醫(yī)院醫(yī)保優(yōu)秀團(tuán)員事跡材料

1、醫(yī)院醫(yī)保優(yōu)秀團(tuán)員事跡材料 醫(yī)院醫(yī)保優(yōu)秀團(tuán)員事跡材料的怎么寫(xiě)，醫(yī)保我們 大家都不陌生了，小編為大家整理了一篇關(guān)于醫(yī)保優(yōu) 秀團(tuán)員的事跡材料。以下這篇是醫(yī)院醫(yī)保優(yōu)秀團(tuán)員事 跡材料文章，供大家參考。感興趣的朋友一起來(lái)看看 這篇由資料站為您提供的文章。 醫(yī)院醫(yī)保優(yōu)秀團(tuán)員事跡材料： xx，男，1975年1月出生，19XX年7月參加 工作，20XX年12月加入中國(guó)共產(chǎn)黨，安徽醫(yī)科大學(xué) 本科畢業(yè)，現(xiàn)任市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心科長(zhǎng)。他在平凡 的崗位上兢兢業(yè)業(yè)，踏實(shí)工作，先后兩次被評(píng)為先進(jìn) 工作者、局優(yōu)秀黨員。 積極思考，為完善醫(yī)保政策獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革是國(guó)家一系列體制改 革之一，是一項(xiàng)全新的工作，涉及方方

2、面面的利益， 政策性強(qiáng)，關(guān)系重大，同時(shí)又是一項(xiàng)非常復(fù)雜的工作， 做好了利國(guó)利民。因此，作為執(zhí)行醫(yī)保政策和對(duì)外重 要窗口的醫(yī)療管理工作人員，xx同志一直保持清醒的 認(rèn)識(shí)并全身心投入該項(xiàng)工作。在工作中，他運(yùn)用自己 的專業(yè)知識(shí)，積極思考醫(yī)保政策，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提 出解決的辦法，為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀。如針對(duì)腎移植患者 因病致窮、許多參保職工遇到的大額置換材料無(wú)法報(bào) 銷(xiāo)的實(shí)際困難等問(wèn)題，他從參?；颊叩慕嵌冗M(jìn)行換位 思考，認(rèn)真分析了出現(xiàn)這些情況是因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)政策 不完善的深層次原因造成的。在積極向領(lǐng)導(dǎo)反映參保 患者疾苦的同時(shí)，他對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行調(diào)研測(cè)算并提出 解決方案，最終醫(yī)改辦出臺(tái)政策，解決了這些弱勢(shì)群 體使用

3、抗排異藥品驍悉和百令膠囊、使用心臟起博器、 人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)等大額置換材料的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo) 問(wèn)題，參保職工都說(shuō)：“是好政策救了我們自己，也 救了我們的家庭?！?通過(guò)與定點(diǎn)醫(yī)院的協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)了腎移植、透 析等費(fèi)用較大的特殊疾病患者醫(yī)療費(fèi)用的及時(shí)結(jié)算， 大大減輕了病人墊付大額費(fèi)用的負(fù)擔(dān)； 為更加規(guī)范對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)管 理，在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、指導(dǎo)下，他結(jié)合幾年來(lái)的醫(yī) 療管理經(jīng)驗(yàn)，起草了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)考 核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行了細(xì)化。 全心全意為參保職工服務(wù) xx在工作中始終對(duì)參保職工尤其是困難群 眾懷有深厚感情，把他們的事當(dāng)成自己的事，全心全 意為他們做好服務(wù)工作。 醫(yī)療保險(xiǎn)剛實(shí)施時(shí)，一些

4、職工由于不了解政 策等原因造成住院時(shí)未履行應(yīng)有的程序，如住院未出 示醫(yī)療保險(xiǎn)證、外地急診搶救未及時(shí)進(jìn)行報(bào)告、未經(jīng) 同意自行轉(zhuǎn)外地醫(yī)院就醫(yī)等，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。 針對(duì)這些參保病人來(lái)醫(yī)保中心上訪，他一方面認(rèn)真接 待，仔細(xì)記錄，了解每一位病人的情況，并向他們?cè)?細(xì)地解說(shuō)醫(yī)保政策，力求得到病人的理解，另一方面 積極向領(lǐng)導(dǎo)反映，出現(xiàn)這些情況是醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施初期 新舊政策交替的的必然現(xiàn)象，病人不應(yīng)成為新政策實(shí) 施的犧牲品，建議我市的醫(yī)保政策應(yīng)“以人為本”， 從更加人性化的角度考慮他們的實(shí)際困難。最終中心 對(duì)外地急診搶救和轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療的病人按特殊情況 進(jìn)行了處理。對(duì)住院未出示醫(yī)保證的病人，他協(xié)調(diào)相 關(guān)醫(yī)

5、院按參保職工待遇進(jìn)行重新結(jié)算。由于病人已自 費(fèi)結(jié)帳并出院，重新結(jié)算涉及到醫(yī)院財(cái)務(wù)、出入院、 醫(yī)保、辦公室等多個(gè)部門(mén)，協(xié)調(diào)難度大，多數(shù)醫(yī)院不 愿意做，在這種情況下，他想患者之所想，克服工作 任務(wù)繁、重、多的困難，積極到醫(yī)院做耐心細(xì)致地說(shuō) 服、協(xié)調(diào)工作，感動(dòng)了醫(yī)院的同志，消除了他們的畏 難情緒，最后妥善解決了冋題。參保病人都說(shuō)我市的 醫(yī)保政策能真正為職工著想，有的還向醫(yī)保中心贈(zèng)送 錦旗表示感謝。 合肥先鋒金筆公司70歲退休參保職工王素 英系孤寡老人，因患風(fēng)濕病、心臟病住省立醫(yī)院，跨 年度結(jié)算時(shí)醫(yī)院多計(jì)算了一次門(mén)檻費(fèi)，她來(lái)中心反映 時(shí)情緒非常激動(dòng)。xx首先請(qǐng)其坐下，端茶倒水，穩(wěn)定 情緒，耐心了解情況

6、并詳細(xì)記錄。考慮到老人有病在 身、行動(dòng)不便，就讓其先回去，當(dāng)天就與醫(yī)院協(xié)調(diào)將 門(mén)檻費(fèi)退回，并打電話通知老人。老人感動(dòng)不已，說(shuō): “就算自己家人也沒(méi)如此熱心啊?！?安徽中聯(lián)環(huán)保設(shè)備有限公司被國(guó)禎集團(tuán)兼 并，400多下崗職工因未參加醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)藥費(fèi)長(zhǎng)期 拖欠，也給國(guó)禎集團(tuán)帶來(lái)了很大壓力。該公司工作人 員到中心咨詢時(shí)，他耐心解釋政策，協(xié)調(diào)征繳中心， 使400多人順利參保，受到參保職工一致好評(píng)，事后 企業(yè)向醫(yī)保中心寫(xiě)信進(jìn)行了表?yè)P(yáng)。 個(gè)體參保職工朱云系我市下崗再就業(yè)明星， 因其本人疏忽，欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)超過(guò) 3個(gè)月，導(dǎo)致因 病住省立醫(yī)院不能享受待遇，鑒于參保職工實(shí)際困難， 在其將費(fèi)用全額補(bǔ)齊后，xx同志向

7、領(lǐng)導(dǎo)建議開(kāi)通醫(yī)保 待遇，為病人解決了實(shí)際困難。 愛(ài)崗敬業(yè)，工作扎實(shí)，認(rèn)真做好醫(yī)療管理 作為醫(yī)療管理一科科長(zhǎng)，他帶領(lǐng)科室工作人 員嚴(yán)格管理定點(diǎn)醫(yī)院，多次對(duì)醫(yī)保病人的住院、治療 情況進(jìn)行檢查、重點(diǎn)監(jiān)控和管理，查出了個(gè)別醫(yī)院掛 床住院、分解人次、降低入院標(biāo)準(zhǔn)、大處方等違反醫(yī) 保規(guī)定的行為，一一指出并要求醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)保工作， 促使各定點(diǎn)醫(yī)院執(zhí)行政策更加規(guī)范。XX年以來(lái)，全科 已審核出不符合規(guī)定的出院人次382個(gè)，涉及費(fèi)用146 萬(wàn)，不符合規(guī)定的診療項(xiàng)目費(fèi)用50萬(wàn)元，避免了有限 的醫(yī)保資金被套用。 在江汽集團(tuán)從醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部運(yùn)作向社會(huì)并軌 過(guò)程中，他熱忱服務(wù)企業(yè)同志，耐心講解醫(yī)保政策和 門(mén)診、住院就醫(yī)流程，同時(shí)嚴(yán)格把關(guān)，帶領(lǐng)科室同志 對(duì)企業(yè)報(bào)來(lái)的818個(gè)八種病人情況進(jìn)行了詳細(xì)核實(shí)， 查出有583人是臨時(shí)辦理的八種病，存在標(biāo)準(zhǔn)掌握不 嚴(yán)、手續(xù)不全、不符合條件等問(wèn)題，向中心領(lǐng)導(dǎo)建議 不予辦理八種病，使醫(yī)保資金一年少支付 110萬(wàn)，既 避免了醫(yī)保資金流失，又保證了江汽集團(tuán)醫(yī)療保險(xiǎn)工 作的平穩(wěn)過(guò)渡。 舍小家顧大家，出色完成工作和學(xué)習(xí)任務(wù) 在保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)中，xx同志 被抽到中心學(xué)習(xí)辦公室，負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)宣傳、信息報(bào)送、 文件起草等工作。期間他愛(ài)人懷孕，身體不適，在家