田陽縣人民醫(yī)院2018年1-3季度工作總結(jié)

1、【公文思享】微信公眾號年度會員資料田陽縣人民醫(yī)院2018年1-3季度工作總結(jié)2018年1-3季度，在縣委縣政府、縣衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院緊緊圍繞深化醫(yī)改這個主題，進(jìn)一步采取有效措施，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)對口支援工作，推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革，助推精準(zhǔn)脫貧等，各項(xiàng)工作取得了較好的成績，現(xiàn)將一年來工作總結(jié)如下。 一、醫(yī)療業(yè)務(wù)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況 （一）業(yè)務(wù)收入情況：2018年前三季度業(yè)務(wù)總收入1.19 億元。在業(yè)務(wù)收入中，藥品收入 3168.09萬元，占26.54%。 （二）業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：2018年前三季度門急診診療 20.04萬人次，同比減少10.7%；手術(shù)3514臺次，同比增加26.

2、45%；收治住院病人1.77萬人次，同比減少3.68%；病床使用率67.77%，同比增加1.01%；出院者平均住院日5.6天，同比增加0.15天。 二、黨建工作亮點(diǎn)紛呈 2018年全院各黨支部以圍繞發(fā)展抓黨建，抓好黨建促發(fā)展為工作目標(biāo)，打造亮點(diǎn)，以黨建工作引領(lǐng)全局工作，充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。 （一）實(shí)行院黨委書記“三合一”，黨支部書記“一肩挑”，配齊配強(qiáng)黨組織班子。院黨委書記“三合一”，即院黨委書記、衛(wèi)計局機(jī)關(guān)黨委書記、衛(wèi)計局黨組書記三個職務(wù)一個人兼任，確保醫(yī)院各項(xiàng)決策、各項(xiàng)事務(wù)的開展，在縣主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行，黨支部書記“一肩挑”，即黨支部書記和科室負(fù)責(zé)人由同一

3、人擔(dān)任，確?？剖尹h建工作和業(yè)務(wù)工作齊頭并進(jìn)。 （二）開展“四爭四創(chuàng)活動”活動，全面加強(qiáng)醫(yī)院黨建工作。三爭：推行“亮身份、亮職責(zé)、亮承諾”，爭創(chuàng)“黨員先鋒示范崗”；開展“比技能比作風(fēng)、比業(yè)績，爭當(dāng)“醫(yī)心為民服務(wù)隊(duì)；組織“群眾評、黨員評、領(lǐng)導(dǎo)評”，爭做“群眾滿意好單位”，推動“講奉獻(xiàn)、講醫(yī)德、講質(zhì)量”，爭當(dāng)“十佳醫(yī)師、十佳護(hù)士”，四創(chuàng)：創(chuàng)建陣地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化黨支部，創(chuàng)建組織活動經(jīng)常化黨支部，創(chuàng)建制度執(zhí)行規(guī)范化黨支部，創(chuàng)建政治引領(lǐng)常態(tài)化黨支部。 （三）加強(qiáng)做好“三會一課”和百色基層黨建平臺維護(hù)，使黨員管理、黨內(nèi)活動開展更趨規(guī)范。通過召開全體黨員大會、各支部學(xué)習(xí)、個人自學(xué)等方式開展了多種多樣的學(xué)習(xí)教育活動

4、，加強(qiáng)職工的思想道德教育。我院還組織了“七一.感黨恩.健康扶貧”愛心義診、“誦讀紅色家書，牢記時代使命”、參觀龍州紅八軍紀(jì)念館“感受紅色情懷，追憶革命精神”等黨員主題活動日，大力宣傳黨的光輝歷程和豐功偉績，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用，積極投身精準(zhǔn)扶貧和健康扶貧工作，進(jìn)一步增強(qiáng)基層黨組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力和號召力，傳承紅色精神，讓全院黨員干部牢記時代賦予我們的使命，學(xué)習(xí)革命先烈為爭取民族獨(dú)立和人民解放，實(shí)現(xiàn)國家富強(qiáng)和民族復(fù)興，初心不改、矢志不渝、前仆后繼、不畏犧牲、英勇奮斗、堅韌不拔的革命精神，以提升黨員的思想境界，改進(jìn)黨員的工作作風(fēng)，樹立黨員的先鋒模范作用。 三、以醫(yī)療工作為核心，不斷提高服務(wù)質(zhì)量

5、 （一）全面加強(qiáng)醫(yī)療能力 1.醫(yī)療質(zhì)量控制工作：不斷完善院、科醫(yī)療質(zhì)量控制體系，各科室建立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，針對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提升。同時嚴(yán)格依照規(guī)章制度，對病歷書寫進(jìn)行規(guī)范化管理,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，臨床醫(yī)師書寫病歷的意識進(jìn)一步增強(qiáng)，每月不定期隨機(jī)抽查病例，全年病歷甲級率為97.7%，病例的書寫質(zhì)量有明顯進(jìn)步，門診及住院科室的各項(xiàng)登記能夠按要求進(jìn)行。 2.認(rèn)真開展抗菌藥物專項(xiàng)整治行動。在抗菌藥物專項(xiàng)整治行動中，我院通過完善處方點(diǎn)評制度，加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。2018年前三季度，我院使

6、用抗菌藥物35種，住院抗菌藥物使用率55.53%，使用強(qiáng)度61.1DDD，急診抗菌藥物使用比例21.6%，普通門診抗菌藥物使用比例17.48%。一類切口抗菌藥使用率26.7%，原則上不使用抗菌藥物的手術(shù)（疝氣、甲狀腺、乳腺、白內(nèi)障手術(shù)）抗菌藥使用率5%。 4.加強(qiáng)感控意識和防控技能。我院前三季度開展感控知識培訓(xùn)5次，以此提高醫(yī)護(hù)人員感控意識和防控技能，降低院內(nèi)感染率。一是針對實(shí)習(xí)生和新入職人員進(jìn)行職業(yè)暴露知識培訓(xùn)和考核，參加考核115人，二是對在職醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急、感染管理等院感知識培訓(xùn)。 5.強(qiáng)力推行臨床路徑管理工作。我院按照區(qū)衛(wèi)計委的統(tǒng)一要求，制定了臨床路徑管理實(shí)施方案，并下發(fā)到各科室

7、。成立了以副院長為主任的臨床路徑管理委員會及臨床路徑指導(dǎo)評價小組，明確了各科室臨床路徑病例個案管理員以及臨床路徑信息報送員。目前開展臨床路徑科室16個科室，開展23個病種的臨床路徑，較去年新4各科室和1個病種，前三季度完成病例1015例。 （二）多措并舉改善服務(wù)質(zhì)量 1.推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動。為進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量，為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理工作更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會。根據(jù)上級衛(wèi)計主管部門的要求，我院繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，到目前總共有11個科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房占全院病房100%。通過不斷改善住院服務(wù)設(shè)施、加強(qiáng)護(hù)理人才培訓(xùn)、推行

8、APN排班、簡化護(hù)理文書、堅持掛牌服務(wù)、探索護(hù)理人員績效考核等措施，使我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，廣大病人及家屬滿意率逐步提高。 3.建立滿意度調(diào)查制度。由黨辦定期收集患者對醫(yī)院服務(wù)的意見并及時改進(jìn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2018年前三季度住院病人滿意度95.5%，門診病人滿意度96.2%，出院病人隨訪滿意度96%。滿意度較上年度有所提高。 4.門診一體化服務(wù) 一是簡化就醫(yī)流程：我院不斷完善服務(wù)中心職能，整合了服務(wù)中心和掛號處，設(shè)立門診一體化服務(wù)中心，實(shí)行看病就診一站式服務(wù)，患者在門診服務(wù)中心即可完成掛號、分診、導(dǎo)醫(yī)、咨詢一體化服務(wù)。同時重新規(guī)劃完善院內(nèi)各科室、各窗口標(biāo)識和地標(biāo) ，確保患者在就醫(yī)

9、方便、清晰、快捷。 二是暢通“急救綠色通道”：對急診搶救病人，各科、各崗位應(yīng)給予優(yōu)先，特殊情況先做檢查和搶救，后補(bǔ)交費(fèi)用。 四、對口支援協(xié)作共贏 1.我院作為廣西醫(yī)科大學(xué)一附院對口幫扶協(xié)作單位，前三季度醫(yī)科大專家到院開展技術(shù)幫扶7人，我院派出6名骨干醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)科大一附院進(jìn)修。 2.我院是右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位，今年前三季度右醫(yī)附院派出5名專家進(jìn)駐我院開展為期1年的技術(shù)幫扶，我院選派3人到右醫(yī)附院進(jìn)修。我院還長期對口幫扶巴別衛(wèi)生院，與巴別衛(wèi)生院、田州衛(wèi)生院建立醫(yī)共體，前三季度派出7名醫(yī)師進(jìn)行技術(shù)幫扶。醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體的建立將為雙方實(shí)現(xiàn)臨床、科研、專家、信息、教學(xué)、管理共享搭建一個穩(wěn)

10、妥的平臺，患者也將更便捷的得到上級醫(yī)院專家的救治。 3.2018年我院與深圳南山區(qū)人民醫(yī)院簽訂了對口幫扶協(xié)議。南山區(qū)人民醫(yī)院率隊(duì)到我院開展義診和交流活動，派出2名專家到我院進(jìn)行為期1年的對口幫扶。 五、執(zhí)行院務(wù)公開制度 為完善監(jiān)督機(jī)制，增強(qiáng)工作透明度，促進(jìn)醫(yī)院廉政、勤政水平的提高，我院按照“公開透明、公眾參與”的民主管理機(jī)制，積極推行院務(wù)公開工作，全力抓好對社會、對患者和對醫(yī)院內(nèi)部干部職工幾個層面的公開。 （一）召開職代會公開醫(yī)院重大決策。凡內(nèi)部重要決策都要反復(fù)征求職工代表意見并做好記錄和備案。年內(nèi)召開職代會2次，通過了田陽縣人民醫(yī)院與田陽縣疾控中心土地置換方案田陽縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略管理咨

11、詢項(xiàng)目的報告。 （二）設(shè)立院務(wù)公開欄。通過院務(wù)公開欄向群眾公示醫(yī)院重點(diǎn)工作。包括重大基建項(xiàng)目、中心工作任務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、信息化建設(shè)情況以及未來規(guī)劃等。 （三）完善便民信息查詢服務(wù)。我院不斷深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，完善醫(yī)療費(fèi)用查詢制度，患者可使用微信公眾號、電子觸摸屏查詢醫(yī)療費(fèi)用。在門診、住院部電子屏公示醫(yī)療檢查收費(fèi)等綜合信息，開展政府信息公開、政務(wù)公開工作，將我院政府公開的信息發(fā)布在門戶網(wǎng)上，方便群眾查閱和利用，主動接受社會和群眾監(jiān)督。 六、穩(wěn)步推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革 為樹立正確的輿論導(dǎo)向，營造良好的社會環(huán)境，我院采取多種形式，加大縣級公立醫(yī)院綜合改革的宣傳力度。醫(yī)改以來，我們嚴(yán)格按照

12、文件要求，取消所有藥品（中藥飲片除外）加成，按進(jìn)價銷售。調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格，按照總量控制，降低與提高數(shù)額基本平衡的原則，下調(diào)部分大型設(shè)備檢查價格，適當(dāng)提高偏低的護(hù)理類服務(wù)價格、部分手術(shù)類價格和床位費(fèi)價格。新收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行到位。 2018年我院藥品采購起執(zhí)行藥品“兩票制”采購?，F(xiàn)藥品配送基本能確保到位，臨床用藥得到了有效保障。實(shí)施基本藥物補(bǔ)償制度。2018年前三季度，實(shí)行藥品零差率后取消藥品加成減少費(fèi)用455.70萬元，通過價格調(diào)整補(bǔ)償金額352.41萬元，自我補(bǔ)償率為77.33%；各級財政補(bǔ)貼106.33萬元，財政補(bǔ)助占比23.33%。該政策的施行基本保證了基本藥物制度改革順利推行。 七、舉全

13、院之力助推精準(zhǔn)脫貧 （一）精準(zhǔn)扶貧攻堅克難 自開展精準(zhǔn)扶貧工作以來，全院干部職工精準(zhǔn)幫扶到農(nóng)戶。302名幫扶干部負(fù)責(zé)那坡、巴別、玉鳳、坡洪四個片區(qū)共390戶建檔立卡貧困戶。為了扎實(shí)做好貧困戶幫扶工作，我院多次召開工作部署會，要求幫扶干部把精準(zhǔn)扶貧的相關(guān)政策向貧困戶講清、把程序講透。加大宣傳力度調(diào)動廣大干部的參與熱情，營造了良好的扶貧工作氛圍。每周扶貧日組織幫扶干部下鄉(xiāng)幫扶，與貧困戶共商脫貧計劃。今年我院幫扶的貧困戶中預(yù)計新增脫貧戶61戶。 （二）健康扶貧惠農(nóng)利民 為了讓貧困戶得到醫(yī)療幫扶，減輕因病致貧負(fù)擔(dān)，我院響應(yīng) 縣衛(wèi)計局的關(guān)于健康扶貧的部署，積極推進(jìn)健康扶貧“三項(xiàng)服務(wù)、一項(xiàng)救治”工作。 1

14、我院針對貧困戶實(shí)施了“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)，建檔立卡貧困戶入院時無需繳納住院押金，出院時患者只需繳納個人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用部分，確因家庭困難不能一次性結(jié)清的可先辦理出院后采用延期還款方式，患者實(shí)際報銷比例達(dá)到90%以上。1-9月在我院享受先診療后付費(fèi)的建檔立卡患者有1827人次。 2我院設(shè)立“一站式”結(jié)算窗口，全面落實(shí)建檔立卡患者基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、健康扶貧保險、政府醫(yī)療兜底“一站式”信息對接和即時結(jié)算，確保救治對象方便、快捷的享受到健康扶貧醫(yī)療保障待遇。 3今年我院派出健康扶貧醫(yī)療服務(wù)隊(duì)深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)貧困戶家中開展大病、慢病普查、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、義診、參加鑒定等暖心活動，提升了群眾的獲

15、得感。 4我院承擔(dān)了縣域內(nèi)大病專項(xiàng)救治工作，目前主要由內(nèi)一科、兒科、婦科、五官科負(fù)責(zé)9種大病的救治。今年我院與深圳市兒童醫(yī)院共同開展了兩期順豐暖心公益活動，為先天性心臟病兒童進(jìn)行篩查，截至目前已護(hù)送25名患兒到深圳手術(shù)治療。 八、加快人才培養(yǎng)步伐，更新醫(yī)療設(shè)備、開展新技術(shù) （一）人員配置情況 我院現(xiàn)有在職職工660人，其中衛(wèi)技人員566人，正高級職稱1人，副高職稱40人，中職職稱145人，初職職稱380人；研究生10人，本科213人，專科293人，中專以下134人。 （二）學(xué)科建設(shè)推動技術(shù)進(jìn)步 1.今年前三季度，我院派出技術(shù)骨干到上級醫(yī)院外出進(jìn)修學(xué)習(xí)20人次。 2.院內(nèi)組織舉辦專家學(xué)術(shù)講座15

16、次，培訓(xùn)1000余人次，為醫(yī)護(hù)人員吸收新知識、新理論收到了顯著效果。 3.今年，我院新生兒科、ICU重癥監(jiān)護(hù)室順利通過投入運(yùn)營，學(xué)科不斷完善，提升了醫(yī)院整體服務(wù)功能。 九、基建項(xiàng)目建設(shè)情況 1.2018年前三季度，已完成婦科、內(nèi)三科病房的裝修工程并投入使用。 2.田陽縣人民醫(yī)院老鄉(xiāng)家園分院工程建設(shè)基本完成，即將投入使用。 十、推進(jìn)內(nèi)部管理改革 今年，我院引進(jìn)北京同合至誠醫(yī)院管理咨詢公司對我院管理進(jìn)行改革，從門診建設(shè)、學(xué)科規(guī)劃、科室發(fā)展、績效改革等方面全方位革新管理。組建社會服務(wù)部，由社會服務(wù)部牽頭組織醫(yī)療隊(duì)到洞靖鎮(zhèn)、五村鎮(zhèn)、老鄉(xiāng)家園、老干局開展巡回義診活動，得到廣大群眾的一致好評。 十一、20

17、18年第四季度工作計劃 （一）中心工作計劃 1.繼續(xù)開展縣級公立醫(yī)院綜合改革工作； 3.推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧、健康扶貧工作； 4.推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)臨床、科研、專家、信息、教學(xué)、管理共享。 5.深化醫(yī)院內(nèi)部管理改革。 （二）基建項(xiàng)目計劃工作 1.推進(jìn)外科大樓外一科、外二科、產(chǎn)科病房的內(nèi)部翻修工程； 2.老鄉(xiāng)家園分院盡快投入使用。 （三）醫(yī)療服務(wù)、人才培訓(xùn)計劃 1.繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)志愿服務(wù)和志愿者醫(yī)院服務(wù)工作； 2.繼續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量； 3.繼續(xù)開展健康扶貧工作和對口支援衛(wèi)生下鄉(xiāng)義診活動。 （四）信息化建設(shè)計劃 推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療醫(yī)學(xué)中心平臺建設(shè)和使用，建設(shè)區(qū)、市、縣信息互聯(lián)互通平臺。 2018年我院堅持以人為本的理念，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，積極參與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，實(shí)現(xiàn)管理創(chuàng)新，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的競爭力和執(zhí)行力，到達(dá)技術(shù)上檔次、服務(wù)上水平。大力推動科技興院，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略。 公文思享全國公文寫作交流平臺做全國最專業(yè)的公文資料服務(wù)平臺，各種資料應(yīng)