神經(jīng)康復(fù)管理系統(tǒng)說(shuō)明書

1、神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng)幫助文件 適用本版：1.5至2008特別版Copyr電htiTaking soft 一、神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng)簡(jiǎn)介 1、簡(jiǎn)介 2、神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng)最終用戶許可協(xié)議 二、安裝和卸載 1、安裝神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng) 2、卸載神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng) 三、軟件操作 1、綜述 2、軟件注冊(cè) 3、軟件登陸 4、系統(tǒng)設(shè)置 5、人員信息錄入與修改 6、康復(fù)評(píng)分 7、數(shù)據(jù)分析 四、其他 一、神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng)簡(jiǎn)介 1、倚介 康復(fù)作為當(dāng)代社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”中重要的組成部分，隨著整個(gè)社會(huì)對(duì)健康的關(guān)注程度越 來(lái)越高。 改革開發(fā)以來(lái)，人們的生活水平得到了天翻地覆的改變，隨著生活節(jié)奏及飲食習(xí)慣的改變

2、， 健康也越來(lái)越引起了人們的關(guān)注。國(guó)家衛(wèi)生部在近些年的衛(wèi)生改革舉措中越來(lái)越體現(xiàn)出國(guó)際衛(wèi) 生組織提出的衛(wèi)生是由包括醫(yī)療和康復(fù)在內(nèi)的“六位一體”組成，而不是單單只有“醫(yī)院看病（醫(yī) 療）”這么簡(jiǎn)單，從“六位一體”的定義上我們就足以看出“康復(fù)”是和“醫(yī)療”是同等重要的。 神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng)作為一款計(jì)算機(jī)輔助分析軟件，其誕生的目的就是為了更好的 協(xié)助醫(yī)院的康復(fù)科室做好輔助分析，相信在我們的共同努力下，康復(fù)工作會(huì)做的越來(lái)越好！ 無(wú)論您有任何問(wèn)題，均可與作者聯(lián)系，歡迎對(duì)軟件提出意見(jiàn)及建議： 2、神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng)最終用戶許可協(xié)議 1. iTaking soft在為您提供相關(guān)客戶服務(wù)的前提是您能表明您是軟

3、件產(chǎn)品的所有人或團(tuán)體，這可能需要您提 供相關(guān)信息（注冊(cè)時(shí)的相關(guān)資料），如果用戶沒(méi)有牢記自己填寫的注冊(cè)資料及相關(guān)歷史信息，您的相關(guān)問(wèn)題 （包括技術(shù)支持）將得不到解決，對(duì)此您不得要求iTaking 承擔(dān)任何責(zé)任。 2. 拒絕提供擔(dān)保。用戶個(gè)人或公司在使用軟件系統(tǒng)時(shí)由于人力不可抗拒之因素所造成的損失。iTaking 對(duì) 此不作任何類型的擔(dān)保，不論是明確的或隱含的。 3. 有限責(zé)任：iTaking 對(duì)任何直接、間接、偶然、特殊及繼起的損害不負(fù)責(zé)任，這些損害可能來(lái)自：不正 當(dāng)使用軟件系統(tǒng)。人力不可抗拒因素等方面。 4. 除本合同有其他規(guī)定外，未經(jīng)iTaking書面同意，便用者嚴(yán)格禁止有下列行為（無(wú)論是有

4、償?shù)倪€是無(wú)償 的）： 4.1復(fù)制、翻拷、傳播和在網(wǎng)絡(luò)上陳列本產(chǎn)品的程序、使用手冊(cè)和其它圖文咅像資料的全部或部分內(nèi)容。 4.2出租本產(chǎn)品于他人。 4.3對(duì)本產(chǎn)品的程序、圖像、動(dòng)畫和咅樂(lè)進(jìn)行還原、反編譯、反匯編、剪輯、翻譯和改編等任何修改行為。 4.4修改或遮蓋本產(chǎn)品程序、圖像、動(dòng)畫、包裝和手冊(cè)等內(nèi)容上的產(chǎn)品名稱、公司標(biāo)志、信息等內(nèi)容。 4.5以本產(chǎn)品作為營(yíng)業(yè)使用。 4.6其它違反著作權(quán)法、計(jì)算機(jī)軟件保護(hù)條例和相關(guān)法規(guī)的行為。 對(duì)干違反上訴內(nèi)容的行為，本產(chǎn)品的授權(quán)協(xié)議立即停止，如給iTaking 造成任何損失，iTaking 得有權(quán) 要求您賠償。 5. 本軟件產(chǎn)品”受著作權(quán)法及國(guó)際著作權(quán)條約和其它

5、知識(shí)產(chǎn)權(quán)法和條約的保護(hù)；本”軟件產(chǎn)品”貝許可在給定 X圍和時(shí)間內(nèi)使用，而不出售其原代碼和其他任何相關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)權(quán)利。 拒絕 二、安裝和卸載 1、安裝神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng) 您有兩種方式安裝神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng): 第一種方法： （1）從我們授權(quán)分發(fā)給您的存儲(chǔ)介質(zhì)上雙擊 此時(shí)會(huì)打開授權(quán)協(xié)議窗口，選擇“接受”繼續(xù)安裝，選擇“拒絕”將退出安裝，如下圖所示: 1s （Taking soft在為您提供相關(guān)客戶服務(wù)的前提星您能表明您是軟 件產(chǎn)品的所有人或團(tuán)體債這可能需要您提供相關(guān)信息（注冊(cè)時(shí)的相 關(guān)貿(mào)料），如果用尸沒(méi)有牢記自己埴寫的注冊(cè)資料及相關(guān)歷史信 M，您的相關(guān)問(wèn)題（包括技術(shù)支持）將導(dǎo)不到解決，對(duì)此您不得要

6、 求ITaking擔(dān)任何責(zé)任。2.拒絕提供擔(dān)保。用戶個(gè)人或公司在便 用軟件系統(tǒng)時(shí)由于人力不可抗拒之因索所造成的損失。ITaking對(duì)此 不作任何類型的擔(dān)保，不論是明確的或隱含的。3.有限責(zé)任： ITaking對(duì)任何直接、間接.偶沐特殊及繼起的損害不負(fù)責(zé)任，這 些損害可能來(lái)自：不正當(dāng)使用軟件系統(tǒng)。人力不可抗柜因素等方 面4除本合同有苴他規(guī)走外 未經(jīng)ITaking書面同意便用者嚴(yán) 格禁止有下列行為（無(wú)論是有償?shù)倪€是無(wú)償?shù)模?4.1復(fù)制-翻 拷伎播和在網(wǎng)貉上陳列本產(chǎn)品的程序.使用手冊(cè)和xnm文音像 資料的全部或部分內(nèi)容.4.2出租本產(chǎn)品于他人.4.3對(duì)本 產(chǎn)品的程序r圖像動(dòng)畫和音樂(lè)逬行還原、反編譯、

7、反匯編、剪 輯r翻譯和改編等任何修改行為.4.4修改或遽蓋本產(chǎn)品程序= 國(guó)橡、動(dòng)畫、包裝和手冊(cè)等內(nèi)容上的產(chǎn)品名稱s公司標(biāo)志、版權(quán)信 息等內(nèi)容。4.5W本產(chǎn)品作為營(yíng)業(yè)便用4.6苴它違股著作 怨法-計(jì)算機(jī)軟件保護(hù)條例和*目關(guān)扌去規(guī)的行為。對(duì)于違皮上訴內(nèi) 貧tifi阿* . *口旦少增垃仇目flfSA .力n於rrawcc港龍am塢 點(diǎn)擊“接受”后將出現(xiàn)安裝路徑選擇，請(qǐng)點(diǎn)擊瀏覽選擇您需要安裝的目錄（同時(shí)您也可以保持 默認(rèn)路徑C:Program Files神經(jīng)康復(fù)管理系統(tǒng)不變） 點(diǎn)擊“安裝”按鈕開始安裝即可，安裝后軟件將在桌面創(chuàng)建一個(gè)快捷方式：；同時(shí) 會(huì)在開始菜單中的“程序”中添加一個(gè)快捷方式。 安裝

8、方法二 如果由干重新安裝系統(tǒng)等原因需要重新安裝神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng)。請(qǐng)?jiān)趧h除原系統(tǒng)前 把神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng)的安裝目錄備份到安全的地方。在重新安裝操作系統(tǒng)后，復(fù)制過(guò) 去即可。 2、卸載神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng) 由于神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng)為綠色軟件，除了創(chuàng)建快捷方式需要寫入注冊(cè)表外，其正常工 作均不操作注冊(cè)表及系統(tǒng)敏感目錄，在您不需要神經(jīng)康復(fù)綜合評(píng)分系統(tǒng)的時(shí)候建議您備份 該系統(tǒng)后刪除該系統(tǒng)的安裝目錄及快捷方式即可。 三、軟件操作 1、綜述 軟件主要有“軟件管理”及“業(yè)務(wù)管理”組成。軟件管理由軟件注冊(cè)、軟件登陸、操作人員 設(shè)置及系統(tǒng)設(shè)置組成；業(yè)務(wù)系統(tǒng)由人員信息維護(hù)、康復(fù)評(píng)分及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析組成。 2、軟件

9、注冊(cè) 在您第一次使用該軟件時(shí)系統(tǒng)可能會(huì)提示您注冊(cè)，如下圖所示（注意：在該軟件的新版本中 可能已經(jīng)取消該注冊(cè)環(huán)節(jié)，具體情況請(qǐng)關(guān)注新版本的幫助或者聯(lián)系經(jīng)銷商）： 請(qǐng)復(fù)制您的驗(yàn)證碼，連同貴單位注冊(cè)名稱一同通過(guò)電子或者QQ發(fā)給我們，我們將在核實(shí)注 冊(cè)資格后以最快的時(shí)間將注冊(cè)碼回復(fù)給您，屆時(shí)請(qǐng)?zhí)钊胱?cè)碼后點(diǎn)擊驗(yàn)證即可。此軟件注冊(cè)窗 口將在您成功注冊(cè)該軟件后不再顯示。 本軟件同時(shí)有使用加密狗加密的版本，使用加密狗版本的軟件無(wú)需進(jìn)行軟件注冊(cè)，只需要連接 上加密狗即可打開軟件。首次登陸時(shí)會(huì)要求您填寫貴單位的注冊(cè)名稱 3、軟件豎陸 在您成功注冊(cè)該軟件后，每次打開軟件需要您使用工號(hào)及密碼登陸。 第一次登陸請(qǐng)使用用

10、戶名“001”或“系統(tǒng)管理員”，密碼0登陸。 系統(tǒng)登陸 4、系統(tǒng)設(shè) 第一次登陸后請(qǐng)點(diǎn)擊“統(tǒng)計(jì)與維護(hù)”菜單下“操作員管理”，打開操作員管理界面 慄作員級(jí)護(hù) 人負(fù)列左 工號(hào) i姓名 工號(hào)001 科空4 址M 豪圾苣理貝 性別1男_d 無(wú)59 X 旳麗哥|時(shí)信息|更番譽(yù)閔詼圭麗此時(shí)通過(guò)點(diǎn)擊右側(cè)的信息欄可以快速的選擇到需要修改的操作員信息。選擇好需要操作的對(duì)象 后，系統(tǒng)將自動(dòng)切換到修改狀態(tài)，此時(shí)您可以修改操作員的信息，并請(qǐng)?jiān)谛薷男畔⒑簏c(diǎn)擊“保存 信息”按鈕進(jìn)行保存。 同時(shí)，您可以通過(guò)點(diǎn)擊新操作員”按鈕，給系統(tǒng)添加新的操作員。 重置密碼功能主要用于幫助遺忘了密碼的操作員恢復(fù)密碼為“123456” o 注

11、意：該界面只有系統(tǒng)管理員才能進(jìn)入。 密碼修改部分，點(diǎn)擊“統(tǒng)計(jì)與維護(hù)”一“密碼修改”，彈出密碼修改窗口，如下圖: 密碼修改 您的詳細(xì)信息二 工號(hào)：001 姓名：系統(tǒng)管理員 科室:4 性別：男 功能，如果要重置其他操作員密碼請(qǐng)使用管理員身份重新登 修改密碼返回 提示z 爺碼修改功能只提供當(dāng)前登錄操作員的密碼修改 靈后在操作員管理中選擇對(duì)應(yīng)操作員后點(diǎn)擊 憾碼重置按 輸入原來(lái)密碼，經(jīng)過(guò)原密碼的確認(rèn)后，將可以修改個(gè)人密碼，新密碼在重新登陸時(shí)生效。 同時(shí)在此界面上還有一個(gè)系統(tǒng)管理員恢復(fù)功能，以幫助您在不小心修改了整個(gè)系統(tǒng)內(nèi)所有人員 為非系統(tǒng)管理員的情況下恢復(fù)管理權(quán)限。注意：此功能請(qǐng)不要讓非系統(tǒng)管理人員知曉

12、。使用方 法：點(diǎn)擊右側(cè)的箭頭，打開“緊急處理”小窗，在緊急處理框內(nèi)輸入system后點(diǎn)擊緊急處理, 將會(huì)把系統(tǒng)內(nèi)所有人員重置為系統(tǒng)管理員，此時(shí)，再次使用您的工號(hào)登陸軟件，修改其他人的 角色即可。 5、人員信息錄入與修改 登陸進(jìn)系統(tǒng)后，需要錄入病人信息后才可以對(duì)病人進(jìn)行管理C點(diǎn)擊“就診登記”如下圖。 系統(tǒng)將打開“就診登記”的界面，在此界面可以給病人建立簡(jiǎn)易檔案，方便管理；如下圖: 點(diǎn)擊“添加”按鈕將使界面進(jìn)入可編輯狀態(tài)，此時(shí)填寫相關(guān)信息后點(diǎn)擊“保存”按鈕即可新建一個(gè) 病人信息。 2001-03-12 沖5林 當(dāng)苛譜易#它時(shí)耒*口 添加病 Id詞 悔改1筋存1 少堰回丨 2008-09-J2 00

13、:66:48 0001 i戈衣壬刊1 12J 0鮭毛皆進(jìn)： ,吏看折有| 姓名 住踐號(hào) 年系！發(fā)宸日譽(yù)人 Q123 0001 -I圖 sdsd s sdf 0 sdfsdf 9 1 溝廠1 卍生地 如果該病人已經(jīng)在系統(tǒng)內(nèi)登記過(guò)，可以在査詢欄的XX査詢內(nèi)輸入病人XX,在輸入的同時(shí)系 統(tǒng)將定位到對(duì)應(yīng)的病人，單擊選擇需要的病人，點(diǎn)擊“修改”按鈕可以編輯該已存在信息或者雙 擊該條記錄使得該人進(jìn)入檢査狀態(tài)，如下圖提示所示，同時(shí)在狀態(tài)欄，將顯示當(dāng)前的操作人員 和就診患者XXo 6、康復(fù)評(píng)分 選擇好對(duì)應(yīng)病人后，可以點(diǎn)擊“功能評(píng)定”和“常見(jiàn)癥狀群及疾病評(píng)定”的下拉菜單，選擇對(duì)應(yīng)的 評(píng)分表進(jìn)行康復(fù)評(píng)定。一般情況

14、下，康復(fù)評(píng)定表由下列幾個(gè)部分組成：歷史評(píng)分記錄、評(píng)分命 題、評(píng)分得分和評(píng)分報(bào)告組成。 歷史評(píng)分記錄在右側(cè)可以看到，此時(shí)選擇右側(cè)的評(píng)定日期可以快速的査看當(dāng)時(shí)的評(píng)分情況。 評(píng)分命題（即描述）在部分評(píng)分表中可以通過(guò)點(diǎn)擊“修改描述”按鈕后進(jìn)入編輯狀態(tài)，修改描述 為您需要的描述，修改后點(diǎn)擊“保存描述”即可自定義描述。同時(shí)如果您修改了描述，但是新的 描述不理想，您仍然可以通過(guò)點(diǎn)擊“還原描述”按鈕來(lái)還原描述當(dāng)初始狀態(tài)。 評(píng)分得分：在實(shí)際得分中選擇對(duì)應(yīng)的分值，可以通過(guò)按回車鍵或者TAB鍵切換題號(hào)。 評(píng)分報(bào)告打?。涸谠u(píng)分完畢后可以點(diǎn)擊打印”按鈕打印本次評(píng)分結(jié)果。如果需要打印歷史的評(píng) 分報(bào)告，可以通過(guò)點(diǎn)擊“歷史評(píng)

15、分記錄”中的對(duì)應(yīng)記錄后點(diǎn)擊打印按鈕。 點(diǎn)擊打印按鈕后，將彈出報(bào)告的預(yù)覽，如下圖，可以點(diǎn)擊打印機(jī)圖標(biāo)打印報(bào)告C 圍IB囹iqq !彗昌E3鬲 gei 點(diǎn)擊功能評(píng)定意識(shí)障礙評(píng)定格拉斯哥昏迷評(píng)分量表，進(jìn)入格拉斯哥昏迷評(píng)分常見(jiàn)癥狀群及疾病評(píng)定QP統(tǒng)計(jì)與錐護(hù)E)幫肋 格拉斯哥昏迷評(píng)分量表遼) GL asgow-pi ttsburgh昏迷評(píng)分量表 認(rèn)知功能評(píng)走 言語(yǔ)功能評(píng)定0) 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定 平衡和協(xié)調(diào)功能評(píng)定(V) 關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查表 感覺(jué)功能評(píng)定表迦 日常生活活動(dòng)評(píng)定 社會(huì)功能評(píng)定辺 Oxford?疾量恚及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(Q) 如下圖所示：點(diǎn)擊，開始進(jìn)行一次新的評(píng)分。依次選擇實(shí)際得分。程序?qū)⒆詣?dòng)計(jì)算 出總得分

16、，全部評(píng)分完畢。點(diǎn)擊保存，程序?qū)⒆詣?dòng)保存評(píng)定記錄并調(diào)出打印界面，點(diǎn)擊圖 標(biāo)即可打印報(bào)告。 歷史評(píng)分記錄 測(cè)評(píng)日期總計(jì)得分 E 打印歷史報(bào)告可以點(diǎn)擊中對(duì)應(yīng)的條目，然后點(diǎn)擊打印即可。 睜眼反應(yīng) 4 正施葉3E 3 呼喚卿0 2 JilSIHHE 1 無(wú)反應(yīng) 言語(yǔ)反應(yīng) 5 言詒正需（回咎正即 4 MiS正當(dāng)（回答密遅） W語(yǔ)說(shuō)亂 2 言（S難菇 1 無(wú)反應(yīng) 泮分標(biāo)饑評(píng)分理目 實(shí)麻得分 運(yùn)動(dòng)反應(yīng) 歷史評(píng)分記錄 別詳日釧左.計(jì)礙符 對(duì)瀏斑能龍位 對(duì)刺 乞計(jì)得分：曲也珍】 同ISF |護(hù)0 X悄 少遁回 修改馳 汪扁雌 刑陌膈體屈曲反3 別烏睨禰辻俾反亙 無(wú)反應(yīng)儕胃臆功） 打印報(bào)告效果圖見(jiàn)下圖: 格拉斯驀

17、昏詢畿評(píng)分量表 今：r 0031 S3?-5- ；v- 匹走 m 郭 2O3S：-L0-12 sa /IO /IO /IO /IO /IO JlO /IO no /10 ZIO 八0 /1(| /ICI /I0 / 30 75 /5 /5 /10 / 10 /IO /5 /5 /5 /20 正 S *三貳 /IO 八0 /IO /IO /w /IO 廠10 八Q /IQ no /10 /10 0 /M 八0 /10 /10 /5 /$ /J0 CO /5 /5 720 CADL檢査項(xiàng)目及評(píng)分 病人姓名：詹三毛門診號(hào)：0001住院號(hào)：0001評(píng)定日期2008-10-30 編號(hào) 評(píng)分內(nèi)容 實(shí)際得分

18、 1 恰當(dāng)?shù)膯?wèn)喉 2-1 介紹皀己的惰況（妊名） 2-2 介鉛宜己的惰況（住址） 2-3 介招色己的悟況（年齡） 2-4 明確表示是與不是 3 辰可（荽求重復(fù)詢問(wèn)） q 談?wù)勓约旱牟￡?5-1 填可門診質(zhì)歷（姓名-住址年齡） 5-2 瑕與門診質(zhì)歷住要癥狀） 5-3 境寫門診質(zhì)厲（抄寫病歷號(hào)） 5-1 閱讀醫(yī)院的標(biāo)識(shí)（門診-住院部） S-2 閱侯醫(yī)院的標(biāo)訕（藥齊尉 Frschw杓音障礙評(píng)價(jià)恿結(jié)表 JS $ w毎 t 功 * bM 1ft LGI Mt us b IS U* u cfal 母 cis cfa cfa eta 心 迦 * * 祜 nr 5 辛 外 Ml 交 言 :ST rr 言 3E

19、 S 時(shí) 音 音 m vr 7? 伸 fe 兩 3Z 讀 3 ii 止 止 止 lh M 98 tt 語(yǔ) 誕 高 ra a S i (5 運(yùn) 動(dòng) 譜 ia 句 SAKS 禺三毛門圧目CD01 柱及弓COOI 聲足日曬2003-10-30 W5A肩部充外 屍刖無(wú)伸展 分;反應(yīng)減弱 患狽1匿翅氐應(yīng) 0分:肩部無(wú)外 黒射無(wú)偉屣 1婦反應(yīng)減弱 Carr-Sheph wrd 評(píng)定 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 得外 從仰臥到健 測(cè) Q分二左全依就 1分二自己牽拉側(cè)臥 2=下應(yīng)主動(dòng)橫移，且下半身隨之移改 g用健便 11肢將患側(cè)上刖提過(guò)身常下枝主動(dòng)移動(dòng) 4處患側(cè)上肢主動(dòng)移動(dòng)到對(duì)啊 身體其他部位廈之運(yùn)動(dòng) 5分二移動(dòng)上下肢并翻身至

20、側(cè)位，但平術(shù)是 G分.在三秒內(nèi)翻身側(cè)臥 從仰旺到床 邊坐 Q分三亢全依賴。 0h測(cè)臥，頭側(cè)胎起，但不能坐起 2分二泊療耐閒從側(cè)臥到床邊坐遠(yuǎn)程中病人魏擔(dān)制頭部耍勢(shì) 3朕 從側(cè)臥對(duì)樂(lè)邊坐辻程中治疔師需廊儺備韓踰病人 4伽 病人壬需構(gòu)助可以從側(cè)臥刮床邊冊(cè)程 病人雄名詹三毛 門診號(hào)nnoi 住保號(hào)0001 評(píng)測(cè)日期2008-10-30 L i ndmark平衡評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 病人址氧 徒三毛門遞號(hào)？0001 評(píng)定甘前2008-10-30 評(píng)分內(nèi)容 得分 評(píng)分標(biāo)注 白巨坐 盼:稲縱 1分:館許耕助貝手）即可坐 2分:獨(dú)自土趙過(guò)10 s 夠譏獨(dú)自坐據(jù)過(guò)5 nin 保護(hù)性反應(yīng)病人閉上眼晤,B 左側(cè)向左則惟，再由右

21、側(cè)向左側(cè) 椎 盼:無(wú)反應(yīng) 1分:反應(yīng)很外 2知反血繹凰動(dòng)柞笨壯 3分:正當(dāng)反應(yīng) 平衡的測(cè)定 病人姓名；詹三毛門診號(hào)；0001住院號(hào)；0001評(píng)定日期2008-10-30 測(cè)試方法 得分 站立 1 睜眼時(shí)能保持正常，舒跟附姿勢(shì) 閉眼時(shí)能保持正常，舒嚴(yán)的姿勢(shì) 2 理足并槪 3 左腳單足站立 右腳單足站立 病人妊魚底三毛門診號(hào)：0001住院號(hào)DI評(píng)定日期2008-10-30 平衡功能測(cè)定 測(cè)試方法 評(píng)爲(wèi)標(biāo)峯 得井 1無(wú)主槨坐位 0介:不能保捋坐位 1分:能保持坐位5為鐘次下 2分:能泯持埜位5分鐘次上 2 僅例嵋翅塡應(yīng) 0分;眉部和肘部祁動(dòng)卜展 諭;辰應(yīng)減弱 2處阪應(yīng)正常 工思r慝翅”反應(yīng) 0分;眉

22、部和肘都祁壬卄展 1分;丘應(yīng)減弱 2存:反應(yīng)正當(dāng) 協(xié)調(diào)功能評(píng)定 病人姓名詹三毛門診號(hào)OQO住院號(hào)S 0001詳定日期20 08-10-30 詳分項(xiàng)目 左測(cè) 右側(cè) 1 指鼻試驗(yàn) 2 指指試驗(yàn) 3 就休就置 q 輪替試驗(yàn) 5還原 6 食指對(duì)指 搏指對(duì)指 8握拳 9 跟膝腔 病人蛀名危三毛門詮號(hào)0DC1住院號(hào)0001詳測(cè)日期2W8-10-30 Rei殲衡量表 評(píng)分項(xiàng)曰 潯分 U從坐位站起 q分:不用手扶能夠獨(dú)立的站赴并保壽穩(wěn)定 3分;月手幫肋能侈獨(dú)立的站起 2分:幾次瑩試后用壬幫助詁超 1分:需要雖小瑩旳幫助才施誕起或保侍穩(wěn)疋 0分:需尊中等以上的幫助才龍站起或粽持穩(wěn)定 2.無(wú)支持站立 a分:能諺妄

23、全站立2分詡 3分;在監(jiān)視下能夠站立2分鐘 2分;在無(wú)支樣的殺件下能夠姑立3Q秒 L分:需吏若千次總試才能壬支持的站立達(dá)30秒 0分:元禍助時(shí)不紇姑立旳秒 3、天澆背坐位 4分，能夠支全地保持坐檢2分鐘 3分：在監(jiān)視下能夠保持塵位2舒坤 關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢杳評(píng)定表 病人竝名；詹M毛門診號(hào)，0001 住院號(hào)二0001 評(píng)定日期20 0X-10-30 右側(cè) 評(píng)價(jià) 左側(cè) 右側(cè) 評(píng)價(jià) 左側(cè) 主動(dòng) 咅險(xiǎn) 檢萱項(xiàng)目 正常值 主勵(lì) 被劭 主功 部位 僉直項(xiàng)目 正常值 主動(dòng) 祓動(dòng) 頸 前壓 60 拘指 MP屈曲 60 后伸 70 DIF屈曲 加 MP伸展 10 測(cè)用 DIP伸屣 10 軀干 20 屈曲 60 內(nèi)收

24、側(cè)屈 40 見(jiàn)曲 126 30 15 肩 前屈 180 外展 4 5 啟伸 F0 F5 外展 180 外旋 45 內(nèi)加 90 內(nèi)妊 妁 外旋 90 150 感覺(jué)功能評(píng)定表 感覺(jué)檢登 評(píng)廿標(biāo)毎 左側(cè) 右側(cè) 得會(huì) 輕就黨 1.上臂 0分-；無(wú)感覺(jué) 1分;感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)減退 2分:正常 2手篡 3股部 4 足辰 豐體感壺 1.肩部 0分;無(wú)感覺(jué) 1分;4次目答中有三次試正磅的謹(jǐn) 昱與健測(cè)相比仍然有相當(dāng)?shù)牟顒e 2井:所有回答部正隴兩側(cè)無(wú)養(yǎng)別 2肘部 3 腕鄒 q梅指 5億關(guān)節(jié) 債人姓各詹三毛 門診號(hào)：0001 住匿號(hào)：0001 評(píng)定日期2008-10-30 Barthel指數(shù)評(píng)定 評(píng)分項(xiàng)目 評(píng)甘林準(zhǔn)

25、得分 獨(dú)立 荒吏彳艮天稲助 不能獨(dú)立 第一次 第二次 第三次 達(dá)食 10 0 洗澡 5 0 侈飾 6 0 穿衣 10 5 0 大使控制 10 偶爾扶扌空） Q快控） 病人竝名售三毛 門診角onoi 住院號(hào)？ 0001 評(píng)定 HMB2008-10-30 病人姓各 詹三毛 門診號(hào)二0001住院號(hào)：0001評(píng)定日朗200S-10-30 kaAz指數(shù) 內(nèi)客 活動(dòng)龍力 需荽JE侍 豪立活動(dòng) 盂要托助 進(jìn)食 獨(dú)立，無(wú)需幫肋 :獨(dú)立，目己館吃，佢希要幫助 不能獨(dú)立完成1部分或全部皐 喂自龍雖飼 穿衣 獨(dú)立，無(wú)需幫助，能獨(dú)立辜取 獨(dú)立昶越立孕取衣朋茨寫 上 希利助來(lái)鞋帝 不能獨(dú)立芫成J芫哇不游 要皋池人拿衣、

26、穿衣或目已# 上都分 丈小便控別 獨(dú)蟲，自己能夠芫全控制 獨(dú)立，偶爾矢徑 不話自控失攔，簾袖助處理 犬小便（如導(dǎo)尿、譜腸等） 如麗 助，能獨(dú)立用廁 便后清潔靈壘坦 不能獨(dú)立完成 需幫助用廁、 馭便后辻理猜 不能獨(dú)立完成- KENNY指數(shù)評(píng)定 詳分煩曰 評(píng)分標(biāo)毎 得分 床上活動(dòng) 移動(dòng) 4分:能獨(dú)立完成話動(dòng) 甜:需蔘些卸幫肋就啟綻成活動(dòng) 起立，坐 體位轉(zhuǎn)移 坐 站立 質(zhì)人堆名z詹三毛 門診0001 住院號(hào)2 0001 評(píng)定日期2008-10-30 功能獨(dú)立性記錄表 評(píng)分項(xiàng)號(hào) 評(píng)分標(biāo)淮 得分 自我観顧 進(jìn)食 飴和G分対不需吏幫助下罰熱 ?分為完全獨(dú)立； E分為需要貓助器栩狙立完成 卜5分為芾荽幫助芫

27、成 3-B分為部分依輒 百分苗吏監(jiān)滬！ 雌 冼澡 穿衣 (6)穿褲 如廁 括妁肌注制 (7)膀胱處理 (3)腸道處理 活動(dòng) 搬動(dòng)真橋 (10)如腐 門診號(hào)三0001 住院導(dǎo) 0001 評(píng).5192008-10-30 SPITZER生活質(zhì)量指數(shù) 評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 得分 一.活動(dòng) A不論遠(yuǎn)休與否，全夭或接近全天在工作或?qū)W習(xí)：或處鋰家算：或參如 義務(wù)活幼 3左通常的職業(yè)中工作或?qū)W習(xí)，或處理自己旳家務(wù)或參加義務(wù)活動(dòng)畀E需 姜較參的幫助；或顯著縮短工件Bt間；或請(qǐng)病假 C不能在任何両位上工作就學(xué)習(xí)，且不能處理自己的家務(wù) 二日常生活 A可以獨(dú)立班帯 襪浴、知廁和穿衣，能利用和迢駛交姮工具 乃在日常活淅交遜轉(zhuǎn)

28、移中希妄較多幫助倆他人或特殊儀器”但可迭行 簡(jiǎn)單作業(yè) C誌不能自理也帀能講行簡(jiǎn)單作業(yè)：或補(bǔ)緒幵住所或匪療機(jī)椅 病人堆各詹三毛 門診號(hào)20001 住院號(hào)2 0001 評(píng)定日朋2008-10-30 frenchay活動(dòng)指數(shù) 評(píng)伶項(xiàng)目 評(píng)井標(biāo)準(zhǔn) 刪- 在近二 1.做飯 2桶先 3. 洗衣 4. 輕度家務(wù)活 0分：不能 1分2毎周小干一次 2分毎111 一刮兩汶 3分2幾乎每天 氐重度家-務(wù)活 6.當(dāng)?shù)匮脠?chǎng)炯初 丁偶爾注交活動(dòng) 8.處出応干+玉分卡中的散步 9.送行喜愛(ài)的活動(dòng) in.或者坐車族行 0分：不能 1分：寫三個(gè)月1- 中國(guó)腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分量表（1995） 評(píng)分項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)淮 得

29、另 製隹 反應(yīng) 兩項(xiàng)提商，年齡？現(xiàn) 主是幾月？柏差2羅或1 卜冃祁篡正確 盼均正碳 1廿2 一項(xiàng)正號(hào) 者壞正確 做以下檢查窄分垣0） 內(nèi)項(xiàng)岸令可以方 范1 :偉養(yǎng)：時(shí) 艮陽(yáng)狠 跖切完成 4分：堯戰(zhàn)一1頂 都不能完成，做以下?lián)觳椋ǖ梅痔?） 遢烈局咅陋激r45度 5：上就與軀干去角W45廣 倆人蛀名：危三毛 門診號(hào):0001 住阮兮：0001 訐龍日期20 08-10-30 歐洲卒中量表(The European Stroke Scale, ESS) 評(píng)分項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 得分 意識(shí)力:平 10例潔略阪應(yīng)靈皺 s：董小刺瀕牝喚應(yīng) 可國(guó)答問(wèn)題.執(zhí)行指令 6比 首睡或反應(yīng)遲詣 需反復(fù)刺激戒迫埶O燼才有

30、氏應(yīng) 4處 任何剌瀕坍能咲螫 對(duì)痛崩滋有躲遞反應(yīng) 2缶性何剌澈切駅啖越對(duì)痛刺滋出現(xiàn)古穴撼關(guān)直 理辭能力 8分；三項(xiàng)指今均完舷：勺分；完成附項(xiàng)或一項(xiàng):。猗：三頂均不能誠(chéng) 語(yǔ)言 與倉(cāng)者世行簡(jiǎn)申對(duì)話 8分 遠(yuǎn)當(dāng)6分?恣找詞凰艱但可進(jìn)行交錢 Dh嚴(yán)助詞團(tuán)菇 疋試?yán)щy粉：只衙見(jiàn)是或不盼：業(yè) Wf 盼：正常。分：缺先 礙：IT國(guó) 曲樸眼球居中，冋一側(cè)注視昜很 2務(wù)：總：限向一側(cè)凝觀尚可回剖中線 057：眾限向一則凝觀不能回沖線 下部面肌忑功 8分；正禧4分；輕廂0分；全癱 病AM.詹三毛 門診 aooi 住院哥oooi 評(píng)定日期2002-10-30 mathewM 病人姓各 倉(cāng)三毛門診號(hào)；0001 栓院號(hào)

31、；0001 評(píng)定日期200S-10-30 詳分頊目廉詳分標(biāo)準(zhǔn) 得分 祥分項(xiàng)目及詳分標(biāo)準(zhǔn) 淨(jìng)沙洋疙 up-帥河哪喬雖 面癱 3分：正當(dāng) 2知輕廈 傷中皮 0分：駆 定向力 6分：P寸間、抱點(diǎn)、人物障礙 4分：兩項(xiàng)障琨 2分：一頂障SB 0分，壬障礙 肌力 6幼正當(dāng) 4妙可抗殂力運(yùn)動(dòng) 37：抗垂力運(yùn)動(dòng) 2分：無(wú)重力港幼 【分：僅有肌肉収縮 0分：不能動(dòng) 美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale, NIHSS ） 評(píng)分項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 得分 h靜識(shí)水宰 U知漬賂反應(yīng)靈救 1分；啃醞 輕微刺激綻喚 可回答問(wèn)題執(zhí)行指令 2分更昏曲或反應(yīng)遲和 需反夏刺激弼刃.或疼II刺瀕才有非別扳的反應(yīng)

32、 3比 冒迷，僅有戊射性活型或自發(fā)性反應(yīng)或主全無(wú)反應(yīng).較解 無(wú)反射 lb.意識(shí)水平提閆 。扯兩頂均正確分：一頃正確3 2分：丙項(xiàng)坨1不正確。 16意識(shí)水平指令 0分；兩頂均正確m 1分；一隕正硫 2分；兩頂均不正確。 2.刪 呀:正常 1為:部分礙視麻痹單眼戎雙睨獄現(xiàn):異常旦無(wú)強(qiáng)迫鹼規(guī)或尢全滾視贏變） 2幷戒迫凝嘯完全鎌視麻痹（不龍被頭眼反射克服） 盼;無(wú)視野缺損：1分;部分倫肓： 叨;亢全偏盲；J廿;眾則屈言（包桔皮質(zhì)盲） 4.面癱 瞞：正常】分：輕微（微笑時(shí)鼻唇溝變衣不對(duì)稱） 粉倍盼1下両部完全或幾乎完全癱耐 拚浣全（單或孜側(cè)癱駆 上下國(guó)詐決乏運(yùn)功） 工上膠探恃上捋9破 吩詵下落 置肢體于

33、9腹（或46度）堅(jiān)扒畛 1務(wù):能抬起但恭能堅(jiān)得M秒，下落河不撞百樂(lè)或其他支捋初 N為:試囹抵抗垂力，但齊能堆持盤位犯皮或印位15度 病人淮三毛 門診號(hào)：0（101 宦魂號(hào)0001 評(píng)定日期2008-10-30 斯堪的那維亞卒中量表(Scandinavian Stroke Scale, SSS) 評(píng)分頊目 評(píng)升標(biāo)淮 意識(shí) 6分；充全清聲 4分；睛毎（喚殍后意識(shí):克全清強(qiáng)） 2知 昏睡:對(duì)屠言刺感有反應(yīng)，但不主全清醒） 0弼昏迷 尢向力（時(shí)間,迪點(diǎn)人物） 晞:三頂均正常 4分:兩頊正営 吩;一頂疋骨 吩;所有龍向力戲失 服球運(yùn)動(dòng) 4疔:無(wú)擬視弼痹 2分三有凝視障痹 0好;眼球芳高 語(yǔ)言 10分:無(wú)

34、失話 錨:詞匯邀少，語(yǔ)言不連貫 場(chǎng)卜語(yǔ)句短縮，不能說(shuō)長(zhǎng)句 血；僅能說(shuō)是或不，或不能莒話 面癱 2分:壬面癱或不肯定 盼:有面癱 病文處名；售三毛 門診號(hào):0001 隹院號(hào)0001 評(píng)定日期2008-30-30 偏癱卒中量表 評(píng)分項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)誰(shuí) 得分 1意識(shí)水平 睜眼 1知自己眸眼 吩:語(yǔ)言刺激昕睜眼 駙：痔痛劉激吋眸眠 q分;任何刺激不葉眼 運(yùn)動(dòng)反應(yīng) 1分:能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令 2分:疼痛刺激撥開匿生的手 3分:疼痛制激逃避 4分;疼痛刺激時(shí)呈去支質(zhì)強(qiáng)直 輸;疼痛刺激時(shí)呈去大勵(lì)強(qiáng)直 6知無(wú)啟血 1分:正常 2分換話念 病人蛀備崖三毛 門診號(hào)0001 住陸號(hào)00D1 訐測(cè)曰期2008-10-30 腦

35、卒中殘損評(píng)定 評(píng)分項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 感-試驗(yàn) 生便，患手由對(duì)側(cè)聰上煢至口，說(shuō)旳今恵眉外麼孔空 棗后手戒叵腿部，反 復(fù)3次 0分；無(wú)自三運(yùn)動(dòng) 1分：肩徵動(dòng)，手抬不過(guò)乳決水平 2分：肩肘有英同運(yùn)動(dòng)，但手未及口或不能謖叵腿瓠 或肩外妾不充分 3分？能生硬殺擾地完成動(dòng)作 a妙龍主戒動(dòng)作.佢不流暢 盼：正卷完威動(dòng)作 掲指-小指呱序?qū)们?，小指旳指順序伸展.若患吉豐指呈尼曲，貝（先將患豐 伸尿，再行上述檢查 o分：無(wú)自蘭運(yùn)動(dòng) 1分：反超徼活動(dòng)或全部屈曲.伸尿或部分分直運(yùn)動(dòng) 2分；各指分離運(yùn)動(dòng)，但屈忡千充付 松能生硬苯拙地完成動(dòng)作 4分：能主成動(dòng)作，但不涼暢 於九正常気成功作 病人竝名菸三毛 門診號(hào)0

36、001 住陡號(hào)0001 評(píng)測(cè)日期20U8-10-30 病人對(duì)名：港三毛門診號(hào)：0001住院號(hào) 0001評(píng)定日朋20Q8-10-30 韋氏綜合評(píng)分量表 評(píng)分項(xiàng)巨 得分 1.手動(dòng)作 C!分；不曼彩響 1分：椿細(xì)動(dòng)作減緩，如愍物，書寫等動(dòng)作 2.動(dòng)作中度減綴，書寫明昱受影響 2.遐亙 0分，未出現(xiàn) S：頸、肩部有遐直激叢征陽(yáng)也 單或農(nóng)例腿有靜止悄週直 2分：頸、肩咅沖度強(qiáng)至 刁馮藥時(shí)有靜Lt性強(qiáng)宜 3分：頸肩部嚴(yán)重強(qiáng)直、月艮藥代有靜止性強(qiáng)直 3.翌勢(shì) C=正堂、頭部前尼COcm 1芬:眷校開始出現(xiàn)強(qiáng)直.頭前用達(dá)12CJV曹祁開焙屆曲，頭mS515cm 旳:單S雙側(cè)手上抬，但飪于腰郵 4.上感協(xié)涸 0

37、分：雙側(cè)惟動(dòng)自如 S： 一側(cè)崔釧i皮減小 ?分:一側(cè)押潴勖 3分:兩側(cè)不能擺動(dòng) 5步態(tài) 0分：跨步正當(dāng) 1分:步館44-45厘米，券彎爆 多井才能完戒轉(zhuǎn)彎動(dòng)作 病人施名2詹三毛 門診號(hào)2 0001 住院號(hào)2 0001 評(píng)定日 20 08-10-30 YAHK分期評(píng)定法 評(píng)淀錚果 評(píng)分標(biāo)誰(shuí) 1期二日當(dāng)肚 1級(jí):僅一狽串章垢且不明顯，相當(dāng)干葦氏童表評(píng)分0分 活無(wú)需幫助 2級(jí):陰側(cè)瞅體或軀F陣礙，但無(wú)平衝陣毋，荊蘭于韋氏重袤評(píng)分1T分 二期汨常蘭 活帚隔幫 助 3級(jí):出觀姿線反射障礙耳期癥悅 身悻功能秫受限制 4廈影響日常生活，栢當(dāng)子韋氏童表 評(píng)分10-19分 4級(jí):功能障礙嚴(yán)軽 亙嗾能勉強(qiáng)行走 姑

38、立。但是重變影響日常生活。相當(dāng)干韋氏童表評(píng)分 2的分 4簸;珈膵礙嚴(yán)亜 雖晏魏勉遐行走 站立。但是垂度矣響日詩(shī)主活。相當(dāng)干韋氏量表評(píng)芬20-28 統(tǒng)一帕金森病評(píng)左量表(UPDKS 30版) 病人姓名壬毛 門診號(hào)moi 隹院號(hào)0001 誨舊朝 2D08-1 0-20 1麗佛和號(hào) 1 奢力損害 0=無(wú) 仁輕微曙城害 持續(xù)樋忘，翻分回應(yīng)去的事件，無(wú)英他珈 濛81 蠶舉歡寰S8靄fe釁黔BW刪 2=中等己憶描害.有定向帰.解決薛問(wèn)題育中等程度的舷 在家中生舌功嶷育輕度但昔定飾害 2 融障礙(由于癡屎或藥物中毒) 0=無(wú) 1=生刑勞境 治焜性幻覺(jué).自知力良奸 片偶麗經(jīng)常澈7覺(jué)或期，無(wú)自知力JT能影響日常

39、活動(dòng) 幻亦 童或1 于夠詢觀，不能目我照14 3.抑郁 0=無(wú) 1=悲測(cè)吶痢寸間比正咎，持續(xù)時(shí)環(huán)趨吐調(diào) 2=持婭柳祜俑孟以上i 病人姓名，啟三毛門診號(hào)；0001住院號(hào)；0001評(píng)走日期2QQ8-10-孔 不白主運(yùn)動(dòng)評(píng)定表 評(píng)分頂目 評(píng)分標(biāo)淮 得分 面部運(yùn)動(dòng) 面部表t青肌丙 0分:無(wú) 1分：很輕 2分；輕 3分；中等 4分；嚴(yán)重 唇和口后圍 頜部 舌部 四肢運(yùn)動(dòng) 上肢 下肢 頸，肩，臂 總評(píng) 異常運(yùn)動(dòng)的嚴(yán)重度 因異當(dāng)運(yùn)動(dòng)而彩響正常運(yùn)動(dòng) 病人對(duì)異常運(yùn)動(dòng)察竟 病人繪名；詹三毛門診號(hào)：0001住旣導(dǎo) 0001評(píng)定日期2008-10-30 臨床癡呆評(píng)定(CDR) 訐定結(jié)果； 評(píng)分標(biāo)誰(shuí) 健康汕分 可逢癡呆汕怎分 輕虞癡采門分 中度癲呆汐分 里度癡呆：講 記憶力 無(wú)記憶力烘 損或之1徑 度不恒定建 右 輕度僅忘， 對(duì)爭(zhēng)1青能部 分回憶 中度記憶缺瘍 有礙日常生活囪 記憶缺橫 嚴(yán)重記憶駐損， 僅寵記健過(guò)去非 常鬆悉的事物， 新發(fā)生射辜情很 快遺忘 嚴(yán)重記憶力喪 失，僅存片斷記 憶 定向力 定向完全正 定向完全正 時(shí)間定向有些屈 難，對(duì)丸物和地 點(diǎn)能定問(wèn)，對(duì)折 處地理位邏可能 有矢定向 地點(diǎn)可能出頊尖 定向 佼有人物定向 Hachinski缺血指數(shù)量表 病人娃名：詹三毛門診號(hào)! 0001住院號(hào)2 00C1評(píng)定日期20 08-10-30 序號(hào) 評(píng)分頂曰 1 急性起病 2 病