可怕的癌癥腫瘤指標,你了解多少？

1、可怕的癌癥腫瘤指標，你了解多少？據(jù) 2015 中國腫瘤登記年報顯示：我國 2011 年新增 癌癥病例約 337 萬，死亡約 211 萬，這相當于我國每分鐘有 6 個人確診為癌癥，其中每分鐘有 4 個人因癌癥去世，且當 前已經(jīng)確診的癌患超過 1 千萬，死亡率也是非常高。 （當然 2012 年到 2015 年間癌癥新增病例更多） 。我們比較常見的 一個現(xiàn)象是：很多人因感到不適到醫(yī)院檢查，當醫(yī)院檢查出 來患者是癌癥時，很多患者已經(jīng)是癌癥晚期了，且腫瘤指標 非常高。那么這個腫瘤指標到底意味著什么呢，你看得懂他 們嗎？對于 60-80% 的癌患來說，他們對腫瘤指標都是比較 敏感的，也就是說，當你確診癌癥

2、后，你的腫瘤指標往往是 高于正常值的。幾乎所有的癌癥患者都會被醫(yī)生要求檢查血 液中的腫瘤指標，腫瘤指標報告會顯示： 癌胚抗原 CEA 、甲 胎蛋白 AFP ，糖類抗原 125 ，糖類抗原 199 ，糖類抗原 724， 鱗狀細胞癌抗原 SCC ，神經(jīng)元特異性烯醇化酶 NSE 等等的 專業(yè)名詞。很多癌患和家屬拿著報告單一臉茫然，看著指標 后面的箭頭更是心發(fā)慌，心里的恐懼弄得他們六神無主：這 些都是啥意思呀？代表什么呢？今天我們就來系統(tǒng)的聊一 聊，這個“惱人”的腫瘤指標。腫瘤指標，西醫(yī)的解釋是指特 征性存在于惡性腫瘤細胞，或由惡性腫瘤細胞異常產(chǎn)生的物 質(zhì)，或是宿主對腫瘤的刺激反應而產(chǎn)生的物質(zhì)，并能反

3、映腫 瘤發(fā)生、發(fā)展，可以用來監(jiān)測腫瘤對治療反應的一類物質(zhì)， 通常存在于患者的血液、體液和排泄物中。人類目前已經(jīng)知 道的腫瘤指標有 20 多種，下面我們就來看看比較常見的幾 項。一、癌胚抗原 CEACEA 是一種非常重要的腫瘤指標， 基本上每位癌患都會做這項指標的檢查， 70% 的癌患對這個 指標是比較敏感的，也就是說 CEA 指標越高，體內(nèi)癌細胞 就越活躍，那么得癌癥的可能性也就越高。二、甲胎蛋白 AFPAFP 是一種糖蛋白，正常情況下，這種蛋白主要來自胚 胎的肝細胞，胎兒出生后約兩周甲胎蛋白就從血液中消失， 所以正常人血液里的甲胎蛋白含量是非常低的（指標正常值 為 0-20 ）。 AFP 是

4、目前用來診斷原發(fā)性肝癌或者轉(zhuǎn)移性肝癌 的重要指標，由于檢查方便和便宜，適用于大規(guī)模易感人群 普查。如果一個人的體內(nèi) AFP 指標明顯升高， 一般提示原發(fā) 性肝癌。三、糖類抗原 CA125CA125 最常見的是在卵巢癌 患者的血液中，它的敏感性很高；宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等其 他婦科癌癥對于 CA125 也比較敏感。 80% 左右的卵巢癌患 者，血液中的 CA125 都是偏高的， 所以醫(yī)學上通常將 CA125 指標用于卵巢癌病情檢測和療效評估。 如果成年婦女 CA125 指標的水平超過正常值的 2 倍以上，就必須要引起重視。 四、 糖類抗原 CA153CA15-3 是乳腺癌的最重要的特異性標志 物。

5、 30%-50% 的乳腺癌患者的 CA15-3 明顯升高，其含量 的變化與治療效果密切相關，是乳腺癌患者診斷和監(jiān)測術后復發(fā)、觀察療效的最佳指標。五、糖類抗原CA199CA199是胰腺癌，腸癌、胃癌的腫瘤標志物。 90% 左右的消化道類 癌患，對此指標比較敏感。如果家族中有消化道疾病的人， 這個指標就要多關注了。喬布斯去世后，胰腺癌被許多人所 熟知， 也同時知道了胰腺癌是癌中之王， CA199 就是發(fā)現(xiàn)胰 腺癌的手段之一。如果發(fā)現(xiàn)指標偏高，再結(jié)合進一步影像檢 查，那么就能早期發(fā)現(xiàn)早期治療。 六、糖類抗原 CA724CA724 也是消化道腫瘤指標較敏感指標之一七、鱗狀細胞癌抗原 SCCSCC 是一

6、種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫 瘤標志物，它在正常的鱗狀上皮細胞中抑制細胞凋亡和參與 鱗狀上皮層的分化，在腫瘤細胞中參與腫瘤的生長，有助于 所有鱗狀上皮細胞癌的診斷和檢測，比如子宮頸癌，非小細 胞肺癌，食道癌，鼻咽癌等。八、細胞角蛋白 19 片斷 (CyFRA21-1 ) CyFRA21-1 是肺鱗狀上皮細胞癌和非小細 胞肺癌新的標志物，肺鱗狀上皮細胞癌患者明顯升高，靈敏 度為 70% ，特異性達 95%. 它對非小細胞肺癌的早期診斷療 效觀察和預后判斷有重要意義。九、神經(jīng)元特異性烯醇化酶 NSENSE 通常被認為是監(jiān)測小細胞肺癌的首選指標， 60-70% 左右的小細胞肺癌患者體內(nèi) NSE 指標會升高。腸癌、胃癌 最敏感指標是 CEA 和 CA199 ，CA724 和 CA242 次之；胰 腺癌最敏感指標是 CEA 和 CA199 ， CA242 和 CA50 次之； 肝癌最敏感指標是 AFP 和 CEA ，鐵蛋白次之；乳腺癌最敏 感指標是 CEA 和 CA153 ；卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌最 敏感指標是 CEA 和 CA125 ， CA199 和 CA153 次之； 肺鱗 癌最敏感指標是 SCC 、CyFRA21-1 和 CEA ，CA125 次之； 小細胞肺癌的最敏感指標是 NSE 和 CEA ，CA125 次之；鼻 咽癌和食管癌腫瘤指標普遍不太敏感。對于晚