)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)認(rèn)知調(diào)查問(wèn)卷對(duì)500例陪護(hù)家屬和護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果知識(shí)技能、服務(wù)態(tài)度及健康教育在陪護(hù)家屬與護(hù)理人員認(rèn)知上差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0. 05)。結(jié)論兒科陪護(hù)家屬與護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)知上有共同的觀點(diǎn),也有其獨(dú)特的見(jiàn)解。【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù);陪護(hù)家屬;護(hù)理人員;護(hù)理管理質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心1,隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化,護(hù)理

2、服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)生了深刻的變化?；颊咦晕冶Ｗo(hù)意識(shí)日益增強(qiáng),客觀上對(duì)醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量、效果、及時(shí)性、方便性提出了更高的要求。使病人盡可能在生理、心理上獲得滿足感和安全感,是我們護(hù)理服務(wù)的根本目標(biāo)2。兒科護(hù)理具有高風(fēng)險(xiǎn)、高負(fù)荷、繁瑣等特點(diǎn)。患兒多起病急,病情變化快,不能準(zhǔn)確或是根本不會(huì)主訴。我們對(duì)兒科陪護(hù)家屬和護(hù)理人員進(jìn)行了一次優(yōu)質(zhì)服務(wù)認(rèn)知情況調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:1資料與方法1. 1一般資料選自2008年1-12月在我院救治和住院超過(guò)7 d二級(jí)護(hù)理以上的250名患兒家屬,患兒年齡0-14歲。納入條件:患兒的主要照顧者,年齡21-70歲,其中男102人,女148人。學(xué)歷:研究生2例,本科35例,大專(zhuān)1

3、29例,中學(xué)76例,小學(xué)8例;同時(shí),選擇從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士250名,其中男4名,女246名,年齡18-54歲;本科98名,大專(zhuān)122名,中專(zhuān)30名。1. 2方法自行設(shè)計(jì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)認(rèn)知情況調(diào)查問(wèn)卷,將代表優(yōu)質(zhì)服務(wù)的項(xiàng)目分5個(gè)主題共20項(xiàng)。調(diào)查前,先使研究對(duì)象了解研究的目的和意義,遵循自愿的原則,由研究組成員親自發(fā)放問(wèn)卷,調(diào)查對(duì)象自行填寫(xiě),對(duì)不能自己答卷的家屬,由調(diào)查者一對(duì)一提問(wèn)后書(shū)面記錄,以保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性。共發(fā)出問(wèn)卷500份,回收500份,有效回收率為100%。1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法收集的問(wèn)卷由研究組成員從研究對(duì)象的答案中找出代表優(yōu)質(zhì)服務(wù)的項(xiàng)目術(shù)語(yǔ)進(jìn)行編碼,然后輸入計(jì)算機(jī),用spss統(tǒng)計(jì)軟件

4、進(jìn)行頻數(shù)和百分率的計(jì)數(shù),優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目主題總百分率為各項(xiàng)的總數(shù)占所調(diào)查優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目總?cè)藬?shù)的百分比,統(tǒng)計(jì)學(xué)采用u檢驗(yàn)。2結(jié)果優(yōu)質(zhì)服務(wù)主題技術(shù)操作、服務(wù)態(tài)度及健康教育陪護(hù)家屬和護(hù)理人員認(rèn)知方面差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。見(jiàn)表1。3、討論3. 1提高護(hù)理工作質(zhì)量、理論及技術(shù)操作考核成績(jī)61. 5%以上的陪護(hù)家屬和53. 0%以上的護(hù)理人員均認(rèn)為技術(shù)強(qiáng)和護(hù)士工作認(rèn)真負(fù)責(zé)是作為一個(gè)合格護(hù)士最基本的條件,在護(hù)士操作輕快準(zhǔn)和良好職業(yè)道德兩方面,陪護(hù)家屬和護(hù)理人員認(rèn)知差異較大。分析原因可能表1陪護(hù)家屬與護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)知比較人(% )為:目前臨床護(hù)理人員短缺,聘用護(hù)士越來(lái)越多,他們對(duì)知識(shí)和技能掌握不

5、夠,加之護(hù)理工作環(huán)節(jié)多、操作多、交接多、技術(shù)性強(qiáng)、時(shí)間連續(xù)性強(qiáng)、服務(wù)要求細(xì)3,疲勞的身軀使他們參加繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)極少,繁重的工作使個(gè)別護(hù)士操作忙亂、動(dòng)作不輕柔,甚至用呼叫器找病人或家屬,影響其他病人休息,病人也認(rèn)為是對(duì)他們不尊重的表現(xiàn)。3. 2有針對(duì)性做好健康教育,強(qiáng)化告知,可以減少醫(yī)療糾紛從表1可知,健康教育在家屬和護(hù)士之間的認(rèn)知上不一致。隨著醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的普及,越來(lái)越多的人開(kāi)始注重健康保健,尤其是初為人父母者,他們迫切地想知道自己小孩患了什么病、治療方法及效果、各種檢查的目的和注意事項(xiàng)、疾病康復(fù)知識(shí)的獲得等,雖然醫(yī)生能解釋主要的病情,但許多家長(zhǎng)想了解的知識(shí)是通過(guò)護(hù)士解答、宣教或經(jīng)過(guò)護(hù)士把信

6、息傳遞給醫(yī)生來(lái)解決,而護(hù)士本身掌握的知識(shí)不全面,水平不夠,不敢盲目解答或擔(dān)心醫(yī)護(hù)回答不一致,引起護(hù)患糾紛。由于護(hù)士自身素質(zhì)原因及健康教育宣教意識(shí)還比較淡薄,目前還存在宣教流于形式、能力不夠、臨床護(hù)理人員不充足等問(wèn)題。所以,護(hù)士要精通業(yè)務(wù),努力學(xué)習(xí),只有這樣才能及時(shí)、準(zhǔn)確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化。兒科是“啞巴科”,許多患兒是有口難言,一切的病情有待于護(hù)士在工作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)。所以護(hù)士要善于觀察,及時(shí)地掌握患兒的病情變化,做出精確判斷,并及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),使患兒能轉(zhuǎn)危為安4。及時(shí)化解不滿意,拓展同社會(huì)公眾的溝通,努力提高患兒及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。3.3人性化管理調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作的積極性護(hù)士是與患兒及家屬

7、接觸、交往、溝通最多的人,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度直接影響著護(hù)理效果和服務(wù)質(zhì)量的提高,在當(dāng)今就醫(yī)者可直接根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和價(jià)格選擇醫(yī)院的形勢(shì)下,我們應(yīng)更加重視醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度,對(duì)患兒態(tài)度和藹、有耐心,尤其是護(hù)士吃苦耐勞、忍辱負(fù)重的精神,讓家屬認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性,甚至有34. 5%的病人認(rèn)為護(hù)士不怕臟、累、煩就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理。本次調(diào)查結(jié)果顯示,實(shí)施人性化管理后,護(hù)士的工作和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性得到了提高。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平、服務(wù)的硬件設(shè)施、護(hù)士素質(zhì)和服務(wù)態(tài)度等也是滿意度評(píng)估的因素5。雖然總體滿意度為85%,達(dá)到了三級(jí)醫(yī)院的要求,但在某些方面仍然需進(jìn)一步改善。例如:護(hù)士在為患兒提供方便、

8、護(hù)理操作前后告知、講解疾病相關(guān)知識(shí)和耐心的滿意度構(gòu)成比相對(duì)偏低。因此,需要繼續(xù)強(qiáng)化“以人為本”的服務(wù)理念,使其內(nèi)化為護(hù)士的自覺(jué)行為。3. 4對(duì)患兒的關(guān)愛(ài)與有效的溝通是提高護(hù)理質(zhì)量的前提醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒的愛(ài)不同于親情之愛(ài)和世俗之愛(ài),是一種職業(yè)之愛(ài)5,許多護(hù)士不安心兒科工作的一個(gè)重要原因是認(rèn)為家屬難纏,易受氣,因?yàn)楝F(xiàn)在都是獨(dú)生子女,一旦生病,其爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等前呼后擁,就怕孩子遭罪。護(hù)士一針沒(méi)扎到血管,家屬?gòu)埧诰土R,認(rèn)為你是在練手藝,不負(fù)責(zé)任,不當(dāng)一回事。護(hù)士不但難受、憋悶,還不能發(fā)言。針對(duì)這一情況,我們首先要保持平衡心態(tài),多從患兒父母角度看待他們,理解他們的心情,要采用寬容與忍

9、耐的態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說(shuō)“對(duì)不起”,使家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)與過(guò)激行為的發(fā)生。3. 5醫(yī)療質(zhì)量強(qiáng)調(diào)最終的業(yè)績(jī)數(shù)據(jù),而服務(wù)強(qiáng)調(diào)病人的感受對(duì)護(hù)理質(zhì)量重要程度的認(rèn)同差異進(jìn)行了調(diào)查,病人、護(hù)士、醫(yī)生對(duì)評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量?jī)?nèi)容重要程度總體認(rèn)同存在差異,表現(xiàn)出不同的護(hù)理質(zhì)量觀。而本次調(diào)查結(jié)果也顯示,家屬和護(hù)士對(duì)患兒在住院期間的各種感受已達(dá)成共識(shí),如一些護(hù)士能意識(shí)到“管一個(gè)患兒就是交一個(gè)朋友”;護(hù)理管理者力爭(zhēng)改變病房環(huán)境,設(shè)立家庭化病房;追求“讓醫(yī)生滿意,家屬放心,患兒舍不得出院”的護(hù)理境界?？梢?jiàn),患兒感受最多的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理帶來(lái)的感受?？傊?在現(xiàn)代護(hù)理以

10、人為本、強(qiáng)調(diào)以病人為中心的今天,護(hù)理人員只有用充滿和善與關(guān)切的語(yǔ)言、熱情的服務(wù)態(tài)度和豐富的人文知識(shí)與患兒溝通,只有得到他們的認(rèn)可才能會(huì)相互交流真感情,把掌握的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)化作一份關(guān)愛(ài)、一份理解、一種智慧融入患兒的生命情感里,把護(hù)士職業(yè)的品質(zhì)、性格、思想、理想、情感、智慧用自己的語(yǔ)言、行動(dòng)體現(xiàn)在護(hù)理過(guò)程中,才能使護(hù)患關(guān)系更加和諧,增加護(hù)士間的合作意識(shí),提升護(hù)士對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí),全面提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì),實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏,使醫(yī)院發(fā)展空間得到有效擴(kuò)展6?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1方貴蓉.量化考核在急診科護(hù)理人員管理中的運(yùn)用j.護(hù)理研究, 2008, 22(1b)166-167.2許佩珍.提倡感受型服務(wù)對(duì)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的作用j.護(hù)理實(shí)踐與研究雜志, 2009, 6(10)65.3賀美玲,許艷玲,韓美英.應(yīng)用模糊數(shù)學(xué)評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)滿意度的研究j.護(hù)理管理雜志, 2008, 8(12)34-35.4樊靜.兒科護(hù)士面臨的心理壓力及應(yīng)對(duì)措施j.中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2008, 8(5)1 085-1 08