支氣管肺炎護(hù)理

1、范文最新推薦支氣管肺炎護(hù)理1 一般護(hù)理1.1環(huán)境將不同病原患兒盡量分開房間收住，接觸患兒， 注意消毒隔離操作。病室每天定時(shí)紫外線消毒1小時(shí)，開窗通風(fēng)換氣 23次，每次2030min,室內(nèi)溫度要保持在 18C20C,濕度為 55%65%患兒內(nèi)衣應(yīng)寬松，及時(shí)更換尿布，使患兒感覺舒適，各種 處置集中進(jìn)行，安靜、舒適的環(huán)境能使患兒更好地休息和睡眠，有利 于病情好轉(zhuǎn)。1.2保持呼吸道通暢，改善缺氧癥狀根據(jù)病情采取相應(yīng) 的體位，凡有缺氧癥狀，如呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁、面色灰白等 情況時(shí)應(yīng)立即給氧。一般采用鼻導(dǎo)管給氧。氧濃度為0.5-1L/min ,氧濃度不超過40%氧氣應(yīng)濕化，以免損傷呼吸道黏膜。缺氧明

2、顯者 可用面罩給氧，氧流量2-4L/min ,氧濃度50%-60%若出現(xiàn)呼吸衰竭， 則使用人工呼吸器。1.3發(fā)熱護(hù)理支氣管肺炎患兒常有發(fā)熱，發(fā)熱時(shí) 幫患兒松解衣被，及時(shí)更換汗?jié)褚路?，并用熱毛巾把汗液擦干，以?散熱困難而出現(xiàn)高熱驚厥；同時(shí)也避免汗液吸收、皮膚熱量蒸發(fā)而引 起受涼加重病情。體溫在 38.5 C以上按醫(yī)生要求予物理降濕或藥物 降溫，如酒精擦浴、冷水袋敷前額等，對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、體弱的病兒，不 宜服退熱藥或酒精擦浴，可用溫水擦浴降溫。退熱處置后3060min復(fù)測(cè)體溫，高熱時(shí)須12h測(cè)量體溫一次，及時(shí)做好記錄。并隨時(shí)注 意有無(wú)新的癥狀或體征出現(xiàn)，以防高熱驚厥或體溫驟降。給患兒多喝 溫開水或者

3、靜脈補(bǔ)液，以免大量出汗引起虛脫。1.4飲食肺炎患兒在 患病期間要有足夠的水份、高熱量、高維生素、易于消化的食品。喂養(yǎng)時(shí)將頭部抬高，鼓勵(lì)較大的患兒多喝水，適量喝些新鮮果汁，宜食 半流食品，如稀飯、爛面條、雞蛋湯等。如果不能進(jìn)食，貝懦要靜脈 輸液等治療。2密切觀察病情2.1若患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、 呼吸加快（60次/分）、心律增快（160-180次/分）、出現(xiàn)心音低鈍或 奔馬律、肝臟短期內(nèi)迅速增大時(shí)，考慮肺炎合并心力衰竭，應(yīng)及時(shí)報(bào) 告醫(yī)生，立即給予吸氧，并減慢輸液速度。若患兒突然口吐粉紅色泡 沫痰，應(yīng)考慮肺水腫，可給患兒吸入經(jīng) 20%-308乙醇濕化的氧氣，間 歇吸入，每次吸入不宜超過 20

4、分鐘。2.2若患兒出現(xiàn)煩躁、嗜睡、 驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)則等，應(yīng)考慮腦水腫、中毒性腦病的可能，應(yīng) 立即報(bào)告醫(yī)生并配合搶救。2.3若患兒病情突然加重，體溫持續(xù)不降 或退而復(fù)升，咳嗽和呼吸困難加重，面色青紫，應(yīng)考慮膿胸或膿氣胸 的可能，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合搶救。3健康教育3.1向患兒家長(zhǎng)講解 疾病的有關(guān)知識(shí)和防護(hù)知識(shí)。指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng)，多進(jìn)行戶外活動(dòng)； 注意氣候變化，及時(shí)增減衣服，避免著涼，但不宜穿得過多。讓家長(zhǎng) 了解所用藥物名稱、劑量、用法及副作用；指導(dǎo)患兒不隨地吐痰、咳 嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾捂住嘴，盡量使痰飛沫不向周圍噴射。3.2心理護(hù)理與小兒及其家屬建立伙伴關(guān)系，體諒患兒家屬緊張焦慮等心情， 耐心解答家屬疑問，根據(jù)不同年齡階段小兒的特點(diǎn)行有效溝通，關(guān)注小兒家庭成員的心理感受和服務(wù)需求， 向家長(zhǎng)講明患兒的病情、治療 方案及預(yù)后，加強(qiáng)家屬的心理支持。結(jié)論對(duì)于支氣管肺炎患兒，除了 給予一般護(hù)理外，還要保持呼吸道通暢、改善缺氧癥狀、密切觀察病 情變化以及患兒發(fā)熱、用藥等護(hù)理，各項(xiàng)措施既要適時(shí)、全面，又要范