穴位貼敷技術(shù)基本操作

1、穴位貼敷技術(shù)基本操作 一、概述 穴位貼敷療法，就是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理淪依據(jù)，把藥物研成 細(xì)末， 用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液甚至唾液調(diào)成糊狀， 或用呈凝固狀得油脂（如凡士林等）、黃醋、米飯、棗泥制成軟膏、丸劑 或餅劑，或?qū)⒅兴帨珓┌境筛?，或?qū)⑺幠┥⒂?膏藥上，再直接貼敷穴位、 患處（阿就是穴），用來治療疾病得一種 無創(chuàng)痛穴位療法。它就是中醫(yī) 治療學(xué)得重要組成鄧分,就是我國勞 動人民在長期與疾病作斗爭中總結(jié) 出來得一套獨特得、行之有效 得治療方法，它經(jīng)歷了無數(shù)次得實踐、認(rèn) 識、再實踐、再認(rèn)識得 發(fā)展過程，有著極為悠久得發(fā)展歷史。 穴位貼敷作用于人體主要表現(xiàn)就是一種綜合作用，既有

2、藥物對穴位 得刺激作用,乂有藥物本身得作用,而且在一般情 況下往往就是兒種治療 因素之間相互影響、相互作用與相互補(bǔ)充，共同發(fā)揮得整體疊加治療作用、 首先就是藥物得溫?zé)岽?激對局部氣血得調(diào)整,而溫?zé)岽碳づ浜纤幬锿夥?必然增加了藥物得功效,多具辛味得中藥在溫?zé)岘h(huán)境中特別易于吸收,由 此增強(qiáng)了藥物得作用、藥物外敷于穴位上則刺激了穴位本身，激發(fā)了經(jīng)氣, 調(diào)動了經(jīng)脈得功能，使之更好地發(fā)揮了行氣血、營陰陽得整體作用。 二、適應(yīng)癥 頸椎病、落枕、肩矢節(jié)周圍炎、肱骨外上探炎、急性腰扭傷、痛經(jīng)、 腰椎間盤突出癥、足底痛、類風(fēng)濕性矢節(jié)炎、陽痿、痛經(jīng)、功能失調(diào)性子 宮出血、閉經(jīng)、不孕癥、妊娠惡阻、妊娠高血壓綜合癥、

3、胎位不正、習(xí)慣 性流產(chǎn)、產(chǎn)后尿潴留、乳汁不通、回乳、慢性盆腔炎、子宮脫垂、子宮肌 瘤、乳腺增生、卵巢囊腫等。 三、禁忌癥 1、孕婦，多數(shù)外貼藥物對孕期婦女可能不安全。 2、對藥物過敬者不宜貼敷;對橡皮膏過敬者應(yīng)提前告訴醫(yī)生，換用 其她方式固定。 3、嚴(yán)重皮膚病，如皮膚長皰、茹以及皮膚有破損或有皮疹者。 4、嚴(yán)重得尊麻疹患者。 5、疾病發(fā)作期得患者,如急性咽喉炎、發(fā)燒、黃疸、咯血、糖尿 病血糖控制不良患者、慢性咳喘病得急性發(fā)作期等。 6、熱性疾病、陰虛火旺者以及嚴(yán)重心肺功能疾病患者不能采 用。 四、穴位得選擇 1、頸椎?。ū宰C） 主穴:頸夾脊、風(fēng)池、大椎、阿就是穴； 配穴：肩井、曲池、外矢、中渚

4、、合谷、后溪、百會。 2、落枕（痹證、項強(qiáng)） 主穴:風(fēng)池、大椎、阿就是穴、后溪、懸鐘； 配穴：落枕穴、肩井、肩中俞、肩外俞、頸夾脊、外 矢。 3、肩矢節(jié)周圍炎（漏肩風(fēng)、凍結(jié)肩、肩凝證） 主穴：肩閑、肩貞、臂牖、肩醪、阿就是穴； 配穴:曲池、天宗、外矢、合谷、條口、肩井、中渚、承III。 4、肱骨外上踝炎（肘痛、肘勞、傷筋） 主穴:阿就是穴; 配穴:曲池、手三里。 5、急性腰扭傷（閃腰） 主穴:阿就是穴、腎俞、大腸俞、腰陽矢； 配穴:委中、腰痛（手針）。 6、腰椎間盤突出癥（痹證、腰痛） 主穴：相應(yīng)夾脊穴、腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中、陽陵泉、 承Lh、懸中、昆侖、阿就是穴（壓痛點）； 配穴:腰陽、

5、志室、殷門、風(fēng)市、陰陵泉、三陰交、命門、八 醪。 7、足底痛（跟痛） 主穴：阿就是穴（壓痛點）； 配穴:太溪、昆侖、申脈、照海。 8、類風(fēng)濕性矢節(jié)炎（痹證、歷節(jié)風(fēng)） 主穴：大椎、至陽、夾脊、脾俞、腎俞、命門、曲池、夕卜 矢、足三里； 配穴:肩閑、肩醪、尺澤、少海、陽溪、陽池、大陵、八邪、 四縫、環(huán)跳、秩邊、膝眼、委中、陽陵泉、陰陵泉、合谷、解溪、昆 侖、八風(fēng)。 9、陽痿（陰痿） 主穴：矢元、腎俞、三陰交、太沖； 配穴:心俞、脾俞、內(nèi)矢、足三里、命門、中極、膀胱俞、陰 陵泉、八醪。 10、痛經(jīng)（少腹痛） 主穴:矢元、中極、氣海、足三里、三陰交、次醪； 配穴:水道、大赫、地機(jī)、太沖、歸來、脾俞、血

6、海、肝俞、 腎俞、命門。 每次取穴4-6個。 五、藥物得選擇 基礎(chǔ)方：川烏、草烏、芒硝、生梔子、生大黃、冰片、葛根、赤芍、 丹皮、延胡索等 血瘀為主者:加當(dāng)歸、紅花、川茸； 風(fēng)濕為主者:加威靈仙、羌活、白芷； 脾腎陽虛者:加川椒。 六、注意事項 1、敷藥前應(yīng)洗澡，衣著宜涼爽，避免過多出汗;治療期間如有不適需 及時請教醫(yī)生，外敷時感到局部灼熱痛癢難忍，可以隨時揭去藥膏。如出 現(xiàn)癢、熱、微痛等感覺或皮膚有色素沉著，此為正常反應(yīng),不必過多擔(dān)心。 2、貼敷期間，飲食要清淡，避免煙酒、海味、少食辛辣刺激食品、 冰凍食品、豆類及豆制品、粘滯性食物及溫?zé)嵋装l(fā)食物（如羊肉、狗肉、 雞肉、魚、黃鰭、螃蟹、蝦等）

7、。 3、貼敷當(dāng)天避免貪涼，不要過度吹電風(fēng)扇與在過冷得空調(diào)房中停 留，更要避免空調(diào)冷風(fēng)直接吹到貼敷部位，以利于藥物吸收。否則，體內(nèi) 陰寒發(fā)不出去，可能影響治療效果。 4、注意室內(nèi)通風(fēng)，注意防昌。適當(dāng)活動，但不要做劇烈運動。 七、操作方法 穴位貼敷療法得操作方法就是貼敷前,應(yīng)用溫開水將局部洗凈擦干， 或用酒精棉球擦凈。在第2次涂藥前，需用消毒干棉球蘸上溫開水或各種 植物油，或石蠟油輕輕揩去第1次所涂敷得藥物，擦干后再涂上藥膏，切 不可用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。 1、貼法：將已制備好得藥物直接貼壓于穴位上，然后外覆醫(yī)用膠 布固定；或先將藥物置于醫(yī)用膠布粘面正中，再對準(zhǔn)穴位 粘貼。 2、敷法:將

8、已制備好得藥物直接涂搽于穴位上，外覆醫(yī)用防滲水敷 料貼，再以醫(yī)用膠布固定。使用膜劑者可將膜劑固定于穴 位上或直接涂 于穴位上成膜。 3、填法:將藥膏或藥粉填于臍中。外覆紗布,再以醫(yī)用膠布 固定。 4、熨貼法:將熨貼劑加熱，趁熱外敷于穴位?；蛳葘①N劑貼 敷穴位 上,再用艾火或其她熱源在藥物上溫熨。 5、貼敷時間 成人每次貼藥時間為1-2天，兒科患者貼藥 時間 為1224小時。具體貼敷時間，根據(jù)患者皮膚反應(yīng)而定。同 時考慮患者 得個人體質(zhì)與耐受能力，一般以患者能夠耐受為度，病人如自覺貼藥處有 明顯不適感，可自行取下。藥物貼敷時間及療程視疾病與貼敷部位而定。 （如敷臍，一般都就是15天換藥1次，有些藥粉氣味俱厚，不需水、酒或 藥汁調(diào)敷，直接將藥粉填臍者，也可510天換藥1次。至于敷臍療法得 療程,急性病多為35天,慢性病多為5-10天,兩個療程之間休息35天。 伏貼每次敷藥23小時，共三次。） 穴位貼敷法操作流程圖 評估患者發(fā)病部位、癥狀及相矢因素，心理狀態(tài)，貼敷部位皮膚情況 核對姓需