如何正確使用信韋林

1、如何正確使用信韋林(利巴韋林氣霧劑) 問(wèn)：使用信韋林時(shí)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)是什么？如何解決？ ? 答：信韋林的常見(jiàn)不良反應(yīng)是惡心、嘔吐。如果患者出現(xiàn)這 種不良反應(yīng)，可用下列兩種方法解決： 1) 建議給藥時(shí)不要將氣 霧劑的長(zhǎng)噴頭過(guò)分深入口腔， 因?yàn)殚L(zhǎng)噴頭過(guò)深碰觸喉嚨會(huì)出現(xiàn)惡 心、嘔吐現(xiàn)象，而這種現(xiàn)象并非藥物本身引起。 2) 建議患者用藥 時(shí)配合呼吸，即撳壓閥門時(shí)吸氣，停頓后再呼氣。 ? 問(wèn)：噴不出藥怎么辦？ ? 答：出現(xiàn)這種情況，往往是由兩種情況引起。一是給藥方法 不正確。 信韋林給藥時(shí)需將裝置倒置， 如果不倒置則容易導(dǎo)致藥 物無(wú)法噴出。 二是由于長(zhǎng)噴頭堵塞。 為配合鼻腔給藥而設(shè)置的長(zhǎng) 噴頭有時(shí)容易

2、堵塞，出現(xiàn)這種情況時(shí)可將噴頭取下，用清水沖 洗。 ? 問(wèn)：用藥時(shí)是否需要配合呼吸？ ? 答：1) 如果臨床遇到患者出現(xiàn)惡心的現(xiàn)象， 建議配合呼吸給 藥。 2) 實(shí)際上不需要配合呼吸。 幼童用藥無(wú)法配合呼吸， 信韋林 的作用部位在上呼吸道， 因此無(wú)需配合呼吸即能到達(dá)靶部位， 而 一些哮喘類藥物如舒喘靈 (沙丁胺醇 ) ，作用于下呼吸道支氣管， 因此需要配合呼吸。 ? 問(wèn)：醫(yī)生反映療效不明顯怎么辦？ 答：信韋林治療感冒通過(guò)抑制病毒緩解癥狀，是對(duì)因治療， 醫(yī)生處方時(shí)應(yīng)加用對(duì)癥治療的藥物， 如泰諾等。 因此抗病毒作用 是衡量信韋林療效的標(biāo)準(zhǔn)，而非緩解癥狀的程度。 問(wèn)：醫(yī)生反映信韋林的使用方法太復(fù)雜了，

3、 如何解釋這種情 況？? 答：復(fù)雜的用量、用法使用藥顯得更加科學(xué)。建議每1 h 噴 1次，23噴/次。？ 問(wèn)：霧化吸入是不是會(huì)比氣霧劑的療效更好？ ? 答：對(duì)于下呼吸道病毒感染，使用霧化吸入會(huì)更好，而感冒 屬于上呼吸道感染，使用氣霧劑更加合適。 ？ 問(wèn)：很多感冒藥中已經(jīng)含有抗病毒成分， 難道還需額外處方 信韋林？ ？ 答：感冒藥中通常加入金剛烷胺， 這種成分僅對(duì)副流感病毒 有效，而感冒大多是由多種病毒引起，最好使用廣譜抗病毒藥 物。 ？ 問(wèn)：氣霧劑和噴霧劑的區(qū)別是什么？ ？ 答：療效不同。氣霧劑在肺部沉積率要求達(dá)到15以上， 而噴霧劑則無(wú)此要求。另外，氣霧劑為三相 （ 氣相、液相、固相 ） 混懸型藥物以固體粉末形式噴出。而噴霧劑則為兩相（ 氣相、液 相） 溶液型，藥物以液體霧滴形式噴出。兩者在患者舒適度方面 有很大差異。噴霧劑液體會(huì)沿鼻腔、口腔流淌，而氣霧劑則不會(huì) 出現(xiàn)這種情況。 ？ 問(wèn)：信韋林對(duì)血常規(guī)是否有影響？白細(xì)胞偏低的患者使用是 否安全？ ? 答：信韋林對(duì)紅細(xì)胞有一定的蓄積作用， 但主要是由于針劑 用量大， 直接進(jìn)入血液循環(huán)， 因此針劑的說(shuō)明書中規(guī)定血象低的 患者禁用，但氣霧劑用量小，并且是局部給藥，因此無(wú)需禁用。 通常感冒的患者白細(xì)胞顯得偏低，這時(shí)候可以考慮使用信韋林 （ 利巴韋林氣霧劑 ） 。 ? 問(wèn)：信韋林在兒科臨床運(yùn)用顯示哪些優(yōu)點(diǎn)？ ? 答