十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度培訓(xùn)試題及答案

1、莄十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度試題 腿科室： 姓名： 成績(jī)： 螇一、選擇題 (每題 2分，共 35題，共 70分) 薇 1 、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項(xiàng)是正確的 ?(? ?)? 螅 A首診醫(yī)師診治困難，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo) ? B 因存在他科疾病，在未請(qǐng)求會(huì)診的情況下 轉(zhuǎn)入他科 ?C經(jīng)會(huì)診明確為他科疾病，首診醫(yī)生不予處理病人?D家屬?gòu)?qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院， 未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送 袁 2、關(guān)于“三級(jí)查房” ，正確的是 ?(? ?) ? 螀 A副主任以上醫(yī)師每周查房 1 次? B 主治醫(yī)師每天查房?jī)纱??C主治醫(yī)師遇有疑難、 危急病例，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告 ?D主治醫(yī)師無(wú)需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的 醫(yī)囑? 薇 3 、關(guān)于“疑難

2、危重病例討論制度”哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ?(? ?) ? 袂 A必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論?B參加討論的人 員應(yīng)對(duì)該病例充分發(fā)表意見和建議 ?C討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié)，并明確下一步治 療方案 ?D討論由副主任以上醫(yī)師記錄 ? 蚃 4 、關(guān)于會(huì)診不正確的是 ?(? )? 蕿A會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫病史概要、初步診斷、會(huì)診目的和要求，由主治醫(yī)師簽字后送 往被邀科室。 ?B急會(huì)診、搶救會(huì)診等特殊情況下，可不受級(jí)別對(duì)等限制 ?C會(huì)診醫(yī)師應(yīng) 將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在會(huì)診單上 ?D緊急會(huì)診時(shí)也必須填寫會(huì)診申請(qǐng)單，電話直接通知邀 請(qǐng)，被邀醫(yī)師可以拒絕 ? 蚆 5 、臨床查對(duì)完全正確

3、的是 ?(?) ? 芃 A護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，一定要做到 “十對(duì)” B 醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時(shí)，對(duì)病員的姓名、 年齡加以核實(shí) ?C搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，核對(duì)無(wú)誤方可執(zhí) 行，并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查 ?D采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)查患者姓名、 性別、床號(hào)、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量 ? 肁6、不符合一級(jí)護(hù)理要求的是 ?(? ?)? 莈A每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化 ? ?B每 2-3 小時(shí)巡視患者，觀察病情變化 ?C每日 測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征 ?D對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)健康指導(dǎo) 螆 7、因搶救未能及時(shí)記錄時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記：( ) A2小時(shí)

4、內(nèi) B 4 小時(shí)內(nèi) C 6小時(shí)內(nèi) D 12小時(shí)內(nèi) E.24 小時(shí)內(nèi) 蚄 8、死亡病例討論必須在病人死亡后內(nèi)完成( ) 螃A、24小時(shí) B 、48小時(shí) C 、一周 D 、二周 膇 9、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是： () 袆A、誰(shuí)首診，誰(shuí)負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病 歷記錄 B 、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無(wú)需做 病歷記錄。 C、對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí)，直接建議轉(zhuǎn)院治療 肅10、入院 8 天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)： ( ) 芁 A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療 B 、組織疑難病例討論 C 、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)

5、處理 D 、繼續(xù)保守 治療 膀 11、按手術(shù)分級(jí)管理制度，高年資住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是() 羆 A、一級(jí)手術(shù) B 、二級(jí)手術(shù) C 、三級(jí)手術(shù) D 、四級(jí)手術(shù) 節(jié) 12、疑難病例是指住院患者入院()日未確定診斷者。 羃 A.?7 B.?5 C.?13 D.?4 罿 13、三級(jí)手術(shù)指 ( ) 肆A、技術(shù)難度較低、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)度較小的各種手術(shù)B、技術(shù)難度一般、手術(shù)過(guò)程 不復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度中等的各種手術(shù) C、技術(shù)難度較大、手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度較大的各種 手術(shù)D、技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù) 蚩14、醫(yī)師值班、交接班正確的是?（ ）? 農(nóng)A、接班人員未及時(shí)到崗，交班人員到時(shí)間后可

6、以下班B、值班醫(yī)師因急會(huì)診離開崗位未 告知護(hù)士去向C、醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班 關(guān)于“疑難危重病例討論”說(shuō)法錯(cuò)誤的有 （）？ 肆A、雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)，但病人無(wú)明顯相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以不作討論B病情 危重或需要多科協(xié)作搶救的病例 C、討論由主持人歸納總結(jié)，確定下一步治療方案 肅16、危重病人搶救時(shí)正確的做法有（）? 膂A、相關(guān)科室的最高職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救 B、醫(yī)技科室因工作忙，拒絕相關(guān)床邊 檢查C、護(hù)士害怕走夜路，拒絕到院參加搶救 D、值班醫(yī)師先行到場(chǎng)，邊參加搶救，邊向 上級(jí)醫(yī)師匯報(bào) s 17不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是（）？ A術(shù)前應(yīng)對(duì)診斷、治療、檢查結(jié)果

7、分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論 蔻B、是防止疏漏，預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一 C、除手術(shù)及麻醉相關(guān)人 員參加外，必要時(shí)可請(qǐng)其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加 D討論時(shí)由經(jīng) 治醫(yī)師脫稿簡(jiǎn)明介紹病史及診療經(jīng)過(guò) 荽18、關(guān)于死亡病例討論正確的是（）？ 蒞A、病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論 B、討論由護(hù)士長(zhǎng)主持，醫(yī)療組全體人員參加 賺C、討論時(shí)應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，無(wú)需提及不足 D必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織，科室相關(guān)人員或醫(yī) 療組全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加 19關(guān)于各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)范圍及審批權(quán)限不正確的是 （? ） ? 膈A、主治醫(yī)師熟練掌握一、二類手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展

8、三類手術(shù) 腰B、住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展并熟練掌握一類手術(shù) 苴C、低年資副主任醫(yī)師熟練掌握一、二、三類手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師參與指導(dǎo)下開展四類手術(shù) 袈D高年資副主任醫(yī)師熟練完成一、二、三類手術(shù)，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下開展四類手術(shù)？ 靶20、危重病人搶救時(shí)正確的做法是（）？ 囂A、立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，待其到場(chǎng)后積極搶救B、沒有主治以上醫(yī)師時(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)主持 搶救G搶救急會(huì)診時(shí)，被邀科室主治以上醫(yī)師無(wú)法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，值班的住院醫(yī)師可以不 去參加搶救，但要電話告知邀請(qǐng)科室 D、遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并 及時(shí)報(bào)告 首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（） 芳A、讓患者到它院

9、診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。 前22、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（） 廉A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。 B、組織會(huì)診討論。C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。 遞23、咼級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：（） s A 1 次 B 、2次 C 、3次 D 、4 次 裊24、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？（） w A、10分鐘 B 、15分鐘 C 、20分鐘 D 、30分鐘 奠25、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（） 聿A、一類手術(shù) B、二類手術(shù) C、三類手術(shù)D、四類手術(shù) 薇26、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（ ）內(nèi)完成 篆 A、6小時(shí) B 、12

10、小時(shí) C 、24小時(shí) D 、三天 蟻27、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在 （）內(nèi)進(jìn)行討論。 遞A、1天、6小時(shí) B、3天、12小時(shí) C、1周、1天 D、5天、1天 羅2&在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí) 補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。（） A 2小時(shí)B 6 小時(shí)C 4 小時(shí) 蝕29、新入院患者，（）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄 mA 24 B 48 C 72 m30 般患者每周應(yīng)有2次（）查房記錄，并加以注明。 艾A 住院醫(yī)師 B主治醫(yī)師C主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師） 31重危患者的病程記錄每天至少 1次，病情發(fā)生變化時(shí)，

11、隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體 到分鐘對(duì)病情穩(wěn)定患者至少（）天記錄一次病程記錄。 聿A 2 B 3 C 4 著32、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)（）,全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手 術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任 或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目 的。通過(guò)廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。 肄A 每周舉行兩次B每周舉行一次C每?jī)芍芘e行一次 初33、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（ ）年以上 直A 3 B 4 C 5 初34、死亡病例討論由（）匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過(guò)、死亡原因初步分

12、析及死亡初 步診斷等。 袈A 主管醫(yī)師B二線醫(yī)師C科室主任 35、 36、量會(huì)診醫(yī)生必須具備的最低職稱條件是（） 袁A 住院醫(yī)師 B主治醫(yī)師C副主任醫(yī)師 D主任醫(yī)師 萇二、判斷題（每題2分，共15題，共30分） 祎1.因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。（） 聿2.科主任查房時(shí)要聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見，提出解決問題 的辦法、建議。（） 羈3.住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。（） 肆4.診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無(wú)法解釋或可能導(dǎo)致診療方案 重大改變的；病情危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見的疾

13、病。均應(yīng)按疑難危重病例 進(jìn)行討論。（） 的5.時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。（） 膀6.參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、 可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見和建議。（） 菠7.搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄，來(lái)不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時(shí) 內(nèi)補(bǔ)記。（） *8.首診醫(yī)師請(qǐng)其它科室會(huì)診必須先經(jīng)本科上級(jí)醫(yī)師查看病人并同意。（） 篆9.患者病情變化或需要特殊檢查治療時(shí)，醫(yī)生必須做到告知義務(wù)并簽字 蔻10.值班醫(yī)（技）師必須堅(jiān)守工作崗位。因手術(shù)、急會(huì)診等工作需要離開時(shí)，應(yīng)向值班護(hù) 士交代去向保證聯(lián)系。（） 蠅.二級(jí)手術(shù)由科主任審批，低年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。（） 艾12.住院醫(yī)師有權(quán)決定患者進(jìn)行院內(nèi)/外會(huì)診、轉(zhuǎn)院等問題。（） 荽13.死亡病例討論必須由科主任或副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師主持，全體醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)參 加。（） 薄14