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1、醫(yī)護(hù)人員和家人如何滿足住院患者的心理需要華醫(yī)學(xué)實(shí)踐雜志chinesejournalofpracce皇生筮2鲞筮患者活動(dòng)的方法,進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),提高患者的自我護(hù)理技能,增強(qiáng)自我控制能力,促使患者適應(yīng)角色.2.1建立良好的護(hù)患關(guān)系良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)治療具有非常重要的作用.我們從入院接待開始,熱情周到,用溫和的語言介紹醫(yī)院的環(huán)境,規(guī)章制度,介紹主管醫(yī)生及主管護(hù)士,協(xié)助患者盡快熟悉,消除其恐懼陌生的情緒.與醫(yī)生一起認(rèn)真細(xì)致地詢問病情,體格檢查后,用通俗易懂的語言為患者介紹病情,治療計(jì)劃,預(yù)后情況,征詢患者的意見,制訂出詳細(xì)周密的護(hù)理計(jì)劃.鼓勵(lì)患者積極提問,耐心解答患者最關(guān)心的問題,給予生活上的幫助.主動(dòng)
2、與患者談心,了解其心理狀態(tài),耐心聽取患者的意愿,注意保護(hù)患者的自尊,讓患者感到親切安慰.以熱情的態(tài)度,溫和的語言,嫻熟的技術(shù),豐富的醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),贏得患者的信賴.對(duì)病情變化,檢查結(jié)果主動(dòng)做好解釋,讓他明白醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)都會(huì)為他提供有關(guān)的信息,使之主動(dòng)地配合手術(shù)治療與護(hù)理.2.2角色行為減退患者的護(hù)理加強(qiáng)健康教育,積極做好術(shù)前指導(dǎo).鼓勵(lì)患者控制好自己的情緒,加強(qiáng)他們對(duì)飲食,運(yùn)動(dòng)的重視程度,克服對(duì)疾病的滿不在乎心態(tài).主動(dòng)配合治療和護(hù)理.2.3角色行為強(qiáng)化病人護(hù)理我們要富有同情心,指導(dǎo)患者進(jìn)行心理調(diào)節(jié),鼓勵(lì)家屬參與患者的護(hù)理工作,并盡量滿足患者的合理要求,保持樂觀愉快的心情.多次說明手術(shù)?89?的
3、重要性,各種術(shù)前準(zhǔn)備的意義,麻醉方式,手術(shù)方式及簡(jiǎn)單手術(shù)過程,如何配合,爭(zhēng)取患者積極配合.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,介紹同種病例治愈情況,消除其恐懼焦慮情緒.術(shù)后適當(dāng)時(shí)候鼓勵(lì)其活動(dòng)并給予協(xié)助.做好生活護(hù)理,疼痛護(hù)理,解釋增強(qiáng)自我護(hù)理對(duì)促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的意義,對(duì)其每一個(gè)進(jìn)步給予肯定,活動(dòng)要循序漸進(jìn).同時(shí)語言親切,態(tài)度和藹,使其感到自己的活動(dòng)是在護(hù)士的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行的,有安全感.2.4對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生依賴者的護(hù)理我們根據(jù)病情適時(shí)地說明何時(shí)可以出院,以及出院后可以給生活帶來便利,也可以享受到更多的親情,讓患者有了心理準(zhǔn)備,進(jìn)行心理調(diào)適.3例患者出院后身體得到更快的康復(fù),社會(huì)適應(yīng)良好.3小結(jié)85例角色行為紊
4、亂的手術(shù)患者,經(jīng)過我們及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)給予鼓勵(lì)和幫助,病人都很快地進(jìn)入角色.康復(fù)后能以良好的心理生理狀態(tài)進(jìn)入社會(huì)角色.角色理論在以病人為中心的整體護(hù)理中具有重要作用,它能很好地指導(dǎo)我們護(hù)理工作及促進(jìn)患者康復(fù),早日進(jìn)入社會(huì)角色,提高護(hù)理效果.參考文獻(xiàn)1呂式璦.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ),北京:中國(guó)和平出版社,1996,3133.(收稿日期:20021106)(編輯曉勇)醫(yī)護(hù)人員和家人如何滿足住院患者的心理需要【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】c馬洪艷范傳玲徐興波韓露【文章編號(hào)】16842o3oo3ol一0o8902每個(gè)人都希望自己有一個(gè)健康的身體,但生病不是自愿的,同樣,疾病的發(fā)生也是不能自行控制的,一個(gè)人一旦生病住院,其精神和肉體
5、上都很痛苦.因此,社會(huì)對(duì)于患病的人都應(yīng)該關(guān)心,愛護(hù),一般情況下,患者的生理需要能為醫(yī)護(hù)人員所熟悉并了解,如吃,住,治療等,易得到滿足,而病人心理需要難以發(fā)現(xiàn),易被忽視.而當(dāng)一個(gè)人患病住院時(shí),他們的心理需要往往和生理需要一樣重要,現(xiàn)將其心理需要分析如下.1需要從正常人的角色轉(zhuǎn)換到病人角色中去角色,是社會(huì)結(jié)構(gòu)或制度中一個(gè)特定的位置,具有特定的權(quán)利與義務(wù),病人同樣也是一個(gè)社會(huì)角色.從健康人突然成為患者,很難適應(yīng),也就很難進(jìn)入病人角色中去,可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的反應(yīng),如不承認(rèn)自己患病,拒絕別人照顧,不放心自己的工作,不放開家庭所承擔(dān)的角色.即使承認(rèn)有病,也希望一看就好.因此,醫(yī)護(hù)人員和家屬要理解他們的心
6、理活動(dòng),幫助患者從家庭及社會(huì)角色中解脫出來,解除后顧之憂,安排好家庭及工作崗位上的事情,及時(shí)到醫(yī)院診治,作為醫(yī)護(hù)人員在接觸病人時(shí),要給予熱情,周到的服作者單位:1277500山東省滕州市中心人民醫(yī)院內(nèi)科2277310山東省棗莊市山亭區(qū)防疫站務(wù),除關(guān)心,體貼,同情,安慰外,要采取及時(shí),準(zhǔn)確,有效的診斷及治療措施,讓患者盡快適應(yīng)角色的需要,以配合治療和護(hù)理.2病人最關(guān)心的事情莫過于自己的病情一般情況下,如實(shí)告之患者真實(shí)情況是有益的,利于更好的配合檢查,治療,用藥,當(dāng)然對(duì)于某些疾病也可以采取適當(dāng)保留的方法,但不能引起病人懷疑.否則,被欺騙感會(huì)使病人更加憂慮,煩躁,憂心忡忡,其結(jié)果只會(huì)加重病情.3比平
7、時(shí)更希望被認(rèn)識(shí),被尊重患者一旦進(jìn)入病人角色,都希望醫(yī)護(hù)人員知道他原來是一個(gè)什么樣的社會(huì)角色,知道他的重要性與貢獻(xiàn),從而讓醫(yī)護(hù)人員感到應(yīng)重視他,關(guān)心他的病情,以更好的治療.所有的病人都希望醫(yī)護(hù)人員能叫出自己的名字,厭煩用床號(hào)代替稱呼.另外,患者家屬,同事,朋友應(yīng)及時(shí)到院探視病情,消除孤獨(dú)感,當(dāng)這些需要得到滿足時(shí),患者會(huì)產(chǎn)生一種安全感,信賴感,從而病情也能穩(wěn)定,也能愉快的與醫(yī)生合作.4希望自己能與病區(qū)所有的人融洽相處,成為新集體中受歡迎的人無論怎樣適應(yīng),病區(qū)都是一個(gè)新的環(huán)境,患者人院后,都希望自己能被新的環(huán)境,新的人所接納,并受到歡迎,一旦身體狀況允許,他們希望參與交流,與同病區(qū)病友溝通,?90?
8、中華醫(yī)學(xué)實(shí)踐雜志chinesejournalofptacticicine生箜鲞笠生活上互相照顧,彼此都想成為群體中的一部分.5需要不斷地得到一些信息對(duì)于長(zhǎng)期住院或臥床的患者,為不使他們產(chǎn)生隔離感和孤獨(dú)感,寂寞感,要轉(zhuǎn)移他們對(duì)自己病情的過分注意,應(yīng)讓他們了解一些國(guó)內(nèi)外,單位,家庭的情況,特別是對(duì)于他們有密切關(guān)系的人和事.另外,對(duì)于特殊檢查,治療,用藥,要讓患者得到有關(guān)的信息,反應(yīng),如病人不了解,延誤了檢查時(shí)間,對(duì)患者不利.6需要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和刺激由于角色轉(zhuǎn)換后,既往習(xí)慣了的工作,學(xué)習(xí),社交,文體等活動(dòng)在不同程度上被阻隔或干擾,患者將產(chǎn)生厭煩情緒,覺得百般無聊,度日如年,有些老年患者則認(rèn)為自己已成為
9、別人的包袱,累贅,這時(shí),應(yīng)據(jù)病人情況,給他們一些力所能及的事去做,如組織他們進(jìn)行健身娛樂活動(dòng),病房增設(shè)娛樂設(shè)施.這樣利于患者擺脫過分關(guān)心病情而產(chǎn)生的憂慮,又可使他們認(rèn)識(shí)到自己存在的價(jià)值.7需要有發(fā)泄的機(jī)會(huì)由于疾病的折磨,常常引起患者情緒波動(dòng)很大,易于激動(dòng),有時(shí)拒絕治療.家屬及醫(yī)護(hù)人員要充分同情患者的不幸遭遇,允許他們發(fā)泄內(nèi)心的痛苦,讓病人盡情傾訴苦惱,這樣,有助于消除緊張和憂慮;使情緒樂觀起來,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心.8希望盡快恢復(fù)健康.不留后遺癥患者都希望在治療期間不要出現(xiàn)任何意外,醫(yī)護(hù)人員所給予的治療措施安全可靠,痛苦小,如能滿足這些需要,他們認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員是認(rèn)真,負(fù)責(zé)的,對(duì)治療更有信心,情緒更
10、穩(wěn)定,心情更愉快,能與醫(yī)護(hù)配合,療效更加明顯,以爭(zhēng)取早日康復(fù)出院,盡快從心理上,體力上擺脫病人角色,重返工作和學(xué)習(xí)崗位,承擔(dān)起原來社會(huì)角色的責(zé)任.(收稿日期:20021115)(編輯秋實(shí))開展健康教育的效果評(píng)價(jià)李樹貞李敏娜【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】c【文章編號(hào)】16842030(2003)01一oo9o一02隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變和系統(tǒng)化整體護(hù)理的普遍實(shí)施,病人健康教育在護(hù)理工作中越來越占有舉足輕重的位置.病人健康教育作為健康教育的一個(gè)方面,主要是針對(duì)病人的健康需求,通過教育活動(dòng),使病人掌握日常護(hù)理技能,養(yǎng)成良好的健康行為和改變過去不健康的行為習(xí)慣.健康教育是護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,是我們義不容辭的責(zé)任.我院
11、自19992001年在全院23個(gè)病區(qū)開展了健康教育,通過實(shí)施健康教育,提高了護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量,增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系,病人對(duì)護(hù)理人員的滿意率由1999年的82%提高到2001年9r7%,現(xiàn)將具體方法和體會(huì)報(bào)告如下.1具體方法1.1轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念,明確健康教育的重要性和必要性利用各種形式教育護(hù)士,要樹立現(xiàn)代護(hù)理觀,護(hù)理人員不僅要關(guān)心一個(gè)人患的什么病,而且要關(guān)心患病的是什么樣的人,轉(zhuǎn)變過去只完成一些技術(shù)性的工作和基本的生活護(hù)理,讓護(hù)士真正明確健康教育的重要性和必要性.1.2把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人首先要改善護(hù)士的人力資源,達(dá)到床與護(hù)士之比為l:0.4的部頒標(biāo)準(zhǔn).增大護(hù)士編制,減少護(hù)士外流,滿足臨床一線
12、,聘用已取得注冊(cè)的臨時(shí)護(hù)士從事生活護(hù)理,緩解護(hù)士的不足.協(xié)調(diào)后勤支持系統(tǒng)下收下送,減少護(hù)士的外出.讓護(hù)士有時(shí)間與患者交流,溝通.1.3提高護(hù)士的健康教育素質(zhì)健康教育要求護(hù)士應(yīng)具有豐富的健康知識(shí).但是,由于護(hù)理健康教育對(duì)很多護(hù)士來講是一個(gè)全新的知識(shí)和技能領(lǐng)域,因此對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)工作則是首先要解決的重要問題.我們采用了在職培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)同時(shí)進(jìn)行的方法,在開展健康教育之前,一方面作者單位:1272105山東省機(jī)電學(xué)校衛(wèi)生所2277500山東省滕州市中心人民醫(yī)院我們護(hù)士全面學(xué)習(xí)有關(guān)的健康教育理論,同時(shí),選派科室的護(hù)理骨干到健康教育開展較好的上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修.她們學(xué)成回來后,組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行健康教育的系列
13、講課;各科并制定出了各種疾病標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃,使護(hù)士在短時(shí)間內(nèi)較全面的掌握了對(duì)病人進(jìn)行健康教育必須具備的理論知識(shí)及技能,為開展健康教育工作打下了良好的基礎(chǔ).1.4建立健康教育落實(shí)登記表1.4.1登記表內(nèi)容疾病知識(shí),治療,主要護(hù)理措施,各種檢查注意事項(xiàng)及配合,藥物的作用,副作用及用藥的注意事項(xiàng),飲食種類與注意事項(xiàng),功能鍛煉的目的,方法,步驟,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后配合,出院指導(dǎo)等等.1.4.2使用方法根據(jù)登記表項(xiàng)目,逐項(xiàng)落實(shí),每項(xiàng)內(nèi)容落實(shí)后簽寫宣教日期及時(shí)間,宣教者簽名,護(hù)士講解完內(nèi)容,詢問患者掌握的情況,確已掌握者請(qǐng)患者簽名,避免了宣教內(nèi)容的重復(fù).1.5評(píng)價(jià)1.5.1將健康教育內(nèi)容列入護(hù)理質(zhì)量考核,護(hù)理部,護(hù)士長(zhǎng)定時(shí)或隨時(shí)進(jìn)行考核,采用詢問,查看,示范,提問等方式對(duì)健康教育進(jìn)行評(píng)價(jià),做好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制.1.5.2我院自行設(shè)計(jì)了滿意度調(diào)查表,調(diào)查表內(nèi)容是健康教育落實(shí)情況,堅(jiān)持每季度向各病區(qū)的住院病人進(jìn)行此項(xiàng)調(diào)查,讓病人和護(hù)
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