麻醉住院醫(yī)師培訓(xùn)考題

1、 .麻醉學(xué)試題單選 70 道單項選擇題1. 下列哪種藥物增加顱內(nèi)壓a. 氯胺酮b. 硫噴妥鈉c. 異丙酚d. 依托咪酯e. 咪達唑侖2. 肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯，其穿刺點定位是a. 胸鎖乳突肌與前斜角肌之間b. 前斜角肌與中斜角肌之間c. 中斜角肌與后斜角肌之間d. 頸闊肌之間e. 斜方肌與中斜角肌之間3. 腰麻時血壓下降的主要原因是a. 術(shù)前脫水b. 心動過緩c. 交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯d. 肌張力下降e. 運動神經(jīng)阻滯4. 腎移植手術(shù)如果行全麻時，下列何種肌松藥最為合適a. 司可林b. 泮庫溴銨c. 阿曲庫銨d. 氨酰膽堿e. 加拉碘銨5. 在嗜鉻細(xì)胞瘤被手術(shù)切除之后，下列哪種情況最常見a.

2、血壓急劇升高b. 室上性心律失常c. 低血容量休克d. 左心衰竭e. 右心衰竭6. 下列哪種藥物在強心同時可以增加腎血流a. 多巴酚丁胺b. 多巴胺c. 洋地黃d. 腎上腺素e. 去甲腎上腺素. .7. 臨床麻醉上所謂阻滯平面是指a. 交感神經(jīng)阻滯平面b. 溫覺阻滯平面c. 痛覺阻滯平面d. 運動神經(jīng)阻滯平面e. 壓力感覺神經(jīng)阻滯平面8. 巨大卵巢腫瘤難以平臥的病人，最適宜的麻醉是a. 連續(xù)硬膜外麻醉b. 氣管內(nèi)插管全麻c. 針刺麻醉d. 局麻e. 腰麻9. 高血壓病人術(shù)前評估的重點是a. 病期及進展程度b. 高血壓程度c. 器官受累情況d. 治療用藥e. 高血壓分級10. 心跳驟停早期診斷的

3、主要依據(jù)是a. 紫紺b. 瞳孔散大c. 大動脈搏動和神志消失d. 腦電波消失e. 心電圖呈室顫11. 母體用藥導(dǎo)致新生兒窒息與下列哪項無關(guān) ( )a、利尿藥b、鎮(zhèn)痛藥c、巴比妥類藥d、鎮(zhèn)靜藥e、吸入全麻藥12. 下列哪項是小兒麻醉呼吸系統(tǒng)最常見的并發(fā)癥 ( )a、肺氣腫b、肺栓塞c、肺不張d、氣胸e、呼吸道梗阻13. 在制定心臟病人對麻醉和手術(shù)的耐受力時，下列因素中哪項最重要 ( )a、心臟儲備力. .b、心輸出量c、血壓d、洋地黃治療e、心臟擴大程度14. 下列哪種藥物可用于解救酒精急性中毒 ( )a、氯胺酮b、納洛酮c、布托啡諾d、硫噴妥鈉e、噴他佐辛15. iabp的主要血流動力學(xué)改變是

4、 ( )a、減少左室后負(fù)荷b、提高收縮壓c、減少左室前負(fù)荷d、增加冠狀動脈灌流e、減少右室后負(fù)荷16. 術(shù)中發(fā)生支氣管痙攣伴低血壓時，立刻采取的措施應(yīng)除外 ( )a、應(yīng)用激素b、解除支氣管痙攣藥物c、加深麻醉d、反復(fù)吸痰e、吸入純氧17. 下列有關(guān)顱腦外傷的補液原則，錯誤的是 ( )a、快速恢復(fù)血容量b、避免大量乳酸林格液c、避免大量6%羥乙基淀粉d、以cvp指導(dǎo)輸液e、輸入5%葡萄糖液18. 目前臨床起效快。作用時間最短的鎮(zhèn)痛藥為 ( )a、嗎啡b、芬太尼c、阿芬太尼d、舒芬太尼e、哌替啶19. 當(dāng)拉鉤向兩邊牽拉以暴露好甲狀腺時，患者出現(xiàn)心率減慢，血壓降低，不恰當(dāng)?shù)奶幚硎? )a、局麻藥頸動

5、脈竇周圍浸潤b、阿托品靜注. .c、多巴胺靜注d、暫停牽拉和手術(shù)e、檢查麻醉機鈉石灰是否失效20. 丙泊酚引起低血壓的主要原因為 ( )a、抑制心肌收縮性b、降低外周血管阻力c、抑制心血管中樞d、交感神經(jīng)阻滯或拮抗受體e、興奮迷走神經(jīng)21. 甲狀腺大部切除術(shù)后手足抽搐，心電圖q-t間期延長，正確處理是 ( )a、靜脈補鎂b、先靜脈10%葡萄糖酸鈣10ml，后口服c、靜脈補鉀d、靜注地西泮e、靜注硫噴妥鈉22. 標(biāo)準(zhǔn)心電圖紙上最小的方格為 ()a、0.1mmb、1mmc、0.2mmd、2mme、0.4mm23. 非發(fā)紺型先心病最常見的形式 ( )a、左向右分流伴肺血增加b、左向右分流伴肺血減少c

6、、右向左分流d、右向左分流伴肺血減少e、右向左分流伴肺血增加24. 器官移植在近年獲得較快發(fā)展，是何種藥物的問世使器官移植后排異反應(yīng)及死亡率明顯下降 ()a、潑尼松b、甲基潑尼龍c、環(huán)孢素ad、第四代抗生素e、b和c25. 關(guān)于眼心反射，哪項是正確的 (a、由眼壓高引起)b、牽拉眼肌造成心動過緩，過早搏動(二聯(lián)律嚴(yán)重者心臟停搏)c、球后神經(jīng)阻滯可預(yù)防眼心反射. .d、由麻醉性鎮(zhèn)痛藥引起e、內(nèi)眼手術(shù)操作時很常見26. 大面積燒傷血容量減少的主要原因 (a、疼痛)b、大量紅細(xì)胞喪失c、大量水分蒸發(fā)d、創(chuàng)面感染e、以上都是27. 關(guān)于va/q比值哪一項是錯誤的 (a、va、/q比值為0.8)b、正常

7、直立位時肺頂部va/q為0.63。肺底部為3.3c、正常直立位肺部從上到下，va/q值由大變小d、全部va/q是每個肺泡va/q比值的綜合結(jié)果e、單肺通氣使va/q比值失調(diào)28. 依托咪酯的靜脈全麻誘導(dǎo)推薦劑量為 ()a、0.1mg/kgb、0.2mg/kgc、0.3mg/kgd、o.4mg/kge、0.5mg/kg29. 單側(cè)肺通氣的絕對適應(yīng)證除外 ( )a、支氣管胸膜瘺b、肺膿腫c、大咯血d、胸主動脈瘤e、單側(cè)支氣管肺灌洗30. 不能觀察下述哪個部位的顏色來了解呼吸功能 ()a、口唇b、四肢末梢c、手術(shù)野d、皮膚e、尿液31. 反映左心前負(fù)荷的最佳指標(biāo)是 ()a、lvedvb、右房平均壓c

8、、pcwpd、lape、lvedp. .32. 心電軸可說明下列哪一點 ( )a、通過心臟的中心軸線b、心室的位置c、心臟去極過程中平均電勢方向和強度d、室間隔e、心臟的位置33. 低鉀血癥指血清鉀離子濃度低于 ()a、2mmol/lb、3mmol/lc、4mmol/ld、5mmol/le、6mmol/l34. 血管內(nèi)保留水分的主要因素為 (a、血漿膠體滲透壓)b、組織間液膠體滲透壓c、毛細(xì)血管靜水壓d、血漿離子濃度e、組織間液靜水壓35. 頸部手術(shù)損傷大靜脈發(fā)生氣栓時，哪項處理是錯的 (a、頭低右側(cè)臥位)b、空氣量大時，行心導(dǎo)管右心房抽吸c、純氧加壓呼吸d、局部壓迫e、停用氧化亞氮36. 關(guān)

9、于心臟病人的麻醉問題，哪項不正確 ( )a、已有病變的心肌耐受缺氧能力降低，易發(fā)生嚴(yán)重心律失常b、氣管插管時，因迷走神經(jīng)反射可致嚴(yán)重心律失常甚至心跳驟停c、低溫麻醉時，較少發(fā)生心律失常d、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉過深，可使血壓下降甚至休克e、前后負(fù)荷增加明顯加重心臟負(fù)擔(dān)37. 術(shù)中氣道不通暢的直接指征應(yīng)除外 ( )a、氣道壓升高b、高碳酸血癥c、血氧飽和度降低d、低氧血癥e、血壓升高38. 下列哪種疾病伴隨左室前負(fù)荷明顯增加 (). .a、肺動脈瓣關(guān)閉不全b、房間隔缺損c、室間隔缺損d、動脈導(dǎo)管未閉e、主動脈瓣關(guān)閉不全39. 細(xì)胞外液的主要陽離子為 ( )a、nab、kc、cad、cle、以上都不

10、是40. 脊麻后頭痛的特點不包括 (a、平臥時加重，坐起時減輕b、平臥時減輕，坐起時加重c、頭痛部位多見于枕部)d、疼痛性質(zhì)屬脹滿性且程度不一e、疼痛時可伴惡心嘔吐41. 體外循環(huán)后并行是指 ( )a、開放升主動脈到停機b、心臟復(fù)跳到停機c、從復(fù)溫到停機d、心臟恢復(fù)竇性心律到停機e、腔靜脈開放到停機42. 開胸后出現(xiàn)病理呼吸是 (a、擺動呼吸)b、成串呼吸c、反常呼吸d、失調(diào)呼吸e、長吸呼吸43. 下面哪項不是腦電監(jiān)測在麻醉中的應(yīng)用指征 (a、顱內(nèi)手術(shù))b、體外循環(huán)c、低溫麻醉d、控制性低血壓e、判斷神經(jīng)通路傳導(dǎo)的完整性44. 新生兒復(fù)蘇時最佳的給藥途徑是 (a、心臟穿刺注射)b、頸內(nèi)靜脈注射

11、. .c、氣管給藥d、臍靜脈注射e、頭皮靜脈穿刺注射45. 血液中最重要的緩沖系統(tǒng)是什么 (a、bhco /h co)b、bh p0 /b hp0c、hhbo /bhbod、hhb/bhbe、hpr/bpr(pr為蛋白)46. 右美托咪定屬下列哪類藥 ()a、b、c、d、e、受體激動劑受體激動劑受體激動劑受體拮抗劑受體拮抗劑47. 蹲踞改善癥狀的機制 ()a、間接增加肺動脈壓和肺血管阻力b、直接增加外周血管阻力c、減少全身氧耗d、增加腹內(nèi)壓和回心血量e、減少回心血量48. 下面哪項不是拔除氣管導(dǎo)管的標(biāo)準(zhǔn) (a、呼吸規(guī)律)b、呼吸頻率1025次/分c、潮氣量8ml/kgd、pa0 60mmhge

12、、pac0 45mmhg49. 關(guān)于氣管套囊的作用，錯誤的是 (a、防止漏氣、通氣不足)b、防止胃內(nèi)容物反流誤吸c、防止口、咽、鼻腔手術(shù)血液誤吸d、防止導(dǎo)管刺激氣管e、防止吸入麻醉氣體外逸，維持麻醉平穩(wěn)50. 應(yīng)用壓力傳感器時，下述哪項意義不大 (a、檢測時傳感器需與右心房高度一致b、校零時傳感器需與右心房高度一致c、體位改變時重新校零)d、確保壓力傳導(dǎo)通路無氣泡. .e、體位改變時只需相應(yīng)調(diào)整傳感器高度51. 為什么不選擇穿刺頸外靜脈插入漂浮導(dǎo)管，原因是 ( )a、由于入鎖骨下靜脈處呈鈍角，置管多不順利b、經(jīng)此途徑插入漂浮導(dǎo)管不比頸內(nèi)安全c、當(dāng)進入鎖骨下靜脈受阻時就應(yīng)放棄d、有靜脈瓣，易受呼

13、吸、頭頸位置改變的影響e、以上均是52. swan-ganz導(dǎo)管在插管過程中如果沒有遇到預(yù)期壓力波形應(yīng)該 (a、用肝素水沖洗導(dǎo)管腔)b、退回到右心室水平再試c、在病人深呼氣時快速推送導(dǎo)管d、向?qū)Ч軆?nèi)注入冷溶液e、立即放棄置管53. 心率緩慢并伴有心縮無力的患者，最好選用 ()a、阿托品b、腎上腺素c、多巴酚丁胺d、去甲腎上腺素e、多巴胺54. 陳舊性心肌梗死患者并發(fā)心絞痛，擬行腹股溝疝修補術(shù)，哪種麻醉方式不妥 ()a、局麻b、靜脈麻醉c、吸入麻醉d、復(fù)合全麻e、脊麻55. 硬膜外穿刺產(chǎn)生負(fù)壓的主要原因 (a、硬膜外間隙原為負(fù)壓b、硬脊膜突然頂開)c、黃韌帶突然頂開d、穿刺針進入靜脈e、穿刺針進

14、入蛛網(wǎng)膜下間隙56. 引起眼壓升高的主要因素是 (a、房水排出受阻b、球后神經(jīng)阻滯c、眼心反射)d、牽拉外直肌e、角膜粘連. .57. 休克病人血容量基本補足且血壓回升，尿量仍少于20ml/h，比重低，應(yīng)考慮 ()a、心功能不全b、肺功能不全c、腎衰竭d、血容量不足e、血管升壓素分泌過多58. 新生兒受其母體麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響致呼吸抑制時，可用下列哪種藥物拮抗 ()a、丁丙諾啡b、氯胺酮c、納洛酮d、硫噴妥鈉e、噴他佐辛59. 高鉀血癥時心電圖會出現(xiàn)下列哪種變化 (a、心室纖顫)b、心房纖顫c、t波低并有u波出現(xiàn)d、t波高聳e、st段降低60. 低血鉀時病人易出現(xiàn) (a、代謝性酸中毒)b、呼吸性

15、酸中毒c、代謝性堿中毒d、呼吸性堿中毒e、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒61. 經(jīng)食管超聲心動圖不可用于 (a、早期診斷心肌缺血)b、心內(nèi)氣栓檢測c、同時檢測食管疾病，如食管狹窄等d、需體外循環(huán)的先心病手術(shù)e、指導(dǎo)瓣膜手術(shù)62. 產(chǎn)生滲透現(xiàn)象和滲透壓的必備條件為 (a、蛋白分子和毛細(xì)血管b、分子和溶液)c、溶液和細(xì)胞膜d、溶液和半透膜e、半透膜和蛋白分子63. 有關(guān)七氟烷mac，正確的是 (a、小兒最高). .b、老年人降低c、低溫時降低d、應(yīng)用氧化亞氮時降低e、以上都對64. 現(xiàn)在升主動脈瘤的主要病因是 ( )a、馬方綜合征b、糖尿病c、動脈硬化d、高血壓e、艾滋病65. 咽喉部手術(shù)時麻醉的最

16、主要的 (a、保證氣道通暢和充分的通氣b、迷走神經(jīng)反射性心律失常c、出血)d、血壓增高e、發(fā)生喉痙攣66. 急性下呼吸道梗阻，禁用的藥物是 (a、阿托品)b、異丙腎上腺素c、氫化可的松d、受體阻滯劑e、琥珀酰膽堿67. 飽胃、急腹癥手術(shù)，哪種誘導(dǎo)插管法不當(dāng) (a、清醒表麻經(jīng)口明視下插管b、清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管)c、全麻快誘導(dǎo)插管d、清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管e、清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管68. 椎管內(nèi)麻醉時出現(xiàn)死亡的最主要原因 ()a、循環(huán)抑制b、呼吸抑制c、神經(jīng)反射d、低血容量e、藥物中毒69. 肺功能檢查中最有意義的指標(biāo) (a、潮氣量)b、殘氣量c、時間肺活量. .d、呼氣流速e、肺總?cè)萘?0. 肝移植圍術(shù)期心跳驟停最易出現(xiàn)在 （a、切肝期）b、無肝期c、門靜脈開放時d、手術(shù)結(jié)束時e、肝動脈開放時參考答案1. a2. b3. c4. c5. c6. b7. c8. b9. c10. c11. a12. e13. a14. b15. d16. d17. e18. c19. e20. b21. b22. b23. a24. c25. b26. c27. b28. c29. d30. e31.