【精品】《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》習(xí)題集及答案 第六章病人的清潔衛(wèi)生

1、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)題集及答案第六章 病人的清潔衛(wèi)生一、單選題1. 遇有真菌感染的病人，口腔護(hù)理應(yīng)用的漱口液是：ea1%3%過(guò)氧化氫 b2%3%硼酸c09%氯化鈉 d01%醋酸e1%4%碳酸氫鈉2正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： aa淀粉酶 b氨基酸c尿素 d溶菌酶 e粘蛋白3為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需備的用物是：ba. 棉球 b吸管 c漱口液d開(kāi)口器 e壓舌板4以下哪種病人不需行特殊口腔護(hù)理：ca高熱患者 b昏迷患者c下肢外傷患者 d危重患者 e禁食患者5口腔有綠膿桿菌感染病人應(yīng)選用的漱口液是：ba1%4%碳酸氫鈉 b01%醋酸c09%氯化鈉 d1%3%過(guò)氧化氫 e0.2%呋喃西林6為昏

2、迷病人作口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意不可：ea頭轉(zhuǎn)向一側(cè) b鉗夾緊棉球擦拭c幫助病人漱口 d使用張口器開(kāi)口e取下假牙，用牙刷清潔7.口腔有綠膿桿菌感染的病人應(yīng)選用的漱口液是:b a.1%-4%的碳酸氫鈉溶液 b.0.1%醋酸溶液 c.0.9%氯化鈉溶液 d.1%-3%過(guò)氧化氫溶液 e.0.2%呋喃西林溶液 8有假牙的病人，口腔護(hù)理時(shí)，取下假牙暫時(shí)不用，應(yīng)放在：ba熱水中 b冷開(kāi)水中 c酒精中d清洗消毒液中 e朵貝爾漱口液中9口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)長(zhǎng)期用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔粘膜：ba有無(wú)潰瘍 b有無(wú)真菌感染c口唇是否干裂 d有無(wú)口臭e牙齦是否腫脹出血10王女士，19歲，患血小板減少性紫瘸，檢查口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)口

3、腔粘膜有散在瘀血點(diǎn)，左側(cè)下牙齦有瘀血斑，為此患者進(jìn)行口腔護(hù)理，應(yīng)特別注意：ea所有用品均應(yīng)無(wú)菌 b. 動(dòng)作輕穩(wěn)，勿損傷粘膜c蘸水不可過(guò)濕以防嗆咳 d擦拭時(shí)勿觸及咽部以免惡心e擦拭時(shí)先擦拭瘀血斑處11最易發(fā)生褥瘡的病人是：ca高熱多汗 b肥胖 c昏迷 d營(yíng)養(yǎng)不良 e上肢牽引12除了下列哪項(xiàng)以外，均會(huì)導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生：e a局部組織受壓 b皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激c全身營(yíng)養(yǎng)缺乏 d使用石膏繃帶襯墊不當(dāng) e肌肉軟弱萎縮13哪項(xiàng)不符合褥瘡炎癥浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)：ea受壓表面呈紫紅色 b皮下產(chǎn)生硬結(jié)c局部可出現(xiàn)小水泡 d局部表皮松解剝脫e淺層組織有膿液流出14.除以下哪種措施外都可促進(jìn)局部組織血液循環(huán)，達(dá)到

4、預(yù)防褥瘡的目的：e a定時(shí)用50%酒精按摩受壓處 b經(jīng)常用溫水擦澡 c用濕熱毛巾行局部按摩 d全背按摩力量要足夠 e保持床單干燥無(wú)折15在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是：d a減少皮膚受摩擦刺激 b防止排泄物對(duì)局部的直接刺激 c降低空隙處所受壓強(qiáng) d降低局部組織所承受的壓力 e促進(jìn)局部血液循環(huán)16協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)：d a患者的要求，最長(zhǎng)不超過(guò)1小時(shí) b家屬的意見(jiàn)，隨時(shí)進(jìn)行 c護(hù)士工作時(shí)間的安排來(lái)決定 d病人的病情及局部受壓情況 e皮膚疾患的程度17炎性浸潤(rùn)期褥瘡出現(xiàn)大水皰，正確的處理是：c a涂厚層滑石粉包扎 b剪去表皮無(wú)菌紗布包扎 c抽出水皰內(nèi)液體消毒包扎 d揭去表面，貼新鮮

5、蛋膜 e用1：5000呋喃西林清潔創(chuàng)面18患者林先生，男，45歲，因外傷致截癱兩月，病人一般狀況差，骰尾部有一創(chuàng)面，面積25cm5cm，創(chuàng)面較深，有膿液流出。創(chuàng)面周?chē)泻谏珘乃澜M織，你認(rèn)為如何處理：d a用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜 b用50%酒精按摩創(chuàng)面及周?chē)つw c涂厚層滑石粉后用無(wú)菌紗布包扎 d剪去壞死組織，用3%過(guò)氧化氫沖洗，抗感染治療 e用01%洗必泰溶液沖洗19.李老先生臥床多日，臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落，有時(shí)有滲液，患者訴疼痛，你判斷是：ba褥瘡瘀血紅潤(rùn)期 b褥瘡炎癥浸潤(rùn)期c褥瘡潰瘍期 d局部皮膚感染e褥瘡前期20.最常用的口腔護(hù)理漱口液是:e a.1-4%碳酸氫鈉溶液

6、b.1%雙氧水 c.朵貝爾溶液 d.2%硼酸水 e.生理鹽水 21.沐浴最佳時(shí)間為：da.餐前1小時(shí) b.晨起 c.餐后 d.餐后1小時(shí) e.晚上 22.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是：ba.保持床單干燥 b.間歇性解除皮膚的壓力c.皮膚易出汗處用爽身粉 d.被動(dòng)按摩皮膚 e.增加營(yíng)養(yǎng) 23.有一病人臀部出現(xiàn)2 cm2cm大小的瘡面，真皮層有黃色滲出液，此壓瘡 ：ca.淤血紅潤(rùn)期 b.炎性浸潤(rùn)期 c.淺度潰瘍期 d.壞死潰瘍期 e.深度潰瘍期 24.在身體空隙處墊軟枕的主要作用：ba.減低皮膚受摩擦刺激 b.降低空隙處所受壓強(qiáng) c.促進(jìn)局部血液循環(huán) d.防止排泄物對(duì)局部的直接刺激 e.降低局部組織所受的壓力

7、 25.對(duì)病人進(jìn)行按摩時(shí)使用50%的乙醇其目的是 ：ba.消毒皮膚 b.促進(jìn)血液循環(huán) c.潤(rùn)滑皮膚 d.去除污垢 e.降低局部溫度 26.對(duì)重癥病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意：ca.床單是否清潔干燥 b.體位是否舒適 c.局部皮膚受壓情況 d.面和手是否清潔 e.衣服是否清潔 27.取下的假牙應(yīng)放在：ba.熱水中 b.冷開(kāi)水中 c.酒精中 d.清洗的消毒液中 e.朵貝爾漱口液中 28.壓瘡發(fā)生的最主要原因?yàn)椋篴a.局部組織長(zhǎng)期受壓 b.局部組織缺乏按摩 c.營(yíng)養(yǎng)狀況差 d.局部組織感染 e.局部組織長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激 29. 口腔護(hù)理時(shí)對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素者 ,應(yīng)注意注意觀察口腔粘膜 ：aa.有

8、無(wú)潰瘍 b.有無(wú)真菌感染c.口唇是否干裂 d.有無(wú)口臭 e.牙齦是否腫脹 30.晨、晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在：aa.診療開(kāi)始前，晚飯后 b.診療開(kāi)始后，晚飯前 c.診療開(kāi)始后，晚飯后 d.診療開(kāi)始前，下午4時(shí)后 e.診療間隙中進(jìn)行，臨睡前 31.一長(zhǎng)期不能進(jìn)食病人,口腔有感染灶,且有出血,應(yīng)選用的漱口液是:d a.1%甲紫 b.0.1%醋酸溶液 c.生理鹽水 d.1%-3%過(guò)氧化氫溶液 e.0.2%呋喃西林溶液 32.淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)為:a a.局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛 b.表皮有水泡 c.淺層組織感染 d.潰瘍形成 e.皮下出現(xiàn)硬結(jié)有觸痛 33.壓瘡患者應(yīng)選擇的飲食為:c a.高蛋白

9、,高膳食纖維 b.低蛋白,高膳食纖維 c.高蛋白,高維生素 d.低蛋白,低膳食纖維 e.低蛋白,高維生素 34.哪種病人不適于盆?。篹a.老年人 b.傳染病人 c.心衰病人 d.感染病人 e.妊娠7個(gè)月以上孕婦 35.哪種病人不適于床上擦浴：ba.石膏固定者 b.傳染病人 c.衰竭病人 d.牽引病人 e.無(wú)法自行沐浴者 36.減少對(duì)組織壓力,預(yù)防壓瘡措施不正確的是:c a.每2小時(shí)翻身一次 b.必要時(shí)30min翻身一次 c.氣圈充滿(mǎn)氣 d.氣圈上墊布 e.床尾用支被架 37.對(duì)受壓皮膚按摩不正確的是:d a.用手掌大小魚(yú)際按摩 b.力度由輕到重,由重到輕 c. 每次3-5分鐘 d.以離心方向按

10、摩 e.使用50%酒精按摩 38. 壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項(xiàng) :da.局部組織受壓 b.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng) c.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏 d.肌肉軟弱萎縮 e.皮膚長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激 39. 哪項(xiàng)不符合炎性浸潤(rùn)期的特點(diǎn) ：ca.受壓皮膚表面呈紫紅色 b.表皮有水泡 c.淺層組織有膿液流出 d.局部表皮松解剝脫 e.皮下出現(xiàn)硬結(jié) 40.為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意不可 ：ca.頭轉(zhuǎn)向一側(cè) b.止血鉗夾緊棉球 c.幫助病人漱口 d.如有義齒取下,用牙刷清潔 e.使用開(kāi)口器協(xié)助張口 41.以下為壓瘡炎性浸潤(rùn)期的護(hù)理措施，其中不正確的是:aa.采用雞蛋內(nèi)膜粘于瘡面 b.紅外線(xiàn)照射 c.紫外線(xiàn)照射 d.小水

11、泡應(yīng)避免摩擦e. 大水泡可在無(wú)菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體 ：二、多選題1在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要觀察評(píng)估病人口腔：abcdea有無(wú)口臭或特殊氣味 b舌苔變化c粘膜有無(wú)出血、潰瘍 d有無(wú)假牙e口角有無(wú)干裂2口腔護(hù)理常用于哪些病人：abcda高熱 b昏迷 c禁食d口腔疾患 e雙下肢癱瘓3為病人做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意的是：abca動(dòng)作要輕，防止碰傷粘膜 b昏迷病人應(yīng)夾緊棉球c如有活動(dòng)假牙應(yīng)先取下 d. 昏迷病人假牙應(yīng)浸泡于漱口液中e. 傳染病人應(yīng)注意隔離4床上擦浴的目的是：aba. 使病員舒適 b. 促進(jìn)血液循環(huán)c. 增進(jìn)皮膚排泄功能 d. 觀察病情e. 使皮膚美觀5晨、晚間護(hù)理包括下列內(nèi)容：acdea.

12、 體格檢查 b. 執(zhí)行醫(yī)囑 c. 觀察病情d. 精神護(hù)理 e. 衛(wèi)生宣教6.側(cè)臥位易患?jí)函彽牟课?bcd a.肩胛 b.肩峰 c.內(nèi)踝 d.髖部 e.足跟 7.壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為:bde a.局部組織紅、腫、熱、痛 b.表皮有水泡 c. 皮膚表面呈紫紅色 d.真皮層有黃色滲液 e. 表皮水泡擴(kuò)大破潰 8.特殊口腔護(hù)理敘述正確的是:abcde a.側(cè)臥位或仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) b.每次只夾一個(gè)棉球 c.擦洗完畢,病人應(yīng)漱口 d.棉球不可過(guò)濕 e.昏迷病人使用開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入 9.為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是 :acda.刺激皮膚的循環(huán) b.清除體表致病菌 c.清除體表污垢 d.加強(qiáng)外表修飾,美

13、化外觀 e.清潔皮膚創(chuàng)面 10.為病人進(jìn)行床上洗發(fā)的目的是:abcd a.刺激頭皮的血液循環(huán) b.促進(jìn)上皮細(xì)胞代謝 c.清除污垢和脫落頭皮屑 d.增加美感和舒適 e.治療頭皮疾患 11.側(cè)臥位易患?jí)函彽牟课?bcd a.肩胛 b.肩峰 c.內(nèi)踝 d.髖部 e.足跟 12.壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為:bde a.局部組織紅、腫、熱、痛 b.表皮有水泡 c. 皮膚表面呈紫紅色 d.真皮層有黃色滲液 e. 表皮水泡擴(kuò)大破潰 13.特殊口腔護(hù)理敘述正確的是:abcde a.側(cè)臥位或仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) b.每次只夾一個(gè)棉球 c.擦洗完畢,病人應(yīng)漱口 d.棉球不可過(guò)濕 e.昏迷病人使用開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入 14.為

14、病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是 :acda.刺激皮膚的循環(huán) b.清除體表致病菌 c.清除體表污垢 d.加強(qiáng)外表修飾,美化外觀 e.清潔皮膚創(chuàng)面 15.為病人進(jìn)行床上洗發(fā)的目的是:abcd a.刺激頭皮的血液循環(huán) b.促進(jìn)上皮細(xì)胞代謝 c.清除污垢和脫落頭皮屑 d.增加美感和舒適 e.治療頭皮疾患 三、填空題1、引起壓瘡的因素包括壓力 、 營(yíng)養(yǎng)狀況 、 年齡 、 潮濕 。 2、 壓瘡有哪些分期？淤血紅潤(rùn)期 、 炎性侵潤(rùn)期 、潰瘍期四、問(wèn)答題：1.為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么？（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起誤吸；（2）開(kāi)口器應(yīng)從臼齒放入，牙關(guān)禁閉者不可使用暴力使其張口，以免造成損傷。2.對(duì)病人的

15、假牙應(yīng)如何護(hù)理？將義齒放入有標(biāo)記的冷水杯中，以防丟失或損壞，沒(méi)、每日換水一次。每餐后都應(yīng)清潔義齒，每天至少清潔舌頭和口腔黏膜一次，并按摩牙根一次。3簡(jiǎn)述皮膚護(hù)理的目的。（1）清潔皮膚，促進(jìn)舒適，增進(jìn)健康；（2）刺激皮膚的血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚的排泄功能，預(yù)防感染和壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生；（3）使肌肉得到放松，并增加病人的活動(dòng)；（4）為護(hù)理人員提供觀察病人并于病人建立良好護(hù)患關(guān)系的機(jī)會(huì)。4.何謂壓瘡？壓瘡有哪些好發(fā)部位？是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。多發(fā)生于缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突出及受壓部位。五、論述題 1.如何

16、預(yù)防壓瘡的發(fā)生。 （1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓（2）避免摩擦力和剪切力（3）保護(hù)病人的皮膚（4）背部按摩護(hù)理（5）增進(jìn)病人健康（6）鼓勵(lì)病人活動(dòng)2.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因是什么? （1）壓力因素（2）營(yíng)養(yǎng)狀況（3）潮濕（4）年齡ze$i(m=27bkeoisqwuaxd!h*l+14.8cmgqjtrxvbzf%i(m=27blfoisqwuaye!h*l+15.8cmgqourxvbzf%j)m=27blfpjsqwuaye$i*l+15;9cmgqousyvbzf%j)n=26:akeohrpvtzxd!g&k-04.7blfpjtrwuaye$i(l+15;9dmgqousywczf%j)n3

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